Eduardo Jenner

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Médico inglés y pionero de las vacunas (1749-1823)

Edward Jenner, FRS FRCPE (17 de mayo de 1749 - 26 de enero de 1823) fue un médico y científico británico que fue pionero en el concepto de las vacunas y creó la vacuna contra la viruela, la primera vacuna del mundo. Los términos vacuna y vacunación se derivan de Variolae vaccinae ('pústulas de la vaca'), término ideado por Jenner para denotar viruela bovina. Lo utilizó en 1798 en el título de su Investigación sobre las Variolae vaccinae conocidas como la viruela vacuna, en la que describía el efecto protector de la viruela vacuna contra la viruela.

En Occidente, a menudo se llama a Jenner "el padre de la inmunología", y se dice que su trabajo ha salvado "más vidas que cualquier otro hombre". En la época de Jenner, la viruela mataba a alrededor del 10 % de la población mundial, y la cifra llegaba al 20 % en pueblos y ciudades donde la infección se propagaba más fácilmente. En 1821, fue nombrado médico del rey Jorge IV y también alcalde de Berkeley y juez de paz. Un miembro de la Royal Society. En el campo de la zoología, estuvo entre los primeros eruditos modernos en describir el parasitismo de cría del cuco (Aristóteles también notó este comportamiento en su Historia de los animales). En 2002, Jenner fue nombrada en la lista de la BBC de los 100 británicos más grandes.

Primeros años

El borrador escrito a mano de Jenner de la primera vacuna se lleva a cabo en el Royal College of Surgeons en Londres

Edward Jenner nació el 17 de mayo de 1749 en Berkeley, Gloucestershire, Inglaterra, como el octavo de nueve hijos. Su padre, el reverendo Stephen Jenner, era vicario de Berkeley, por lo que Jenner recibió una sólida educación básica.

Educación y formación

Cuando era joven, fue a la escuela en Wotton-under-Edge en Katherine Lady Berkeley's School y en Cirencester. Durante este tiempo, fue inoculado (por variolación) contra la viruela, que tuvo un efecto de por vida sobre su salud general. A la edad de 14 años, fue aprendiz durante siete años de Daniel Ludlow, un cirujano de Chipping Sodbury, South Gloucestershire, donde adquirió la mayor parte de la experiencia necesaria para convertirse en cirujano.

Testimonio de Jenner 1802 sobre la eficacia de la vacunación, firmado por 112 miembros de la Sociedad Física, Londres

En 1770, a los 21 años, Jenner se convirtió en aprendiz de cirugía y anatomía con el cirujano John Hunter y otros en el St George's Hospital de Londres. William Osler registra que Hunter le dio a Jenner el consejo de William Harvey, muy conocido en los círculos médicos (y característico del Siglo de las Luces): 'No pienses; prueba." Hunter mantuvo correspondencia con Jenner sobre historia natural y lo propuso para la Royal Society. Al regresar a su campo natal en 1773, Jenner se convirtió en un exitoso médico de familia y cirujano, practicando en un local dedicado en Berkeley. En 1792, "con veinte años' experiencia en medicina general y cirugía, Jenner obtuvo el título de MD de la Universidad de St Andrews".

Vida posterior

Jenner y otros formaron la Fleece Medical Society o Gloucestershire Medical Society, llamada así porque se reunía en el salón del Fleece Inn, Rodborough, Gloucestershire. Los miembros cenaron juntos y leyeron artículos sobre temas médicos. Jenner contribuyó con artículos sobre angina de pecho, oftalmía y enfermedad valvular cardíaca y comentó sobre la viruela bovina. También pertenecía a una sociedad similar que se reunía en Alveston, cerca de Bristol.

Se convirtió en maestro albañil el 30 de diciembre de 1802, en la Logia de Fe y Amistad #449. De 1812 a 1813, se desempeñó como venerable maestro de la Logia Real de Fe y Amistad de Berkeley.

Zoología

Edward Jenner fue elegido miembro de la Royal Society en 1788, luego de la publicación de un estudio cuidadoso de la vida previamente incomprendida del cuco anidado, un estudio que combinaba observación, experimentación y disección.

