Especialidad médica
Una especialidad médica es una rama de la práctica médica que se centra en un grupo definido de pacientes, enfermedades, habilidades o filosofía. Los ejemplos incluyen aquellas ramas de la medicina que se ocupan exclusivamente de los niños (pediatría), el cáncer (oncología), la medicina de laboratorio (patología) o la atención primaria (medicina de familia). Después de completar la escuela de medicina u otra capacitación básica, los médicos o cirujanos y otros médicos generalmente continúan su educación médica en una especialidad específica de la medicina completando una residencia de varios años para convertirse en especialistas.
Historia de la especialización médica
Hasta cierto punto, los médicos se han especializado desde hace mucho tiempo. Según Galeno, la especialización era común entre los médicos romanos. El particular sistema de especialidades médicas modernas evolucionó gradualmente durante el siglo XIX. El reconocimiento social informal de la especialización médica evolucionó antes que el sistema legal formal. La subdivisión particular de la práctica de la medicina en varias especialidades varía de un país a otro y es algo arbitraria.
Clasificación de la especialización médica
Las especialidades médicas se pueden clasificar a lo largo de varios ejes. Estos son:
- Medicina quirúrgica o interna
- Rango de edad de los pacientes
- Diagnóstico o terapéutico
- Organ-based or technique-based
A lo largo de la historia, la más importante ha sido la división en especialidades quirúrgicas y de medicina interna. Las especialidades quirúrgicas son aquellas en las que una parte importante del diagnóstico y tratamiento se logra mediante técnicas quirúrgicas mayores. Las especialidades de medicina interna son aquellas especialidades en las que el diagnóstico y tratamiento principal nunca es la cirugía mayor. En algunos países, la anestesiología se clasifica como una disciplina quirúrgica, ya que es vital en el proceso quirúrgico, aunque los anestesiólogos nunca realizan ellos mismos una cirugía mayor.
Muchas especialidades se basan en órganos. Muchos síntomas y enfermedades provienen de un órgano en particular. Otros se basan principalmente en un conjunto de técnicas, como la radiología, que originalmente se basaba en los rayos X.
El rango de edad de los pacientes atendidos por cualquier especialista puede ser bastante variable. Los pediatras manejan la mayoría de las dolencias y enfermedades en los niños que no requieren cirugía, y existen varias subespecialidades (formal o informalmente) en pediatría que imitan las especialidades basadas en órganos en los adultos. La cirugía pediátrica puede o no ser una especialidad separada que maneja algunos tipos de afecciones quirúrgicas en niños.
Otra subdivisión es la de especialidades diagnósticas versus especialidades terapéuticas. Si bien el proceso de diagnóstico es de gran importancia en todas las especialidades, algunos especialistas realizan principalmente o únicamente exámenes de diagnóstico, como patología, neurofisiología clínica y radiología. Esta línea se está volviendo algo borrosa con la radiología intervencionista, un campo en evolución que utiliza la experiencia en imágenes para realizar procedimientos mínimamente invasivos.
