Edward Jenner

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Médico inglês e pioneiro das vacinas (1749-1823)

Edward Jenner, FRS FRCPE (17 de maio de 1749 – 26 janeiro de 1823) foi um médico e cientista inglês que foi pioneiro no conceito de vacinas e criou a vacina contra a varíola, a primeira vacina do mundo. Os termos vacina e vacinação são derivados de Variolae vaccinae ('pústulas da vaca'), o termo criado por Jenner para denotar varíola bovina. Ele o usou em 1798 no título de seu Inquérito sobre a vacina Variolae conhecida como Varíola Vaca, no qual descreveu o efeito protetor da varíola bovina contra a varíola.

No Ocidente, Jenner é frequentemente chamado de "o pai da imunologia", e dizem que seu trabalho salvou "mais vidas do que qualquer outro homem". Na época de Jenner, a varíola matava cerca de 10% da população global, com o número chegando a 20% em vilas e cidades onde a infecção se espalhava mais facilmente. Em 1821, foi nomeado médico do rei George IV e também prefeito de Berkeley e juiz de paz. Um membro da Royal Society. No campo da zoologia, ele foi um dos primeiros estudiosos modernos a descrever o parasitismo da ninhada do cuco (Aristóteles também observou esse comportamento em sua História dos Animais). Em 2002, Jenner foi nomeado na lista da BBC dos 100 maiores britânicos.

Infância

O rascunho escrito à mão de Jenner da primeira vacinação é realizado no Royal College of Surgeons em Londres

Edward Jenner nasceu em 17 de maio de 1749 em Berkeley, Gloucestershire, Inglaterra, como o oitavo de nove filhos. Seu pai, o reverendo Stephen Jenner, era o vigário de Berkeley, então Jenner recebeu uma forte educação básica.

Educação e treinamento

Quando ele era jovem, ele foi para a escola em Wotton-under-Edge na Katherine Lady Berkeley's School e em Cirencester. Durante esse tempo, ele foi inoculado (por variolação) para varíola, o que teve um efeito vitalício em sua saúde geral. Aos 14 anos, ele foi aprendiz por sete anos de Daniel Ludlow, um cirurgião de Chipping Sodbury, South Gloucestershire, onde ganhou a maior parte da experiência necessária para se tornar um cirurgião.

Testemunho de 1802 de Jenner para a eficácia da vacinação, assinado por 112 membros da Sociedade Física, Londres

Em 1770, aos 21 anos, Jenner tornou-se aprendiz de cirurgia e anatomia com o cirurgião John Hunter e outros no St George's Hospital, em Londres. William Osler registra que Hunter deu o conselho de Jenner William Harvey, bem conhecido nos círculos médicos (e característico da Era do Iluminismo), 'Não pense; tente." Hunter manteve correspondência com Jenner sobre história natural e o propôs para a Royal Society. Retornando ao seu campo natal em 1773, Jenner tornou-se um médico de família e cirurgião de sucesso, praticando em instalações dedicadas em Berkeley. Em 1792, "com vinte anos' experiência em clínica geral e cirurgia, Jenner obteve o título de MD pela University of St Andrews'.

Mais tarde

Jenner e outros formaram a Fleece Medical Society ou Gloucestershire Medical Society, assim chamada porque se reunia no salão do Fleece Inn, Rodborough, Gloucestershire. Os membros jantavam juntos e liam artigos sobre assuntos médicos. Jenner contribuiu com artigos sobre angina de peito, oftalmia e doença valvular cardíaca e comentou sobre varíola bovina. Ele também pertencia a uma sociedade semelhante que se reunia em Alveston, perto de Bristol.

Tornou-se mestre pedreiro em 30 de dezembro de 1802, na Loja de Fé e Amizade nº 449. De 1812 a 1813, ele serviu como venerável mestre da Royal Berkeley Lodge of Faith and Friendship.

Zoologia

Edward Jenner foi eleito membro da Royal Society em 1788, após a publicação de um estudo cuidadoso da vida anteriormente incompreendida do cuco aninhado, um estudo que combinou observação, experimento e dissecação.

