Bebé

Un bebé (de la palabra latina infans, que significa 'incapaz de hablar' o 'sin palabras') es un sinónimo formal o especializado del término común bebé, que significa la descendencia muy joven de los seres humanos. El término también puede usarse para referirse a juveniles de otros organismos. Un recién nacido es, en el uso coloquial, un bebé que tiene solo unas horas, días o hasta un mes de edad. En contextos médicos, recién nacido o neonato (del latín, neonatus, recién nacido) se refiere a un infante en los primeros 28 días después del nacimiento; el término se aplica a bebés prematuros, a término y posmaduros.

Antes del nacimiento, se utiliza el término feto. El término infante se aplica típicamente a niños muy pequeños menores de un año de edad; sin embargo, las definiciones pueden variar y pueden incluir niños de hasta dos años de edad. Cuando un niño humano aprende a caminar, se puede usar el término niño pequeño.

Otros usos

En inglés británico, una escuela infantil es para niños de entre cuatro y siete años.

Como término legal, la infancia es más como ser un menor de edad y continúa hasta que una persona cumple 18 años de edad.

Características físicas de los recién nacidos.

Los hombros y las caderas de un recién nacido son anchos, el abdomen sobresale levemente y los brazos y las piernas son relativamente largos con respecto al resto de su cuerpo.

Largo

En los países desarrollados, la longitud corporal total promedio de un recién nacido es de 35,6 a 50,8 cm (14,0 a 20,0 pulgadas), aunque los recién nacidos prematuros pueden ser mucho más pequeños.

La forma de medir la longitud de un bebé es acostarlo y estirar una cinta métrica desde la parte superior de la cabeza hasta la parte inferior del talón.

Peso

En los países desarrollados, el peso promedio al nacer de un recién nacido a término es de aproximadamente 3,4 kg ( 7+¹ ⁄ ₂ lb), y normalmente está en el rango de 2,7 a 4,6 kg (6,0 a 10,1 lb).

Durante los primeros 5 a 7 días posteriores al nacimiento, el peso corporal de un recién nacido a término disminuye entre un 3 y un 7 % y se debe en gran medida a la reabsorción y micción del líquido que inicialmente llena los pulmones, además de un retraso de unos días antes de que la lactancia sea efectiva. Después de la primera semana, los recién nacidos a término sanos deben aumentar de 10 a 20 g/día.

Cabeza

La cabeza de un recién nacido es muy grande en proporción al cuerpo, y el cráneo es enorme en relación con su cara. Mientras que el cráneo humano adulto mide aproximadamente una séptima parte de la longitud total del cuerpo, el del recién nacido mide aproximadamente ¹ ⁄ ₄. El perímetro cefálico normal de un lactante nacido a término es de 33 a 36 cm al nacer. Al nacer, muchas regiones del cráneo del recién nacido aún no se han convertido en hueso, dejando "puntos blandos" conocidos como fontanelas. Las dos más grandes son la fontanela anterior en forma de diamante, ubicada en la parte frontal superior de la cabeza, y la fontanela posterior más pequeña en forma triangular, que se encuentra en la parte posterior de la cabeza. Más adelante en la vida del niño, estos huesos se fusionarán en un proceso natural. Una proteína llamada noggin es responsable del retraso en la fusión del cráneo de un bebé.

Durante el trabajo de parto y el nacimiento, el cráneo del bebé cambia de forma para pasar por el canal de parto, lo que a veces hace que el niño nazca con una cabeza deforme o alargada. Por lo general, volverá a la normalidad por sí solo en unos pocos días o semanas. Los ejercicios especiales que a veces recomiendan los médicos pueden ayudar en el proceso.

Pelo

Algunos recién nacidos tienen un vello corporal fino y suave llamado lanugo. Puede ser particularmente notable en la espalda, los hombros, la frente, las orejas y la cara de los bebés prematuros. Lanugo desaparece en unas pocas semanas. Los bebés pueden nacer con la cabeza llena de cabello; otros, en particular los bebés caucásicos, pueden tener el pelo muy fino o incluso pueden ser calvos. Entre los padres de piel clara, este cabello fino puede ser rubio, incluso si los padres no lo son. El color y la textura del cabello de un bebé pueden cambiar: el rojo puede dar paso al rubio, el rizado puede volverse lacio y el cabello grueso y oscuro puede reaparecer mucho más escaso y más claro. El cuero cabelludo también puede estar temporalmente magullado o hinchado, especialmente en los recién nacidos sin pelo, y el área alrededor de los ojos puede estar hinchada.

