Hendidura intermamaria

La hendidura intermammaria, surco intermammarius o sulcus intermammarius es una característica superficial de machos y hembras que marca la división de las dos mamas. con el esternón (hueso del esternón) en el medio. La Federación Internacional de Asociaciones de Anatomistas (IFAA) utiliza los términos "sulcus intermammarius" o "hendidura intermamaria" cuando se refiere al área entre los senos.

Etimología

"Intermamaria" ("inter", entre + "mamma", senos + "ry", lugar) significa algo que se localiza o se realiza entre los senos (ejemplo: coito intermamario) . "Sulco" es una palabra latina que significa surco o surco, comúnmente usada para significar pliegue, fisura o surco del cerebro (ejemplo: surco lateral). En el uso popular, el área se conoce comúnmente como escote de senos. En el lenguaje quirúrgico, la hendidura o hendidura intermamaria también se conoce como "definición medial" o "pliegue medial" de senos. Una línea imaginaria entre los pezones que cruza la hendidura intermamaria y que sirve como punto de referencia para algunos procedimientos de RCP se conoce como "línea intermamaria".

Anatomía

Deltoide muscular

Pectoralis major

Pliegue auxiliar anterior

Areola

Nipple

glándulas arolares

Serratus anterior

Pliegue inframamario

Manubrium

Sternum

Cleft intermammary

Proceso Xyphoid

Margen costal

Polythelia

Anatomía superficial del seno femenino humano

Piel

En la línea media de la mama, la hendidura intermamaria, una capa profunda de fascia superficial (capa más inferior de la piel) está firmemente unida a la fascia pectoral (lado externo de los músculos del pecho) y al periostio (membrana ósea) de la mama. esternón. Forma un borde de estantería que sostiene los senos.

Músculos

El músculo esternal es una variación anatómica que se encuentra delante del extremo esternal del pectoral mayor y corre a lo largo de la cara anterior del cuerpo del esternón. El músculo esternal a menudo se origina en la parte superior del esternón y puede mostrar diferentes inserciones, como la fascia pectoral, las costillas inferiores, los cartílagos costales, la vaina del recto y la aponeurosis del músculo oblicuo externo abdominal. Todavía hay mucho desacuerdo sobre su inervación y su origen embrionario. El lado esternal (hacia el esternón) del pectoral mayor es distinto del lado clavicular (hacia la clavícula) y los dos están separados por un intervalo fascial. El lado esternal suele ser más robusto y tiene una orientación de las fibras que emula mejor la tracción hacia abajo del músculo subescapular (músculo de la axila).

Ligamentos

Una estructura densa de ligamentos de Cooper se inserta medialmente en la piel que recubre el esternón, determinando la forma de los senos y el surco intermamario. Estos ligamentos ayudan a sostener los senos en una disposición juvenil; La pérdida de elasticidad o atenuación de estos ligamentos produce ptosis (flacidez) de los senos.

Arterias

El principal suministro de sangre en el área ocurre a través de la arteria intermamaria (también conocida como arteria torácica interna) en la cavidad torácica. Entre las mujeres, esta arteria es más grande. Desde donde las ramas perforantes anteriores transportan sangre hacia el plexo arterial circumamario, una red vascular formada por ramas entre arterias diminutas alrededor de los senos, con ramas mamarias laterales curvándose alrededor del borde lateral del pectoral mayor.

Linfas

Los vasos linfáticos que se originan en la base de los pezones pueden extenderse ventralmente hasta la hendidura intermamaria y hasta el seno opuesto. Los linfáticos intermamarios comienzan como un conjunto de pequeños canales que constan de una sola capa de epitelio sostenido por tejidos del estroma. Cada malla de esta red rodea uno o más de los lóbulos finales de las glándulas y recibe su linfa de los espacios interacinosos entre los acinos de las glándulas.

Nervios

El primer nervio intercostal, una pequeña rama (rama) de la división anterior del primer nervio torácico, corre a lo largo del primer espacio intercostal (el margen inferior de la primera costilla), viaja hacia la esternón para inervar la piel cerca de la línea media y, como primera rama cutánea anterior (piel) del tórax, termina en la parte frontal del tórax. La inervación de los músculos esternales proviene del tercer nervio intercostal derecho a través de su rama cutánea anterior.

Condiciones clínicas

Celoide dolorido y inflamatorio de la pared torácica

Pale monedas tamaño erupciones de tinea versicolor en torso

Psoriasis en el pecho

Poiquilodermia de Civatte

La poiquilodermia de Civatte, una afección de vasos sanguíneos dilatados y manchas de color rojo a marrón rojizo, es común en la parte superior del escote, especialmente en quienes usan sujetadores deportivos o sujetadores push-up durante períodos prolongados, y comúnmente afecta la piel clara. mujeres de mediana edad y ancianas desolladas. Se caracteriza por hipopigmentación, hiperpigmentación, telangiectasias y atrofia superficial de la piel (se reporta picazón ocasional), es otra condición causada por la exposición prolongada a la luz solar. La poiquilodermia y la dermatoheliosis se tratan mediante descamación (descamación de la piel).

