Promoción en salud

La promoción de la salud o Promoción en salud es, como se establece en la Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 1986, el "proceso de permitir que las personas aumenten el control sobre su salud y la mejoren".

Alcance

La Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud de 1986 de la OMS y luego la Carta de Bangkok para la Promoción de la Salud en un Mundo Globalizado de 2005 definen la promoción de la salud como "el proceso de permitir que las personas aumenten el control sobre su salud y sus determinantes y, por lo tanto, mejoren su salud".

La promoción de la salud implica una política pública que aborde los determinantes de la salud, como los ingresos, la vivienda, la seguridad alimentaria, el empleo y las condiciones de trabajo de calidad. Trabajos más recientes han utilizado el término Salud en Todas las Políticas para referirse a las acciones que incorporan la salud en todas las políticas públicas. La promoción de la salud está alineada con la equidad en salud y puede ser un foco de atención de las organizaciones no gubernamentales (ONG) dedicadas a la justicia social o los derechos humanos. La alfabetización en salud se puede desarrollar en las escuelas, mientras que los aspectos de la promoción de la salud, como la promoción de la lactancia materna, pueden depender de las leyes y normas de los espacios públicos. Uno de los elementos de Acción de Promoción de la Salud de la Carta de Ottawa es infundir la prevención en todos los sectores de la sociedad, con ese fin, se ve en la atención médica preventiva en lugar de un modelo médico centrado en el tratamiento y la atención curativa.

Existe una tendencia entre algunos funcionarios de salud pública, gobiernos y el complejo médico-industrial a reducir la promoción de la salud al simple desarrollo de habilidades personales, también conocida como educación para la salud y mercadeo social enfocada en cambiar los factores de riesgo conductuales. Sin embargo, la evidencia reciente sugiere que las actitudes sobre las políticas de salud pública tienen menos que ver con las habilidades personales o los mensajes de salud que con las creencias filosóficas de los individuos sobre la moral, la política y la ciencia.

Historia

Esta primera publicación de promoción de la salud es del informe Lalonde de 1974 del Gobierno de Canadá, que contenía una estrategia de promoción de la salud "dirigida a informar, influir y ayudar tanto a las personas como a las organizaciones para que acepten una mayor responsabilidad y sean más activas en los asuntos que afectan salud física y mental". Otro predecesor de la definición fue el informe Healthy People de 1979 del Cirujano General de los Estados Unidos, que señaló que la promoción de la salud "busca el desarrollo de medidas comunitarias e individuales que puedan ayudar... [a las personas] a desarrollar estilos de vida que puedan mantener y mejorar el estado de bienestar".

Al menos dos publicaciones llevaron a una definición de promoción de la salud de "empoderamiento amplio/ambiental" a mediados de la década de 1980:

• En el año 1984, la Oficina Regional para Europa de la OMS definió la promoción de la salud como "el proceso que permite a las personas aumentar el control sobre su salud y mejorarla". Además de los métodos para cambiar los estilos de vida, la Oficina Regional de la OMS abogó por "legislación, medidas fiscales, cambios organizativos, desarrollo comunitario y actividades locales espontáneas contra los riesgos para la salud" como métodos de promoción de la salud.
• En 1986, Jake Epp, ministro canadiense de Salud y Bienestar Nacional, publicó Lograr la salud para todos: un marco para la promoción de la salud que también se conoció como el "informe Epp". Este informe definió los tres "mecanismos" de promoción de la salud como "autocuidado"; "ayuda mutua, o las acciones que las personas toman para ayudarse a sobrellevar la situación"; y "ambientes saludables".
• Primera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud, Ottawa, 1986, que dio como resultado la "Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud". Según la Carta de Ottawa, la promoción de la salud:
  • “no es solo responsabilidad del sector salud, sino que va más allá de los estilos de vida saludables hacia el bienestar”
  • "tiene como objetivo hacer... [factores políticos, económicos, sociales, culturales, ambientales, conductuales y biológicos] favorables a través de la defensa de la salud"
  • "se enfoca en lograr la equidad en salud"
  • “Exige una acción coordinada de todos los interesados: de los gobiernos, de la salud y de otras organizaciones sociales”.