Piel

Inmediatamente después del nacimiento, la piel de un recién nacido suele ser de color grisáceo a azul oscuro. Tan pronto como el recién nacido comienza a respirar, generalmente dentro de uno o dos minutos, el color de la piel alcanza su tono normal. Los recién nacidos están mojados, cubiertos de vetas de sangre y cubiertos con una sustancia blanca conocida como vérnix caseosa, que se supone que actúa como una barrera antibacteriana. El recién nacido también puede tener manchas de Mongolia, otras marcas de nacimiento o descamación de la piel, especialmente en las muñecas, las manos, los tobillos y los pies.

Genitales

Los genitales de un recién nacido están agrandados y enrojecidos, y los bebés varones tienen un escroto inusualmente grande. Los senos también pueden agrandarse, incluso en bebés varones. Esto es causado por hormonas maternas naturales y es una condición temporal. Las mujeres (e incluso los hombres) pueden descargar leche de sus pezones (a veces llamada leche de bruja), o una sustancia sanguinolenta o lechosa de la vagina. En cualquier caso, esto se considera normal y desaparecerá con el tiempo.

Cordón umbilical

El cordón umbilical de un recién nacido es de color blanco azulado. Después del nacimiento, normalmente se corta el cordón umbilical, dejando un trozo de 1 a 2 pulgadas. El cordón umbilical se secará, arrugará, oscurecerá y se caerá espontáneamente en aproximadamente 3 semanas. Esto luego se convertirá en un ombligo después de que sane.

El cordón umbilical contiene tres vasos: dos arterias y una vena. Las dos arterias transportan sangre del bebé a la placenta, mientras que una vena lleva sangre de regreso al bebé.

Cuidado y alimentacion

Los bebés lloran como una forma de comunicación instintiva básica. Un bebé que llora puede estar tratando de expresar una variedad de sentimientos que incluyen hambre, incomodidad, sobreestimulación, aburrimiento, deseo de algo o soledad.

La lactancia materna es el método de alimentación recomendado por todas las principales organizaciones de salud infantil. Si la lactancia materna no es posible o no se desea, la alimentación con biberón se realiza con leche materna extraída o con fórmula infantil. Los bebés nacen con un reflejo de succión que les permite extraer la leche de las tetinas de los senos o de la tetina del biberón, así como un comportamiento instintivo conocido como hozar con el que buscan la tetina. A veces se contrata a una nodriza para alimentar al bebé, aunque esto es raro, especialmente en los países desarrollados.

El consumo adecuado de alimentos a una edad temprana es vital para el desarrollo de un bebé. Los cimientos de una salud, crecimiento y neurodesarrollo óptimos a lo largo de la vida se establecen en los primeros 1000 días de vida. Desde el nacimiento hasta los seis meses, los bebés deben consumir solo leche materna o un sustituto de la leche no modificado. A medida que madura la dieta de un bebé, se pueden introducir bocadillos, así como frutas, verduras y pequeñas cantidades de carne.

A medida que los bebés crecen, se agregan complementos alimenticios. Muchos padres eligen alimentos comerciales preparados para bebés para complementar la leche materna o la fórmula para el niño, mientras que otros adaptan sus comidas habituales a las necesidades dietéticas de su hijo. La leche entera de vaca se puede usar al año, pero la leche baja en grasa no se recomienda hasta que el niño tenga entre 2 y 3 años. El destete es el proceso mediante el cual se elimina la leche materna de la dieta del lactante mediante la introducción de alimentos sólidos a cambio de leche.Hasta que aprenden a usar el baño, los bebés en los países industrializados usan pañales. La transición de pañales a calzoncillos entrenadores es una transición importante en el desarrollo de un bebé/bebé a un niño pequeño. Los niños necesitan dormir más que los adultos: hasta 18 horas para los bebés recién nacidos, con una tasa decreciente a medida que el niño crece. Hasta que los bebés aprenden a caminar, se les lleva en los brazos, en canguros o portabebés, o se les transporta en carritos o cochecitos de bebé. La mayoría de los países industrializados tienen leyes que exigen asientos de seguridad para bebés en vehículos motorizados.

