Músculo flexor largo del pulgar

El flexor pollicis longus (FPL, latín flexor, doblador; pollicis, del pulgar; longus , largo) es un músculo del antebrazo y de la mano que flexiona el pulgar. Se encuentra en el mismo plano que el flexor profundo de los dedos. Este músculo es exclusivo de los humanos y es rudimentario o está ausente en otros primates. Un metanálisis indicó que el flexor largo del pulgar accesorio está presente en alrededor del 48% de la población.

Anatomía humana

Origen e inserción

Surge de la superficie anterior ranurada (lado de la palma) del cuerpo del radio y se extiende desde inmediatamente debajo de la tuberosidad radial y la línea oblicua hasta una corta distancia del músculo pronador cuadrado. Una cabeza larga accesoria ocasional del músculo flexor largo del pulgar se denomina "músculo de Gantzer". Puede causar compresión del nervio interóseo anterior.

Surge también de la parte adyacente de la membrana interósea del antebrazo, y generalmente por una lámina carnosa del borde medial de la apófisis coronoides del cúbito. En el 40 por ciento de los casos, también se inserta desde el epicóndilo medial del húmero, y en esos casos hay una conexión tendinosa con la cabeza humeral del flexor superficial de los dedos.

Las fibras terminan en un tendón aplanado, que pasa debajo del retinaculo flexor de la mano a través del túnel carpiano. Luego se presenta entre la cabeza lateral del flexor pollicis brevis y la parte oblicua de los contaminantes del aductor, y, entrando en un canal osseoaponeurotico similar a los de los tendones flexor de los dedos, se inserta en la base de la phalanx distal del pulgar.

Relaciones

El nervio interosseo anterior (una rama del nervio medio) y la arteria interosseo anterior y la vena pasan hacia abajo en la parte frontal de la membrana interosseosa entre el flexor contamina largo y flexor digitorum profundus.

Las lesiones de los tendones son particularmente difíciles de recuperar debido al suministro limitado de sangre que reciben.

Acciones

El flexor largo del pulgar es un flexor de las falanges del pulgar; cuando el pulgar está fijo, ayuda a flexionar la muñeca.

Inervación

El flexor largo del pulgar está inervado por la rama interósea anterior (C8-T1) del nervio mediano (C5-T1).

Variaciones

Los deslizamientos pueden conectarse con el músculo flexor superficial de los dedos, el músculo flexor profundo de los dedos (lo que resulta en el síndrome de Linburg-Comstock) o el músculo pronador redondo. A veces se encuentra un tendón adicional en el dedo índice.

Variación evolutiva

Los humanos modernos son únicos entre los homínidos por tener un vientre muscular del flexor largo del pulgar (FPL) que está separado del del flexor profundo de los dedos (FDP). Si bien el FPL no es un vientre muscular separado en los grandes simios actuales, podría estar presente un tendón distinto del vientre del FDP. En algunas personas, este tendón tiende a actuar más como un ligamento, lo que restringe la extensión de la articulación interfalángica del pulgar. En los orangutanes existe un tendón similar en inserción y función al FPL de los humanos, pero que tiene un origen intrínseco en la cabeza oblicua del aductor del pulgar.

Los simios menores (es decir, los gibones) y los monos del Viejo Mundo (por ejemplo, los babuinos) comparten un tendón muscular extrínseco FPL con los humanos. En la mayoría de los simios menores, el vientre FPL está separado del vientre FDP, pero en los babuinos, el tendón FPL se bifurca del tendón FDP en la muñeca dentro del túnel carpiano y, debido a la falta de diferenciación tanto en la musculatura FDP como en FPL, Es poco probable que los babuinos puedan controlar dedos individuales de forma independiente.

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