Agujero espinoso

El agujero espinoso es un pequeño orificio abierto en el ala mayor del hueso esfenoides que da paso a la arteria y vena meníngeas medias y a la rama meníngea del nervio mandibular (a veces pasa a través de en su lugar el agujero oval).

El agujero espinoso se utiliza a menudo como punto de referencia en neurocirugía debido a sus estrechas relaciones con otros agujeros craneales. Fue descrito por primera vez por Jakob Benignus Winslow en el siglo XVIII.

Estructura

El agujero espinoso es un pequeño agujero en el ala mayor del hueso esfenoides del cráneo. Conecta la fosa craneal media (superior) y la fosa infratemporal (inferior).

Contenido

El agujero transmite la arteria y la vena meníngeas medias y, a veces, la rama meníngea del nervio mandibular (en su lugar, puede pasar a través del agujero oval).

Relaciones

El agujero está situado justo anterior a la sutura esfenopetrosa. Se encuentra posterolateral al agujero oval y anterior a la columna esfenoidal.

Un surco para la arteria y la vena meníngeas medias se extiende anterolateralmente desde el agujero.

Variación

El agujero espinoso varía en tamaño y ubicación. El agujero rara vez está ausente, generalmente unilateralmente, en cuyo caso la arteria meníngea media ingresa a la cavidad craneal a través del agujero oval. Puede ser incompleto, lo que puede ocurrir en casi la mitad de la población. Por el contrario, en una minoría de los casos (menos del 1%), también puede estar duplicada, sobre todo cuando también está duplicada la arteria meníngea media.

El agujero puede pasar a través del hueso esfenoides en el vértice de la apófisis espinosa o a lo largo de su superficie medial.

Desarrollo

En el recién nacido, el agujero espinoso mide aproximadamente 2,25 mm de largo y en los adultos aproximadamente 2,56 mm. El ancho del agujero varía de 1,05 mm a aproximadamente 2,1 mm en adultos. El diámetro medio del agujero espinoso es de 2,63 mm en los adultos. Suele estar a entre 3 y 4 mm de distancia del agujero oval en adultos.

La formación perfecta en forma de anillo más temprana del agujero espinoso se observó en el octavo mes después del nacimiento y en los últimos siete años después del nacimiento en un estudio del desarrollo del agujero redondo, el agujero oval y el agujero espinoso. La mayoría de los agujeros en los estudios del cráneo tenían forma redonda. El ligamento esfenomandibular, derivado del primer arco faríngeo y generalmente unido a la columna del hueso esfenoides, puede encontrarse unido al borde del agujero.

Animales

En otros grandes simios, el agujero espinoso no se encuentra en el esfenoides, sino en partes del hueso temporal como la parte escamosa, que se encuentra en la sutura esfenoescamosa o está ausente.

Función

El agujero espinoso permite el paso de la arteria meníngea media, la vena meníngea media y la rama meníngea del nervio mandibular.

Importancia clínica

Debido a su posición distintiva, el agujero se utiliza como punto de referencia anatómico durante la neurocirugía. Como punto de referencia, el agujero espinoso revela las posiciones de otros agujeros craneales, el nervio mandibular y el ganglio trigémino, el agujero oval y el agujero redondo. También puede ser relevante para lograr la hemostasia durante la cirugía, como por ejemplo para la ligadura de la arteria meníngea media. Esto puede ser útil en cirugía traumatológica para reducir el sangrado en el neurocráneo o para extirpar la apófisis piramidal del hueso palatino.

Historia

El agujero espinoso fue descrito por primera vez por el anatomista danés Jakob Benignus Winslow en el siglo XVIII. Se llama así debido a su relación con la apófisis espinosa del ala mayor del hueso esfenoides. Sin embargo, debido a que el sustantivo se declina incorrectamente, el significado literal es "agujero lleno de espinas". (Latín: foramen espinoso). El nombre correcto, pero no utilizado, sería, de hecho, foramen spinae.