La definición "estadounidense" de promoción de la salud, promulgada por primera vez por el American Journal of Health Promotion a fines de la década de 1980, se enfoca más en la prestación de servicios con un enfoque bioconductual que en el apoyo ambiental utilizando un enfoque de entornos. Posteriormente se incorporó el poder sobre el medio ambiente sobre la conducta. El Glosario de Promoción de la Salud 2021 refuerza la definición internacional de 1986.

Posteriormente, la OMS, en colaboración con otras organizaciones, copatrocinó conferencias internacionales, incluida la Carta de Okanagan de 2015 sobre universidades y colegios universitarios para la promoción de la salud.

En noviembre de 2019, los investigadores informaron, con base en un estudio internacional de 27 países, que el cuidado de las familias es el principal motivador de las personas en todo el mundo.

Enfoque basado en la configuración

El enfoque de entornos de la OMS para la promoción de la salud, Healthy Settings, considera los entornos como sistemas individuales que vinculan la participación comunitaria, la equidad, el empoderamiento y la asociación con acciones que promueven la salud. Según la OMS, un entorno es "el lugar o contexto social en el que las personas se involucran en actividades diarias en las que los factores ambientales, organizacionales y personales interactúan para afectar la salud y el bienestar". Hay 11 entornos reconocidos en este enfoque: ciudades, pueblos, municipios y comunidades, escuelas, lugares de trabajo, mercados, hogares, islas, hospitales, prisiones y universidades.

Hospitales promotores de la salud

La promoción de la salud en el entorno hospitalario tiene como objetivo aumentar los beneficios para la salud mediante el apoyo a la salud de los pacientes, el personal y la comunidad. Esto se logra mediante la integración de conceptos, estrategias y valores de promoción de la salud en la cultura y la estructura organizativa del hospital. Específicamente, esto significa establecer una estructura de gestión, involucrar al personal médico y no médico en la comunicación de promoción de la salud, diseñar planes de acción para políticas y proyectos de promoción de la salud, y medir y medir los resultados y el impacto en la salud para el personal, los pacientes y la comunidad.

La Red Internacional de Hospitales y Servicios de Salud Promotores de la Salud es la red internacional oficial para la promoción y difusión de principios, estándares y recomendaciones para la promoción de la salud en el ámbito hospitalario y de servicios de salud.

Configuración del lugar de trabajo

El proceso de promoción de la salud funciona en todos los entornos y sectores donde las personas viven, trabajan, juegan y aman. Un escenario común es el lugar de trabajo. El enfoque de la salud en el lugar de trabajo es el de la prevención y la intervención que reduce los riesgos para la salud del trabajador. El Servicio de Salud Pública de EE. UU. recientementeemitió un informe titulado "Actividad física y salud: un informe del cirujano general" que proporciona una revisión exhaustiva de la evidencia científica disponible sobre la relación entre la actividad física y el estado de salud de un individuo. El informe muestra que más del 60% de los estadounidenses no están activos regularmente y que el 25% no están activos en absoluto. Hay pruebas muy sólidas que relacionan la actividad física con numerosas mejoras en la salud. La promoción de la salud se puede realizar en varios lugares. Entre los entornos que han recibido especial atención se encuentran la comunidad, los establecimientos de salud, las escuelas y los lugares de trabajo.La promoción de la salud en el lugar de trabajo, también conocida por términos como "promoción de la salud en el lugar de trabajo", se ha definido como "los esfuerzos combinados de los empleadores, los empleados y la sociedad para mejorar la salud y el bienestar de las personas en el trabajo". La OMS afirma que el lugar de trabajo "se ha establecido como uno de los escenarios prioritarios para la promoción de la salud en el siglo XXI" porque influye en el "bienestar físico, mental, económico y social" y "ofrece un entorno e infraestructura ideales para apoyar la promoción de salud de una gran audiencia".

