Nikolái Korotkov

Nikolai Sergeyevich Korotkov, también Korotkoff ()Ruso: Никола й Серге Коротко в26 de febrero [O.S. 14 de febrero] 1874 – 14 marzo 1920) fue un cirujano ruso, pionero de la cirugía vascular del siglo XX, y el inventor de la técnica auscultatoria para la medición de la presión arterial.

Biografía

Nikolai Korotkov nació en una familia de comerciantes en el número 40 de la calle Milenskaia en Kursk el 26 de febrero de 1874. Asistió al gimnasio de Kursk (escuela secundaria). Ingresó en la facultad de medicina de la Universidad de Kharkiv en 1893 y se trasladó a la Universidad de Moscú en 1895, donde se graduó con distinción en 1898. Fue nombrado interno residente del profesor Alexander Bobrov en la clínica quirúrgica de la Universidad de Moscú.

Korotkov recibió un permiso de ausencia para servir en las fuerzas militares rusas en el Lejano Oriente durante la Rebelión de los Bóxers en China en 1900. Estuvo adscrito a la Cruz Roja en la Comunidad Iversh bajo la dirección de Aleksinskii (un alumno del profesor Bobrov). El viaje al Lejano Oriente implicó un extenso viaje a través del ferrocarril Transiberiano, a través de Irkutsk hasta Vladivostok y regresó a Moscú vía Japón, Singapur, Ceilán y el Canal de Suez para llegar al Mar Negro y Feodosia. Korotkov fue honrado con la Orden de Santa Ana por su "trabajo excepcionalmente celoso para ayudar a los soldados enfermos y heridos".

A su regreso, Nikolai Korotkov pasó de las actividades militares a las académicas y tradujo la monografía de Eduard Albert "Die Chirurgische Diagnostik" Del alemán al ruso. En 1903, Sergey Fedorov fue nombrado profesor de cirugía en la Academia Médica Militar de San Petersburgo e invitó a Korotkov a unirse a él como cirujano asistente. Durante la guerra ruso-japonesa de 1904-1905, Korotkov fue a Harbin, Manchuria, como cirujano principal a cargo de la Segunda Unidad de la Cruz Roja de San Jorge. Se interesó por la cirugía vascular y comenzó a recopilar casos para su tesis doctoral, que incluía 41 de 44 informes de casos de pacientes que formaron parte de su experiencia de guerra en el hospital de Harbin.

Al regresar a San Petersburgo en abril de 1905, comenzó a preparar su tesis, pero fue una presentación en la Academia Médica Militar Imperial en 1905 lo que le valió una fama duradera. La técnica de medición de la presión arterial se describió en menos de una página (sólo 281 palabras) del "Izvestie Imp. Voiennomedicinskoi Akademii" (Informes de la Academia Médica Militar Imperial):

El puño de Riva-Rocci se coloca en el tercio medio del brazo superior; la presión dentro del puño se levanta rápidamente para completar el cese de circulación debajo del puño. Luego, dejando caer el mercurio del manómetro uno escucha la arteria justo debajo del puño con un estetoscopio infantil. Al principio no se oyen sonidos. Con la caída del mercurio en el manómetro hacia una cierta altura, aparecen los primeros tonos cortos; su apariencia indica el paso de parte de la onda de pulso bajo el manguito. De ahí que la figura manométrica en la que aparece el primer tono corresponde a la presión máxima. Con la caída posterior del mercurio en el manómetro se oyen los murmullos de compresión sistólica, que pasan de nuevo en tonos (segundo). Finalmente, todos los sonidos desaparecen. El tiempo del cese de los sonidos indica el libre paso de la onda de pulso; en otras palabras en el momento de la desaparición de los sonidos la presión arterial mínima dentro de la arteria predomina sobre la presión en el manguito. Se deduce que las figuras manométricas en este momento corresponden a la presión arterial mínima.

Los comentarios críticos de los compañeros de Korotkov fueron tratados de manera hábil, y un mes después apareció en la Academia Militar Imperial con experimentos con animales para respaldar su teoría de que los sonidos que había descrito se producían localmente, en lugar de que en el corazón. Obtuvo la aprobación del profesor M. V. Yanovsky, quien declaró: "Korotkov ha notado y ha utilizado inteligentemente un fenómeno que muchos observadores habían pasado por alto". Yanovsky y sus alumnos verificaron la precisión de la técnica y describieron las fases de los sonidos auscultatorios y durante un tiempo la técnica se conoció como método Korotkov-Yanovsky.

Nikolai Korotkov, que entonces se desempeñaba como médico investigador en el distrito minero de Vitimsko-Olekminsky en Siberia, recibió su doctorado en 1910. Después trabajó como cirujano para los trabajadores de las minas de oro de Lensk. Aquí fue testigo de las atrocidades zaristas y quedó profundamente afectado por el asesinato de mineros en huelga desarmados. Después de esto, Korotkov regresó a San Petersburgo y durante la Primera Guerra Mundial fue cirujano en la "Casa de Caridad para soldados discapacitados" en Tsárskoe Seló. Dio la bienvenida a la Revolución de Octubre, tras lo cual fue médico jefe del Hospital Mechnikov de Petrogrado hasta su muerte por tuberculosis pulmonar el 14 de marzo de 1920.

Epónimos asociados

• Método Korotkoff es una técnica auscultativa no invasiva para determinar los niveles de presión arterial sistólica y diastólica. El método requiere esfigmomanómetro y estetoscopio а. Debido a la facilidad y precisión, se considera un "estándar dorado" para la medición de la presión arterial
• Sonidos Korotkoff son sonidos circulatorios sincrónicos del pulso escuchados a través del estetoscopio en la auscultación de la presión arterial utilizando el esfigmomanómetro de Riva-Rocci.
• Prueba de Korotkoff o Signo Korotkoff es una prueba de circulación colateral: en el aneurisma, si la presión arterial en la circulación periférica permanece bastante alta mientras que la arteria por encima del aneurisma es comprimida, la circulación colateral es buena.