Especialidades comunes en todo el mundo
Especialidad | Puede ser una subespecialidad | Rango de edad de pacientes | Diagnóstico (D) o terapéutico (T) especialidad | Quirúrgica (S) o medicina interna (I) especialidad | Organ-based (O) o técnica (T) |
---|---|---|---|---|---|
Alergia e inmunología | Medicina interna Pediatría | Todos | Ambos | I | O |
Medicina de los adolescentes | Pediatría Medicina familiar | Pediatría | Ambos | I | T |
Anestesiología | Ninguno | Todos | T | Ambos | Ambos |
Medicina aeroespacial | Medicina familiar | Todos | Ambos | Ni tampoco | Ambos |
Bariatrics | Varios | Todos | Ambos | Ambos | Ambos |
Cardiología | Medicina interna | Adultos | T | I | O |
Cirugía cardiovascular | Cirugía general | Adultos | T | S | O |
Psiquiatría infantil y adolescente | Psiquiatría | Pediatría | T | I | T |
Neurofisiología clínica | Neurología | Todos | D | I | Ambos |
Cirugía colorrectal | Cirugía general | Todos | Ambos | S | O |
Dermatología | Ninguno | Todos | T | I | O |
Pediatría del desarrollo | Pediatría | Pediatría | T | I | Ni tampoco |
Medicina de emergencia | Medicina familiar | Todos | Ambos | Ambos | Ambos |
Endocrinología | Medicina interna | Adultos | Ambos | I | Multidisciplinaria |
Medicina familiar | Ninguno | Todos | Ambos | Ambos | Multidisciplinaria |
Patología forense | Patología | Todos | D | Ni tampoco | T |
Psiquiatría forense | Psiquiatría | Todos | D | I | T |
Gastroenterología | Medicina interna | Adultos | T | I | O |
Cirugía general | Ninguno | Adultos | T | S | T |
Oncología quirúrgica general | Cirugía general | Adultos | T | S | T |
Geriatría | Medicina familiar Medicina interna | Geriat | T | I | Multidisciplinaria |
Psiquiatría geriátrica | Geriatría Psiquiatría | Geriat | T | I | Ni tampoco |
Oncología ginecológica | Obstetricia y ginecología | Todos | T | S | O |
Hematología | Medicina interna Patología | Adultos | D | I | Ni tampoco |
Patología hematológica | Hematología Patología | Todos | D | Ni tampoco | T |
Enfermedades infecciosas | Medicina interna Pediatría | Todos | Ambos | I | Ni tampoco |
Medicina interna | Ninguno | Adultos | Ambos | I | Ni tampoco |
Radiología intervencional | Radiología | Todos | Ambos | - | Multidisciplinaria |
Medicina de cuidados intensivos | Anestesiología Medicina de emergencia Medicina interna | Todos | T | Ambos | Ambos |
Medicina materna-fetal | Obstetricia y ginecología | Adultos | T | S | Ambos |
Bioquímica médica | Medicina interna | Todos | D | I | Ni tampoco |
Genética médica | Ninguno | Todos | D | I | Ni tampoco |
Oncología médica | Medicina interna | Adultos | D | I | Ni tampoco |
Neonatology | Pediatría | Neonatal | T | I | Ni tampoco |
Nephrology | Medicina interna | Todos | T | I | O |
Neurología | Medicina interna | Todos | Ambos | I | O |
Neuropatología | Patología | Todos | D | Ni tampoco | T |
Neurocirugía | Ninguno | Todos | T | S | O |
Medicina nuclear (Nucleología) | Ninguno | Todos | Ambos | I | T |
Obstetricia y ginecología | Medicina familiar | Todos | T | S | O |
Medicina ocupacional | Medicina familiar Medicina interna | Adultos | T | I | Multidisciplinaria |
Oftalmología | Ninguno | Todos | T | S | O |
Cirugía ortopédica | Ninguno | Todos | T | S | O |
Cirugía oral y maxilofacial | Ninguno | Todos | T | S | O |
Otorhinolaryngology | Ninguno | Todos | T | S | O |
Cuidados paliativos | Medicina familiar Medicina interna Pediatría | Todos | Ambos | Ni tampoco | Ni tampoco |
Patología | Ninguno | Todos | D | Ni tampoco | T |
Pediatría | Ninguno | Pediatría | Ambos | I | Ni tampoco |
Alergia pediátrica e inmunología | Pediatría | Pediatría | T | I | O |
Cardiología pediátrica | Pediatría | Pediatría | T | I | O |
