Ureaplasma parvum

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Ureaplasma parvum es una especie de Ureaplasma, un género de bacterias perteneciente a la familia Mycoplasmataceae.

Ureaplasma parvum se conocía anteriormente como Ureaplasma urealyticum biovar 1. Se ha identificado a Ureaplasma parvum como un comensal en el tracto reproductivo femenino, como parte del microbioma en mujeres sanas en edad reproductiva.

Clasificación

Ureaplasma spp. es una de las bacterias clonales más pequeñas conocidas. Están estrechamente relacionadas con los micoplasmas, ya que carecen de pared celular de peptidoglicano, metabolizan el colesterol y requieren urea para la síntesis de ATP. El género Ureaplasma tiene 14 serotipos que se clasifican según el gen del ARNr 16S, el gen de la ureasa y el gen del antígeno de múltiples bandas (MBA). U. parvum tiene cuatro serotipos (-1, -3, -6, -14) que se diferenciaron por variaciones en el gen MBA, una proteína del antígeno de superficie de Ureaplasma. Aunque se sabe que U. parvum es un microorganismo comensal en humanos sanos, su capacidad para volverse patógeno puede deberse a su capacidad para adquirir fácilmente nuevos genes mediante transferencia horizontal de genes (HGT). Secuenciación de U. Las muestras de U. parvum aisladas de pacientes clínicos revelan un conjunto mucho más diverso de cepas (al menos 19), lo que sugiere que se deberían investigar más métodos de clasificación de U. parvum.

Importancia clínica

Las implicaciones clínicas relativas a la patogenicidad de U. parvum aún no se han determinado debido a su reciente establecimiento como especie separada de U. urealyticum. Debido a que la heterogeneidad de especies de Ureaplasma spp. no se observó en estudios clínicos previos a su distinción, es posible que U. urealyticum esté desproporcionadamente sobrerrepresentada en comparación con U. parvum. En consecuencia, la interpretación de los datos sobre Ureaplasma parvum puede resultar difícil, ya que actualmente existen pocos estudios que diferencien entre las especies de Ureaplasma. Por lo tanto, existe poca evidencia sustancial de que U. parvum cause alguna de las enfermedades asociadas con U. urealyticum, específicamente vulvovaginitis inflamatoria, infertilidad masculina y uretritis no gonocócica (UNG), uretritis femenina y síndrome de dolor uretral, enfermedad inflamatoria pélvica, cervicitis, embarazo ectópico e infertilidad femenina. Es importante que en futuros estudios se diferencie con precisión entre U. urealyticum y U. parvum, ya que esto facilitará el análisis etiológico de la UNG y otras enfermedades.No existe evidencia de que U. parvum tenga algún papel en la cervicitis.Las especies de Ureaplasma carecen de pared celular y, por lo tanto, son resistentes a los antimicrobianos que la atacan específicamente. Por esta razón, son particularmente difíciles de diagnosticar y erradicar, y un tratamiento innecesario puede fomentar aún más la resistencia a los antimicrobianos. Por lo tanto, no siempre se recomienda realizar pruebas exhaustivas ni tratarlas. Ureaplasma parvum suele formar parte de la flora genital normal. En raras ocasiones, puede causar infecciones invasivas como infecciones genitourinarias, artritis séptica o meningitis.

Commensalismo

Ureaplasma parvum es comensal tanto en hombres como en mujeres, adhiriéndose a la mucosa del tracto urogenital. El daño a la mucosa provoca la reubicación de Ureaplasma spp. a otras áreas fisiológicas del cuerpo, lo que puede provocar infecciones y enfermedades. U. parvum se ha investigado como patógeno oportunista; sin embargo, estudios actuales cuestionan su contribución a las infecciones urogenitales. Por ejemplo, un estudio realizado por Rumyantseva et al. mostró que, en pacientes con microflora vaginal variable, U. parvum fue el micoplasma más prevalente. En la microflora vaginal normal, el 43,5 % de las muestras fueron positivas a U. parvum. Las muestras de vaginosis bacteriana y vaginitis aeróbica fueron positivas a U. parvum en un 59,9 % y un 23,9 %, respectivamente. Este estudio respalda las consideraciones simbióticas entre la microflora vaginal (principalmente vaginosis normal y bacteriana) y micoplasmas como U. parvum.

Ureaplasma parvum in males

Ureaplasma parvum (y U. urealyticum) se han relacionado con la uretritis no gonocócica (UNG), pero también se han encontrado especies de Ureaplasma en muchos hombres sanos, lo que genera un considerable escepticismo sobre su correlación. De igual manera, es difícil establecer vínculos con la prostatitis y la infertilidad debido a su presencia en grupos control. En estudios andrológicos, la presencia de U. parvum en el semen ha sido significativa. Se han detectado varios aislados de Ureaplasma en el semen mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y el ensayo de anticuerpos inmunofluorescentes. En el 36,6 % de las muestras lavadas, se encontró U. parvum. Estudios andrológicos sobre U. parvum demostraron que la bacteria puede permanecer en los espermatozoides incluso después del lavado.

Referencias

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