Historia de la patología

La historia de la patología se remonta a la primera aplicación del método científico en el campo de la medicina, un desarrollo que se produjo en Oriente Medio durante la Edad de Oro islámica y en Europa Occidental durante el Renacimiento italiano.

Las primeras disecciones humanas sistemáticas fueron realizadas por los médicos griegos antiguos Herófilo de Calcedonia y Erasístrato de Quíos a principios del siglo III a. El primer médico del que se sabe que realizó disecciones post mortem fue el médico árabe Avenzoar (1091-1161). Rudolf Virchow (1821-1902) es generalmente reconocido como el padre de la patología microscópica. La mayoría de los primeros patólogos también eran médicos o cirujanos en ejercicio. También ver la momificación egipcia como una necropsia premoderna podría sugerir un embalsamamiento temprano y la extracción de órganos post mortem.

Orígenes de la patología

La comprensión temprana de los orígenes de las enfermedades constituye la primera aplicación del método científico al campo de la medicina, un desarrollo que se produjo en Oriente Medio durante la Edad de Oro islámica y en Europa Occidental durante el Renacimiento italiano.

El médico griego Hipócrates, el fundador de la medicina científica, fue el primero en tratar la anatomía y la patología de la columna vertebral humana. Galeno desarrolló un interés por la anatomía a partir de sus estudios de Herófilo y Erasístrato. El concepto de estudiar la enfermedad a través de la disección y el examen metódicos de cuerpos, órganos y tejidos enfermos puede parecer obvio hoy en día, pero hay pocos o ningún ejemplo registrado de verdaderas autopsias realizadas antes del segundo milenio. Aunque los médicos musulmanes entendieron la patología del contagio desde la época de Avicena (980-1037), quien la describió en El canon de la medicina (c. 1020),el primer médico del que se sabe que realizó disecciones post mortem fue el médico árabe Avenzoar (1091-1161), quien demostró que la enfermedad de la piel, la sarna, era causada por un parásito, seguido por Ibn al-Nafis (n. 1213), quien usó la disección para descubrir la circulación pulmonar. en 1242. En el siglo XV, el médico italiano Antonio Benivieni (1443-1502) utilizó repetidamente la disección anatómica para determinar la causa de la muerte. A Antonio Benivieni también se le atribuye haber introducido la necropsia en el campo de la medicina. Quizás el primer patólogo macroscópico más famoso fue Giovanni Morgagni (1682-1771). Su obra magna, De Sedibus et Causis Morborum per Anatomem Indagatis, publicado en 1761, describe los hallazgos de más de 600 autopsias parciales y completas, organizadas anatómicamente y correlacionadas metódicamente con los síntomas que presentaban los pacientes antes de su fallecimiento. Aunque el estudio de la anatomía normal ya estaba muy avanzado en esa fecha, De Sedibus fue uno de los primeros tratados dedicados específicamente a la correlación de la anatomía enferma con la enfermedad clínica.A fines del siglo XIX, se había producido un cuerpo exhaustivo de literatura sobre los hallazgos anatómicos macroscópicos característicos de las enfermedades conocidas. El alcance de la investigación de la patología macroscópica en este período puede resumirse en el trabajo del patólogo vienés (originario de Hradec Kralove en la República Checa) Carl Rokitansky (1804-1878), de quien se dice que realizó 20.000 autopsias y supervisó un 60.000 adicionales, en su vida.

Orígenes de la patología microscópica

Rudolf Virchow (1821-1902) es generalmente reconocido como el padre de la patología microscópica. Si bien el microscopio compuesto se había inventado aproximadamente 150 años antes, Virchow fue uno de los primeros médicos destacados en enfatizar el estudio de las manifestaciones de la enfermedad que eran visibles solo a nivel celular. Estudiante de Virchow, Julius Cohnheim (1839-1884) combinó técnicas de histología con manipulaciones experimentales para estudiar la inflamación, lo que lo convirtió en uno de los primeros patólogos experimentales. Cohnheim también fue pionero en el uso del procedimiento de sección congelada; Los patólogos modernos emplean ampliamente una versión de esta técnica para realizar diagnósticos y proporcionar otra información clínica durante la operación.

Patología experimental moderna

A medida que las nuevas técnicas de investigación, como la microscopía electrónica, la inmunohistoquímica y la biología molecular han ampliado los medios por los cuales los científicos biomédicos pueden estudiar enfermedades, la definición y los límites de la investigación patológica se han vuelto menos claros. En el sentido más amplio, casi todas las investigaciones que vinculan manifestaciones de enfermedades con procesos identificables en células, tejidos u órganos pueden considerarse patología experimental.