Problemas comunes de atención

• cólico del bebé
• Moisés/cuna
• Costra láctea
• guardería
• Erupción del pañal
• masaje infantil
• Inmunización
• Chupete
• Vínculo paterno
• pañales
• Dentición

Beneficios del tacto

Los estudios han demostrado que los bebés que han recibido toques positivos experimentan más beneficios a medida que se desarrollan emocional y socialmente. Se han realizado experimentos con bebés de hasta cuatro meses de edad utilizando contacto positivo (caricias o caricias) y contacto negativo (pinchazos, pellizcos o cosquillas). Los bebés que recibieron el toque positivo lloraron con menos frecuencia y también vocalizaron y sonrieron más que los bebés que fueron tocados negativamente. Los bebés que recibieron toques negativos se han relacionado con problemas emocionales y de comportamiento más adelante en la vida. Se ha descubierto una menor cantidad de violencia física en adultos en culturas con mayores niveles de contacto físico positivo.

Desarrollo del lenguaje

Se aconseja a los cuidadores de un bebé que se fijen en las expresiones faciales del bebé y las reflejen. Reproducir y empatizar con sus expresiones faciales permite que los bebés experimenten la efectividad y reconozcan sus propias acciones más fácilmente (ver neuronas espejo). Se recomiendan gestos y expresiones faciales exageradamente reproducidas, ya que son formas de expresión más claras. El balbuceo del bebé también debe escucharse y repetirse. Al imitar los sonidos de los demás se inician los primeros diálogos simples. La pronunciación acentuada y la entonación melódica facilitan el reconocimiento de palabras individuales en una oración. Sin embargo, no es aconsejable utilizar un "lenguaje de bebé" simplificado (p. ej., "¿Te 'ay'?" en lugar de "¿Te lastimaste?").

Incluso si los padres aún no pueden entender los balbuceos de los bebés, una respuesta oportuna de los padres a los balbuceos conduce a una adquisición del lenguaje más rápida. Esto fue confirmado por investigadores que primero estudiaron el comportamiento de las madres hacia los bebés de 8 meses y luego probaron el vocabulario de los bebés cuando tenían 15 meses. Un primer desarrollo importante de los bebés es el descubrimiento de que pueden influir en sus padres a través del balbuceo (desarrollo de la comunicación intencional). Los padres pueden alentar esto participando con sus bebés en balbuceos. Esto, a su vez, promueve un mayor desarrollo del lenguaje, ya que los bebés recurren a sus padres con más frecuencia.

Estudios previos han demostrado que el habla del bebé se estimula cuando los padres, por ejemplo, sonríen en dirección al bebé o tocan al bebé cada vez que el bebé los mira y balbucea. También ayuda si los padres responden a lo que creen que está diciendo su bebé (por ejemplo, dando una pelota o comentando cuando el bebé mira la pelota y balbucea). Responder a los sonidos producidos cuando el bebé mira un objeto (vocalizaciones dirigidas a objetos) brinda la oportunidad de aprender el nombre del objeto. De esta forma, los bebés también aprenden que los sonidos están asociados a los objetos. Sin embargo, el desarrollo del lenguaje solo se logra si los padres reaccionan positivamente (p. ej., sonríen) en respuesta al balbuceo del bebé. Una alta tasa de respuesta sin conexión con las expresiones del bebé no conduce a la promoción del lenguaje.Es perjudicial para el desarrollo del lenguaje si la madre trata de desviar la atención del bebé hacia otra cosa.

Dormir

Una revisión de 2018 analizó 146 estudios sobre el comportamiento del sueño infantil y enumeró varios factores que muestran un efecto sobre la duración del sueño y la cantidad de despertares nocturnos. Por ejemplo, estimular las actividades diurnas, leer en voz alta antes de dormir, acostarse temprano, una rutina de sueño y evitar la exposición a la televisión y los medios antes de acostarse se asocian con una mayor duración del sueño y menos despertares nocturnos.

