Tripterigio wilfordii

Tripterygium wilfordii, o léi gōng téng (mandarín) (chino: 雷公藤, japonés: raikōtō), a veces llamada vid del dios del trueno pero traducida más correctamente como vid del duque del trueno, es una Vid utilizada en la medicina tradicional china.

Tripterygium wilfordii en la artritis reumatoide y la psoriasis; sin embargo, por motivos de seguridad, no se recomienda este uso. La evidencia es insuficiente para considerarlo eficaz como método anticonceptivo en humanos. Un estudio de 2021 publicado en Nature Communications encontró que una sustancia química aislada de la hierba, la triptónida, era un anticonceptivo masculino eficaz en ratones y primates no humanos, mientras que se ha demostrado previamente que otras sustancias químicas presentes en la hierba causan toxicidad hepática grave. Extractos de la corteza T. wilfordii se han utilizado como insecticida en China durante siglos, como se documenta en los Catálogos ilustrados de plantas de Wu Qijun de 1848.

Efectos sobre la salud

El gobierno del Reino Unido no recomienda el uso de Tripterygium debido a posibles efectos secundarios.

Control de natalidad

Falta evidencia de que Tripterygium sea seguro o eficaz como método anticonceptivo en hombres. Dos ensayos encontraron menos esperma en personas que lo tomaban para la artritis reumatoide, pero estos ensayos fueron de naturaleza observacional. Un estudio de 2021 en la revista Nature Communications encontró que la triptonida, una sustancia química aislada del Tripterygium, era un anticonceptivo eficaz para ratones macho y monos cynomolgus macho, pero señaló que otras sustancias químicas presentes en la planta causan una toxicidad grave, por lo que consumir la hierba o extractos generales de la hierba con fines anticonceptivos es potencialmente peligroso.

Artritis reumatoide

En China, T. wilfordii se ha utilizado históricamente como tratamiento de la artritis reumatoide (AR). El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa ha observado evidencia tentativa de que T. wilfordii puede mejorar algunos síntomas de la AR. Sin embargo, los efectos secundarios graves ocurren con suficiente frecuencia como para que los riesgos de tomarlo sean mayores que los posibles beneficios.

Otros químicos bioactivos

La wilfortrina es un alcaloide sesquiterpénico aislado de T. wilfordii. Tiene efectos inmunomoduladores.

Efectos secundarios

En dosis medicinales, T. wilfordii puede tener efectos secundarios importantes, incluida la inmunosupresión.

En agosto de 2011, la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido publicó un boletín de seguridad de los medicamentos aconsejando a los consumidores no utilizar medicamentos que contengan lei gong teng debido a efectos secundarios potencialmente graves.

La Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos de China emitió una advertencia en abril de 2012 sobre este medicamento, instando a tener precaución.

Una revisión de 2016 encontró síntomas gastrointestinales en el 13 %, resultados reproductivos adversos en el 12 %, reacciones cutáneas adversas en el 8 %, eventos hematológicos en el 6,5 % y eventos cardiovasculares en el 5 %. También menstruación irregular OR=4,6.

Una revisión de 2011 indicó que aunque T. wilfordii tiene potencial tóxico, una extracción cuidadosa da una frecuencia aceptable de reacciones adversas, que están en gran medida relacionadas con el tracto gastrointestinal y la amenorrea. La revisión encontró que T. wilfordii es un remedio útil para la artritis reumatoide posmenopáusica.

Farmacología

El celastrol, un triterpenoide pentacíclico, y la triptolida, un triepóxido de diterpeno, son componentes activos putativos de los extractos derivados de Tripterygium wilfordii. La triptolida tiene actividades farmacológicas que incluyen actividad antiinflamatoria, de modulación inmune, antiproliferativa y proapoptótica, pero su uso clínico está limitado por una toxicidad grave. Se cree que el objetivo biológico de la triptolida es la subunidad XPB del complejo proteico TFIIH (implicado en la reparación del ADN y el inicio de la transcripción).

Las tripfordinas son alcaloides piridinas sesquiterpénicos bioactivos de T. wilfordii.

Para ayudar en la investigación de vías relacionadas con celastrol, un genoma de referencia de T. wilfordii, produciendo un genoma de 340,12 Mb con 31.593 genes estructurales (35 de ellos, genes CYP implicados en la síntesis de los principios activos alcaloides).