Los programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo (también llamados "programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo", "programas de bienestar en el lugar de trabajo" o "programas de bienestar en el lugar de trabajo") incluyen ejercicio, nutrición, dejar de fumar y manejo del estrés.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), "la actividad física regular es uno de los comportamientos de prevención de enfermedades más efectivos". Los programas de actividad física reducen los sentimientos de ansiedad y depresión, reducen la obesidad (especialmente cuando se combinan con una dieta mejorada), reducen el riesgo de enfermedades crónicas, incluidas las enfermedades cardiovasculares, la presión arterial alta y la diabetes tipo 2; y finalmente mejorar la resistencia, la fuerza y ​​la energía.

Las revisiones y metanálisis publicados entre 2005 y 2008 que examinaron la literatura científica sobre los programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo incluyen lo siguiente:

• Una revisión de 13 estudios publicados hasta enero de 2004 mostró "pruebas sólidas... de un efecto sobre la ingesta dietética, pruebas no concluyentes de un efecto sobre la actividad física y ninguna evidencia de un efecto sobre los indicadores de riesgo para la salud".
• En la más reciente de una serie de actualizaciones de una revisión de "programas integrales de promoción de la salud y manejo de enfermedades en el lugar de trabajo", Pelletier (2005) señaló "resultados clínicos y de costos positivos", pero también encontró disminuciones en la cantidad de estudios relevantes y su calidad.
• Una "metaevaluación" de 56 estudios publicados entre 1982 y 2005 encontró que la promoción de la salud en el lugar de trabajo produjo en promedio una disminución del 26,8 % en el ausentismo por licencia por enfermedad, una disminución del 26,1 % en los costos de salud, una disminución del 32 % en los costos de compensación laboral y los costes de siniestros de gestión de invalidez, y una relación coste-beneficio de 5,81.
• Un metanálisis de 46 estudios publicados entre 1970 y 2005 encontró efectos moderados y estadísticamente significativos de la promoción de la salud en el trabajo, especialmente el ejercicio, sobre la "capacidad para el trabajo" y el "bienestar general"; además, "las ausencias por enfermedad parecen reducirse con actividades que promuevan un estilo de vida saludable".
• Un metanálisis de 22 estudios publicado entre 1997 y 2007 determinó que las intervenciones de promoción de la salud en el lugar de trabajo condujeron a "pequeñas" reducciones en la depresión y la ansiedad.
• Una revisión de 119 estudios sugirió que los programas exitosos de promoción de la salud en el lugar de trabajo tienen atributos tales como: evaluar las necesidades de salud de los empleados y adaptar los programas para satisfacer esas necesidades; alcanzar altas tasas de participación; promover el autocuidado; abordar varios problemas de salud simultáneamente; y ofreciendo diferentes tipos de actividades (p. ej., sesiones de grupo y materiales impresos).

Un estudio realizado por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Internacional del Trabajo encontró que la exposición a largas horas de trabajo es el factor de riesgo ocupacional con la mayor carga de enfermedad atribuible, es decir, unas 745 000 muertes por cardiopatía isquémica y accidentes cerebrovasculares en 2016. Este hito El estudio estableció un nuevo argumento político global y una agenda para la promoción de la salud sobre los factores de riesgo psicosociales (incluido el estrés psicosocial) en el entorno laboral.

Entidades y proyectos por país

En todo el mundo, las agencias gubernamentales (como los departamentos de salud) y las organizaciones no gubernamentales realizan esfuerzos sustanciales en el área de la promoción de la salud. Algunas de estas entidades y proyectos son:

Internacional y multinacional

La OMS y sus Oficinas Regionales, como la Organización Panamericana de la Salud, son influyentes en la promoción de la salud en todo el mundo. Las principales ocho campañas de promoción de la salud marcadas por la OMS son el Día Mundial de la Salud, el Día Mundial de la Tuberculosis, el Día Mundial del Donante de Sangre, la Semana Mundial de la Inmunización, el Día Mundial de la Malaria, el Día Mundial Sin Tabaco, el Día Mundial de la Hepatitis y el Día Mundial del SIDA. La OMS también revisa y respalda la terminología, incluido el Glosario de Promoción de la Salud 2021.