Medicina pediátrica de emergencia | Pediatría | Pediatría | Ambos | Ambos | Ambos |
Endocrinología pediátrica | Pediatría | Pediatría | Ambos | I | Multidisciplinaria |
Gastroenterología pediátrica | Pediatría | Pediatría | T | I | O |
Hematología pediátrica y oncología | Pediatría | Pediatría | T | I | O |
Enfermedades infecciosas pediátricas | Pediatría | Pediatría | T | I | O |
Nefrología pediátrica | Pediatría | Pediatría | T | I | O |
Medicina respiratoria pediátrica | Pediatría | Pediatría | T | I | O |
Reumatología pediátrica | Pediatría | Pediatría | T | I | O |
Cirugía pediátrica | Cirugía general | Pediatría | T | S | O |
Medicina física y rehabilitación | Ninguno | Todos | T | I | Multidisciplinaria |
Cirugía plástica, reconstructiva y estética | Cirugía general | Todos | T | S | O |
Psiquiatría | Medicina familiar | Todos | Ambos | I | T |
Salud pública | Medicina familiar | Todos | Ni tampoco | Ni tampoco | T |
Radiation oncology | Ninguno | Todos | T | Ni tampoco | T |
Radiología | Ninguno | Todos | Ambos | I | T |
Endocrinología reproductiva e infertilidad | Obstetricia y ginecología | Adultos | T | S | T |
Medicina pulmonar o respiratoria | Medicina interna | Adultos | T | I | O |
Reumatología | Medicina interna | Adultos | T | I | Ni tampoco |
Medicina deportiva | Medicina familiar | Todos | Ambos | Ni tampoco | Multidisciplinaria |
Cirugía torácica | Cirugía general | Adultos | T | S | T |
Toxicology | Medicina de emergencia | Todos | Ambos | Ni tampoco | O |
Medicina de transfusión | Ninguno | Todos | Ambos | Ni tampoco | Ambos |
Neurorradiología | Radiología | Todos | Ambos | I | Ambos |
Urología | Ninguno | Todos | T | S | O |
Cirugía vascular | Cirugía general | Todos | T | S | O |
Relación de especialidades reconocidas en la Unión Europea y el Espacio Económico Europeo
La Unión Europea publica una lista de especialidades reconocidas en la Unión Europea y, por extensión, en el Espacio Económico Europeo. Existe una superposición sustancial entre algunas de las especialidades y es probable que, por ejemplo, la "Radiología clínica" y "Radiología" se refieren en gran medida al mismo patrón de práctica en toda Europa.
- Medicina de accidentes y emergencias
- Alergista
- Anaestética
- Cardiología
- Psiquiatría infantil
- Biología clínica
- Química Clínica
- Microbiología clínica
- Neurofisiología clínica
- Cirugía craneofacial
- Dermatología
- Endocrinología
- Medicina Familiar y General
- Cirugía gastroenterológica
- Gastroenterología
- Práctica general
- Cirugía general
- Geriatría
- Hematología
- Inmunología
- Enfermedades infecciosas
- Medicina interna
- Medicina de laboratorio
- Nephrology
- Neuropsiquiatría
- Neurología
- Neurocirugía
- Medicina nuclear
- Obstetricia y ginecología
- Medicina ocupacional
- Oncología
- Oftalmología
- Cirugía oral y maxilofacial
- Ortopedia
- Otorhinolaryngology
- Cirugía pediátrica
- Pediatría
- Patología
- Farmacología
- Medicina física y rehabilitación
- Cirugía plástica
- Cirugía pediátrica
- Medicina preventiva
- Psiquiatría
- Salud pública
- Radiation Oncology
- Radiología
- Medicina respiratoria
- Reumatología
- Stomatology
- Cirugía torácica
- Medicina tropical
- Urología
- Cirugía vascular
- Venereology
Lista de especialidades médicas norteamericanas y otras
En esta tabla, como en muchos ámbitos sanitarios, las especialidades médicas se organizan en los siguientes grupos:
- Las especialidades quirúrgicas se centran en técnicas manualmente operativas e instrumentales para tratar la enfermedad.
- Especialidades médicas que se centran en el diagnóstico y tratamiento no quirúrgico de la enfermedad.
- Las especialidades diagnósticas se centran más exclusivamente en el diagnóstico de los trastornos.