Cuco comum

Jenner descreveu como o cuco recém-nascido empurrou os ovos de seu hospedeiro e os filhotes para fora do ninho (ao contrário da crença existente de que o cuco adulto fez isso). Tendo observado esse comportamento, Jenner demonstrou uma adaptação anatômica para ele - o bebê cuco tem uma depressão nas costas, ausente após 12 dias de vida, que permite que ele pegue ovos e outros filhotes. O adulto não permanece tempo suficiente na área para realizar esta tarefa. As descobertas de Jenner foram publicadas em Philosophical Transactions of the Royal Society em 1788.

"A singularidade de sua forma é bem adaptada a esses propósitos; pois, diferente de outras aves recém-nascidas, seu dorso da escápula para baixo é muito largo, com uma depressão considerável no meio. Essa depressão parece formada pela natureza com o objetivo de dar um alojamento mais seguro ao ovo do pardal-do-mato, ou seu filhote, quando o jovem cuco é empregado para remover qualquer um deles do ninho. Com cerca de doze dias de idade, esta cavidade está bastante preenchida, e então o dorso assume a forma de filhotes de aves em geral." O sobrinho de Jenner ajudou no estudo. Ele nasceu em 30 de junho de 1737.

A compreensão de Jenner sobre o comportamento do cuco não foi totalmente acreditada até que a artista Jemima Blackburn, uma observadora perspicaz da vida das aves, viu um filhote cego empurrando o ovo de um hospedeiro. A descrição e a ilustração de Blackburn foram suficientes para convencer Charles Darwin a revisar uma edição posterior de A Origem das Espécies.

O interesse de Jenner pela zoologia desempenhou um grande papel em seu primeiro experimento com inoculação. Ele não apenas tinha uma compreensão profunda da anatomia humana devido ao seu treinamento médico, mas também entendia a biologia animal e seu papel nas fronteiras transespécies humano-animal na transmissão de doenças. Na época, não havia como saber a importância dessa ligação para a história e descoberta das vacinas. Vemos essa conexão agora; muitas vacinas atuais incluem partes de animais de vacas, coelhos e ovos de galinha, que podem ser atribuídos ao trabalho de Jenner e sua vacinação contra a varíola bovina.

Casamento e medicina humana

Um certificado de participação de um professor dado a Jenner. Ele participou de muitas palestras sobre química, medicina e física.

Jenner casou-se com Catherine Kingscote (que morreu em 1815 de tuberculose) em março de 1788. Ele pode tê-la conhecido enquanto ele e outros companheiros faziam experiências com balões. O balão de teste de Jenner desceu em Kingscote Park, Gloucestershire, propriedade do pai de Catherine, Anthony Kingscote. Eles tiveram três filhos: Edward Robert (1789–1810), Robert Fitzharding (1792–1854) e Catherine (1794–1833).

Ele obteve seu título de médico pela Universidade de St Andrews em 1792. Ele é creditado por ter avançado na compreensão da angina pectoris. Em sua correspondência com Heberden, ele escreveu: "O quanto o coração deve sofrer com as artérias coronárias não sendo capazes de desempenhar suas funções".

Invenção da vacina

Edward Jenner aconselha um agricultor a vacinar sua família. Pintura a óleo por um pintor inglês, c. 1910
A descoberta de Jenner da ligação entre o pus de vaca e a varíola em humanos ajudou-o a criar a vacina da varíola.

A inoculação já era pioneira na medicina asiática e africana e era uma prática padrão, mas envolvia sérios riscos, um dos quais era o medo de que os inoculados transferissem a doença para aqueles ao seu redor por se tornarem portadores da doença. Em 1721, Lady Mary Wortley Montagu importou a variolação para a Grã-Bretanha após tê-la observado em Istambul. Enquanto Johnnie Notions teve grande sucesso com sua inoculação auto-concebida (e tinha a reputação de não ter perdido um único paciente), a prática de seu método foi limitada às Ilhas Shetland. Voltaire escreveu que nessa época 60% da população pegou varíola e 20% da população morreu dela. Voltaire também afirma que os circassianos usavam a inoculação desde tempos imemoriais, e o costume pode ter sido emprestado pelos turcos dos circassianos. Em 1766, Daniel Bernoulli analisou os dados de morbidade e mortalidade da varíola para demonstrar a eficácia da inoculação.

