Egosintónico y egodistónico

En psicoanálisis, egosintónico se refiere a las conductas, valores y sentimientos que están en armonía o son aceptables para las necesidades y objetivos del ego, o que son consistentes con el ideal de uno mismo. imagen. Egodistónico (o ego alienígena) es lo opuesto, refiriéndose a pensamientos y comportamientos (sueños, compulsiones, deseos, etc.) que están en conflicto o son disonantes con las necesidades y objetivos de el ego, o más aún, en conflicto con la autoimagen ideal de una persona.

Aplicabilidad

La psicología anormal ha estudiado los conceptos egosintónicos y egodistónicos con cierto detalle. Muchos trastornos de la personalidad son egosintónicos, lo que dificulta su tratamiento, ya que es posible que los pacientes no perciban nada malo y consideren sus percepciones y comportamiento como razonables y apropiados. Por ejemplo, una persona con trastorno de personalidad narcisista tiene una autoestima excesivamente positiva y rechaza sugerencias que desafíen este punto de vista. Esto corresponde al concepto general en psiquiatría de pobre insight. La anorexia nerviosa, un trastorno difícil de tratar (anteriormente considerado un trastorno del Eje I antes de la publicación del DSM-5) caracterizado por una imagen corporal distorsionada y miedo a ganar peso, también se considera egosintónico porque muchos de quienes lo padecen niegan que tener un problema. Sin embargo, el juego problemático sólo a veces se considera egosintónico, dependiendo en parte de las reacciones del individuo involucrado y de si sabe que su juego es problemático.

Un ejemplo de las diferencias entre un trastorno mental egodistónico y egosintónico es comparar el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y el trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo. El TOC se considera egodistónico ya que los pensamientos y compulsiones experimentados o expresados no son consistentes con la autopercepción del individuo, lo que significa que los pensamientos son no deseados, angustiantes y reflejan lo opuesto a sus valores, deseos y autoconstrucción. . Por el contrario, el trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo es egosintónico, ya que el paciente generalmente percibe su obsesión por el orden, el perfeccionismo y el control como razonable e incluso deseable.

Patrimonio freudiano

Las palabras "egosintónico" y "egodistónico" se originó como traducciones de principios de la década de 1920 de las palabras alemanas "ichgerecht" y "nicht ichgerecht" "ichfremd" o "ichwidrig" que fueron introducidos en 1914 por Freud en su libro Sobre el narcisismo y siguieron siendo una parte importante de su arsenal conceptual. Freud aplicó estas palabras a la relación entre los "instintos" y su "ego" Freud vio que el conflicto psíquico surgía cuando "los instintos rezagados originales... entran en conflicto con el ego (o los instintos egosintónicos)". Según él, la enfermedad "egodistónica" los instintos sexuales estaban destinados a ser "reprimidos". Anna Freud destacó que las defensas egosintónicas eran más difíciles de exponer que los impulsos egodistónicos, porque los primeros son familiares y se dan por sentados. Los escritores psicoanalíticos posteriores enfatizaron que la expresión directa de lo reprimido era egodistónica, y la expresión indirecta más egosintónica.

Otto Fenichel distinguía entre impulsos mórbidos, que consideraba egosintónicos, y síntomas compulsivos que consideraban ajenos al yo a sus poseedores. Heinz Hartmann, y después de él la psicología del yo, también hicieron un uso central de los conceptos gemelos.