Vaso sanguíneo

Los vasos sanguíneos son los componentes del sistema circulatorio que transportan la sangre por todo el cuerpo humano. Estos vasos transportan células sanguíneas, nutrientes y oxígeno a los tejidos del cuerpo. También eliminan los desechos y el dióxido de carbono de los tejidos. Los vasos sanguíneos son necesarios para mantener la vida, porque todos los tejidos del cuerpo dependen de su funcionalidad.

Hay cinco tipos de vasos sanguíneos: las arterias, que transportan la sangre desde el corazón; las arteriolas; los capilares, donde se produce el intercambio de agua y sustancias químicas entre la sangre y los tejidos; las vénulas; y las venas, que transportan la sangre desde los capilares hacia el corazón.

La palabra vascular, que significa relacionado con los vasos sanguíneos, se deriva del latín vas, que significa vaso. Algunas estructuras, como el cartílago, el epitelio y el cristalino y la córnea del ojo, no contienen vasos sanguíneos y se denominan avasculares.

Etimología

• arteria: Inglés medio tardío; del latín arteria, de griego artēria, probablemente de aire acondicionado ("Raise")
• vena: Inglés medio; de francés antiguo veine, desde latín vena. Los primeros sentidos fueron "vaso de sangre" y "pequeño canal subterráneo natural de agua".
• capilar: mediados del siglo XVII; de capilar latino, de capillus ("hair"), influenciado por el francés antiguo capilares.

Estructura

Las arterias y las venas tienen tres capas. La capa intermedia es más gruesa en las arterias que en las venas:

• La capa interior, tunica intima, es la capa más fina. Es una sola capa de células planas (epitelio escamoso simple) pegada por una matriz intercelular polisacárida, rodeada de una capa fina de tejido conjuntivo subendotelial interlacionado con una serie de bandas elásticas circulares llamadas las lamina elástica interna. Una fina membrana de fibras elásticas en la intima tunica corren paralelamente al vaso.
• La capa media tunica media es la capa más gruesa de las arterias. Consiste en fibra elástica circular, tejido conectivo, sustancias polisacáridas, la segunda y tercera capa están separadas por otra banda elástica gruesa llamada lamina elástica externa. Los medios de tunica pueden (especialmente en las arterias) ser ricos en músculo liso vascular, que controla el calibre del vaso. Las venas no tienen lamina elástica externa, pero sólo una interna. Los medios de tunica son más gruesos en las arterias que en las venas.
• La capa exterior es la tunica adventitia y la capa más gruesa de las venas. Está completamente hecho de tejido conectivo. También contiene nervios que suministran el vaso y los capilares nutritivos (vasa vasorum) en los vasos sanguíneos más grandes.

Los capilares consisten en una sola capa de células endoteliales con un subendotelio de soporte que consta de una membrana basal y tejido conectivo.

Cuando los vasos sanguíneos se conectan para formar una región de suministro vascular difuso, se denomina anastomosis. Las anastomosis proporcionan rutas alternativas críticas para que la sangre fluya en caso de obstrucciones.

Las venas de las piernas tienen válvulas que evitan el reflujo de la sangre que los músculos circundantes bombean contra la gravedad.

Tipos

Micrografo electrónico de transmisión de un vaso sanguíneo que muestra un eritrocito (célula roja, E) dentro de su lúmen, células endoteliales que forman su íntima tunica (capa interior), y pericitos formando su adventicia tunica (capa exterior).

Hay varios tipos de vasos sanguíneos:

• Arteries
• arterias elásticas
• Distribuir arterias
• Arterioles
• Capillaries (vasos sanguíneos más reducidos)
• Venules
• Veins
  • Grandes vasos coleccionistas, como la vena subclavia, la vena yugular, la vena renal y la vena ilíaca.
  • Venae cavae (las dos venas más grandes, llevan sangre al corazón).
• Sinusoids
  • Vasos extremadamente pequeños ubicados dentro de la médula ósea, el bazo y el hígado.