Os passos tomados por Edward Jenner para criar vacinação, a primeira vacina para varíola. Jenner fez isso inoculando James Phipps com varíola, um vírus semelhante à varíola, para criar imunidade, ao contrário da variola, que usou varíola para criar uma imunidade para si mesmo.

Em 1768, o médico inglês John Fewster percebeu que uma infecção anterior com varíola bovina tornava uma pessoa imune à varíola. Nos anos seguintes a 1770, pelo menos cinco investigadores na Inglaterra e na Alemanha (Sevel, Jensen, Jesty 1774, Rendell, Plett 1791) testaram com sucesso em humanos uma vacina contra a varíola bovina contra a varíola. Por exemplo, o fazendeiro de Dorset Benjamin Jesty vacinou com sucesso e presumivelmente induziu imunidade com varíola bovina em sua esposa e dois filhos durante uma epidemia de varíola em 1774, mas não foi até o trabalho de Jenner que o procedimento se tornou amplamente compreendido. Jenner pode estar ciente dos procedimentos e sucesso de Jesty. Uma observação semelhante foi feita mais tarde na França por Jacques Antoine Rabaut-Pommier em 1780.

Observando a observação comum de que as leiteiras eram geralmente imunes à varíola, Jenner postulou que o pus nas bolhas que as leiteiras recebiam da varíola bovina (uma doença semelhante à varíola, mas muito menos virulenta) as protegia da varíola.

Jenner realizando sua primeira vacinação em James Phipps, um menino de 8 anos. 14 maio 1796

Em 14 de maio de 1796, Jenner testou sua hipótese inoculando James Phipps, um menino de oito anos que era filho do jardineiro de Jenner. Ele raspou pus de bolhas de varíola bovina nas mãos de Sarah Nelmes, uma leiteira que pegou varíola bovina de uma vaca chamada Blossom, cuja pele agora está pendurada na parede da biblioteca da Escola de Medicina de St. George (agora em Tooting). Phipps foi o 17º caso descrito no primeiro artigo de Jenner sobre vacinação.

Jenner inoculou Phipps em ambos os braços naquele dia, produzindo subsequentemente em Phipps uma febre e algum mal-estar, mas nenhuma infecção total. Mais tarde, injetou em Phipps material varioloso, método de imunização rotineiro da época. Nenhuma doença se seguiu. O menino foi mais tarde desafiado com material varioso e novamente não mostrou sinais de infecção. Nenhum efeito colateral inesperado ocorreu, e nem Phipps nem qualquer outro receptor sofreu qualquer "descoberta" futura. casos.

Donald Hopkins escreveu: "A contribuição única de Jenner não foi que ele inoculou algumas pessoas com varíola bovina, mas que ele provou [por desafios subsequentes] que elas eram imunes à varíola". Além disso, ele demonstrou que o pus protetor da varíola bovina pode ser efetivamente inoculado de pessoa para pessoa, não apenas diretamente do gado." Jenner testou com sucesso sua hipótese em 23 assuntos adicionais.

A caricatura de James Gillray de 1802 de Jenner vacinando pacientes que temiam que os fizessem brotar apêndices como vacas.
1808 cartoon mostrando Jenner, Thomas Dimsdale e George Rose vendo fora adversários anti-vacinação

Jenner continuou sua pesquisa e a relatou à Royal Society, que não publicou o artigo inicial. Após revisões e investigações adicionais, ele publicou suas descobertas sobre os 23 casos, incluindo seu filho de 11 meses, Robert. Algumas de suas conclusões estavam corretas, outras errôneas; métodos microbiológicos e microscópicos modernos tornariam seus estudos mais fáceis de reproduzir. O estabelecimento médico deliberou longamente sobre suas descobertas antes de aceitá-las. Por fim, a vacinação foi aceita e, em 1840, o governo britânico proibiu a variolação – o uso da varíola para induzir imunidade – e forneceu a vacinação com varíola bovina gratuitamente (consulte Lei de Vacinação).

