Alexis Carrel

Carrel em 1912

Alexis Carrel (Francês: [alɛksi kaʁɛl]; 28 de junho de 1873 - 5 de novembro de 1944) foi um cirurgião e biólogo francês que recebeu o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina em 1912 por técnicas pioneiras de sutura vascular. Ele inventou a primeira bomba de perfusão com Charles A. Lindbergh abrindo o caminho para o transplante de órgãos. Sua descrição positiva de uma cura milagrosa que ele testemunhou durante uma peregrinação lhe rendeu o desprezo de alguns de seus colegas. Isso o levou a se mudar para os Estados Unidos, onde viveu a maior parte de sua vida. Ele teve um papel de liderança na implementação de políticas eugênicas na França de Vichy.

Prêmio Nobel em 1912, Alexis Carrel também foi eleito duas vezes, em 1924 e 1927, membro honorário da Academia de Ciências da URSS.

Biografia

Nascido em Sainte-Foy-lès-Lyon, Rhône, Carrel foi criado em uma família católica devota e foi educado por jesuítas, embora tenha se tornado agnóstico quando ingressou na universidade. Ele foi um pioneiro em transplante e cirurgia torácica. Alexis Carrel também foi membro de sociedades científicas nos Estados Unidos, Espanha, Rússia, Suécia, Holanda, Bélgica, França, Cidade do Vaticano, Alemanha, Itália e Grécia. Além disso, ele recebeu doutorado honorário da Queen's University of Belfast, Princeton University, Califórnia, Nova York, Brown University e Columbia University.

Em 1902, ele afirmou ter testemunhado a cura milagrosa de Marie Bailly em Lourdes, que ficou famosa em parte porque ela nomeou Carrel como testemunha de sua cura. Após a notoriedade em torno do evento, Carrel não conseguiu uma consulta hospitalar por causa do anticlericalismo generalizado no sistema universitário francês da época. Em 1903, ele emigrou para Montreal, Canadá, mas logo se mudou para Chicago, Illinois, para trabalhar no Hull Laboratory. Enquanto estava lá, ele colaborou com o médico americano Charles Claude Guthrie no trabalho de sutura vascular e transplante de vasos sanguíneos e órgãos, bem como da cabeça, e Carrel recebeu o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 1912 por esses esforços.

Em 1906, ingressou no recém-criado Instituto Rockefeller de Pesquisa Médica em Nova York, onde passou o resto de sua carreira. Lá ele fez um trabalho significativo em culturas de tecidos com o patologista Montrose Thomas Burrows. Na década de 1930, Carrel e Charles Lindbergh tornaram-se amigos íntimos não apenas pelos anos em que trabalharam juntos, mas também porque compartilhavam pontos de vista pessoais, políticos e sociais. Lindbergh inicialmente procurou Carrel para ver se o coração de sua cunhada, danificado pela febre reumática, poderia ser reparado. Quando Lindbergh viu a grosseria do maquinário de Carrel, ele se ofereceu para construir um novo equipamento para o cientista. Por fim, eles construíram a primeira bomba de perfusão, uma invenção fundamental para o desenvolvimento do transplante de órgãos e da cirurgia de coração aberto. Lindbergh considerava Carrel seu amigo mais próximo e disse que preservaria e promoveria os ideais de Carrel após sua morte.

Devido à sua proximidade com o fascista Parti Populaire Français (PPF) de Jacques Doriot durante a década de 1930 e seu papel na implementação de políticas de eugenia durante a França de Vichy, ele foi acusado de colaboração após a Liberação, mas morreu antes do julgamento.

No final de sua vida, ele voltou às suas raízes católicas. Em 1939, ele se encontrou com o monge trapista Alexis Presse por recomendação. Embora Carrel estivesse cético quanto ao encontro com um padre, Presse acabou tendo uma profunda influência no resto da vida de Carrel. Em 1942, ele disse: "Acredito na existência de Deus, na imortalidade da alma, na Revelação e em tudo o que a Igreja Católica ensina". Ele convocou Presse para administrar os sacramentos católicos em seu leito de morte em novembro de 1944.

Durante grande parte de sua vida, Carrel e sua esposa passaram os verões na Île Saint-Gildas, que eles possuíam. Depois que ele e Lindbergh se tornaram amigos íntimos, Carrel o convenceu a também comprar uma ilha vizinha, a Ile Illiec, onde os Lindbergh residiam com frequência no final dos anos 1930.

