El aceite de lorenzo
aceite de Lorenzo es una solución líquida, hecha de 4 partes de trioleato de glicerol y 1 parte de trierucato de glicerol, que son las formas triacilgliceroles del ácido oleico y del ácido erúcico. Se prepara a partir de aceite de oliva y aceite de colza. Se utiliza en el tratamiento de investigación de pacientes asintomáticos con adrenoleucodistrofia (ALD), un trastorno del sistema nervioso.
El desarrollo del aceite fue liderado por Augusto y Michaela Odone después de que a su hijo Lorenzo le diagnosticaran la enfermedad en 1984, a la edad de cinco años. Se predijo que Lorenzo moriría dentro de unos años. Sus padres buscaron opciones de tratamiento experimentales y la formulación inicial del aceite fue desarrollada por el científico británico retirado Don Suddaby (anteriormente de Croda International). Suddaby y su colega, Keith Coupland, recibieron la patente estadounidense número 5.331.009 para el aceite. Las regalías recibidas por Augusto se pagaron a The Myelin Project, que él y Michaela fundaron para investigar más tratamientos para la ALD y trastornos similares. Los Odones y su invento obtuvieron amplia publicidad en 1992 gracias a la película El aceite de Lorenzo.
La investigación sobre la eficacia del aceite de Lorenzo ha obtenido resultados mixtos, con posibles beneficios para pacientes asintomáticos con ALD, pero impredecibles o nulos para aquellos con síntomas, lo que sugiere su posible papel como medida preventiva en familias identificadas con ALD. dominante. Lorenzo Odone falleció el 30 de mayo de 2008, a la edad de 30 años; quedó postrado en cama con parálisis y murió de neumonía por aspiración, probablemente causada por haber inhalado alimentos.
Costos del tratamiento
El aceite de Lorenzo cuesta aproximadamente $400 USD por un mes de tratamiento.
Mecanismo de acción propuesto
La mezcla de ácidos grasos supuestamente reduce los niveles de ácidos grasos de cadena muy larga (VLCFA), que están elevados en la ALD. Lo hace inhibiendo competitivamente la enzima que forma VLCFA.
Efectividad
El aceite de Lorenzo, en combinación con una dieta baja en VLCFA, ha sido investigado por sus posibles efectos sobre la progresión de la ALD. Los resultados clínicos han sido mixtos y el uso del aceite de Lorenzo ha sido controvertido debido a las incertidumbres sobre su eficacia clínica y las indicaciones clínicas para su uso.
Hugo Moser jugó un papel destacado tanto en el tratamiento de Lorenzo Odone como en la evaluación científica del aceite de Lorenzo. En 2005, Moser publicó un estudio controlado que concluyó que el aceite de Lorenzo no altera el curso de la enfermedad en pacientes sintomáticos, pero que los pacientes asintomáticos tenían un riesgo reducido de desarrollar ALD mientras seguían la terapia dietética. Moser volvió a evaluar el petróleo de Lorenzo en un informe de 2007.
Los hallazgos de Moser, de que el aceite de Lorenzo no ayudó a los pacientes sintomáticos con ALD, son consistentes con estudios anteriores publicados en 2003 y 1999.
Un estudio de Poulos publicado en 1994 encontró que el aceite de Lorenzo tiene un valor limitado para corregir la acumulación de VLCFA saturados en el cerebro de pacientes con ALD. Las autopsias comparativas mostraron que el tratamiento enriqueció el ácido erúcico en el plasma y los tejidos, pero no en el cerebro.
Efectos secundarios
Se ha demostrado que el aceite provoca una disminución del recuento de plaquetas, lo que puede provocar trombocitopenia y linfopenia.
No hay informes de toxicidad por el consumo dietético de ácido erúcico.
Estado actual
Se ha demostrado que la manipulación dietética con aceite de Lorenzo reduce los niveles sanguíneos de ácidos grasos de cadena muy larga, pero es ineficaz en la ALD sintomática. El estudio de Moser de 2005 ha encontrado "evidencias muy sugerentes, aunque no totalmente definitivas, de un efecto preventivo" en la sangre. del aceite de Lorenzo en la aparición de los síntomas cuando lo utilizan pacientes asintomáticos.
Contenido relacionado
Ley de Fick
Miscibilidad
Masa molar