O sucesso de sua descoberta logo se espalhou pela Europa e foi usado em massa na Expedição Espanhola de Balmis (1803–1806), uma missão de três anos para as Américas, Filipinas, Macau, China, liderado por Francisco Javier de Balmis com o objetivo de vacinar milhares de pessoas contra a varíola. A expedição foi bem-sucedida e Jenner escreveu: "Não imagino que os anais da história forneçam um exemplo de filantropia tão nobre, tão extenso como este". Napoleão, que na época estava em guerra com a Grã-Bretanha, vacinou todas as suas tropas francesas, concedeu uma medalha a Jenner e, a pedido de Jenner, libertou dois prisioneiros de guerra ingleses e permitiu que voltassem para casa. Napoleão observou que não poderia "recusar nada a um dos maiores benfeitores da humanidade".

1873 escultura de Jenner vacinando seu próprio filho contra a varíola pelo escultor italiano Giulio Monteverde, Galleria Nazionale d'Arte Moderna, Roma

O trabalho contínuo de Jenner na vacinação o impediu de continuar sua prática médica comum. Ele foi apoiado por seus colegas e pelo rei na petição ao Parlamento e recebeu £ 10.000 em 1802 por seu trabalho na vacinação. Em 1807, ele recebeu mais £ 20.000 depois que o Royal College of Physicians confirmou a ampla eficácia da vacinação.

Mais tarde

Certificado da Liberdade da Cidade de Londres concedido a Jenner, 1803

Jenner foi posteriormente eleito membro honorário estrangeiro da Academia Americana de Artes e Ciências em 1802, membro da Sociedade Filosófica Americana em 1804 e membro estrangeiro da Real Academia Sueca de Ciências em 1806. Em 1803, em Londres, tornou-se presidente da Jennerian Society, preocupada em promover a vacinação para erradicar a varíola. O Jennerian encerrou suas operações em 1809. Jenner tornou-se membro da Medical and Chirurgical Society em sua fundação em 1805 (agora Royal Society of Medicine) e apresentou vários trabalhos lá. Em 1808, com ajuda do governo, o National Vaccine Establishment foi fundado, mas Jenner sentiu-se desonrado pelos homens selecionados para dirigi-lo e renunciou ao cargo de diretor.

Retornando a Londres em 1811, Jenner observou um número significativo de casos de varíola após a vacinação. Ele descobriu que, nesses casos, a gravidade da doença foi notavelmente diminuída pela vacinação anterior. Em 1821, foi nomeado médico extraordinário do rei George IV, e também prefeito de Berkeley e magistrado (juiz de paz). Ele continuou a investigar a história natural e, em 1823, o último ano de sua vida, apresentou suas "Observações sobre a migração dos pássaros" à Royal Society.

Morte

Jenner foi encontrado em estado de apoplexia em 25 de janeiro de 1823, com o lado direito paralisado. Ele não se recuperou e morreu no dia seguinte de um aparente derrame, o segundo, em 26 de janeiro de 1823, aos 73 anos. Ele foi enterrado no jazigo da família na Igreja de St Mary, Berkeley.

Visões religiosas

1825 memorial a Jenner por Robert William Sievier, na Catedral de Gloucester

Nem fanático nem negligente, Jenner era um cristão que em sua correspondência pessoal se mostrava bastante espiritual. Alguns dias antes de sua morte, ele declarou a um amigo: “Não me surpreende que os homens não sejam gratos a mim; mas eu me pergunto se eles não são gratos a Deus pelo bem que Ele me fez o instrumento de transmitir aos meus semelhantes'.

Legado

Em 1980, a Organização Mundial da Saúde declarou a varíola uma doença erradicada. Este foi o resultado de esforços coordenados de saúde pública, mas a vacinação foi um componente essencial. Embora a doença tenha sido declarada erradicada, algumas amostras de pus ainda permanecem em laboratórios nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças em Atlanta, nos EUA, e no Centro de Pesquisa Estadual de Virologia e Biotecnologia VECTOR em Koltsovo, Novosibirsk Oblast, Rússia.