Cuco común

Jenner describió cómo el cuco recién nacido empujó los huevos y los polluelos de su anfitrión fuera del nido (contrariamente a la creencia existente de que el cuco adulto lo hizo). Habiendo observado este comportamiento, Jenner demostró una adaptación anatómica para él: el cuco bebé tiene una depresión en la espalda, que no está presente después de los 12 días de vida, que le permite ahuecar huevos y otros polluelos. El adulto no permanece el tiempo suficiente en la zona para realizar esta tarea. Los hallazgos de Jenner se publicaron en Philosophical Transactions of the Royal Society en 1788.

"La singularidad de su forma se adapta bien a estos fines; porque, a diferencia de otras aves recién nacidas, su espalda desde la escápula hacia abajo es muy ancha, con una depresión considerable en el medio. Esta depresión parece formada por la naturaleza con el propósito de dar un alojamiento más seguro al huevo del gorrión de los arbustos, oa su cría, cuando el joven cuco se ocupa de sacar a cualquiera de ellos del nido. Cuando tiene alrededor de doce días, esta cavidad está bastante llena, y luego la espalda asume la forma de las aves que anidan en general." El sobrino de Jenner ayudó en el estudio. Nació el 30 de junio de 1737.

La comprensión de Jenner sobre el comportamiento del cuco no se creyó del todo hasta que la artista Jemima Blackburn, una aguda observadora de las aves, vio a un polluelo ciego expulsando un huevo del huésped. La descripción y la ilustración de Blackburn fueron suficientes para convencer a Charles Darwin de revisar una edición posterior de Sobre el origen de las especies.

El interés de Jenner por la zoología jugó un papel importante en su primer experimento con la inoculación. No solo tenía un profundo conocimiento de la anatomía humana debido a su formación médica, sino que también comprendía la biología animal y su papel en los límites transespecies entre humanos y animales en la transmisión de enfermedades. En ese momento, no había forma de saber cuán importante sería esta conexión para la historia y el descubrimiento de las vacunas. Vemos esta conexión ahora; muchas vacunas actuales incluyen partes de animales de vacas, conejos y huevos de gallina, lo que puede atribuirse al trabajo de Jenner y su vacuna contra la viruela bovina/viruela.

Matrimonio y medicina humana

El certificado de asistencia de un profesor a Jenner. Asistió a muchas conferencias sobre química, medicina y física.

Jenner se casó con Catherine Kingscote (quien murió en 1815 de tuberculosis) en marzo de 1788. Es posible que la haya conocido mientras él y otros compañeros experimentaban con globos. El globo de prueba de Jenner descendió en Kingscote Park, Gloucestershire, propiedad del padre de Catherine, Anthony Kingscote. Tuvieron tres hijos: Edward Robert (1789–1810), Robert Fitzharding (1792–1854) y Catherine (1794–1833).

Obtuvo su doctorado en medicina en la Universidad de St Andrews en 1792. Se le atribuye el avance en la comprensión de la angina de pecho. En su correspondencia con Heberden, escribió: "Cuánto debe sufrir el corazón porque las arterias coronarias no pueden realizar sus funciones".

Invención de la vacuna

Edward Jenner asesorando a un granjero para vacunar a su familia. Pintura al óleo de un pintor inglés, c. 1910
El descubrimiento de Jenner del vínculo entre pus de vacuno y viruela en humanos le ayudó a crear la vacuna contra la viruela.

La inoculación ya era pionera en la medicina asiática y africana y era una práctica estándar pero implicaba graves riesgos, uno de los cuales era el temor de que los inoculados luego transmitieran la enfermedad a quienes los rodeaban al convertirse en portadores de la enfermedad. En 1721, Lady Mary Wortley Montagu había importado la variolación a Gran Bretaña después de haberla observado en Estambul. Si bien Johnnie Notions tuvo un gran éxito con su inoculación inventada por él mismo (y se decía que no había perdido a un solo paciente), la práctica de su método se limitaba a las Islas Shetland. Voltaire escribió que en ese momento el 60% de la población contrajo viruela y el 20% de la población murió a causa de ella. Voltaire también afirma que los circasianos usaron la inoculación desde tiempos inmemoriales, y los turcos pueden haber tomado prestada la costumbre de los circasianos. En 1766, Daniel Bernoulli analizó los datos de morbilidad y mortalidad de la viruela para demostrar la eficacia de la inoculación.

Las medidas adoptadas por Edward Jenner para crear vacunación, la primera vacuna para la viruela. Jenner hizo esto al inocular a James Phipps con cowpox, un virus similar a la viruela, para crear inmunidad, a diferencia de la variolación, que utilizó viruela para crear una inmunidad a sí misma.