Además, una fuerte implicación de los padres en la conciliación del sueño se asocia con una menor duración del sueño, un conciliar el sueño más lento y despertares nocturnos más frecuentes en los estudios analizados. Se entiende que una fuerte participación de los padres incluye la presencia de los padres, acunar o amamantar a la hora de acostarse, así como llevar al bebé a dormir y luego acostarlo. La fuerte participación de los padres tiene un efecto negativo en el sueño del bebé porque el bebé no puede desarrollar la capacidad de calmarse a sí mismo. Por otro lado, la baja participación de los padres a la hora de acostarse le da al bebé espacio para aprender a calmarse y autorregularse.

En 2020, un estudio finlandés estableció (según el líder de la investigación) por primera vez un valor de referencia para la calidad del sueño infantil basado en un gran conjunto de datos (alrededor de 5700 bebés). Casi el 40% de los padres participantes con bebés de ocho meses dijeron que estaban preocupados por su sueño. De hecho, los problemas para dormir eran comunes; sin embargo, los niños se duermen más rápido, se despiertan con menos frecuencia durante la noche y permanecen despiertos menos tarde a medida que crecen. Al mismo tiempo, el tiempo total de sueño disminuye.

El estudio también pudo determinar valores de referencia para el sueño normal (ver tabla). Los niños que duermen significativamente menos que el promedio generalmente se beneficiarían de medidas de apoyo, para las cuales estarían disponibles varios métodos (una discusión con el pediatra o ver, por ejemplo, el artículo sobre entrenamiento del sueño).

	Tiempo hastaquedarse dormido	Despertarespor noche	hora de despertarpor noche
12 meses	0 – 30 minutos	0x - 2.5x	0 – 20 minutos
30 – 40 minutos	2x – 4x	20 – 45 minutos
> 40 minutos	> 4x	> 45 minutos
24 meses	0 – 30 minutos	0x – 1x	0 – 8 minutos
30 – 45 minutos	1x – 2x	8 – 15 minutos
> 40 minutos	> 2x	> 40 minutos

= sueño normal= Se debe mejorar la higiene del sueño= se recomienda buscar ayuda (pediatra, asesoramiento sobre el sueño).

Sensibilidad materna

La sensibilidad materna juega un papel particular en la relación con el infante y para un desarrollo emocional favorable. Esto significa estar atento a las expresiones de comportamiento del infante, no malinterpretar las expresiones del infante debido a los propios estados de ánimo, reaccionar de inmediato a la situación y encontrar una respuesta que sea apropiada al contexto y las necesidades expresadas. Se promueve un apego seguro a través de respuestas empáticas, adecuadas y rápidas. De acuerdo con sus necesidades básicas, los infantes muestran un comportamiento innato de búsqueda de cercanía con la madre -o con otro cuidador principal- y así a su vez fomentar un apego. Cuando se separan de la madre, los bebés protestan llorando y con movimientos corporales.

Otro

El uso tiene un efecto calmante en los bebés. Un estudio de 2013 mostró que los bebés colocados en una cuna lloraban y pateaban con más frecuencia y tenían un ritmo cardíaco acelerado (por lo que los bebés estaban estresados), mientras que los que la madre levantaba y cargaba mientras caminaban se calmaron significativamente. El efecto de ser sostenido inmóvil en el brazo era intermedio entre el de ser llevado y el de ser abatido. Que cargar (por ejemplo, en un portabebés) hace que los bebés estén más contentos y los hace llorar menos ya se había demostrado en un estudio aleatorizado en 1986.

Para la alimentación infantil, todas las principales organizaciones de salud infantil recomiendan la lactancia materna.

Viaje en avion

Muchas aerolíneas rechazan el embarque de todos los bebés menores de 7 días (para vuelos nacionales) o 14 días para vuelos internacionales. Asiana Airlines permite que los bebés aborden vuelos internacionales a los 7 días de edad. Garuda Indonesia no permite que todos los bebés menores de 14 días aborden ningún vuelo.

Delta Air Lines permite que los bebés viajen cuando tienen menos de 7 días cuando presentan una carta de aprobación de viaje del médico. Skywest no permitirá a un bebé de menos de 8 días a bordo.