Se agrupan aproximadamente como "arterial" y "venoso", determinado por si la sangre fluye alejándose (arterial) o hacia (venoso) del corazón. El término "sangre arterial" sin embargo, se usa para indicar sangre con alto contenido de oxígeno, aunque la arteria pulmonar transporta "sangre venosa" y la sangre que fluye en la vena pulmonar es rica en oxígeno. Esto se debe a que transportan la sangre hacia y desde los pulmones, respectivamente, para ser oxigenada.

Función

Los vasos sanguíneos funcionan para transportar sangre. En general, las arterias y arteriolas transportan sangre oxigenada de los pulmones al cuerpo y sus órganos, y las venas y vénulas transportan sangre desoxigenada del cuerpo a los pulmones. Los vasos sanguíneos también hacen circular la sangre por todo el sistema circulatorio. El oxígeno (ligado a la hemoglobina en los glóbulos rojos) es el nutriente más crítico transportado por la sangre. En todas las arterias, excepto en la arteria pulmonar, la hemoglobina está muy saturada (95 a 100%) con oxígeno. En todas las venas, excepto en la vena pulmonar, la saturación de hemoglobina es de alrededor del 75%. (Los valores se invierten en la circulación pulmonar). Además de transportar oxígeno, la sangre también transporta hormonas, productos de desecho y nutrientes para las células del cuerpo.

Los vasos sanguíneos no participan activamente en el transporte de sangre (no tienen un peristaltismo apreciable). La sangre es impulsada a través de las arterias y arteriolas a través de la presión generada por los latidos del corazón. Los vasos sanguíneos también transportan glóbulos rojos que contienen el oxígeno necesario para las actividades diarias. La cantidad de glóbulos rojos presentes en sus vasos tiene un efecto en su salud. Se pueden realizar pruebas de hematocrito para calcular la proporción de glóbulos rojos en la sangre. Proporciones más altas dan como resultado condiciones como deshidratación o enfermedades cardíacas, mientras que proporciones más bajas pueden provocar anemia y pérdida de sangre a largo plazo.

La permeabilidad del endotelio es fundamental en la liberación de nutrientes al tejido. También aumenta la inflamación en respuesta a la histamina, las prostaglandinas y las interleucinas, lo que provoca la mayoría de los síntomas de la inflamación (hinchazón, enrojecimiento, calor y dolor).

Tamaño del buque

Vaso sanguíneo restringido.

Las arterias, y las venas hasta cierto punto, pueden regular su diámetro interior mediante la contracción de la capa muscular. Esto cambia el flujo de sangre a los órganos aguas abajo y está determinado por el sistema nervioso autónomo. La vasodilatación y la vasoconstricción también se utilizan de manera antagónica como métodos de termorregulación.

El tamaño de los vasos sanguíneos es diferente para cada uno de ellos. Va desde un diámetro de unos 25 milímetros para la aorta hasta sólo 8 micrómetros en los capilares. Esto sale a alrededor de un rango de 3000 veces. La vasoconstricción es la constricción de los vasos sanguíneos (estrechamiento, reducción del área de la sección transversal) al contraer el músculo liso vascular en las paredes de los vasos. Está regulado por vasoconstrictores (agentes que provocan vasoconstricción). Estos incluyen factores paracrinos (p. ej., prostaglandinas), varias hormonas (p. ej., vasopresina y angiotensina) y neurotransmisores (p. ej., epinefrina) del sistema nervioso.

La vasodilatación es un proceso similar mediado por mediadores que actúan antagónicamente. El vasodilatador más destacado es el óxido nítrico (denominado factor relajante derivado del endotelio por este motivo).

Flujo sanguíneo

El sistema circulatorio utiliza el canal de los vasos sanguíneos para llevar sangre a todas las partes del cuerpo. Esto es el resultado de que los lados izquierdo y derecho del corazón trabajan juntos para permitir que la sangre fluya continuamente hacia los pulmones y otras partes del cuerpo. La sangre pobre en oxígeno ingresa al lado derecho del corazón a través de dos venas grandes. La sangre rica en oxígeno de los pulmones ingresa a través de las venas pulmonares del lado izquierdo del corazón hacia la aorta y luego llega al resto del cuerpo. Los capilares son responsables de permitir que la sangre reciba oxígeno a través de pequeños sacos de aire en los pulmones. Este es también el sitio donde el dióxido de carbono sale de la sangre. Todo esto ocurre en los pulmones donde se oxigena la sangre.

