Triángulo de auscultación
El triángulo de auscultación es un adelgazamiento relativo de la musculatura de la espalda, situado a lo largo del borde medial de la escápula, que permite una mejor escucha de los pulmones.
Boundaries
Tiene los siguientes límites:
- medianamente, por la parte inferior del trapecio
- inferiormente, por el latissimus dorsi
- lateralmente, por la frontera medial de la escapula
El piso superficial del triángulo está formado por la porción lateral de los músculos erectores de la columna. Por debajo de estos músculos se encuentran las porciones óseas de las costillas 6.ª y 7.ª y los músculos intercostales internos y externos.
Significado clínico
El triángulo de auscultación es útil para la evaluación mediante auscultación pulmonar y procedimientos torácicos. Debido al adelgazamiento relativo de la musculatura de la espalda en el triángulo, la pared torácica posterior está más cerca de la superficie de la piel, lo que hace que los sonidos respiratorios se escuchen con mayor claridad con un estetoscopio. En el lado izquierdo, el orificio cardíaco del estómago se encuentra debajo del triángulo. En los días anteriores al descubrimiento de los rayos X, se auscultaba el sonido de los líquidos tragados sobre este triángulo para confirmar un tumor esofágico. Para exponer mejor el piso del triángulo hacia arriba de la pared torácica posterior en el sexto y séptimo espacio intercostal, se le pide al paciente que cruce los brazos sobre el pecho, rotando lateralmente las escápulas, mientras se inclina hacia adelante a la altura del tronco, de manera similar a la posición fetal.
El triángulo de auscultación se puede utilizar como vía de abordaje quirúrgico. También se puede utilizar para aplicar un bloqueo nervioso conocido como bloqueo intercostal romboideo, que se puede utilizar para aliviar el dolor después de fracturas de costillas y una toracotomía. Este bloqueo nervioso se logra generalmente mediante la inyección del agente anestésico local en el plano fascial entre el músculo intercostal superior romboideo y los músculos rómbicos.
Referencias
Este artículo incorpora texto en el dominio público desde la página 434 de la 20a edición de Anatomía de Gray (1918)
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Enlaces externos
- Foto de Anatomía:01:02-0103 en el SUNY Downstate Medical Center
- Resúmenes y diagramas en ithaca. edu
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