Trasudado
trasudado es un líquido extravascular con bajo contenido proteico y bajo peso específico (< 1,012). Tiene recuentos bajos de células nucleadas (menos de 500 a 1000 por microlitro) y los principales tipos de células son células mononucleares: macrófagos, linfocitos y células mesoteliales. Por ejemplo, un ultrafiltrado de plasma sanguíneo es un trasudado. Resulta del aumento de la presión de los fluidos o de la disminución de las fuerzas oncóticas coloidales en el plasma.
Trasudado versus exudado
| Transudate vs. exudate | ||
|---|---|---|
| Transudate | Exudate | |
| Principales causas | ↑ hidrostaticpressure, ↓ coloid osmotic pressure | Inflamación-aumento Permeabilidad vascular |
| Apariencia | Despejado | Cloudy |
| Gravedad específica | ▪ 1.012 | ■ 1.020 |
| Contenido de proteínas | c) 2.5 g/dL | Ø 2.9 g/dL |
| proteína de líquido/ proteína sérica | 0,5 | ■ 0.5 |
| SAAG = Suero [albumin] - Efusión [albumin] | Ø 1.2 g/dL | b) 1.2 g/dL |
| LDH límite superior para el suero | 0,6 o 0,6 2.3 | √≥ 0,6 o َ 2.3 |
| Contenido colesterol | c) 45 mg/dL | ■ 45 |
| Radiodensidad en tomografía computarizada | 2 a 15 HU | 4 a 33 HU |
Existe una distinción importante entre trasudados y exudados. Los trasudados son causados por alteraciones de la presión hidrostática o coloide osmótica, no por inflamación. Tienen un bajo contenido de proteínas en comparación con los exudados y, por tanto, tienen un aspecto más claro.
Se pueden utilizar los niveles de lactato deshidrogenasa (LDH) o una prueba de Rivalta para distinguir el trasudado del exudado.
Su función principal en la naturaleza es proteger los elementos de la piel y otras sustancias subcutáneas contra los efectos de contacto del clima externo y el medio ambiente y otras sustancias; también desempeña un papel en la higiene tegumental.
Patología
Las causas más comunes de trasudado patológico incluyen afecciones que:
- Aumentar la presión hidrostática en los vasos: insuficiencia cardíaca ventricular izquierda,
- Disminuir la presión oncótica en los vasos sanguíneos:
- Cirrosis (Cirrhosis conduce a hipoalbuminemia y disminución de la presión oncótica coloides en plasma que causa edema)
- Síndrome nefrótico (también debido a hipoalbuminemia causada por proteinuria).
- Malnutrición (hipoalbuminismo)