Músculo liso vascular

Músculo liso vascular es el tipo de músculo liso que forma la mayor parte de las paredes de los vasos sanguíneos.

Estructura

El músculo liso vascular se refiere al tipo particular de músculo liso que se encuentra dentro y que compone la mayor parte de la pared de los vasos sanguíneos.

Suministro nervioso

El músculo liso vascular está inervado principalmente por el sistema nervioso simpático a través de receptores adrenérgicos (adrenoceptores). Los tres tipos presentes son: receptores adrenérgicos alfa-1, alfa-2 y beta-2. El principal agonista endógeno de estos receptores celulares es la noradrenalina (NE).

Los receptores adrenérgicos ejercen efectos fisiológicos opuestos en el músculo liso vascular bajo activación:

• receptores alfa-1. Bajo los receptores de alfa-1 de unión NE causa vasoconstrictión (contracción de las células musculares lisas vasculares disminuyendo el diámetro de los vasos). Estos receptores se activan en respuesta al shock o la baja presión arterial como una reacción defensiva tratando de restaurar la presión arterial normal. Los antagonistas de los receptores alfa-1 (doxazosina, prazosina) causan vasodilatación (disminución del tono muscular liso vascular con aumento del diámetro del vaso y disminución de la presión arterial). (Ver también antagonista del receptor)
• receptores alfa-2. Los agonistas de los receptores alfa-2 en el músculo liso vascular conducen a la vasoconstrictión. Sin embargo, en la práctica clínica los fármacos aplicados intravenosamente que son agonistas de los receptores alfa-2, como la clonidina conducen a una potente vasodilatación, lo que provoca una disminución de la presión arterial por la activación presintáptica de los receptores en los ganglios simpáticos. Este efecto presínico es predominante y anula completamente el efecto vasoconstrictivo de los receptores alfa-2 en el músculo liso vascular.
• receptores beta-2. El agonismo de los receptores beta-2 causa vasodilatación y baja presión arterial (es decir, el efecto es opuesto al resultado de la activación de los receptores alfa-1 y alfa-2 en las células musculares lisas vasculares). El uso de agonistas receptores beta-2 como agentes hipotensivos es menos generalizado debido a efectos adversos tales como broncodilatación innecesaria en los pulmones y aumento de los niveles de azúcar en la sangre.

Función

El músculo liso vascular se contrae o relaja para cambiar tanto el volumen de los vasos sanguíneos como la presión arterial local, un mecanismo que es responsable de la redistribución de la sangre dentro del cuerpo hacia las áreas donde se necesita (es decir, áreas con oxígeno temporalmente mejorado). consumo). Por tanto, la función principal del tono del músculo liso vascular es regular el calibre de los vasos sanguíneos del cuerpo. La vasoconstricción excesiva conduce a una presión arterial alta, mientras que la vasodilatación excesiva, como en el shock, conduce a una presión arterial baja.

Las arterias tienen mucho más músculo liso dentro de sus paredes que las venas, de ahí su mayor espesor de pared. Esto se debe a que tienen que transportar la sangre bombeada desde el corazón a todos los órganos y tejidos que necesitan sangre oxigenada. El revestimiento endotelial de cada uno es similar.

La proliferación excesiva de células del músculo liso vascular contribuye a la progresión de condiciones patológicas, como inflamación vascular, formación de placas, aterosclerosis, reestenosis e hipertensión pulmonar. Estudios recientes han demostrado que la mayoría de las células de la placa aterosclerótica, la causa predominante de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, derivan de células del músculo liso vascular.