Exfoliación química

Un peeling químico o exfoliación química es una técnica utilizada para mejorar y suavizar la textura de la piel. La piel del rostro se trata principalmente y se pueden mejorar las cicatrices. Las exfoliaciones químicas están destinadas a eliminar las capas más externas de la piel. Para llevar a cabo esta tarea, la solución exfoliante elegida induce una lesión controlada en la piel. Los procesos de cicatrización de heridas resultantes comienzan a regenerar nuevos tejidos. La piel muerta finalmente se despega. La piel regenerada suele ser más suave y menos arrugada que la piel vieja. Algunos tipos de exfoliaciones químicas se pueden comprar y administrar sin una licencia médica; sin embargo, se recomienda buscar ayuda profesional de un dermatólogo o cirujano plástico en un tipo específico de exfoliación química antes de realizar un procedimiento.

Tipos

Hay varios tipos de peelings químicos.

Peelings con alfahidroxiácidos

Los alfahidroxiácidos (AHA) son ácidos carboxílicos naturales como el ácido glicólico, un componente natural del jugo de caña de azúcar y el ácido láctico, que se encuentra en la leche agria y el jugo de tomate. Esta es la más suave de las fórmulas de exfoliación y produce exfoliaciones ligeras para el tratamiento de arrugas finas, áreas secas, pigmentación desigual y acné. Los ácidos alfa hidroxi también se pueden mezclar con lavados faciales, sueros o cremas en concentraciones menores como parte de un régimen diario de cuidado de la piel para mejorar la textura de la piel.

Hay cinco ácidos de frutas habituales: ácido cítrico, ácido glicólico, ácido láctico, ácido málico y ácido tartárico. Existen y se utilizan muchos otros ácidos alfa hidroxi.

Los peelings AHA no están indicados para el tratamiento de las arrugas.

Las exfoliaciones con AHA pueden causar escozor, enrojecimiento de la piel, irritación leve de la piel y sequedad.

Los niveles de pH más altos y los porcentajes más bajos de hidroxiácidos se usan comúnmente como exfoliaciones caseras. Estos no funcionarán tan rápido como un procedimiento en el consultorio, pero pueden ser económicos para muchas personas.

Peelings con β hidroxiácidos

El ácido salicílico es un beta hidroxiácido. Es antibacteriano (principalmente bacteriostático, excepto en altas concentraciones cuando es más frecuentemente bactericida) y antiinflamatorio y, como resultado, funciona bien para el acné. El ácido salicílico también tiene la capacidad de reducir las manchas y los bultos asociados con el acné. Se está volviendo común que se usen exfoliaciones con beta hidroxiácido (BHA) en lugar de las exfoliaciones con alfa hidroxiácido (AHA) más fuertes debido a que los BHA son solubles en aceite. Los estudios muestran que las exfoliaciones con BHA controlan la excreción de sebo, el acné y eliminan las células muertas de la piel hasta cierto punto mejor que los AHA debido a que los AHA solo funcionan en la superficie de la piel.

Peeling de ácido retinoico

El ácido retinoico es un retinoide. Este tipo de exfoliación facial también se realiza en el consultorio de un cirujano plástico, un cirujano oral y maxilofacial o un dermatólogo en un spa médico. Esta es una exfoliación más profunda que la exfoliación con beta hidroxiácidos y se utiliza para eliminar cicatrices, así como arrugas y problemas de pigmentación. Por lo general, se realiza junto con un Jessner; que se realiza justo antes, con el fin de abrir la piel, para que el ácido retinoico pueda penetrar a un nivel más profundo. El cliente sale con la solución de peeling químico en la cara. El proceso de pelado tiene lugar al tercer día. Los cambios más dramáticos en la piel requieren múltiples exfoliaciones con el tiempo.

Peeling de aceite de fenol-crotón

Un aceite de fenol-crotón es un tipo de exfoliación química. El término "peeling con aceite de fenol-crotón" ha reemplazado al vago término "peeling con fenol" en la literatura médica. Fue utilizado originalmente de forma clandestina por las primeras estrellas de Hollywood en la década de 1920 y Thomas Baker lo incorporó a la práctica habitual en la década de 1960. El ingrediente activo es el aceite de crotón, que provoca una intensa reacción exfoliante cáustica en la piel.

Historia

El dermatólogo austriaco Ferdinand Ritter von Hebra (1816–1880), fundador de la Escuela de Dermatología de Viena, introdujo el rejuvenecimiento y la restauración de la piel con exfoliación química en la segunda mitad del siglo XIX. Usó agentes exfoliantes, como fenol, aceite de crotón, ácido nítrico en varias combinaciones cautelosas para tratar las pecas y las irregularidades de la piel.

Complicaciones

Cuanto más profunda sea la exfoliación, más complicaciones pueden surgir. Las exfoliaciones químicas de fuerza profesional generalmente son administradas por dermatólogos certificados o esteticistas autorizados. Las exfoliaciones profesionales y los kits caseros de exfoliación caseros de baja concentración pueden presentar riesgos para la salud, incluidas lesiones y cicatrices en la piel. Las posibles complicaciones incluyen fotosensibilidad, eritema prolongado, cambios pigmentarios, milia, atrofia de la piel y cambios en la textura. Muchas personas informan que las exfoliaciones químicas profesionales dejan un tinte amarillento menor en la piel debido a los elementos de retinol en la exfoliación. Se espera que esto dure de 2 a 3 horas como máximo. Se espera un enrojecimiento variable de leve a moderado después del procedimiento.

Anestesia

Las exfoliaciones químicas ligeras como AHA y BHA generalmente se realizan en consultorios médicos o Med Spas. La molestia es mínima, por lo que generalmente no se administra anestesia porque el paciente siente solo un ligero escozor cuando se aplica la solución.

Los peelings medios como el ácido tricloroacético (TCA) también se realizan en el consultorio médico o en un centro de cirugía ambulatoria como procedimiento ambulatorio y pueden causar más molestias. Con frecuencia se administra la combinación de un tranquilizante como el diazepam y un analgésico oral. Las exfoliaciones con TCA a menudo no requieren anestesia incluso si la solución en sí misma, al contrario que el fenol, no tiene ningún efecto adormecedor en la piel. El paciente suele sentir una sensación de calor o ardor.

El fenol solía ser una exfoliación química profunda. Las primeras soluciones de exfoliación con fenol eran muy dolorosas y la mayoría de los médicos las realizaban bajo anestesia general, administrada por un anestesiólogo o una enfermera anestesista. Hoy en día se conoce más correctamente como una exfoliación con aceite de croton, ya que se ha demostrado que es el ingrediente activo responsable de la mayoría de sus efectos. Las formulaciones recientes permiten una mayor variación en la profundidad del tratamiento y permiten su uso bajo sedación, ya sea por vía oral o intravenosa, generalmente junto con inyecciones de anestésico local.