La Unión Internacional para la Promoción y Educación de la Salud, con sede en Francia, organiza conferencias internacionales, regionales y nacionales.

La Unión Europea está cofinanciando una Acción Conjunta sobre Enfermedades Crónicas y Envejecimiento Saludable a lo largo del Ciclo de Vida (JA-CHRODIS) con un fuerte enfoque en la promoción de la salud.

Australia

La Asociación Australiana de Promoción de la Salud, un organismo profesional, se incorporó en el año 1988. En noviembre de 2008, la Comisión Nacional de Reforma de Salud y Hospitales publicó un documento recomendando una agencia nacional de promoción de la salud. ACT Health del Territorio de la Capital Australiana apoya la promoción de la salud con financiación y difusión de información. La Victorian Health Promotion Foundation (VicHealth) del estado de Victoria es "la primera fundación de promoción de la salud del mundo financiada por un impuesto sobre el tabaco". El gobierno australiano ha presentado algunas iniciativas para ayudar a los australianos a lograr un estilo de vida saludable. Estas iniciativas son:

• Obtenga Set 4 Life - Hábitos para niños saludables
• El Programa Nacional Stephanie Alexander Kitchen Garden
• Espacios y Lugares Saludables
• Aprendiendo de la exitosa iniciativa comunitaria contra la obesidad
• Información y recursos sobre peso saludable.

La promoción de la salud es sólida y está bien establecida en Australia. Desde 2008, ha habido una serie de cursos de posgrado que las personas pueden tomar para participar en la promoción de la salud en Australia. El gobierno desde 2008 ha incluido una iniciativa que involucra a los ciudadanos aborígenes y de las Islas del Estrecho de Torres en el sector de la salud preventiva.

Promoción de la salud en las escuelas australianas

Los programas escolares se basan en documentos curriculares de los consejos estatales y territoriales. Las escuelas se enfocan principalmente en temas de salud que están siendo apoyados por fondos y eventos especiales. La financiación de muchos temas de salud es la base principal de la materia de salud del currículo escolar.

Promoción de la salud para ciudadanos aborígenes e isleños del Estrecho de Torres

Los ciudadanos aborígenes y de las islas del Estrecho de Torres en Australia en los últimos dos siglos han tenido problemas de salud. La razón detrás de las malas condiciones de salud se debe a los principales acontecimientos en la historia de Australia. Hay un avance cada vez mayor en la promoción de la salud de los ciudadanos aborígenes e isleños del Estrecho de Torres, pero esto no se puede lograr sin la cooperación de los australianos no indígenas. Para que esta promoción de la salud sea un éxito, los ciudadanos de Australia deben dejar atrás la historia entre los ciudadanos no indígenas y los indígenas y cooperar como iguales.

Canadá

La provincia de Ontario nombró a un ministro de promoción de la salud para dirigir su Ministerio de Promoción de la Salud en el año 2005.

La visión del Ministerio es permitir que los habitantes de Ontario lleven vidas saludables y activas y hacer de la provincia un lugar saludable y próspero para vivir, trabajar, jugar, aprender y visitar. El Ministerio de Promoción de la Salud considera que sus objetivos fundamentales son promover y alentar a los habitantes de Ontario a tomar decisiones más saludables en todas las edades y etapas de la vida, crear entornos saludables y de apoyo, liderar el desarrollo de políticas públicas saludables y ayudar con la incorporación de comportamientos que promuevan la salud..

Canadian Health Network era una "fuente confiable y no comercial de información en línea sobre cómo mantenerse saludable y prevenir enfermedades" que se suspendió en 2007.