Contribuições para a ciência

Sutura vascular

Carrel era um jovem cirurgião em 1894, quando o presidente francês Sadi Carnot foi assassinado com uma faca. Carnot sangrou até a morte devido ao corte de sua veia porta, e os cirurgiões que trataram o presidente sentiram que a veia não poderia ser reconectada com sucesso. Isso deixou uma profunda impressão em Carrel, e ele começou a desenvolver novas técnicas para suturar vasos sanguíneos. A técnica de "triangulação", usando três suturas como pontos de tração para minimizar os danos à parede vascular durante a sutura, foi inspirada nas aulas de costura que ele teve com uma bordadeira e é usada até hoje. Julius Comroe escreveu: "Entre 1901 e 1910, Alexis Carrel, usando animais experimentais, realizou todas as façanhas e desenvolveu todas as técnicas conhecidas pela cirurgia vascular hoje." Ele teve grande sucesso na reconexão de artérias e veias e na realização de enxertos cirúrgicos, o que o levou ao Prêmio Nobel em 1912.

Anti-sepsia de feridas

Durante a Primeira Guerra Mundial (1914-1918), Carrel e o químico inglês Henry Drysdale Dakin desenvolveram o método Carrel-Dakin de tratamento de feridas à base de cloro (solução de Dakin) que, precedendo o desenvolvimento de antibióticos, foi um grande avanço médico no tratamento de feridas traumáticas. Por isso, Carrel foi premiado com a Légion d'honneur. Carrel também defendeu o uso de desbridamento de feridas (corte de tecido necrótico ou de outra forma danificado) e irrigação de feridas. Seu método de irrigação de feridas envolvia a lavagem dos tecidos com um grande volume de fluido anti-séptico para que a sujeira e outros contaminantes fossem removidos (isso é conhecido hoje como "irrigação mecânica".) A era da Primeira Guerra Mundial Rockefeller War Demonstration Hospital (United States Army Auxiliary Hospital No. 1) foi criado, em parte, para promover o método Carrel-Dakin:

"O hospital de demonstração de guerra do Instituto Rockefeller foi planejado como uma escola na qual ensinar cirurgiões militares os princípios e a arte de aplicar o tratamento de Carrel-Dakin."

Fotografia de uma ala do Hospital de Demonstração de Guerra Rockefeller.

Transplantes de órgãos

Carrel foi co-autor de um livro com o piloto Charles A. Lindbergh, The Culture of Organs, e trabalhou com Lindbergh em meados da década de 1930 para criar a "bomba de perfusão"; que permitiu que órgãos vivos existissem fora do corpo durante a cirurgia. Diz-se que o avanço foi um passo crucial no desenvolvimento da cirurgia de coração aberto e dos transplantes de órgãos, e lançou as bases para o coração artificial, que se tornou realidade décadas depois. Alguns críticos de Lindbergh afirmaram que Carrel exagerou o papel de Lindbergh para ganhar a atenção da mídia, mas outras fontes dizem que Lindbergh desempenhou um papel importante no desenvolvimento do dispositivo. Tanto Lindbergh quanto Carrel apareceram na capa da revista Time em 13 de junho de 1938.

Senescência celular

Carrel também se interessou pelo fenômeno da senescência, ou envelhecimento. Ele afirmou que todas as células continuaram a crescer indefinidamente, e isso se tornou uma visão dominante no início do século XX. Carrel iniciou um experimento em 17 de janeiro de 1912, onde colocou tecido cultivado de um coração embrionário de galinha em um frasco de Pyrex com rolha de seu próprio projeto. Ele manteve a cultura viva por mais de 20 anos com suprimentos regulares de nutrientes. Isso foi mais longo do que a expectativa de vida normal de uma galinha. O experimento, conduzido no Rockefeller Institute for Medical Research, atraiu considerável atenção popular e científica.

O experimento de Carrel nunca foi replicado com sucesso e, na década de 1960, Leonard Hayflick e Paul Moorhead propuseram que as células diferenciadas podem sofrer apenas um número limitado de divisões antes de morrer. Isso é conhecido como limite de Hayflick e agora é um pilar da biologia.

Não é certo como Carrel obteve seus resultados anômalos. Leonard Hayflick sugere que a alimentação diária de nutrientes estava continuamente introduzindo novas células vivas na suposta cultura imortal. J. A. Witkowski argumentou que, embora "imortal" cepas de células visivelmente mutantes foram obtidas por outros pesquisadores, uma explicação mais provável é a introdução deliberada de novas células na cultura, possivelmente sem o conhecimento de Carrel.