Hidradenitis supurativa

La hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad cutánea crónica no contagiosa que afecta la piel intertriginosa de las áreas que contienen glándulas sudoríparas apocrinas, como el pliegue inframamario y el surco inframamario. Se caracteriza por grupos de abscesos, quistes epidermoides, quistes sebáceos, quistes pilonidales. No existe un único tratamiento eficaz para la HS. Los tratamientos recomendados incluyen antibióticos, antiandrógenos, corticosteroides, ciclosporinas e inhibidores del TNF.

Tiña versicolor

La tiña versicolor es una afección caracterizada por erupciones del tamaño de cabezas de alfiler o monedas en el tronco del cuerpo y las extremidades proximales, que a menudo afectan la hendidura mamaria como una banda estrecha de lesiones. La mayoría de la tiña versicolor está causada por el hongo Malassezia globosa, aunque Malassezia furfur es responsable de un pequeño número de casos. A menudo se recomiendan medicamentos antimicóticos tópicos que contienen sulfuro de selenio para tratar la tiña versicolor.

Psoriasis

La hendidura intermamaria puede ser atacada por psoriasis en placas, que a su vez puede causar eritematoso. El prurigo pigmentoso es una afección cutánea poco común de causa desconocida que afecta zonas deprimidas del pecho y la espalda como la zona intermamaria. Se caracteriza por la aparición repentina de pápulas eritematosas que al curar dejan una hiperpigmentación reticulada. Papilomatosis confluente y reticulada, caracterizada por pápulas asintomáticas, pequeñas, de color rojo a marrón y ligeramente verrugosas, que se presentan en la parte superior del torso, el área de escote y la espalda. La paraqueratosis granular, aunque principalmente es una enfermedad de la zona de la axila, también se encuentra en el escote.

Hirsutismo

La mayoría de las mujeres tienen un aumento de vello a medida que crecen, pero a algunas les crece más vello en el escote, la cara y otras partes debido al hirsutismo, a menudo como resultado del síndrome de ovario poliquístico. El vello en el escote molesta a muchas mujeres. Hay dos formas de eliminar el vello: temporal (es decir, afeitado, depilación, depilación, cremas depilatorias o decoloración) y permanente (electrólisis o depilación láser). Las píldoras anticonceptivas también ayudan.

Sinmastia

La sinmastia es una afección definida como una confluencia del tejido mamario de ambos senos a través de la hendidura intermamaria que normalmente los divide. Puede ser corregido quirúrgicamente por un cirujano plástico mediante revisión de sinmastia. La sinmastia puede ser una anomalía congénita o iatrogénica. La sinmastia congénita es una condición rara con pocos casos publicados. La sinmastia iatrogénica puede ocurrir después del aumento de senos, formando lo que también se conoce coloquialmente como "uniboob" o "pan pan" como resultado de la liberación de piel y tejido muscular alrededor del esternón debido a una disección excesiva.

En medicina alternativa

El área del escote es especial en la filosofía ayurvédica y yóguica como el cuarto chakra' o anahata chakra (अनाहत que significa "no golpeado" en sánscrito, el chakra del corazón) supuestamente se encuentra al nivel de la depresión del esternón. El chakra astral anahata supuestamente se encuentra entre los senos, justo dentro de la parte frontal del pecho, al nivel de los pezones. Según Yogashikha Upanishad, el texto sagrado sobre el yoga, 101 nadis (canales de energía) conectan el chakra anahata con el resto del cuerpo, incluido el ida, pingala y shushumna, los tres nadis principales.

Según la filosofía del yoga, el kundalini shakti (la energía femenina) surge del muladhara chakra (chakra raíz) en la zona pélvica. para llegar a la zona del clivaje, centro fundamental para el crecimiento del ser humano, donde en el chakra anahata se expresa como amor, odio y miedo. En la zona de clivaje, según la filosofía del yoga, se encuentra el corazón yóguico de una persona, no el corazón de carne, que sirve de puente entre los tres chakras inferiores y los tres chakras superiores, y cuando el kundalini permanece en el chakra Anahata, una persona se inclina a deseos, pensamientos y actos buenos y nobles.

Según la medicina tradicional china (MTC), shan zhong (Ren-17, 膻中; dan jung, 단중 en coreano) es el punto de acupuntura que se encuentra en la intersección de la línea esternal media y una línea que conecta los pezones. El nombre shan zhong se refiere a su ubicación en el centro del cofre, sentado sobre un "altar" (es decir, el esternón) o un "lugar de culto". Fue descrito por Lingshu Jing, el Pivote Divino, como la ubicación del pericardio. También es el punto focal para regular el flujo de qi, la fuerza vital de cualquier entidad viviente, en todo el cuerpo, especialmente en el pecho y los senos. También ayuda a proporcionar alivio emocional y calmar el espíritu.