Especialidad | Código | Grupo | Subespecialidades | Focus |
---|---|---|---|---|
Alergia e inmunología | Reacciones alérgicas, asma y sistema inmunitario. | |||
Anestesiología | AN, PAN | Cirugía |
| Anestesia |
Bariatrics | Trata de las causas, prevención y tratamiento de la obesidad. | |||
Cardiología | Medicina |
| Enfermedad del sistema cardiovascular. | |
Cirugía cardiovascular | Cirugía | El funcionamiento del corazón y los principales vasos sanguíneos del pecho. | ||
Ciencias clínicas de laboratorio | Diagnostico |
| Aplicación de técnicas de diagnóstico en laboratorios médicos como ensayos, análisis de microscopios. | |
Dermatología | D, DS | Medicina | Dermatología, Cirugía Mohs | La piel y sus apéndices (hair, uñas, glándulas sudorosas, etc.). |
Dietética | RD | Alimentación y nutrición | ||
Medicina de emergencia | EM | Medicina |
| La gestión inicial de las condiciones médicas emergentes, a menudo en los departamentos de emergencia hospitalarios o sobre el terreno. |
Endocrinología | Medicina | El sistema endocrino (es decir, glándulas y hormonas endocrinas) y sus enfermedades, incluyendo diabetes y enfermedades tiroideas. | ||
Medicina familiar | FM | Medicina |
| Salud continua y integral para el individuo y la familia, integrando las ciencias biológicas, clínicas y conductuales para tratar a pacientes de todas las edades, sexos, sistemas de órganos y enfermedades. |
Medicina forense | Medicina | |||
Gastroenterología | GI | Medicina | El tracto alimenticio | |
Cirugía general | SG | Cirugía |
| |
Geriatría | IMG | Medicina | Pacientes mayores | |
Ginecología | Salud reproductiva de las mujeres | |||
Hepatología | Medicina | El hígado y el tracto biliario, generalmente parte de la gastroenterología. | ||
Medicina hospitalaria | Medicina | |||
Enfermedades infecciosas | ID | Medicina | Enfermedades causadas por agentes biológicos. | |
Medicina de cuidados intensivos | Medicina | Apoyo a la vida y gestión de pacientes críticos, a menudo en una UCI. | ||
Medicina interna | Medicina | |||
Investigación médica | Anatomía, Bioquímica, Embriología, Genética, Farmacología, Toxicología | Atención de pacientes hospitalizados | ||
Nephrology | Medicina | Enfermedades renales | ||
Neurología | N | Medicina |
| Enfermedades que involucran los sistemas nerviosos centrales, periféricos y autonómicos. |
Neurocirugía | NS | Cirugía |
| Enfermedad del sistema nervioso central, sistema nervioso periférico y columna vertebral. |
Obstetricia y ginecología | OB/GYN | Cirugía |
| |
Oncología | ON | Medicina |
| Cáncer y otras enfermedades malignas, a menudo agrupadas con hematología. |
Oftalmología | OPH | Cirugía |
| Enfermedades de las vías visuales, incluyendo los ojos, el cerebro, etc. |
Cirugía oral y maxilofacial | Maxfacs, OMS | Cirugía |
| Enfermedad de la cabeza, cuello, cara, mandíbula y los tejidos duros y blandos de la región oral y maxilofacial. |
Cirugía ortopédica | ORS | Cirugía | Cirugía de mano, medicina deportiva quirúrgica, reconstrucción de adultos, cirugía de columna, pie y tobillo, oncología musculoesquelética, cirugía de trauma ortopédico, cirugía ortopédica pediátrica | Lesiones y enfermedades del sistema musculoesquelético. |
Otorrinolaringología, o ENT | ORL, ENT | Cirugía | Cirugía estética facial, Neurotología, Laringología | Tratamiento de trastornos del oído, la nariz y la garganta. El término cirugía de cabeza y cuello define una especialidad estrechamente relacionada con la gestión quirúrgica del cáncer de las mismas estructuras anatómicas. |
Cuidados paliativos | PLM | Medicina | Una rama relativamente moderna de la medicina clínica que se ocupa del dolor y el alivio del síntoma y el apoyo emocional en pacientes con enfermedades terminales, incluyendo cáncer y insuficiencia cardíaca. | |
Patología | PTH | Diagnostico | Comprender la enfermedad mediante el examen de moléculas, células, tejidos y órganos. El término abarca tanto la especialidad médica que utiliza tejidos y fluidos corporales para obtener información clínicamente útil como el estudio científico conexo de los procesos de enfermedad. | |