Honras

Em 1972, os Correios Suecos homenagearam Carrel com um selo que fazia parte de sua série de selos Nobel. Em 1979, a cratera lunar Carrel recebeu seu nome em homenagem a seus avanços científicos.

Em fevereiro de 2002, como parte das comemorações do 100º aniversário do nascimento de Charles Lindbergh, a Medical University of South Carolina em Charleston estabeleceu o Prêmio Lindbergh-Carrel, concedido aos principais contribuintes para o "desenvolvimento de tecnologias de perfusão e biorreator para preservação e crescimento de órgãos'. Michael DeBakey e outros nove cientistas receberam o prêmio, uma estatueta de bronze criada para o evento pelo artista italiano C. Zoli e batizada de "Elisabeth" depois de Elisabeth Morrow, irmã da esposa de Lindbergh, Anne Morrow, que morreu de doença cardíaca. Na verdade, foi a decepção de Lindbergh que a tecnologia médica contemporânea não pudesse fornecer uma bomba cardíaca artificial que permitisse uma cirurgia cardíaca nela que levou ao primeiro contato de Lindbergh com Carrel.

Alexis Carrel e Lourdes

Em 1902, Alexis B deixou de ser um cético em relação às visões e milagres relatados em Lourdes para ser um crente em curas espirituais depois de experimentar uma cura de Marie Bailly que ele não conseguia explicar. O jornal católico Le nouvelliste relatou que ela o nomeou como a principal testemunha de sua cura. Alexis Carrel recusou-se a descartar uma explicação sobrenatural e reiterou firmemente suas crenças, até mesmo escrevendo o livro The Voyage to Lourdes descrevendo sua experiência, embora não tenha sido publicado até quatro anos após sua morte. Isso prejudicou sua carreira e reputação entre seus colegas médicos e, sentindo que não tinha futuro na medicina acadêmica na França, emigrou para o Canadá com a intenção de cultivar e criar gado. Após um breve período, ele aceitou uma nomeação na Universidade de Chicago e, dois anos depois, no Rockefeller Institute of Medical Research.

O Homem, o Desconhecido (1935, 1939)

Em 1935, Carrel publicou um livro intitulado L'Homme, cet inconnu (O Homem, o Desconhecido), que se tornou um best-seller. No livro, ele tentou delinear um relato abrangente do que é conhecido e, mais importante, desconhecido do corpo humano e da vida humana "à luz das descobertas da biologia, física e medicina", para elucidar os problemas da mundo moderno, e fornecer caminhos possíveis para uma vida melhor para os seres humanos.

Para Carrel, o problema fundamental era que:

[M]en não pode seguir a civilização moderna ao longo de seu curso atual, porque eles estão degenerando. Eles foram fascinados pela beleza das ciências da matéria inerte. Eles não entenderam que seu corpo e consciência são submetidos a leis naturais, mais obscuras do que, mas como inexoráveis como, as leis do mundo sideral. Nem entenderam que não podem transgredir essas leis sem serem punidas. Eles devem, portanto, aprender as relações necessárias do universo cósmico, de seus semelhantes, e de seus eus internos, e também os de seus tecidos e sua mente. Na verdade, o homem está acima de todas as coisas. Se ele degenerar, a beleza da civilização, e até mesmo a grandeza do universo físico, desapareceria... A atenção da humanidade deve desviar-se das máquinas do mundo da matéria inanimada para o corpo e a alma do homem, para os processos orgânicos e mentais que criaram as máquinas e o universo de Newton e Einstein.

Carrel defendia, em parte, que a humanidade poderia melhorar seguindo a orientação de um grupo de elite de intelectuais e incorporando a eugenia à estrutura social. Ele defendeu uma aristocracia surgindo de indivíduos de potencial, escrevendo:

