Xavier Bichat

Marie François Xavier Bichat (francés: [biʃa]; 14 de noviembre de 1771 – 22 de julio de 1802) fue un anatomista y patólogo francés, conocido como el padre de la histología moderna. Aunque trabajó sin microscopio, Bichat distinguió 21 tipos de tejidos elementales de los que se componen los órganos del cuerpo humano. También fue "el primero en proponer que el tejido es un elemento central en la anatomía humana, y consideró los órganos como colecciones de tejidos a menudo dispares, más que como entidades en sí mismas".

Aunque Bichat era "apenas conocido fuera del mundo médico francés" en el momento de su temprana muerte, cuarenta años después, "su sistema de histología y anatomía patológica había conquistado el mundo médico francés e inglés". La teoría del tejido de Bichat fue "en gran medida instrumental en el ascenso a la prominencia de los médicos de hospital" a diferencia de la terapia empírica, ya que "las enfermedades ahora se definían en términos de lesiones específicas en diversos tejidos, y esto se prestaba a una clasificación y una lista de diagnósticos".

Vida temprana y formación

Lugar de nacimiento de Bichat en Thoirette

Bichat nació en Thoirette, Franco Condado. Su padre era Jean-Baptiste Bichat, un médico que se había formado en Montpellier y fue el primer instructor de Bichat. Su madre era Jeanne-Rose Bichat, esposa y prima de su padre. Era el mayor de cuatro hermanos. Ingresó en el colegio de Nantua y luego estudió en Lyon. Progresó rápidamente en matemáticas y ciencias físicas, pero finalmente se dedicó al estudio de la anatomía y la cirugía bajo la dirección de Marc-Antoine Petit (1766-1811), cirujano jefe del Hôtel-Dieu de Lyon.

A principios de septiembre de 1793, Bichat fue designado para servir como cirujano en el ejército de los Alpes al servicio del cirujano Buget en el hospital de Bourg. Regresó a su casa en marzo de 1794 y luego se trasladó a París, donde se convirtió en alumno de Pierre-Joseph Desault en el Hôtel-Dieu, "quien quedó tan impresionado por su genio que lo acogió en su casa y lo trató". como su hijo adoptivo." Participó activamente en la obra de Desault, al mismo tiempo que proseguía sus propias investigaciones en anatomía y fisiología.

La repentina muerte de Desault en 1795 fue un duro golpe para Bichat. Su primera tarea fue cumplir con las obligaciones que tenía con su benefactor contribuyendo al sustento de su viuda y de su hijo y completando el cuarto volumen del Journal de Chirurgie de Desault, que se publicó el año siguiente. En 1796, él y varios otros colegas también fundaron formalmente la Société Médicale d'Émulation, que proporcionó una plataforma intelectual para debatir problemas en medicina.

Docencia e investigación

En 1797, Bichat inició un curso de demostraciones anatómicas y su éxito le animó a ampliar el plan de sus conferencias y a anunciar audazmente un curso de cirugía operatoria. Al mismo tiempo, trabajaba para reunir y digerir en un solo cuerpo las doctrinas quirúrgicas que Desault había publicado en varias obras periódicas; de estos compuso Œuvres chirurgicales de Desault, ou tableau de sa doctrina, et de sa pratique dans le traceement des maladies externes (1798-1799), una obra en la que, aunque sólo profesa exponer las ideas de otro, las desarrolla "con la claridad de quien domina la materia".

En 1798, impartió además un curso separado de fisiología. Un peligroso ataque de hemoptisis interrumpió sus labores por un tiempo; pero tan pronto como pasó el peligro, se lanzó a nuevos compromisos con el mismo ardor de antes. El siguiente libro de Bichat, Traité des membranas (Tratado sobre las membranas), incluyó su doctrina de la patología tisular con una distinción de 21 tejidos diferentes. Según lo redactado por A. S. Weber,

Tan pronto como apareció (enero y febrero de 1800), fue considerado como un texto básico y clásico. Fue citado en una serie de otras obras, y casi todos los hombres pensados lo colocaron con honor en sus bibliotecas.

Su siguiente publicación fue las Recherches fisiologiques sur la vie et la mort (Investigaciones fisiológicas sobre la vida y la muerte, 1800), y rápidamente fue seguida por su Anatomie générale (1801) en cuatro volúmenes, obra que contiene los frutos de sus investigaciones más profundas y originales. Comenzó otra obra, bajo el título Anatomie descriptive (1801-1803), en la que los órganos estaban ordenados según su peculiar clasificación de sus funciones, pero vivió para publicar sólo los dos primeros volúmenes.

Últimos años y muerte

En 1800, Bichat fue nombrado médico del Hôtel-Dieu. "Se dedicó a una serie de exámenes con miras a determinar los cambios inducidos en los diversos órganos por la enfermedad, y en menos de seis meses había abierto más de seiscientos cuerpos. También estaba ansioso por determinar con más precisión de la que se había intentado antes los efectos de los agentes curativos, e instituyó con este objetivo una serie de experimentos directos que produjeron una gran reserva de material valioso. Hacia el final de su vida también se dedicó a una nueva clasificación de las enfermedades."

