Músculo recto medial

El músculo recto medial es un músculo de la órbita cerca del ojo. Es uno de los músculos extraoculares. Se origina en el anillo tendinoso común y se inserta en la superficie anteromedial del ojo. Está inervado por la división inferior del nervio oculomotor (III). Gira el ojo medialmente (aducción).

Estructura

El músculo del recto medio comparte un origen con varios otros músculos del ojo extrínseco, el anillo tendencioso común. Se inserta en la superficie anteromedial del ojo. Esta inserción tiene un ancho de alrededor de 11 mm.

Suministro nervioso

El músculo recto medial está inervado por la división inferior del nervio oculomotor (III). Una rama ingresa al músculo alrededor de dos quintas partes de su longitud. Por lo general, se divide en 2 ramas más pequeñas, ocasionalmente 3. Estas se subdividen aún más, haciéndose más pequeñas a lo largo del músculo hasta que se vuelven imperceptibles para la tinción estándar alrededor de 17 mm desde la inserción del músculo.

Relaciones

La inserción del músculo recto medial está a unos 7,5 mm de la inserción del músculo recto superior y a unos 6 mm del músculo recto inferior. Es más corto pero más fuerte que los otros músculos rectos orbitales. Rara vez cambia significativamente de posición cuando se contrae, a diferencia de otros músculos extraoculares.

Función

El músculo recto medial rota el ojo medialmente (aducción). Funciona mediante un sistema de poleas que se curva alrededor de la superficie anterior del ojo.

Importancia clínica

Estrabismo

El estrabismo (ojo vago) puede ser causado por un músculo recto medial que se encuentra demasiado alto en la órbita del cráneo.

La esotropía (estrabismo convergente) también puede ser causada por la parálisis del sexto par, que causa debilidad o parálisis del músculo recto lateral. A veces, se puede inyectar toxina botulínica en el músculo recto medial. Si bien esto reduce la capacidad de abducir y aducir el ojo para realizar el seguimiento, corrige la esotropía y, en general, mejora la visión.

Compresión

El músculo recto medial se encuentra directamente adyacente a la órbita del cráneo. Esto lo deja vulnerable a ser comprimido (encarcelado) durante las fracturas de cráneo, lo que puede impedir el movimiento del ojo. Esto generalmente se resuelve cuando se reparan las fracturas de cráneo.

Daño quirúrgico

El músculo recto medial puede dañarse durante una cirugía ocular o de cráneo, como la cirugía endoscópica funcional de los senos nasales. El daño puede ser menor, como hematomas, o grave, como cortar el músculo parcial o totalmente, y lesión nerviosa.

Imágenes adicionales

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  Movimiento ocular del músculo del rectus medial, vista superior.
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  Sección horizontal del globo ocular.
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  Disección que muestra los orígenes de los músculos oculares derecho, y los nervios que entran por la fisura orbital superior.
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  Vestibulo-ocular reflejo
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  músculo del recto medial
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  músculo del recto medial
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  Musculo ocular extrínseco. Nervios de orbita. Disección profunda.
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  Musculo ocular extrínseco. Nervios de orbita. Disección profunda.
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  Musculo ocular extrínseco. Nervios de orbita. Disección profunda.
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  Musculo ocular extrínseco. Nervios de orbita. Disección profunda.
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  Musculo ocular extrínseco. Nervios de orbita. Disección profunda.
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  Musculo ocular extrínseco. Nervios de orbita. Disección profunda.