Devemos destacar as crianças que são dotadas de grandes potencialidades, e desenvolvê-las o mais completamente possível. E desta maneira dar à nação uma aristocracia não hereditária. Tais crianças podem ser encontradas em todas as classes da sociedade, embora homens distintos apareçam mais frequentemente em famílias distintas do que em outros. Os descendentes dos fundadores da civilização americana ainda podem possuir as qualidades ancestrais. Estas qualidades são geralmente escondidas sob o manto da degeneração. Mas esta degeneração é muitas vezes superficial. Ela vem principalmente da educação, da ociosidade, da falta de responsabilidade e da disciplina moral. Os filhos de homens muito ricos, como os de criminosos, devem ser removidos enquanto ainda bebês de seus arredores naturais. Assim separados de sua família, eles poderiam manifestar sua força hereditária. Nas famílias aristocráticas da Europa há também indivíduos de grande vitalidade. A questão dos cruzados não está extinta. As leis da genética indicam a probabilidade de que a lendária audácia e amor de aventura possam aparecer novamente na linhagem dos senhores feudais. É possível também que a prole dos grandes criminosos que tinham imaginação, coragem e julgamento, dos heróis das revoluções francesas ou russas, dos homens de negócios de alta mão que vivem entre nós, pode ser excelente construir pedras para uma minoria empreendedora. Como sabemos, a criminalidade não é hereditária, se não está unida a mentalidade fraca ou outros defeitos mentais ou cerebrais. Altas potencialidades raramente são encontradas nos filhos de homens honestos, inteligentes e trabalhadoras que tiveram má sorte em suas carreiras, que falharam nos negócios ou se desordenaram em todas as suas vidas em posições inferiores. Ou entre os camponeses que vivem no mesmo local durante séculos. No entanto, de tais pessoas às vezes brotam artistas, poetas, aventureiros, santos. Uma família de Nova York brilhantemente dotada e bem conhecida veio de camponeses que cultivaram sua fazenda no sul da França desde o tempo de Carlos Magno até o de Napoleão.

Carrel defendeu a eutanásia para criminosos e criminosos insanos, endossando especificamente o uso de gás:

(t) o condicionamento de pequenos criminosos com o chicote, ou algum procedimento mais científico, seguido por uma curta estadia no hospital, provavelmente seria suficiente para garantir a ordem. Aqueles que mataram, roubaram enquanto armados com pistola automática ou metralhadora, raptaram crianças, despojaram os pobres de suas economias, enganaram o público em assuntos importantes, devem ser humana e economicamente dispostos em pequenas instituições eutanásticas fornecidas com gases adequados. Um tratamento semelhante poderia ser aplicado vantajosamente ao louco, culpado de atos criminosos.

Caso contrário, ele endossou a eugenia positiva voluntária. Ele escreveu:

Nós mencionamos que a seleção natural não tem desempenhado seu papel por muito tempo. Que muitos indivíduos inferiores foram conservados através dos esforços de higiene e medicina. Mas não podemos impedir a reprodução dos fracos quando não são nem loucos nem criminosos. Ou destruir crianças doentes ou defeituosas como fazemos os fracos numa ninhada de filhotes. A única maneira de obviar a predominância desastrosa dos fracos é desenvolver os fortes. Nossos esforços para tornar normal o inapto são evidentemente inúteis. Devemos, então, virar nossa atenção para promover o crescimento ideal do ajuste. Fazendo o forte ainda mais forte, poderíamos efetivamente ajudar os fracos; Para o rebanho sempre os lucros pelas ideias e invenções da elite. Em vez de nivelar desigualdades orgânicas e mentais, devemos ampliá-las e construir homens maiores.

Ele continuou:

O progresso dos fortes depende das condições do seu desenvolvimento e da possibilidade deixada aos pais de transmitir aos seus filhos as qualidades que adquiriram ao longo da sua existência. A sociedade moderna deve, portanto, permitir a todos uma certa estabilidade da vida, uma casa, um jardim, alguns amigos. As crianças devem ser criadas em contato com as coisas que são a expressão da mente de seus pais. É imperativo parar a transformação do agricultor, do artesão, do artista, do professor e do homem da ciência em proletários manuais ou intelectuais, não possuindo nada além de suas mãos ou seus cérebros. O desenvolvimento deste proletariado será a eterna vergonha da civilização industrial. Contribuiu para o desaparecimento da família como unidade social e para o enfraquecimento da inteligência e do sentido moral. Está destruindo os restos da cultura. Todas as formas do proletariado devem ser suprimidas. Cada indivíduo deve ter a segurança e a estabilidade necessária para a fundação de uma família. O casamento deve deixar de ser apenas uma união temporária. A união do homem e da mulher, como a dos antropóides mais elevados, deve durar pelo menos até que os jovens não tenham mais necessidade de proteção. As leis relativas à educação, e especialmente às das meninas, ao casamento e ao divórcio devem, acima de tudo, levar em conta o interesse das crianças. As mulheres devem receber um ensino superior, não para se tornar médicos, advogados ou professores, mas para criar seus descendentes para ser seres humanos valiosos. A prática livre de eugenia poderia levar não só ao desenvolvimento de indivíduos mais fortes, mas também de cepas dotadas de mais resistência, inteligência e coragem. Estas estirpes devem constituir uma aristocracia, da qual os grandes homens provavelmente apareceriam. A sociedade moderna deve promover, por todos os meios possíveis, a formação de um melhor estoque humano. Nenhuma recompensa financeira ou moral deve ser grande demais para aqueles que, através da sabedoria de seu casamento, gerariam gênios. A complexidade da nossa civilização é imensa. Ninguém pode dominar todos os seus mecanismos. No entanto, esses mecanismos devem ser dominados. Há necessidade hoje de homens de maior tamanho mental e moral, capazes de realizar tal tarefa. O estabelecimento de uma aristocracia biológica hereditária através de eugenia voluntária seria um passo importante para a solução de nossos problemas atuais.

