Índice de forma corporal
Un índice de forma corporal (Body shape index) es una métrica para evaluar las implicaciones para la salud de una determinada altura, masa y circunferencia de cintura (WC) del cuerpo humano. Se cree que la inclusión de WC hace que el BSI sea un mejor indicador del riesgo de mortalidad por exceso de peso que el índice de masa corporal estándar. ABSI se correlaciona solo ligeramente con la altura, el peso y el IMC, lo que indica que es independiente de otras variables antropométricas para predecir la mortalidad.
Una crítica del IMC es que no distingue entre la masa muscular y la masa grasa y, por lo tanto, puede estar elevado en personas con un IMC elevado debido al desarrollo muscular en lugar de la acumulación de grasa por comer en exceso. Una mayor masa muscular en realidad puede reducir el riesgo de muerte prematura. Un ABSI alto parece corresponder a una mayor proporción de obesidad central o grasa abdominal.
En una muestra de estadounidenses en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, las tasas de mortalidad en algunos sujetos fueron altas tanto para el IMC alto como para el WC bajo, un enigma familiar asociado con el IMC. Por el contrario, las tasas de mortalidad aumentaron proporcionalmente con el aumento de los valores de ABSI. La relación lineal no se vio afectada por los ajustes de otros factores de riesgo, incluidos el tabaquismo, la diabetes, la presión arterial elevada y el colesterol sérico.
La ecuación de ABSI se basa en un análisis estadístico y se deriva de una regresión alométrica. Con cintura y altura en metros y peso en kg),.
Los estudios han asociado ABSI con la mortalidad total y el riesgo cardiovascular, lo que indica que es útil para evaluar los riesgos cardiometabólicos.
Si el ABSI está por encima de 0,083, se asume un mayor riesgo; se dice que un valor de 0,091 representa una duplicación del riesgo relativo. El ABSI se clasifica en clases de riesgo mediante el valor ABSI-z (valor z) derivado del ABSI. El ABSI-z se calcula a partir de la desviación del ABSI de la media del ABSI en relación con la desviación estándar. Las medias ABSI y las desviaciones estándar son dependientes de la edad y el sexo determinadas empíricamente y tabuladas. El cálculo se realiza de acuerdo con la siguiente fórmula.
con los índices media: media y std: desviación estándar.
El ABSI-z permite la clasificación en los siguientes grupos de riesgo por riesgo para la salud.
valor ABSI-z | Riesgo |
---|---|
Menos de -0.868 | Muy bajo |
Entre -0.868 y -0.272 | Bajo |
Entre -0.272 y +0.229 | Promedio |
Entre +0.229 y +0.798 | Alto |
Mayor que +0.798 | Muy alto |
Para comprender el ABSI, es importante conocer la relación entre la circunferencia de la cintura y el peso. Una reducción de peso por sí sola no conduce necesariamente a una mejor clase de riesgo. El ABSI utiliza la circunferencia de la cintura para tener en cuenta la distribución de la grasa, especialmente la proporción de grasa abdominal. Es decir, una reducción de peso y un perímetro de cintura constante empeora la clasificación de riesgo, mientras que un aumento de peso con el mismo perímetro de cintura supone una mejora. Por lo tanto, más músculo con una circunferencia de cintura pequeña conduce a una mejor clasificación de riesgo. Esta es una diferencia significativa con el IMC. El siguiente diagrama muestra la progresión de los grupos de riesgo en función del peso y la circunferencia de la cintura utilizando el ejemplo de un hombre de 35 años.
ABSIz grupos de riesgo en perímetro de cintura sobre peso. El diagrama muestra la progresión de los grupos de riesgo en función del peso y la circunferencia de la cintura utilizando el ejemplo de un hombre de 35 años.
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