Tolerancia inversa
La tolerancia inversa o sensibilización a fármacos es un fenómeno farmacológico que describe una reacción incrementada (positiva o negativa) de los sujetos a un fármaco tras su uso repetido. No todos los fármacos están sujetos a tolerancia inversa.
Se trata de lo opuesto a la tolerancia a las drogas, en la que el efecto o la reacción del sujeto disminuye tras su uso repetido. Ambas nociones no son incompatibles, y la tolerancia puede conducir a veces a una tolerancia inversa. Por ejemplo, los grandes bebedores desarrollan inicialmente tolerancia al alcohol, lo que les obliga a beber cantidades mayores para conseguir un efecto similar, pero como el consumo excesivo puede causar daño hepático, esto puede poner a este grupo en riesgo de intoxicación al beber incluso cantidades muy pequeñas de alcohol. La sensibilización, una forma de tolerancia inversa, se desarrolla rápidamente a los efectos positivos y eufóricos del alcohol, pero no a los efectos físicos, como la sedación y la depresión respiratoria, que disminuyen con el uso prolongado. Sin embargo, esta sensibilización no se produce con la administración de benzodiazepinas o esteroides neuroactivos, que sólo muestran un debilitamiento de su efecto con el uso repetido.
La tolerancia inversa también puede darse en consumidores de estimulantes como la cocaína o las anfetaminas. Una dosis que antes se consumía con fines recreativos puede llegar a ser suficiente para causar psicosis en consumidores habituales, o los consumidores que ya han tenido un episodio psicótico pueden tener más probabilidades de sufrir uno en el futuro y en dosis más bajas una vez que continúen consumiendo la droga.
En algunos casos, la sensibilización a medicamentos también puede hacer referencia a intervenciones médicas (por ejemplo, una suspensión del tratamiento) que tienen como objetivo reducir la insensibilidad causada por la tolerancia a los medicamentos.
Véase también
- Desensibilización (medicina)
- Downregulation and upregulation
- Kindling (sedative-hypnotic withdrawal)
Referencias
- ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). "Capítulo 15: Reforzamiento y Trastornos Adictivos". En Sydor A, Brown RY (eds.). Neurofarmacología molecular: Fundación para la Neurociencia Clínica (2a edición). Nueva York: McGraw-Hill Medical. pp. 364–375. ISBN 9780071481274.
- ^ Nestler EJ (diciembre de 2013). "La base celular de la memoria para la adicción". Diálogos en Neurociencia Clínica. 15 (4): 431–443. PMC 3898681. PMID 24459410.
A pesar de la importancia de numerosos factores psicosociales, en su núcleo, la drogadicción implica un proceso biológico: la capacidad de la exposición repetida a un medicamento de abuso para inducir cambios en un cerebro vulnerable que impulsan la búsqueda compulsiva y la toma de drogas, y la pérdida de control sobre el consumo de drogas, que definen un estado de adicción.... Un gran cuerpo de literatura ha demostrado que tal inducción ΔFosB en neuronas tipo D1 aumenta la sensibilidad de un animal a la droga, así como recompensas naturales y promueve la autoadministración de drogas, presumiblemente a través de un proceso de refuerzo positivo... Otro objetivo ΔFosB es cFos: como ΔFosB se acumula con la exposición repetida de drogas que reprime c-Fos y contribuye al interruptor molecular por el cual ΔFosB se induce selectivamente en el estado tratado por drogas crónicas.41... Además, hay pruebas cada vez mayores de que, a pesar de diversos riesgos genéticos para la adicción en toda la población, la exposición a dosis suficientemente altas de un medicamento durante largos períodos de tiempo puede transformar a alguien que tiene una carga genética relativamente menor en un adicto.
- ^ Volkow ND, Koob GF, McLellan AT (enero 2016). "Avances neurobiologicos del modelo de adicción de la enfermedad cerebral". New England Journal of Medicine. 374 (4): 363–371. doi:10.1056/NEJMra1511480. PMC 6135257. PMID 26816013.
Trastorno del uso de sustancias: Un término de diagnóstico en la quinta edición del Manual de Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5) que se refiere al consumo recurrente de alcohol u otros fármacos que causan deficiencia clínica y funcionalmente significativa, como problemas de salud, discapacidad y no cumplir con las principales responsabilidades en el trabajo, la escuela o el hogar. Dependiendo del nivel de gravedad, este trastorno se clasifica como leve, moderada o severa.
Adicción: Un término utilizado para indicar la etapa más grave y crónica del trastorno del uso de sustancias, en la que hay una pérdida sustancial de autocontrol, como lo indica el consumo de drogas compulsivas a pesar del deseo de dejar de tomar el medicamento. En el DSM-5, el término adicción es sinónimo de la clasificación de trastorno grave del uso de sustancias. - ^ "La tolerancia reversa y la sensibilización de las drogas".
- ^ "¿Qué es la tolerancia inversa?".
- ^ "Anfetamina crónica Uso y abuso".
 | Este artículo relacionado con la farmacología es un problema. Puedes ayudar a Wikipedia expandiéndola. |