Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental

La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA; pronunciado) es una rama del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. SAMHSA se encarga de mejorar la calidad y la disponibilidad de los servicios de tratamiento y rehabilitación para reducir las enfermedades, las muertes, las discapacidades y el costo para la sociedad que resultan del abuso de sustancias y las enfermedades mentales. El Administrador de SAMHSA reporta directamente al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. El edificio de la sede de SAMHSA está ubicado en las afueras de Rockville, Maryland.

Historia

SAMHSA fue establecida en 1992 por el Congreso como parte de una reorganización derivada de la abolición de la Administración de Alcohol, Abuso de Drogas y Salud Mental (ADAMHA). ADAMHA se estableció en 1973, combinando el Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y Alcoholismo (NIAAA), el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). La Ley de Reorganización ADAMHA de 1992 consolidó las funciones de tratamiento que antes estaban dispersas entre NIMH, NIAAA y NIDA en SAMHSA, establecida como una agencia del Servicio de Salud Pública (PHS). NIMH, NIAAA y NIDA continuaron con sus funciones de investigación como agencias dentro de los Institutos Nacionales de Salud.

El Congreso ordenó a SAMHSA que dirija de manera efectiva los servicios de abuso de sustancias y salud mental a las personas más necesitadas y que traduzca la investigación en estas áreas de manera más efectiva y rápida al sistema general de atención médica.

Charles Curie fue director de SAMHSA hasta su renuncia en mayo de 2006. En diciembre de 2006, Terry Cline fue nombrado director de SAMHSA. El Dr. Cline se desempeñó hasta agosto de 2008. El contraalmirante Eric Broderick se desempeñó como director interino tras la partida del Dr. Cline, hasta la llegada de la administradora sucesora, Pamela S. Hyde, J.D. en noviembre de 2009. Renunció en agosto de 2015 y Kana Enomoto, M.A. se desempeñó como directora interina de SAMHSA hasta que la Dra. Elinore F. McCance-Katz fue nombrada subsecretaria inaugural de salud mental y abuso de sustancias. El título fue cambiado por la Sección 6001 de la Ley de Curas del Siglo XXI.

Organización

SAMHSA 's mission is to reduce the impact of substance abuse and mental illness on American 's communities.

Cuatro oficinas de SAMHSA, llamadas Centros, administran programas competitivos, de fórmula y de subvenciones en bloque y actividades de recopilación de datos:

• El Center for Mental Health Services (CMHS) se centra en la prevención y tratamiento de los trastornos mentales.
• El Center for Substance Abuse Prevention (CSAP) busca reducir el uso indebido de drogas ilegales, alcohol y tabaco.
• El Center for Substance Abuse Treatment (CSAT) apoya servicios eficaces de tratamiento y recuperación contra el abuso de sustancias.
• El Center for Behavioral Health Statistics and Quality (CBHSQ) recopila, analiza y publica datos de salud del comportamiento.

Los Centros otorgan subvenciones y contratos a estados, territorios, tribus, comunidades y organizaciones locales de EE. UU. Apoyan la prestación de servicios de salud conductual de calidad, como la prevención de adicciones, el tratamiento y los servicios de apoyo para la recuperación a través de programas competitivos de subvenciones de importancia regional y nacional. Varias oficinas de personal apoyan a los Centros:

• Oficina del Administrador
• Office of Policy, Planning, and Innovation
  • Office of Behavioral Health Equity
• Oficina de Recursos Financieros
• Oficina de Gestión, Tecnología y Operaciones
• Oficina de Comunicaciones
• Office of Tribal Affairs and Policy

Centro de Servicios de Salud Mental

El Centro de Servicios de Salud Mental (CMHS) es una unidad de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Esta agencia del gobierno de los EE. UU. describe su función como:

El Centro de Servicios de Salud Mental dirige los esfuerzos federales para promover la prevención y el tratamiento de los trastornos mentales. El Congreso creó CMHS para traer nuevas esperanzas a los adultos que tienen una enfermedad mental grave y a los niños con trastornos emocionales.

Desde marzo de 2016, el director de CMHS es Paolo del Vecchio.

CMHS es la fuerza impulsora detrás de la iniciativa de salud mental infantil más grande de EE. UU. hasta la fecha, que se enfoca en crear y mantener sistemas de atención. Esta iniciativa proporciona subvenciones (ahora acuerdos de cooperación) a estados, subdivisiones políticas de estados, territorios, tribus indígenas y organizaciones tribales para mejorar y ampliar sus sistemas de atención para satisfacer las necesidades de la población objetivo: niños y adolescentes con graves problemas emocionales, conductuales, o trastornos mentales. La Iniciativa de Salud Mental Infantil es el mayor compromiso federal con la salud mental infantil hasta la fecha y, hasta el año fiscal 2006, ha proporcionado más de $950 millones para apoyar el desarrollo de SOC en 126 comunidades.

Centro para la Prevención del Abuso de Sustancias

El Centro para la Prevención del Abuso de Sustancias (CSAP) tiene como objetivo reducir el uso de sustancias ilegales y el abuso de las legales.

CSAP promueve la autoestima y el orgullo cultural como una forma de reducir el atractivo de las drogas, aboga por aumentar los impuestos como una forma de desalentar el consumo de alcohol por parte de los jóvenes, desarrolla planes de estudios sobre alcohol y drogas y financia investigaciones sobre la prevención del abuso de alcohol y drogas.. CSAP fomenta el uso de "programas basados en evidencia" para la prevención de drogas y alcohol. Los programas basados en evidencia son programas que han sido evaluados científica y rigurosamente para demostrar su eficacia en la reducción o prevención del consumo de drogas.

La actual directora de CSAP es Frances Harding.