La BC Coalition for Health Promotion es "una sociedad voluntaria sin fines de lucro de base, dedicada al avance de la promoción de la salud en la Columbia Británica".

Irlanda

Investigación de promoción de la salud en Irlanda

El Centro de Investigación de Promoción de la Salud (HPRC) de la Universidad Nacional de Irlanda Galway se estableció en 1990 con el apoyo del Departamento de Salud para realizar investigaciones relacionadas con la promoción de la salud sobre temas relevantes para la promoción de la salud en un contexto irlandés. El Centro es único en el sentido de que es el único centro de investigación designado en Irlanda dedicado a la promoción de la salud. Produce investigación de alta calidad de importancia nacional e internacional que apoya el desarrollo de las mejores prácticas y políticas en la promoción de la salud. El Centro es un Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la Investigación de Promoción de la Salud, tiene un programa de investigación multidisciplinario activo y colabora con agencias regionales, nacionales e internacionales en el desarrollo y evaluación de intervenciones y estrategias de promoción de la salud.

Los objetivos del HPRC incluyen:

• La generación y difusión de investigaciones en promoción de la salud de relevancia nacional e internacional.
• La traducción de la investigación que conducirá al desarrollo de políticas públicas saludables y prácticas basadas en evidencia.

Nueva Zelanda

El Foro de Promoción de la Salud (HPF) de Nueva Zelanda es la organización coordinadora nacional de más de 150 organizaciones comprometidas con la mejora de la salud. HPF ha trabajado con The Cancer Society para producir un plan de desarrollo personal para promotores de salud, que puede ser útil para realizar revisiones de desarrollo personal, identificar las competencias de las personas y brindar ideas para el desarrollo futuro.

La Agencia de Promoción de la Salud (HPA), formada el 1 de julio de 2012, es una Agencia de la Corona establecida en virtud de la Ley de Enmienda de Salud Pública y Discapacidad de Nueva Zelanda de 2012. Su junta ha sido designada por el Ministro de Salud. El trabajo de HPA se divide en tres áreas principales:

• Promoviendo el bienestar y la salud de la comunidad
• Iniciativas y entornos propicios para la promoción de la salud
• Informar al público sobre las políticas y prácticas de promoción de la salud

HPA tiene una variedad de programas basados ​​en muchas áreas de trabajo, incluido el alcohol, la inmunización, la salud mental y la prevención del cáncer de piel. La agencia tiene como objetivo promover el bienestar de las personas y fomentar estilos de vida saludables, prevenir enfermedades y lesiones, habilitar entornos que respalden la salud y el bienestar, y reducir el daño personal, económico y social.

Health Workforce New Zealand (HWNZ) es una organización que forma parte de la Junta Nacional de Salud que proporciona liderazgo nacional en el desarrollo de la fuerza laboral de salud. Algunos programas de promoción de la salud apoyados por HWNZ incluyen iniciativas de educación y capacitación, y el Programa de Vinculación Voluntaria, que recompensa a los graduados en medicina, partería y enfermería que aceptan trabajar en comunidades donde es difícil encontrar personal, y a los graduados en ecografía, físico médico y radioterapia que se quedan en Nueva Zelanda.

La promoción de la salud en Nueva Zelanda se ha convertido en un enfoque establecido para abordar los problemas públicos desde la década de 1980, a través de un uso cada vez mayor de la acción intersectorial, el uso de políticas públicas y los medios de comunicación como estrategias de promoción, y el control cada vez mayor que los maoríes han asumido sobre la provisión y compra de servicios de promoción de la salud. Un ejemplo de iniciativas de promoción de la salud son las acciones puestas en marcha para reducir la obesidad infantil en las escuelas primarias. Se completó la investigación para identificar las barreras para mejorar los entornos alimentarios escolares y promover una nutrición saludable en las escuelas primarias de Nueva Zelanda.

