Ligamentos de Cooper

ligamentos de Cooper (también conocidos como ligamentos suspensorios de Cooper y tabiques fibrocolágenos) son tejido conectivo de la mama. que ayudan a mantener la integridad estructural. Llevan el nombre de Astley Cooper, quien los describió por primera vez en 1840. Su anatomía puede revelarse mediante tomografía por difracción de transmisión.

El ligamento suspensorio de Cooper no debe confundirse con el ligamento pectíneo (a veces llamado ligamento inguinal de Cooper), que comparte el mismo epónimo. Además, las fibras intermedias y/o la parte transversal del ligamento colateral cubital a veces se denominan ligamento(s) de Cooper.

Estructura

Los ligamentos van desde la clavícula y la fascia clavipectoral, ramificándose a través y alrededor del tejido mamario hasta la dermis de la piel que recubre la mama. El ligamento intacto suspende la mama de la clavícula y de la fascia profunda subyacente de la parte superior del tórax. Esto tiene el efecto de sostener el seno en su posición normal y mantener su forma normal. Sin el soporte interno de este ligamento, el tejido mamario (que es más pesado que la grasa circundante) se hunde por su propio peso, perdiendo su forma y contorno normales.

Importancia clínica

Los ligamentos suspensorios de Cooper desempeñan un papel importante en el cambio en la apariencia de la mama que a menudo acompaña al desarrollo del carcinoma inflamatorio de mama en el que la obstrucción de los conductos linfáticos locales provoca hinchazón de la mama. Debido a que la piel permanece unida por los ligamentos suspensorios de Cooper, adquiere una apariencia con hoyuelos que recuerda a la cáscara de una naranja (peau d'orange). Los carcinomas también pueden disminuir la longitud de los ligamentos de Cooper y provocar hoyuelos.

Relación con la flacidez

Muchas mujeres creen que la flacidez es causada por la falla de los ligamentos de Cooper para sostener el tejido mamario. De hecho, la flacidez está determinada en parte por factores genéticos, pero un estudio científico encontró que los factores más importantes que afectan la flacidez son el tabaquismo, el índice de masa corporal de la mujer, el número de embarazos, el tamaño de sus senos antes del embarazo y su edad.

Muchas mujeres creen incorrectamente que usar un sostén evita que sus senos se caigan en el futuro y que los senos no pueden sostenerse anatómicamente por sí mismos. Pero los fabricantes de sujetadores han declarado que debido a que los senos están formados por tejido graso y no por músculo, los sujetadores sólo afectan la forma de los senos mientras se usan.

Los senos patológicamente pesados pueden causar dolor en el área torácica superior de la mujer, pero esto puede deberse a un sostén que no le queda bien. Numerosos informes afirman que entre el 80% y el 85% de las mujeres usan la talla de sujetador incorrecta.

En las mujeres de mediana edad, la ptosis mamaria es causada por una combinación de factores. Si la mujer ha tenido hijos, los cambios hormonales posparto harán que las glándulas mamarias agotadas se atrofien. Las mujeres que experimentan embarazos múltiples estiran repetidamente la envoltura de la piel durante la ingurgitación durante la lactancia. Además, después del nacimiento de cada niño, las voluminosas glándulas mamarias disminuyen de tamaño, contribuyendo aún más a la flacidez. A medida que los senos de una mujer aumentan de tamaño durante los embarazos repetidos, los ligamentos de Cooper que mantienen la posición de las glándulas mamarias contra el pecho, se estiran y pierden fuerza gradualmente. El tejido mamario y los ligamentos suspensorios también pueden estirarse si la mujer tiene sobrepeso o pierde y aumenta de peso.