Pediatría | PD | Medicina | Niños. Como la medicina interna, la pediatría tiene muchas sub-especialidades para rangos específicos de edad, sistemas de órganos, clases de enfermedades y sitios de prestación de cuidados. La mayoría de las especialidades de la medicina adulta tienen un equivalente pediátrico como cardiología pediátrica, medicina de emergencia pediátrica, endocrinología pediátrica, gastroenterología pediátrica, hematología pediátrica, oncología pediátrica, oftalmología pediátrica y neonatología. | Se ocupa de la atención médica de lactantes, niños y adolescentes (de recién nacidos a 16 a 21 años, dependiendo del país). |
Cirugía pediátrica | Cirugía | Trata una amplia variedad de enfermedades torácicas y abdominales (y a veces urológicas) de la infancia. | ||
Medicina física y rehabilitación O fisiometría | PMR | Medicina |
| Preocupada por la mejora funcional después de lesiones, enfermedades o trastornos congénitos. |
Cirugía plástica | PS | Cirugía |
| Cirugía estética electiva y cirugía reconstructiva después de la mutilación traumática o operativa. |
Podiatría | POD | Cirugía |
| Cirugía podiatrica electiva del pie y el tobillo, herida diabética de la extremidad inferior y salvación, preservación de la extremidad de la enfermedad vascular periférica, condiciones de mononeuropatía de la extremidad inferior. Cirugía de pie reconstructiva y tobillo. |
Proctology | PRO | Medicina | Enfermedad de Treats en el recto, el ano y el colon. | |
Psiquiatría | P | Medicina |
| Estudio biopsicosocial de la etiología, diagnóstico, tratamiento y prevención de trastornos cognitivos, perceptuales, emocionales y conductuales. Los campos relacionados incluyen psicoterapia y psicología clínica. |
Pulmonología | Medicina | Los pulmones y el sistema respiratorio. Pulmonología generalmente se considera una rama de la medicina interna, aunque está estrechamente relacionada con la medicina de cuidados intensivos cuando se trata de pacientes que requieren ventilación mecánica. | ||
Salud Pública | La salud pública se centra en la salud de las poblaciones. Los médicos empleados en este campo trabajan en la promoción de políticas, investigaciones o salud, teniendo una visión amplia de la salud que abarca los determinantes sociales de la salud. | |||
Radiología | R, DR | Diagnóstico y Terapéutico |
| El uso de la experiencia en la radiación en el contexto de la imagen médica para el diagnóstico o la imagen guiado terapia mínimamente invasiva. Rayos X, etc. |
Reumatología | RHU | Medicina | Enfermedades autoinmunes e inflamatorias de las articulaciones y otros sistemas de órganos, como artritis y otras enfermedades reumáticas. | |
Oncología quirúrgica | Así que... | Cirugía | Enfoques quirúrgicos curativos y paliativos para el tratamiento del cáncer. | |
Cirugía torácica | TS | Cirugía | Cirugía de los órganos de la cavidad torácica: el corazón, los pulmones y los grandes vasos. | |
Cirugía de trasplante | TTS | Cirugía | Trasplante de órganos de un cuerpo a otro. | |
Toxicology | Diagnóstico y Terapéutico |
| Envenenamientos, Sobredosis; Exposición ambiental y ocupacional | |
Medicina urgente | UCM | Medicina | Atención médica inmediata que ofrece atención ambulatoria para el tratamiento de enfermedades agudas y crónicas y lesiones. | |
Urología | U | Cirugía | Trajes urinarios de hombres y mujeres, y el sistema reproductor masculino. A menudo se practica junto con la andrología ("la salud de los hombres"). | |
Cirugía vascular | VS | Cirugía | Los vasos sanguíneos periféricos – los que están fuera del pecho (usualmente operados por cirujanos cardiovasculares) y fuera del sistema nervioso central (tratados por neurocirugía). |
Salarios
Según el Informe de compensación de médicos de Medscape de 2022, los médicos ganan en promedio $339 000 al año. Los médicos de atención primaria ganan 260.000 dólares al año, mientras que los especialistas ganan 368.000 dólares al año.
