Vena oftálmica superior
La vena oftálmica superior es una vena de la órbita que drena la sangre venosa de las estructuras de la órbita superior. Está formada por la unión de la vena angular y la vena supraorbitaria. Pasa hacia atrás dentro de la órbita a lo largo de la arteria oftálmica, luego sale de la órbita a través de la fisura orbitaria superior para drenar hacia el seno cavernoso.
La vena oftálmica superior puede ser una vía para la propagación de la infección desde el triángulo de peligro de la cara hasta el seno cavernoso y el plexo pterigoideo. También puede verse afectado por una fístula arteriovenosa del seno cavernoso.
Estructura
La vena oftálmica superior, junto con la vena oftálmica inferior, representa el principal sistema de drenaje de la órbita (siendo la vena oftálmica superior la más grande de las dos). La vena oftálmica superior drena la sangre venosa de las estructuras de la órbita superior. La vena oftálmica superior forma/representa una conexión entre las venas faciales y las venas intracraneales. No tiene válvulas.
La vena oftálmica superior es la vena más grande y más consistentemente presente de la órbita. Suele medir entre 2 y 10 mm de diámetro.
Origen
La vena oftálmica superior se forma (dependiendo de la fuente) ya sea por la unión de la vena angular y la vena supraorbitaria, o por la unión de dos afluentes que se conectan anteriormente con la vena supraobrital y la vena facial.
Su origen está situado dentro de la órbita, cerca del borde orbitario superomedial, posteromedial al párpado superior.
Curso y relaciones
La vena oftálmica superior es la única vena orbitaria cuyo curso generalmente es paralelo al curso de una arteria orbitaria: tiene un curso similar al de la arteria oftálmica (sin embargo, esta última sale de la órbita a través del canal óptico).
Dentro de la órbita, la vena oftálmica superior pasa hacia atrás junto a la arteria oftálmica. Pasa por debajo del músculo recto superior y corre entre este músculo y el nervio óptico. Atraviesa el nervio óptico (CN II) para llegar a la porción superior de la fisura orbitaria superior a través de la cual luego sale de la órbita para desembocar en el seno cavernoso. Suele pasar por encima del anillo tendinoso común al salir de la órbita.
Afluentes
Los afluentes de la vena oftálmica superior (pueden) incluyen: la vena etmoidal anterior y la vena etmoidal posterior, la vena lagrimal, la vena central de la retina (a veces), las venas vorticiales superiores, las venas palpebrales mediales, la vena oftálmica inferior (a veces) y las venas. del músculo recto superior, músculo oblicuo superior y músculo recto medial.
Sin embargo, los afluentes/territorio drenado por la vena oftálmica superior son algo variables.
Las estructuras drenadas por la vena oftálmica superior incluyen el seno frontal.
Destino
La vena oftálmica superior desemboca en el seno cavernoso.
Importancia clínica
Trombosis del seno cavernoso
El ángulo medial del ojo, la nariz y los labios (conocido como triángulo de peligro de la cara) suele drenar a través de la vena facial, a través de la vena oftálmica superior a través del seno cavernoso. Una infección de la cara puede extenderse al seno cavernoso a través de la vena oftálmica superior. Esto puede causar trombosis del seno cavernoso. Esto puede provocar daños en los nervios que atraviesan el seno cavernoso.
Fístula arteriovenosa
Cuando la fístula arteriovenosa afecta el seno cavernoso, el flujo sanguíneo puede ocurrir hacia atrás en la vena oftálmica superior. Esto puede causar exoftalmos. Esto puede tratarse embolizando la vena oftálmica superior.