Austin Bradford Hill

Sir Austin Bradford Hill CBE FRS (8 de julio de 1897 – 18 de abril de 1991) fue un epidemiólogo inglés que fue pionero en los ensayos clínicos aleatorios modernos y, junto con Richard Doll, demostró la conexión entre el tabaquismo y el cáncer de pulmón. Hill es ampliamente conocido por ser pionero en el proyecto "Bradford Hill" Criterios para determinar una asociación causal.

Vida temprana

Hill nació en Londres, hijo de Sir Leonard Erskine Hill FRS, un distinguido fisiólogo, y Janet Alexander. Era nieto del destacado erudito George Birkbeck Hill. Cuando era niño vivió en la casa familiar, Osborne House, Loughton, Essex; fue educado en la escuela Chigwell, Essex. Sirvió como piloto en la Primera Guerra Mundial, pero quedó invalidado cuando contrajo tuberculosis. Dos años en el hospital y dos años de convalecencia hicieron imposible obtener un título médico y se licenció en economía por correspondencia en la Universidad de Londres.

Carrera

En 1922, Hill empezó a trabajar para la Junta de Investigación de la Fatiga de la Industria. Estuvo asociado con el estadístico médico Major Greenwood y, para mejorar sus conocimientos estadísticos, Hill asistió a conferencias de Karl Pearson. Cuando Greenwood aceptó una cátedra en la recién formada Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Hill se mudó con él y se convirtió en lector de epidemiología y estadísticas vitales en 1933 y profesor de estadística médica en 1947.

Hill tuvo una distinguida carrera en investigación y docencia y fue autor de un libro de texto de gran éxito, Principios de estadística médica, pero es famoso por dos estudios emblemáticos. Fue estadístico del Comité de Ensayos de Estreptomicina en Tuberculosis del Consejo de Investigación Médica y su estudio que evalúa el uso de estreptomicina en el tratamiento de la tuberculosis es generalmente aceptado como el primer ensayo clínico aleatorizado moderno. Ronald Aylmer Fisher fue pionero en el uso de la aleatorización en experimentos agrícolas. El segundo estudio fue más bien una serie de estudios con Richard Doll sobre el tabaquismo y el cáncer de pulmón. El primer artículo, publicado en 1950, fue un estudio de casos y controles que comparaba pacientes con cáncer de pulmón con controles equivalentes. Doll y Hill también iniciaron un estudio prospectivo a largo plazo sobre el tabaquismo y la salud. Se trataba de una investigación sobre los hábitos de fumar y la salud de 40.701 médicos británicos durante varios años (estudio de médicos británicos). Fisher estaba en profundo desacuerdo con las conclusiones y procedimientos del trabajo sobre tabaquismo y cáncer y desde 1957 criticó el trabajo en la prensa y en publicaciones académicas.

En 1965, basándose en el trabajo de Hume y Popper, Hill sugirió varios aspectos de la causalidad en medicina y biología, que los epidemiólogos han seguido utilizando hasta la fecha.

A la muerte de Hill en 1991, Peter Armitage escribió: "para cualquiera involucrado en estadísticas médicas, epidemiología o salud pública, Bradford Hill era simplemente el principal estadístico médico del mundo". 34;

Honores

En 1950-52, Hill fue presidente de la Royal Statistical Society y recibió la medalla Guy de oro en 1953.

Hill fue nombrado miembro de la Royal Society (FRS) en 1954. Fisher fue uno de los proponentes. El acta de elección decía:

Por aplicación de métodos estadísticos, ha hecho valiosas contribuciones a nuestro conocimiento de la incidencia y aetiología de las enfermedades industriales, de los efectos de la migración interna sobre las tasas de mortalidad, y de la epidemiología natural y experimental de diversas infecciones, por ejemplo de los riesgos de un ataque de poliomielitis tras los procedimientos de inoculación y del riesgo de anomalías congénitas precipitadas por rubéola materna en la mujer embarazada. Desde la guerra ha demostrado en una encuesta de campo exacta y controlada la asociación entre fumar cigarrillos y la incidencia del cáncer de pulmón, y ha sido el líder en el desarrollo de la medicina de los métodos experimentales precisos que ahora se utilizan a nivel nacional e internacional en la evaluación de nuevos agentes terapéuticos y profilácticos.

Fue nombrado Comandante de la Orden del Imperio Británico (CBE) en los Honores del Cumpleaños de 1951 y nombrado caballero en los Honores del Cumpleaños de 1961.