En 1768, el médico inglés John Fewster se dio cuenta de que una infección previa con viruela bovina volvía a una persona inmune a la viruela. En los años posteriores a 1770, al menos cinco investigadores en Inglaterra y Alemania (Sevel, Jensen, Jesty 1774, Rendell, Plett 1791) probaron con éxito en humanos una vacuna contra la viruela vacuna contra la viruela. Por ejemplo, el granjero de Dorset, Benjamin Jesty, vacunó con éxito y presumiblemente indujo inmunidad contra la viruela bovina en su esposa y sus dos hijos durante una epidemia de viruela en 1774, pero no fue hasta el trabajo de Jenner que el procedimiento se entendió ampliamente. Jenner pudo haber estado al tanto de los procedimientos y el éxito de Jesty. Posteriormente, Jacques Antoine Rabaut-Pommier hizo una observación similar en Francia en 1780.

Teniendo en cuenta la observación común de que las lecheras generalmente eran inmunes a la viruela, Jenner postuló que el pus en las ampollas que las lecheras recibieron de la viruela vacuna (una enfermedad similar a la viruela, pero mucho menos virulenta) las protegía de la viruela.

Jenner realizó su primera vacuna contra James Phipps, un niño de 8 años, 14 de mayo de 1796

El 14 de mayo de 1796, Jenner probó su hipótesis inoculando a James Phipps, un niño de ocho años que era hijo del jardinero de Jenner. Raspó el pus de las ampollas de viruela vacuna en las manos de Sarah Nelmes, una lechera que había contraído la viruela vacuna de una vaca llamada Blossom, cuya piel ahora cuelga en la pared de la biblioteca de la Escuela de Medicina de St. George (ahora en Tooting). Phipps fue el caso número 17 descrito en el primer artículo de Jenner sobre vacunación.

Jenner inoculó a Phipps en ambos brazos ese día, lo que posteriormente produjo en Phipps fiebre y cierta inquietud, pero no una infección completa. Más tarde, inyectó a Phipps con varios materiales, el método de inmunización de rutina en ese momento. No siguió ninguna enfermedad. Posteriormente, el niño fue desafiado con varios materiales y nuevamente no mostró signos de infección. No se produjeron efectos secundarios inesperados, y ni Phipps ni ningún otro receptor experimentó ningún 'avance' futuro. casos.

Donald Hopkins ha escrito: "La contribución única de 'Jenner' no fue que inoculó a algunas personas con viruela bovina, sino que luego demostró [mediante desafíos posteriores] que eran inmunes a la viruela". Además, demostró que el pus protector de la viruela bovina se podía inocular con eficacia de persona a persona, no solo directamente del ganado." Jenner probó con éxito su hipótesis en 23 sujetos adicionales.

La caricatura de James Gillray en 1802 de Jenner vacunando pacientes que temían que los hicieran brotar apéndices de vaca.
1808 dibujos animados mostrando Jenner, Thomas Dimsdale y George Rose viendo a los opositores antivacuación

Jenner continuó con su investigación y la informó a la Royal Society, que no publicó el artículo inicial. Después de revisiones e investigaciones adicionales, publicó sus hallazgos sobre los 23 casos, incluido su hijo Robert, de 11 meses. Algunas de sus conclusiones fueron correctas, algunas erróneas; los métodos microbiológicos y microscópicos modernos harían que sus estudios fueran más fáciles de reproducir. El establecimiento médico deliberó extensamente sobre sus hallazgos antes de aceptarlos. Finalmente, se aceptó la vacunación y, en 1840, el gobierno británico prohibió la variolización (el uso de la viruela para inducir la inmunidad) y proporcionó la vacunación con viruela bovina de forma gratuita (ver Ley de Vacunación).

El éxito de su descubrimiento pronto se extendió por Europa y se utilizó en masa en la expedición española Balmis (1803-1806), una misión de tres años a las Américas, Filipinas, Macao, China, liderada por Francisco Javier de Balmis con el objetivo de vacunar a miles de personas contra la viruela. La expedición fue un éxito y Jenner escribió: "No me imagino que los anales de la historia brinden un ejemplo de filantropía tan noble, tan extenso como este". Napoleón, que en ese momento estaba en guerra con Gran Bretaña, hizo vacunar a todas sus tropas francesas, otorgó una medalla a Jenner y, a pedido de Jenner, liberó a dos prisioneros de guerra ingleses y permitió su regreso a casa. Napoleón comentó que no podía 'negarle nada a uno de los más grandes benefactores de la humanidad'.

