Terapia colaborativa

La terapia colaborativa es una terapia desarrollada por Harlene Anderson, junto con Harold A. Goolishian (1924–1991), en los EE. UU. Está destinado a clientes que tienen una buena educación en cualquier campo, o para aquellos que desconfían de los psicoterapeutas debido a experiencias negativas pasadas con uno o más.

Visión de conjunto

La terapia colaborativa le da al cliente la opción de tener un consejero "no autoritario", para clientes que no son heteronormativos, que tienen disforia de género o son transgénero, o que eligen vivir un estilo de vida alternativo. Anderson usó la terapia colaborativa en la terapia familiar y la terapia matrimonial con éxito, y creía que podría ayudar a las familias y parejas a comprender mejor al cliente, en caso de que el cliente descubra que ya no puede adherirse a las normas sociales, como declararse transgénero u homosexual.

La terapia colaborativa está pensada principalmente para adultos y para aquellos con diagnóstico dual (es decir, más de un problema de salud mental generalmente debido al abuso de sustancias como el alcohol y los medicamentos sin receta); trastorno bipolar, esquizofrenia crónica y padres con psicosis (página 20), Trastorno dismórfico corporal (página 1)

El modelo es un enfoque posmodernista que sostiene que la realidad humana se crea a través de la construcción social y el diálogo, y pretende evitar "el tradicional Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) utilizado para diagnosticar individuos". Utiliza la idea de que los clientes se vuelven sujetos de dolor mental cuando han tratado de aplicar "[']historias['] opresivas, que dominan la vida de la persona. Postula que los problemas ocurren cuando la forma en que se narra la vida de las personaspor sí mismos y por los demás no encaja significativamente con su experiencia vivida. También asume que los aspectos significativos de su experiencia vivida pueden contradecir la narrativa dominante en sus vidas. Establece que el cliente internaliza lo que considera estándares sociales irrazonables y, al hacerlo, aspira a ideales de realización y excelencia, lo que lleva, por ejemplo, a la inanición y la anorexia, la autocrítica extrema en la depresión clínica o una sensación de de impotencia frente a la amenaza y la ansiedad" (página 1); trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y tricotilomanía (arrancamiento del cabello). Estos dos últimos problemas de salud mental, así como la anorexia, a menudo pueden ser síntomas del trastorno dismórfico corporal (TDC). La terapia cognitiva conductual (TCC) también puede ser útil para tratar esta última condición.) (página 2)

Proceso

Usando el principio de 'no saber', término de Goolishian y Anderson para el enfoque recomendado que los terapeutas deben tener hacia sus clientes. En este enfoque, los terapeutas evitan adoptar posturas dogmáticas y tratan de mantenerse flexibles para que sus clientes modifiquen sus perspectivas. En su libro, Conversation Language and Possibilities: A Postmodern Approach to Therapy, Anderson dice: "El significado que emerge [en la terapia] está influenciado por lo que un terapeuta trae a la conversación y sus interacciones entre ellos al respecto. El tema del nuevo significado se basa en la novedad (no saber). Fred Newman y Lois Holzman hablan de algo bastante similar cuando hablan sobre el "fin del saber". Fred Newman analiza el concepto de no saber en su libro,el fin del saber; Una nueva forma de aprendizaje basada en el desarrollo.

La postura del terapeuta según la Teoría Colaborativa se resume en la siguiente lista:

• Asociación conversacional de investigación mutua: la terapia como asociación
• Experiencia relacional: el cliente y el terapeuta reúnen su experiencia.
• No-Saber – Humildad ante el cliente
• Ser público: el terapeuta está abierto con sus pensamientos invisibles
• Viviendo con Incertidumbre – Disfruta la espontaneidad de una conversación
• Mutuamente Transformador – Círculo hermenéutico, efecto recíproco en cliente y terapeuta
• Orientación hacia la vida ordinaria cotidiana: aprovechar la resiliencia natural de los clientes.

Criticas

Cuando hay una falta grave y una necesidad de programas de rehabilitación basados ​​en la comunidad, incluidos los programas de tratamiento conductual y psicosocial (página 5), ​​es difícil para el cliente obtener respaldo médico para la terapia, lo que puede hacer que el tratamiento sea menos efectivo. En el caso de problemas mentales más graves, como la esquizofrenia, existe la probabilidad de que el 30 % de los clientes tengan un mal pronóstico a largo plazo, según lo declarado por Linzen en 2003. (página 6) Dos de cada tres esquizofrénicos se recuperan significativamente.