Historia y definición legal

CSAP se estableció en 1992 a partir de la anterior Oficina de Prevención del Abuso de Sustancias por la ley llamada Ley de Reorganización ADAMHA. Las normas de definición incluyen las del Título 42.

Centro de Tratamiento de Abuso de Sustancias

El Centro para el Tratamiento del Abuso de Sustancias (CSAT) se estableció en octubre de 1992 con el mandato del Congreso de expandir la disponibilidad de servicios efectivos de tratamiento y recuperación para problemas de alcohol y drogas.. CSAT apoya una variedad de actividades destinadas a cumplir su misión:

• Mejorar la vida de las personas y familias afectadas por el alcohol y el uso indebido de drogas garantizando el acceso a un tratamiento de adicción clínicamente racional y rentable que reduzca los costos sociales y de salud a nuestras comunidades y a la nación.

CSAT trabaja con los estados y los grupos comunitarios para mejorar y ampliar los servicios de tratamiento por abuso de sustancias existentes en el marco del Programa de subvenciones en bloque para el tratamiento y la prevención del abuso de sustancias. CSAT también apoya el servicio de referencia de tratamiento gratuito de SAMHSA para vincular a las personas con los servicios de abuso de sustancias basados en la comunidad que necesitan. Debido a que ningún enfoque de tratamiento único es efectivo para todas las personas, CSAT apoya el esfuerzo de la nación para brindar múltiples modalidades de tratamiento, evaluar la efectividad del tratamiento y utilizar los resultados de la evaluación para mejorar los enfoques de tratamiento y recuperación.

El director actual de CSAT es Louis A. Trevisan, MD

Centro de Estadísticas y Calidad de la Salud del Comportamiento

El Centro de Estadísticas y Calidad de la Salud Conductual (CBHSQ) lleva a cabo la recopilación de datos y la investigación sobre "estadísticas de salud conductual" relacionados con la salud mental, la adicción, el uso de sustancias y la epidemiología relacionada. CBHSQ está dirigido por un Director. Las subunidades de CBHSQ incluyen:

• Office of Program Analysis and Coordination
• División de Vigilancia y Recopilación de Datos
• División de Evaluación, Análisis y Calidad

La sede del Centro se encuentra en las afueras de Rockville, Maryland.

Oficinas regionales

CMS tiene su sede fuera de Rockville, Maryland, con 10 oficinas regionales ubicadas en todo Estados Unidos:

Dirección Estratégica

In 2010, SAMHSA identified 8 Strategic Initiatives to focus the Agency 's work. Below are the 8 areas and goals associated with each category:

• Prevención del abuso de sustancias e integridad mental – Crear comunidades preparadas para la prevención en las que personas, familias, escuelas, lugares de trabajo y comunidades tomen medidas para promover la salud emocional; y, para prevenir y reducir las enfermedades mentales, el abuso de sustancias (incluido el tabaco) y el suicidio en toda la vida
• Trauma and Justice – Reducir los impactos pervasivos, dañinos y costosos de la salud pública de la violencia y el trauma mediante la integración de enfoques basados en traumas en todos los sistemas sanitarios de salud y comportamiento; también, desviar a las personas con trastornos mentales y de abuso de sustancias lejos de los sistemas de justicia criminal/juvenil, y en el tratamiento y recuperación informados por trauma.
• Familias militares – Activo, Guardia, Reserva y Veterano – Apoyo de nuestras mujeres de servicio, y sus familias y comunidades, liderando esfuerzos para asegurar que los servicios de salud conductual necesarios sean accesibles para ellos, y resultados exitosos.
• Reforma de la salud – Ampliar la cobertura sanitaria y el uso de prácticas basadas en pruebas para aumentar el acceso a una atención adecuada y de alta calidad; también, reducir las disparidades existentes entre: la disponibilidad de abuso de sustancias y trastornos mentales; y, las de otras condiciones médicas.
• Vivienda y sin hogar – Proporcionar vivienda y reducir las barreras al acceso a programas de recuperación para las personas sin hogar con trastornos mentales y de uso indebido de sustancias (y sus familias)
• Health Information Technology for Behavioral Health Providers – Para asegurar que la red de proveedores de salud conductual, incluidos los especialistas en prevención y los proveedores de consumidores, participe plenamente con el sistema general de atención médica, en la adopción de tecnología de información sanitaria.
• Datos, Resultados y Calidad – Demostración de resultados – Realizar una estrategia integrada de datos que informa de políticas, medidas de impacto del programa y resultados en una mejor calidad de servicios y resultados para individuos, familias y comunidades.
• Conciencia y apoyo públicos – Incrementar la comprensión de los servicios de prevención del abuso mental y de sustancias tóxicas, lograr el pleno potencial de prevención, y ayudar a las personas a reconocer y buscar asistencia para estas condiciones de salud con la misma urgencia que cualquier otra condición de salud.

Su presupuesto para el año fiscal 2010 fue de aproximadamente $3600 millones. Fue reautorizado para el año fiscal 2011. Más recientemente, el presupuesto del año fiscal 2016 solicita $3700 millones para SAMHSA, un aumento de $45 millones con respecto al año fiscal 2015.

Controversia

En febrero de 2004, se acusó a la administración de exigir el cambio de nombre de una conferencia de salud mental de Oregón de "Prevención del suicidio entre personas gay/lesbianas/bisexuales/transgénero" a "Prevención del Suicidio en Poblaciones Vulnerables."

En 2002, el entonces presidente George W. Bush estableció la New Freedom Commission on Mental Health. El informe resultante pretendía sentar las bases para los programas de Servicios de Salud Mental del gobierno federal. Sin embargo, muchos expertos y defensores fueron muy críticos con su informe, Alcanzar la promesa: transformar la atención de la salud mental en los Estados Unidos.