Comportamiento

Desarrollo emocional

La teoría del apego es principalmente una teoría evolutiva y etológica en la que el bebé o el niño busca la proximidad a una figura de apego específica en situaciones de alarma o angustia con el fin de sobrevivir. Se considera que la formación de vínculos afectivos es la base de la capacidad del bebé/niño para formar y mantener relaciones a lo largo de la vida. El apego no es lo mismo que el amor o el afecto, aunque a menudo van juntos. El apego y las conductas de apego tienden a desarrollarse entre los 6 meses y los 3 años. Los bebés se apegan a los adultos que son sensibles y receptivos en las interacciones sociales con el bebé y que permanecen como cuidadores constantes durante algún tiempo. Las respuestas de los padres conducen al desarrollo de patrones de apego, que a su vez conducen a 'modelos internos de trabajo' que guiarán los sentimientos, pensamientos y expectativas del individuo en relaciones posteriores.Hay una serie de 'estilos' de apego, a saber, 'seguro', 'ansioso-ambivalente', 'ansioso-evitativo' (todos 'organizados') y 'desorganizado', algunos de los cuales son más problemáticos que otros. La falta de apego o una capacidad de apego gravemente interrumpida podrían convertirse potencialmente en trastornos graves.

Los bebés desarrollan relaciones distintas con sus madres, padres, hermanos y cuidadores no familiares. Además de las relaciones de apego diádico, también es importante una buena calidad de las relaciones triádicas (madre – padre – bebé) para el desarrollo de la salud mental infantil.

Respuesta a los sonidos

Los bebés responden al sonido del silbido de la serpiente, las voces enojadas de los adultos, el crepitar del fuego, los truenos y los llantos de otros bebés. Tienen una caída en la frecuencia cardíaca, sus ojos parpadean, un mayor giro hacia los oradores o los padres, todo esto indica que estaban prestando más atención. Se cree que esto es una respuesta evolutiva al peligro. La capacidad de los bebés para localizar sonidos con precisión se refina durante su primer año.

Problemas de salud

Enfermedades

El bebé está experimentando muchas adaptaciones a la vida extrauterina y sus sistemas fisiológicos, como el sistema inmunológico, están lejos de estar completamente desarrollados. Las posibles enfermedades de interés durante el período neonatal incluyen:

• ictericia neonatal
• Síndrome de dificultad respiratoria infantil
• Lupus eritematoso neonatal
• Conjuntivitis neonatal
• tétanos neonatal
• Sepsis neonatal
• Obstrucción intestinal neonatal
• Convulsiones neonatales benignas
• Diabetes mellitus neonatal
• Trombocitopenia aloinmune neonatal
• herpes simple neonatal
• hemocromatosis neonatal
• meningitis neonatal
• hepatitis neonatal
• Hipoglucemia neonatal

Mortalidad

La mortalidad infantil es la muerte de un niño en el primer año de vida, a menudo expresada como el número de muertes por cada 1000 nacidos vivos (tasa de mortalidad infantil). Las principales causas de mortalidad infantil incluyen deshidratación, infección, malformación congénita y SIDS.

Este indicador epidemiológico es reconocido como una medida muy importante del nivel de atención en salud de un país porque está directamente relacionado con el estado de salud de los lactantes, niños y mujeres embarazadas, así como con el acceso a la atención médica, las condiciones socioeconómicas y la salud pública. practicas

Existe una relación positiva entre la riqueza nacional y la buena salud. Los países ricos e industrializados del mundo, principalmente Canadá, el Reino Unido, los Estados Unidos y Japón, gastan una gran proporción de su rico presupuesto en el sistema de atención médica. Como resultado, sus sistemas de atención médica son muy sofisticados, con muchos médicos, enfermeras y otros expertos en atención médica que atienden a la población. Por lo tanto, la mortalidad infantil es baja. Por otro lado, un país como México, que gasta desproporcionadamente menos de su presupuesto en salud, sufre de altas tasas de mortalidad. Esto se debe a que es probable que la población general sea menos saludable.En los EE. UU., las tasas de mortalidad infantil son especialmente altas en los grupos minoritarios. Por ejemplo, las mujeres negras no hispanas tienen una tasa de mortalidad infantil de 13,63 por 1000 nacidos vivos, mientras que en las mujeres blancas no hispanas fue mucho menor, con una tasa de 5,76 por 1000 nacidos vivos. La tasa de mortalidad infantil promedio en los EE. UU. es de 6,8 por cada 1000 nacidos vivos.

Infancia

La infancia es un período crítico en el desarrollo de la personalidad cuando se sientan las bases de la personalidad adulta. En contraste, niño pequeño se usa para denotar a un bebé que ha logrado una relativa independencia, para moverse y alimentarse.