También se ha logrado un progreso considerable en la investigación de la evaluación del impacto en la salud (HIA, por sus siglas en inglés) sobre el impacto de las políticas en la salud en Nueva Zelanda. El enfoque tiene una importante contribución que hacer en el fortalecimiento de la salud y el bienestar en la formulación de políticas en Nueva Zelanda.

Sri Lanka

En 2015, la esperanza de vida de los habitantes de Sri Lanka era de 72 años para los hombres y 78 para las mujeres. La carga de morbilidad ha comenzado a desplazarse hacia las enfermedades no transmisibles relacionadas con el estilo de vida y los factores ambientales. La "esperanza de vida saludable" estimada en 2012 al nacer de toda la población de Sri Lanka es 68 para las mujeres, 63 para los hombres y 65 en general.

El desarrollo de la Política Nacional de Promoción de la Salud de Sri Lanka está relacionado con la Política y Estrategia Estatal para la Salud y el Plan Maestro de Salud 2007-2016. Hace hincapié en la promoción y el empoderamiento para permitir que las personas y las comunidades tomen el control de su propia salud, así como en mejorar la gestión de las intervenciones de promoción de la salud en todos los sectores.

Suecia

En Suecia, a nivel nacional, la promoción de la salud es principalmente responsabilidad de la Agencia de Salud Pública de Suecia. Sin embargo, existen muchas iniciativas regionales, por ejemplo, dentro de los programas de promoción de la salud clínica en ciertas áreas geográficas. La Junta Nacional Sueca de Salud y Bienestar también destaca la promoción de la salud, ya que la agencia sugiere que esto sea un componente en el plan de estudios y la capacitación de los profesionales de la salud, que concierne, por ejemplo, a las enfermeras y médicos registrados.

Muchas iniciativas de promoción de la salud en Suecia se centran en la equidad en salud y, por lo tanto, se centran en grupos de la sociedad que han visto que están experimentando un estado de salud más deficiente. Por ejemplo, un estudio sueco sugiere que las intervenciones de promoción de la salud destinadas a empoderar a los adolescentes en comunidades desfavorecidas deberían permitir actividades de aprendizaje activo, usar herramientas de visualización para facilitar la autorreflexión y permitir que los adolescentes influyan en las actividades de intervención.

Reino Unido

La Royal Society for Public Health se formó en octubre de 2008 mediante la fusión de la Royal Society for the Promotion of Health (también conocida como Royal Society of Health o RSH) y el Royal Institute of Public Health (RIPH). Anteriormente, en julio de 2005, el Departamento de Salud y el Gobierno de la Asamblea de Gales publicaron Shaping the Future of Public Health: Promoting Health in the NHS. Luego de discusiones con el Departamento de Salud y funcionarios del Gobierno de la Asamblea de Gales, la Royal Society for Public Health y tres organismos nacionales de salud pública acordaron, en 2006, trabajar juntos para llevar adelante las recomendaciones del informe, trabajando en asociación con otras organizaciones. Respectivamente:

1. La Royal Society for Public Health (RSPH) lidera y organiza la colaboración, y se centra en la defensa de la promoción de la salud y su fuerza laboral;
2. El Instituto de Promoción y Educación para la Salud (IHPE) trabaja con la RSPH Royal Society for Public Health para dar voz a la fuerza laboral;
3. La Facultad de Salud Pública (FPH) se enfoca en estándares profesionales, educación y capacitación; y
4. El Registro de Salud Pública del Reino Unido (UKPHR) es responsable de la regulación de la fuerza laboral.

En Irlanda del Norte, se creó la Agencia de Promoción de la Salud del gobierno para Irlanda del Norte para "brindar liderazgo, dirección estratégica y apoyo, cuando sea posible, a todos los involucrados en la promoción de la salud en Irlanda del Norte". La Agencia de Promoción de la Salud de Irlanda del Norte se incorporó a la Agencia de Salud Pública de Irlanda del Norte en abril de 2009.

