Reflejo corneal

El reflejo corneal, también conocido como blink reflejo o reflejo del párpado, es un parpadeo involuntario de los párpados provocado por la estimulación de la córnea (como por tocar o por un cuerpo extranjero), aunque podría resultar de cualquier estímulo periférico. La estimulación debe producir una respuesta directa y consensual (respuesta del ojo opuesto). El reflejo se produce a una velocidad de 0,1 segundos. El propósito de este reflejo es proteger los ojos de los cuerpos extranjeros y las luces brillantes (este último conocido como el reflejo óptico). El reflejo de parpadeo también ocurre cuando se hacen sonidos mayores de 40–60 dB.

El reflejo está mediado por:

• la rama nasociliar de la rama oftalmmica (V)₁) del nervio trigeminal (CN V) sintiendo el estímulo en la córnea solamente (fibra diferente).
• las ramas temporales y zygomáticas del nervio facial (CN VII) iniciando la respuesta motora (fibra diferente).
• el centro (nucleus) se encuentra en los pons del tronco cerebral.

El uso de lentes de contacto puede disminuir o anular la prueba de este reflejo.

El reflejo óptico, por otro lado, es más lento y está mediado por la corteza visual, que reside en el lóbulo occipital del cerebro. El reflejo está ausente en bebés menores de nueve meses.

El examen del reflejo corneal es parte de algunos exámenes neurológicos, particularmente cuando se evalúa el coma, como la puntuación FOUR. El daño a la rama oftálmica (V₁) del nervio trigémino provoca la ausencia del reflejo corneal cuando se estimula el ojo afectado. La estimulación de una córnea normalmente tiene una respuesta consensuada, con ambos párpados normalmente cerrados.

Tarifas

Cuando está despierto, los párpados esparcen las secreciones lagrimales sobre la superficie corneal, en un período típico de 2 a 10 segundos (aunque esto puede variar individualmente). Sin embargo, el parpadeo no sólo depende de la sequedad y/o irritación. Un área del cerebro, el globo pálido de los ganglios basales, contiene un centro de parpadeo que controla el parpadeo. Sin embargo, los estímulos externos todavía están involucrados. El parpadeo está relacionado con los músculos extraoculares. El parpadeo suele coincidir con un cambio de mirada y se cree que esto favorece el movimiento del ojo.