Signo de pemberton

signo de Pemberton lleva el nombre de Hugh Pemberton, quien lo caracterizó en 1946.

La maniobra de Pemberton es una herramienta de examen físico que se utiliza para demostrar la presencia de presión latente en la entrada torácica. La maniobra se logra haciendo que el paciente eleve ambos brazos (generalmente 180 grados de flexión anterior en el hombro) hasta que los antebrazos toquen los lados de la cara. Un signo de Pemberton positivo se caracteriza por la presencia de congestión facial y cianosis, así como dificultad respiratoria después de aproximadamente un minuto.

Causas

Un signo de Pemberton positivo es indicativo de síndrome de la vena cava superior (SVC), comúnmente el resultado de una masa en el mediastino. Aunque el signo se describe con mayor frecuencia en pacientes con bocio subesternal donde el bocio “tapa” la entrada torácica, la maniobra es potencialmente útil en cualquier paciente con adenopatía, tumor o fibrosis que afecte al mediastino. El síndrome de SVC se ha observado como resultado de linfadenopatía mediastínica difusa de diversas patologías como la fibrosis quística y la enfermedad de Castleman. Park et al. informaron ganglios linfáticos cervicales agrandados asociados con linfohistiocitosis hemofagocítica como la causa de la compresión de la vena yugular interna, que se presentó clínicamente similar al síndrome de SVC.