Vena femoral

En el cuerpo humano, la vena femoral es la vena que acompaña a la arteria femoral en la vaina femoral. Es una vena profunda que comienza en el hiato del aductor (una abertura en el músculo aductor mayor) como continuación de la vena poplítea. La vena safena mayor (una vena superficial) y la vena femoral profunda drenan en la vena femoral en el triángulo femoral cuando se la conoce como vena femoral común. Termina en el margen inferior del ligamento inguinal donde se convierte en la vena ilíaca externa. Sus principales afluentes son la vena femoral profunda y la vena safena mayor. La vena femoral contiene válvulas.

Estructura

La vena femoral tiene válvulas que en su mayoría son bicúspides y cuyo número es variable entre individuos y, a menudo, entre la pierna izquierda y derecha.

Curso

La vena femoral continúa en el muslo como la continuación de la vena popliteal en la parte posterior de la rodilla. Se drena sangre de los músculos del muslo profundo y el hueso del muslo. Proximal a la confluencia con la vena femoral profunda, y la unión de la gran vena saphenous, la vena femoral es ampliamente conocida como la vena femoral común. Como la vena femoral común deja la región del ligamento inguinal se convierte en la vena ilíaca externa. Otros afluentes de la vena femoral son venas femorales laterales y mediales.

La vena femoral común es el segmento de la vena femoral entre el punto de ramificación de la vena femoral profunda y el margen inferior del ligamento inguinal. No figura en Terminologia Anatomica, que es el estándar internacional para la terminología anatómica humana desarrollado por el Programa Federativo Internacional de Terminología Anatómica. Sin embargo, se pensó que debía incluirse en la próxima edición luego de los documentos de consenso presentados en 2001 en el 14º Congreso Mundial de la Unión Internacional de Flebología y en 2004 en el 21º Congreso Mundial de la Unión Internacional de Angiología. Estos documentos de consenso surgieron de la necesidad sentida de mayor claridad y ampliación de los términos.

Segmento distal

En el pasado, se veía que la vena femoral seguía a la arteria femoral superficial, un nombre utilizado para distinguir la arteria femoral de la arteria femoral profunda; según la norma de nombrar las venas para que coincidieran con su arteria, la vena femoral se llamaba vena femoral superficial. Este era un nombre inapropiado potencialmente dañino, ya que la vena femoral es una vena profunda y no una vena superficial y, por lo tanto, un posible sitio para una trombosis venosa profunda, que puede pasarse por alto como una vena superficial para la terapia anticoagulante.

Debido al malentendido generalizado y a los posibles resultados perjudiciales del uso de la vena femoral superficial, se llegó a un consenso en 2001 durante el Congreso Mundial de la Unión Internacional de Flebología para cambiar el nombre de vena femoral superficial simplemente a la vena femoral. Esto ha sido ampliamente reconocido y adoptado, aunque el uso de la vena femoral superficial aún persiste en algunas fuentes. Se desaconseja activamente su uso. Se ha sugerido que se utilice otro término: vena subsartorial. Se publicó un uso anterior de arteria subsartorial para evitar que se utilizara el nombre vena femoral superficial. Según el consenso de 2002, la arteria femoral superficial se mantuvo sin cambios.

Afluentes

La vena safena mayor y la vena femoral profunda son dos grandes afluentes que drenan en la vena femoral, que luego se conoce como vena femoral común. Otras afluentes de venas más pequeñas son las venas femorales circunflejas lateral y medial. Estas venas circunflejas siguen la arteria femoral circunfleja lateral y la arteria femoral circunfleja medial.

Importancia clínica

La vena femoral es un sitio común para una trombosis venosa profunda. Puede ser una TVP proximal en la vena femoral, o más proximal como una TVP iliofemoral generalmente asociada con la vena femoral común. Una TVP iliofemoral conlleva un mayor riesgo de desarrollar una embolia pulmonar.

La vena femoral se utiliza a menudo para colocar un catéter venoso central o una línea para el acceso venoso. Se recomienda la ecografía para localizar la vena y la colocación del catéter frente al uso de puntos de referencia anatómicos debido a la posible presencia de variantes anatómicas. Esto se asocia con un riesgo significativo de infección.

La práctica de administrar drogas recreativas por vía intravenosa utilizando la vena femoral en la ingle es relativamente común entre los consumidores de drogas inyectables.

Imágenes adicionales

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  Posición de vena femoral y arteria en el canal del ductor
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  Estructuras que rodean la cadera derecha.
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  La vaina femoral se abrió para mostrar sus tres compartimentos.
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  Vena femoral