O endosso de Carrel à eutanásia de criminosos e insanos foi publicado em meados da década de 1930, antes da implementação de campos de extermínio e câmaras de gás na Alemanha nazista. Na introdução alemã de seu livro em 1936, a pedido do editor, ele acrescentou o seguinte elogio ao regime nazista que não apareceu nas edições em outros idiomas:

(t) o governo alemão tomou medidas enérgicas contra a propagação do defeituoso, o mentalmente doente e o criminoso. A solução ideal seria a supressão de cada um desses indivíduos assim que ele provou ser perigoso.

Fundação Francesa para o Estudo dos Problemas Humanos

Em 1937, Carrel ingressou no Centre d'Etudes des Problèmes Humains de Jean Coutrot - o objetivo de Coutrot era desenvolver o que ele chamou de "humanismo econômico& #34; através do "pensamento coletivo." Em 1941, por meio de conexões com o gabinete do presidente da Vichy France, Philippe Pétain (especificamente, os médicos industriais franceses André Gros e Jacques Ménétrier), ele defendeu a criação da Fundação Francesa para o Estudo dos Problemas Humanos (Fondation Française pour l'Etude des Problèmes Humains que foi criada por decreto do regime de Vichy em 1941, e onde atuou como "regente".

A fundação esteve na origem da lei de 11 de Outubro de 1946, promulgada pelo Governo Provisório da República Francesa (GPRF), que institucionalizou a área da medicina do trabalho. Trabalhou em demografia (Robert Gessain, Paul Vincent, Jean Bourgeois-Pichat), em economia (François Perroux), em nutrição (Jean Sutter), em habitação (Jean Merlet) e nas primeiras pesquisas de opinião (Jean Stoetzel). “A fundação foi criada como uma instituição pública sob a supervisão conjunta dos ministérios das finanças e da saúde pública. Recebeu autonomia financeira e um orçamento de quarenta milhões de francos - cerca de um franco por habitante - um verdadeiro luxo, considerando os encargos impostos pela ocupação alemã aos recursos da nação. A título de comparação, todo o Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS) recebeu um orçamento de cinquenta milhões de francos."

A Fundação fez muitas realizações positivas durante seu tempo. Promoveu a Lei de 16 de dezembro de 1942 que instituiu a certidão pré-nupcial, exigida antes do casamento, e visava assegurar a boa saúde dos cônjuges, em especial no que diz respeito às doenças sexualmente transmissíveis (DST) e à "higiene da vida' 34;. O instituto também estabeleceu o livret scolaire [fr], que pode ser usado para gravar os alunos' graus nas escolas secundárias francesas, e assim classificá-los e selecioná-los de acordo com o desempenho escolar.

De acordo com Gwen Terrenoire, escrevendo em Eugenics in France (1913–1941): uma revisão dos resultados da pesquisa, "A fundação era um centro pluridisciplinar que empregava cerca de 300 pesquisadores (principalmente estatísticos, psicólogos, médicos) do verão de 1942 ao final do outono de 1944. Após a libertação de Paris, Carrel foi suspenso pelo Ministro da Saúde; ele morreu em novembro de 1944, mas a própria Fundação foi "expurgada", apenas para reaparecer em pouco tempo como o Institut national d'études démographiques (INED) que ainda está ativo." Embora o próprio Carrel estivesse morto, a maioria dos membros de sua equipe mudou-se para o INED, liderado pelo demógrafo Alfred Sauvy, que cunhou a expressão "Terceiro Mundo". Outros se juntaram ao "Institut national d'hygiène" (Instituto Nacional de Higiene), que mais tarde se tornou o INSERM.