La siguiente tabla detalla el rango promedio de salarios de los médicos en los EE. UU. de especialidades médicas:
Especialidad | Promedio de salario (USD) | Horas promedio trabajo/semana | Promedio de salario/hora (USD) |
---|---|---|---|
Alergia & inmunología | 298K | ||
Anestesiología | 405K | 59 | |
Dermatología | 438K | 44 | 103 |
Medicina de emergencia | $373K | 44 | 180 |
Endocrinología | $257K | ||
Cirugía cardiovascular | 218,684 a 500.000 dólares | ||
Cardiología | $490K | 55 | |
Atención crítica | $369K | ||
Enfermedades infecciosas | $260K | ||
Medicina interna | $264K | 55 | 58 |
Medicina familiar | $255K | 51 | 58 |
Nephrology | $329K | ||
Neurología | $301K | 54 | 93 |
Obstetricia y ginecología | $336K | 59 | 83 |
Oncología | 411K | ||
Oftalmología | $417K | 45 | |
Cirugía ortopédica | $557K | 56 | |
Otolaryngology | 469K | 52 | |
Cirugía oral y maxilofacial | 360.000 a 625.210 dólares | 53 | |
Patología | $334K | 44 | |
Pediatría | 244K | 52 | 69 |
Reumatología | 289K | ||
Medicina Física " Rehabiliación | $322K | ||
Podiatría | 170.800 a 315.150 dólares | 45 | 80 |
Medicina preventiva | $243K | ||
Medicina pulmonar | $353K | 55 | |
Psiquiatría | $287K | 46 | 72 |
Radiología (diagnóstico) | 437K | 56 | |
Cirugía (general) | $402K | 58 | |
Urología | 461K | 59 | |
Neurocirugía | 350.000 a 705.000 dólares | 132 | |
Cirugía plástica | $576K | 114 | |
Gastroenterología | $453K | 55 | 93 |
Especialidades por país
Australia y Nueva Zelanda
Hay 15 facultades de medicina especializada reconocidas en Australia. La mayoría de ellos son colegios universitarios de Australasia y, por lo tanto, también supervisan a médicos especialistas de Nueva Zelanda. Estas universidades son:
Specialist College | Principales Subespecialidades | Número aproximado de médicos especializados |
---|---|---|
Australasian College for Emergency Medicine | Medicina de emergencia pediátrica | 5.000 |
Australasian College of Dermatologists | 700 | |
Australasian College of Sport and Exercise Physicians | Medicina del ejercicio | 350 |
Australian and New Zealand College of Anaesthetists | Medicina de los dolores | 7.000 |
Australian College of Rural and Remote Medicine | 4.500 | |
Facultad de Medicina Intensiva | Cuidado intensivo de pediatría | 1.200 |
Royal Australasian College of Medical Administrators | 800 | |
Royal Australasian College of Physicians | Medicina de la adicción, Medicina de los adolescentes y jóvenes adultos, Cardiología, Genética Clínica, Hematología Clínica, Farmacología Clínica, Salud Comunitaria, Endocrinología, Gastroenterología, Medicina General y Aguda, Medicina Geriátrica, Medicina de la Rehabilitación, Enfermedades Infecciosas, Inmunología y Alergía, Medicina Neonatal y perinatal, Nefrología, Neurología | 28.000 |
Royal Australasian College of Surgeons | Cardiothoracic, Cirugía general, Cabeza & cuello, Neurocirugía, Ortopedia, Cirugía pediatra, Plásticos, Urología, Vascular | 9.000 |
Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists | Obstetricia, Ginecología, Medicina de la Fertilidad, Ecografía obstétrica, Oncología Ginecológica, Urogynaecología | 2.500 |
Royal Australian and New Zealand College of Ophthalmologists | 1.100 | |
Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists | 5.000 | |
Royal Australian and New Zealand College of Radiologists | Diagnóstico, Intervencional, Ultrasonido, Medicina Nuclear | 3.500 |
Royal Australian College of General Practitioners | 40.000 | |
Royal College of Pathologists of Australasia | Anatomía, Química, Clínica, Forense, Genética, Haematológica, Patología Inmunológica, Microbiológica | 1.000 |
Además, el Real Colegio de Cirujanos Dentales de Australasia supervisa la formación de médicos especialistas en cirugía oral y maxilofacial, además de su función en la formación de dentistas. Hay aproximadamente 260 cirujanos faciomaxilares en Australia.
El Real Colegio de Médicos Generales de Nueva Zelanda es un organismo distinto del Real Colegio Australiano de Médicos Generales de Australia. Hay aproximadamente 5100 miembros del RNZCGP.
Dentro de algunos de los colegios más grandes, hay sub-facultades, tales como: Facultad Australasia de Medicina de Rehabilitación Archivado 2014-12-11 en el Wayback Machine dentro del Real Colegio Australasiano de Médicos
Existen algunos organismos colegiados en Australia que no están reconocidos oficialmente como especialidades por el Consejo Médico Australiano pero que tienen una estructura universitaria para sus miembros, como por ejemplo: Colegio Australasiano de Medicina Física
Hay algunos organismos colegiados en Australia de profesionales no médicos de Allied Health con especialización. No están reconocidos como médicos especialistas, pero pueden ser tratados como tales por aseguradoras de salud privadas, como: Australasian College of Podiatric Surgeons
Canadá
La formación especializada en Canadá está supervisada por el Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá y el Colegio de Médicos de Familia de Canadá. Para los especialistas que trabajan en la provincia de Quebec, el Collège des médecins du Québec también supervisa el proceso.