Un trabajo reciente en el Reino Unido (ejercicio de consulta Delphi que será publicado a fines de 2009 por la Royal Society of Public Health y el National Social Marketing Centre) sobre la relación entre la promoción de la salud y el marketing social ha resaltado y reforzado la potencial naturaleza integradora de los enfoques. Si bien una revisión independiente (NCC 'It's Our Health!' 2006) identificó que parte del mercadeo social adoptó en el pasado un enfoque estrecho o limitado, el Reino Unido tomó cada vez más la delantera en la discusión y desarrolló un enfoque mucho más integrador y estratégico.Este desarrollo adopta un enfoque holístico, integrando el aprendizaje de enfoques efectivos de promoción de la salud con el aprendizaje relevante del mercadeo social y otras disciplinas. Un hallazgo clave de la consulta Delphi fue la necesidad de evitar 'guerras de métodos' innecesarias y arbitrarias y, en cambio, centrarse en el tema de la 'utilidad' y aprovechar el potencial del aprendizaje de múltiples disciplinas y fuentes. Podría decirse que este enfoque es la forma en que la promoción de la salud se ha desarrollado a lo largo de los años, aprendiendo de diferentes sectores y disciplinas para mejorar y desarrollar.

Estados Unidos

En los Estados Unidos, una de las acciones de promoción de la salud de la Carta de Ottawa, el desarrollo de habilidades personales, es el núcleo de la educación para la salud y, con bastante frecuencia, la educación para la salud se confunde con la totalidad de las agencias gubernamentales de promoción de la salud en los EE. UU. que se ocupan de la promoción de la salud, incluidas las siguientes:

• Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades tienen un Centro de Coordinación para la Promoción de la Salud cuya misión es "Prevenir enfermedades, mejorar la salud y aumentar el potencial humano a través de intervenciones basadas en evidencia e investigación en salud materna e infantil, enfermedades crónicas, discapacidades, genómica y enfermedades hereditarias". trastornos".
• El Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional ha desarrollado Salud Total del Trabajador, una estrategia que incorpora elementos de seguridad y salud ocupacional y promoción de la salud, para promover la salud y el bienestar de los empleados.
• El Centro de Promoción de la Salud y Medicina Preventiva del Ejército de los Estados Unidos "brinda apoyo técnico mundial para implementar servicios de medicina preventiva, salud pública y promoción de la salud / bienestar en todos los aspectos del Ejército de los Estados Unidos y la Comunidad del Ejército".

Las organizaciones no gubernamentales en los EE. UU. que se ocupan de la promoción de la salud incluyen:

• La Sección de Promoción de la Salud y Educación en Salud Pública es un componente activo de la Asociación Estadounidense de Salud Pública.
• La Comisión Nacional para la Acreditación en Educación para la Salud ofrece el examen de Especialista Certificado en Educación para la Salud y Especialista Certificado en Educación para la Salud, una herramienta basada en competencias que se utiliza para medir la posesión, aplicación e interpretación del conocimiento en las Siete Áreas de Responsabilidad para los especialistas en educación para la salud. El examen refleja las subcompetencias de nivel de entrada de estas áreas de responsabilidad. En el Informe de Terminología de Educación y Promoción de la Salud de 2020, Green & Kreuter define la promoción de la salud como "cualquier combinación planificada de apoyos educativos, políticos, regulatorios u organizacionales para acciones y condiciones de vida conducentes a la salud de individuos, grupos y comunidades". "Esta es una definición basada en actividades en lugar de la definición basada en procesos de la Carta fundamental de Ottawa de la OMS para la Promoción de la Salud (1986) y domina en todas partes excepto en los EE. UU.
• El Wellness Council of America es un grupo comercial de la industria que apoya los programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo.
• URAC (Comisión de Acreditación de Revisión de Utilización) acredita programas integrales de bienestar "que se centran en la promoción de la salud, la prevención de enfermedades crónicas y la reducción de riesgos para la salud".