La presión arterial en los vasos sanguíneos se expresa tradicionalmente en milímetros de mercurio (1 mmHg = 133 Pa). En el sistema arterial, suele rondar los 120 mmHg sistólicos (onda de alta presión debida a la contracción del corazón) y los 80 mmHg diastólicos (onda de baja presión). Por el contrario, las presiones en el sistema venoso son constantes y rara vez superan los 10 mmHg.

La resistencia vascular ocurre donde los vasos que se alejan del corazón se oponen al flujo de sangre. La resistencia es una acumulación de tres factores diferentes: la viscosidad de la sangre, la longitud de los vasos sanguíneos y el radio de los vasos.

La viscosidad de la sangre es el espesor de la sangre y su resistencia a fluir como resultado de los diferentes componentes de la sangre. La sangre es 92% de agua en peso y el resto de la sangre se compone de proteínas, nutrientes, electrolitos, desechos y gases disueltos. Dependiendo de la salud de un individuo, la viscosidad de la sangre puede variar (es decir, anemia que causa concentraciones relativamente bajas de proteínas, presión arterial alta, aumento de sales disueltas o lípidos, etc.).

La longitud del vaso es la longitud total del vaso medida como la distancia desde el corazón. A medida que aumenta la longitud total del recipiente, aumentará la resistencia total como resultado de la fricción.

El radio del vaso también afecta la resistencia total como resultado del contacto con la pared del vaso. A medida que el radio de la pared se hace más pequeño, la proporción de sangre que entra en contacto con la pared aumentará. La mayor cantidad de contacto con la pared aumentará la resistencia total contra el flujo de sangre.

Enfermedad

Los vasos sanguíneos juegan un papel muy importante en prácticamente todas las condiciones médicas. El cáncer, por ejemplo, no puede progresar a menos que el tumor provoque angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos) para abastecer a las células malignas. demanda metabólica. La aterosclerosis, el estrechamiento de los vasos sanguíneos debido a la acumulación de placa y la enfermedad de las arterias coronarias que a menudo le sigue, puede causar ataques cardíacos o paro cardíaco y es la principal causa de muerte en todo el mundo, lo que provoca 8,9 millones de muertes o el 16 % de todas las muertes.

La permeabilidad de los vasos sanguíneos aumenta en la inflamación. El daño, debido a un traumatismo o de forma espontánea, puede provocar una hemorragia debido al daño mecánico del endotelio del vaso. Por el contrario, la oclusión del vaso sanguíneo por una placa aterosclerótica, por un coágulo de sangre embolizado o por un cuerpo extraño conduce a una isquemia corriente abajo (suministro sanguíneo insuficiente) y posiblemente a un infarto (necrosis debida a la falta de suministro sanguíneo). La oclusión de vasos tiende a ser un sistema de retroalimentación positiva; un vaso ocluido crea remolinos en las corrientes sanguíneas normalmente de flujo laminar o flujo de tapón. Estos remolinos crean gradientes de velocidad de fluido anormales que empujan los elementos sanguíneos como el colesterol o los cuerpos de quilomicrones hacia el endotelio. Estos se depositan en las paredes arteriales que ya están parcialmente ocluidas y se acumulan sobre el bloqueo.

La enfermedad más común de los vasos sanguíneos es la hipertensión o presión arterial alta. Esto es causado por un aumento en la presión de la sangre que fluye a través de los vasos. La hipertensión puede conducir a condiciones más graves, como insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular. Para prevenir estas enfermedades, la opción de tratamiento más común es la medicación en lugar de la cirugía. La aspirina ayuda a prevenir los coágulos de sangre y también puede ayudar a limitar la inflamación.

La vasculitis es la inflamación de la pared del vaso, debido a una enfermedad autoinmune o infección.