Alemania
En Alemania estos médicos utilizan el término Facharzt.
India
La formación especializada en la India está supervisada por el Consejo Médico de la India, responsable del reconocimiento de la formación de posgrado, y por la Junta Nacional de Exámenes. La educación en Ayurveda está supervisada por el Consejo Central de Medicina de la India (CCIM), el consejo lleva a cabo cursos UG y PG en toda la India, mientras que el Consejo Central de Homeopatía hace lo mismo en el campo de la Homeopatía.
Suecia
En Suecia, se requiere una licencia médica antes de comenzar la formación especializada. Quienes se gradúan de las facultades de medicina suecas primero deben realizar una pasantía rotativa de aproximadamente 1,5 a 2 años en diversas especialidades antes de obtener una licencia médica. La formación especializada tiene una duración de 5 años.
Estados Unidos
Hay tres agencias u organizaciones en los Estados Unidos que supervisan colectivamente la certificación de la junta médica de los médicos MD y DO en los Estados Unidos en las 26 especialidades médicas aprobadas y reconocidas en el país. Estas organizaciones son la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas (ABMS) y la Asociación Médica Estadounidense (AMA); la Oficina de Especialistas Osteopáticos de la Asociación Estadounidense de Osteopática (AOABOS) y la Asociación Estadounidense de Osteopática; la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas (ABPS) y la Asociación Estadounidense de Médicos Especialistas (AAPS). Cada una de estas agencias y su organización médica nacional asociada funciona como sus diversas academias, colegios y sociedades especializadas.
Junta de certificación | National organization | Tipo de médico |
---|---|---|
ABMS | AMA | MD y DO |
ABPS | AAPS | MD y DO |
AOABOS | AOA | Sólo |
Todas las juntas de certificación exigen ahora que los profesionales médicos demuestren, mediante un examen, un dominio continuo de los conocimientos y habilidades básicos de la especialidad elegida. La recertificación varía según la especialidad particular entre cada siete y diez años.
En Estados Unidos existen jerarquías de especialidades médicas en las ciudades de una región. Los pueblos y ciudades pequeños tienen atención primaria, las ciudades medianas ofrecen atención secundaria y las ciudades metropolitanas tienen atención terciaria. Los ingresos, el tamaño de la población, la demografía de la población y la distancia al médico influyen en el número y tipo de especialistas y médicos ubicados en una ciudad.
Demografía
El nivel de ingresos de una población determina si suficientes médicos pueden ejercer en un área y si se necesita subsidio público para mantener la salud de la población. Los países en desarrollo y las zonas pobres suelen tener escasez de médicos y especialistas, y quienes ejercen su práctica suelen ubicarse en ciudades más grandes. Para conocer alguna teoría subyacente sobre la ubicación del médico, consulte teoría del lugar central.
La proporción de hombres y mujeres en diferentes especialidades médicas varía mucho. Esta segregación sexual se debe en gran medida a una aplicación diferencial.
Satisfacción y agotamiento
Una encuesta realizada a médicos en los Estados Unidos llegó al resultado de que los dermatólogos están más satisfechos con su elección de especialidad, seguidos por los radiólogos, oncólogos, cirujanos plásticos y gastroenterólogos. Por el contrario, los médicos de atención primaria fueron los menos satisfechos, seguidos de los nefrólogos, los obstetras/ginecólogos y los neumólogos. Las encuestas también han revelado altos niveles de depresión entre los estudiantes de medicina (25 - 30%), así como entre los médicos en formación (22 - 43%), que en muchas especialidades continúan ejerciendo su práctica habitual. Una encuesta realizada en el Reino Unido sobre especialidades relacionadas con el cáncer en 1994 y 2002 encontró una mayor satisfacción laboral en aquellas especialidades con más contacto con los pacientes. Las tasas de agotamiento también variaron según la especialidad.
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