El 8 de julio de 1802, Bichat se desmayó mientras bajaba unas escaleras del Hôtel-Dieu. Llevaba mucho tiempo examinando una piel macerada, "y de la que, por supuesto, emanaban emanaciones pútridas", durante la cual probablemente contrajo fiebre tifoidea; "al día siguiente se quejó de un fuerte dolor de cabeza; esa noche le aplicaron sanguijuelas detrás de las orejas; el día 10 tomó un emético; el día 15 entró en coma y sufrió convulsiones." Bichat falleció el 22 de julio, a los 30 años.

Jean-Nicolas Corvisart escribió al primer cónsul Napoleón Bonaparte:

Diez días después, el gobierno francés hizo que su nombre, junto con el de Desault, fuera inscrito en una placa conmemorativa en el Hôtel-Dieu.

Bichat fue enterrado por primera vez en el cementerio Sainte-Catherine. Con el cierre de este último, sus restos fueron trasladados al cementerio de Père Lachaise el 16 de noviembre de 1845, seguido por "un cortejo de más de dos mil personas" después de un funeral en Notre-Dame.

Teoría vitalista

Se considera que Bichat fue un vitalista, aunque de ninguna manera un antiexperimentalista:

Bichat pasó de la tendencia típica de la tradición vitalista francesa a liberarse progresivamente de la metafísica con el fin de combinarse con hipótesis y teorías acordes a los criterios científicos de la física y la química.

Según Russell C. Maulitz, "de los vitalistas de Montpellier, la influencia más clara sobre Bichat fue probablemente Théophile de Bordeu (1722-1776), cuyos escritos ampliamente difundidos sobre la interpretación vitalista de la vida cayeron temprano en Bichat". 39;las manos."

En sus Investigaciones fisiológicas sobre la vida y la muerte (1800), Bichat definió la vida como "el conjunto de aquellas funciones que resisten a la muerte", añadiendo:

Bichat pensaba que los animales exhibían propiedades vitales que no podían explicarse mediante la física o la química. En sus Investigaciones fisiológicas consideraba la vida separable en dos partes: la vida orgánica ("vie organique"; también llamado a veces sistema vegetativo) y la vida animal ("vie animale", o sistema animal). La vida orgánica era "la vida del corazón, de los intestinos y de los demás órganos internos". Como lo expresó Stanley Finger, "Bichat teorizó que esta vida estaba regulada a través del système des ganglions (el sistema nervioso ganglionar), una colección de pequeños 'cerebros' en la cavidad torácica." Por el contrario, la vida animal "involucraba órganos simétricos y armoniosos, como los ojos, los oídos y las extremidades". Incluía el hábito y la memoria, y estaba regido por el ingenio y el intelecto. Ésta era la función del cerebro mismo, pero no podría existir sin el corazón, el centro de la vida orgánica."

Según A. S. Weber,

El uso de Bichat del concepto "vie animal" recuerda la original raíz latina anima o alma, el gobernador de movimiento, crecimiento, nutrición y razón en el cuerpo en el pensamiento clásico. La división de Bichat no es nueva, y paralela estrechamente a la división platónica y cristiana posterior del cuerpo y el alma, y el animismo de Paracelsus, van Helmont, Georg Stahl y la escuela de medicina de Montpellier.

Legado

La principal contribución de Bichat a la medicina y la fisiología fue su percepción de que los diversos cuerpos de órganos contienen tejidos o membranas particulares, y describió 21 de esas membranas, incluidas las conectivas, musculares y nerviosas. tejido. Como explicó en Anatomie générale,

Bichat no utilizó el microscopio porque desconfiaba de él; por lo tanto, sus análisis no incluyeron ningún reconocimiento de la estructura celular. Sin embargo, formó un puente importante entre la patología de órganos de Giovanni Battista Morgagni y la patología celular de Rudolf Virchow. Bichat "reconoció la enfermedad como una afección localizada que comenzaba en tejidos específicos".

Michel Foucault consideró a Bichat como el principal arquitecto en el desarrollo de la comprensión del cuerpo humano como origen de la enfermedad, redefiniendo ambas concepciones del cuerpo y de la enfermedad. La figura de Bichat fue de gran importancia para Arthur Schopenhauer, quien escribió sobre las Recherches fisiologiques como "una de las obras más profundamente concebidas de toda la literatura francesa".

Honores

En 1857 se erigió una gran estatua de bronce de Bichat de David d'Angers en el cour d'honneur de la École de Chirurgie de París, con el apoyo de miembros de la Congreso Médico de Francia que se celebró en 1845. Bichat también está representado en el frontón del Panteón, cuyo bajorrelieve es D'Angers' trabajar también. El nombre de Bichat es uno de los 72 nombres inscritos en la Torre Eiffel. Su nombre fue dado al Hospital Bichat-Claude Bernard.

George Eliot contó con entusiasmo la carrera de Bichat en su novela de 1872 Middlemarch. En Madame Bovary (1856), Gustave Flaubert, hijo de un destacado cirujano, escribió sobre un personaje médico que "pertenecía a la gran escuela de cirugía que surgió en torno a Bichat, a esa generación, ahora extinta, de filósofos-practicantes que, apreciando su arte con pasión fanática, lo ejercieron con exaltación y sagacidad."

Galería

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  Alivio de Bichat en el pedimento del Panthéon

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  Estatua de D'Angers en Bourg-en-Bresse

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  Retrato de Choquet

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  Detalle de Veloso Salgado Medicina a través de las edades, Universidad de NOVA Lisboa

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  Busto en la Universidad de Zaragoza College of Medicine