escultura de 1873 Jenner vacunando a su propio hijo contra la viruela por el escultor italiano Giulio Monteverde, Galleria Nazionale d'Arte Moderna, Roma

El trabajo continuo de Jenner sobre la vacunación le impidió continuar con su práctica médica ordinaria. Sus colegas y el rey lo apoyaron para presentar una petición al Parlamento y se le concedieron 10.000 libras esterlinas en 1802 por su trabajo sobre la vacunación. En 1807, se le concedieron otras 20.000 libras esterlinas después de que el Royal College of Physicians confirmara la eficacia generalizada de la vacunación.

Vida posterior

Certificado de la Libertad de la Ciudad de Londres otorgado a Jenner, 1803

Jenner más tarde fue elegido miembro honorario extranjero de la Academia Estadounidense de las Artes y las Ciencias en 1802, miembro de la Sociedad Filosófica Estadounidense en 1804 y miembro extranjero de la Real Academia Sueca de Ciencias en 1806. En 1803 en Londres, se convirtió en presidente de la Sociedad Jenneriana, preocupada por promover la vacunación para erradicar la viruela. El Jennerian cesó sus operaciones en 1809. Jenner se convirtió en miembro de la Sociedad Médica y Quirúrgica en su fundación en 1805 (ahora la Sociedad Real de Medicina) y presentó varios artículos allí. En 1808, con la ayuda del gobierno, se fundó el Establecimiento Nacional de Vacunas, pero Jenner se sintió deshonrado por los hombres seleccionados para dirigirlo y renunció a su cargo de director.

Al regresar a Londres en 1811, Jenner observó un número significativo de casos de viruela después de la vacunación. Encontró que en estos casos la gravedad de la enfermedad estaba notablemente disminuida por la vacunación previa. En 1821, fue nombrado médico extraordinario del rey Jorge IV y también alcalde de Berkeley y magistrado (juez de paz). Continuó investigando la historia natural y en 1823, el último año de su vida, presentó sus "Observaciones sobre la migración de las aves" a la Real Sociedad.

Muerte

Jenner fue encontrado en estado de apoplejía el 25 de enero de 1823, con el lado derecho paralizado. No se recuperó y murió al día siguiente de un aparente derrame cerebral, el segundo, el 26 de enero de 1823, a la edad de 73 años. Fue enterrado en el panteón familiar en la iglesia de St Mary, Berkeley.

Puntos de vista religiosos

1825 memorial a Jenner por Robert William Sievier, en la Catedral de Gloucester

Ni fanático ni laxo, Jenner era un cristiano que en su correspondencia personal se mostraba bastante espiritual. Unos días antes de su muerte, le dijo a un amigo: "No me sorprende que los hombres no me sean agradecidos; pero me asombra que no estén agradecidos a Dios por el bien que me ha hecho instrumento para llevar a mis semejantes".

Legado

En 1980, la Organización Mundial de la Salud declaró que la viruela era una enfermedad erradicada. Este fue el resultado de esfuerzos coordinados de salud pública, pero la vacunación fue un componente esencial. Aunque la enfermedad se declaró erradicada, aún quedan algunas muestras de pus en los laboratorios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en Atlanta, EE. UU., y en el Centro Estatal de Investigación de Virología y Biotecnología VECTOR en Koltsovo, Óblast de Novosibirsk, Rusia.

La vacuna de Jenner sentó las bases para los descubrimientos contemporáneos en inmunología. En 2002, Jenner fue nombrada en la lista de la BBC de los 100 británicos más grandes luego de una votación en todo el Reino Unido. Conmemorado en sellos postales emitidos por Royal Mail, en 1999 apareció en su edición World Changers junto con Charles Darwin, Michael Faraday y Alan Turing. El cráter lunar Jenner recibe su nombre en su honor. Jenner fue reconocida en el programa de televisión The Walking Dead. En 'TS-19', un científico de los CDC se llama Edwin Jenner.

Monumentos y edificios

Casa de Jenner, The Chantry, Church Lane, Berkeley, Gloucestershire, Inglaterra
Estatua de bronce de Jenner en Kensington Gardens, Londres
Edward Jenner's name as it appears on the Frieze of the LSHTM Keppel Street building
El nombre de Edward Jenner como aparece en el Frieze del edificio LSHTM Keppel Street

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