A vacina de Jenner lançou as bases para as descobertas contemporâneas em imunologia. Em 2002, Jenner foi nomeado na lista da BBC dos 100 maiores britânicos após uma votação em todo o Reino Unido. Comemorado em selos postais emitidos pelo Royal Mail, em 1999 ele apareceu em sua edição World Changers junto com Charles Darwin, Michael Faraday e Alan Turing. A cratera lunar Jenner é nomeada em sua homenagem. Jenner foi reconhecida no programa de TV The Walking Dead. Em "TS-19", um cientista do CDC se chama Edwin Jenner.

Monumentos e edifícios

Jenner's House, The Chantry, Church Lane, Berkeley, Gloucestershire, Inglaterra
Estátua de bronze de Jenner em Kensington Gardens, Londres
Edward Jenner's name as it appears on the Frieze of the LSHTM Keppel Street building
O nome de Edward Jenner aparece no Frieze do edifício da LSHTM Keppel Street
  • A casa de Jenner na aldeia de Berkeley, Gloucestershire, é agora um pequeno museu, habitação, entre outras coisas, os chifres da vaca, Blossom.
  • Uma estátua de Jenner de Robert William Sievier foi erguida na nave da Catedral de Gloucester.
  • Outra estátua foi erguida na Praça Trafalgar e depois mudou-se para Kensington Gardens.
  • Perto da aldeia de Gloucestershire de Uley, Downham Hill é conhecida localmente como "Smallpox Hill" por seu possível papel nos estudos de Jenner da doença.
  • A St. George's Hospital Medical School de Londres tem um Jenner Pavilion, onde pode ser encontrado seu busto.
  • Um grupo de aldeias em Somerset County, Pensilvânia, Estados Unidos, foi nomeado em honra de Jenner pelos primeiros colonos ingleses do século XIX, incluindo Jenners, Jenner Township, Jenner Crossroads e Jennerstown, Pensilvânia
  • Jennersville, Pensilvânia, está localizado em Chester County.
  • O Edward Jenner Institute for Vaccine Research é um centro de pesquisa de vacinas contra doenças infecciosas, também o Jenner Institute parte da Universidade de Oxford.
  • Uma seção no Hospital Real de Gloucestershire é conhecida como a Unidade Edward Jenner; é onde o sangue é extraído.
  • Uma ala no Hospital Northwick Park chama-se Jenner Ward.
  • Jenner Gardens em Cheltenham, Gloucestershire, em frente a um dos antigos escritórios do cientista, é um pequeno jardim e cemitério.
  • Uma estátua de Jenner foi erguida no Museu Nacional de Tóquio em 1896 para comemorar o centenário da descoberta da vacinação de Jenner.
  • Um monumento fora das paredes da cidade superior de Boulogne sur Mer, França.
  • Uma rua em Stoke Newington, norte de Londres: Jenner Road, N16 51°33′31′′N 0°04′03′′′W / 51.55867°N 0,06761°W / 51.55867; -0.06761 (Jenner Road)
  • Construído em torno de 1970, o Jenner Health Centre, 201 Stanstead Road, Forest Hill, Londres, SE23 1HU
  • O nome de Edward Jenner é destaque no Frieze da London School of Hygiene & Tropical Medicine. Vinte e três nomes de pioneiros em saúde pública e medicina tropical foram escolhidos para apresentar no edifício Keppel Street, quando foi construído em 1926.
  • Planeta menor 5168 Jenner é nomeado em sua honra.

Publicações

  • 1798 Inquérito nas Causas e Efeitos do Variolæ Vaccinæ
  • 1799 Observações adicionais sobre o Variolæ Vaccinæ, ou Cow-Pox.
  • 1800 Continuação de fatos e observações relativas ao Variolæ Vaccinæ 40pgs
  • 1801 A Origem da Inoculação Vacina

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