Thomas Hodgkin

Thomas Hodgkin RMS (17 de agosto de 1798 – 5 de abril de 1866) fue un médico británico, considerado uno de los patólogos más destacados de su época y pionero en la medicina preventiva. Ahora es mejor conocido por el primer relato de la enfermedad de Hodgkin, una forma de linfoma y enfermedad de la sangre, en 1832. El trabajo de Hodgkin marcó el comienzo de una época en la que un patólogo participaba activamente en el proceso clínico. Fue contemporáneo de Thomas Addison y Richard Bright en el Guy's Hospital de Londres.

Vida temprana

Thomas Hodgkin nació en una familia cuáquera en Pentonville, parroquia de St. James, Middlesex, hijo de John Hodgkin. Recibió educación privada con su hermano John Hodgkin y en 1816 asumió el cargo de secretario privado de William Allen. Su objetivo era aprender el oficio de boticario, una de las rutas hacia la medicina, y Allen, a pesar de su prominencia en ese negocio, no lo hizo posible. Se separaron y Hodgkin fue a ver a un primo boticario, John Glaisyer, en Brighton. Heredó propiedades de su tío abuelo del mismo nombre, lo que significa que desde los 21 años tuvo cierto grado de independencia financiera.

Formación médica y viajes

En septiembre de 1819, Hodgkin fue admitido en la Facultad de Medicina de St. Thomas y Guy. Él "caminó por las salas" Durante un año visitó médicos y cirujanos y asistió a conferencias, en particular a las de Astley Cooper. Luego estudió en la Universidad de Edimburgo, donde entre los profesores que lo impresionaron se encontraban Andrew Duncan, el más joven, y Robert Jameson, de historia natural. Su primer artículo publicado, sobre el bazo, provino del curso de Duncan y se basó en los escritos veterinarios de su amigo Bracy Clark. Durante su época de estudiante, se convirtió en miembro de la Royal Medical Society.

En 1821, Hodgkin fue a Francia, donde aprendió a trabajar con el estetoscopio, un invento reciente de René Laennec. También tuvo en cuenta el exigente enfoque estadístico y clínico de Pierre Charles Alexandre Louis. Allí se asoció con expatriados británicos, incluidos Robert Knox y Helen Maria Williams. En 1823, obtuvo su doctorado en medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo con una tesis sobre los mecanismos fisiológicos de absorción en animales.

En París, Hodgkin conoció a Benjamin Thorpe, un banquero de Rothschild en ese momento, que padecía tuberculosis. Hodgkin se convirtió en su médico durante un tiempo y Thorpe se curó. Este contacto propició otro nombramiento como médico para Abraham Montefiore, casado con Henriette, hija de Mayer Amschel Rothschild. Una vez graduado en Edimburgo, Hodgkin se unió a la pareja para viajar a Italia. Abraham estaba gravemente enfermo de tuberculosis (murió en 1824) y la situación resultó insatisfactoria para ambas partes, con Hodgkin despedido. Pero la relación que construyó con Moisés Montefiore, el hermano de Abraham, resultó ser una amistad para toda la vida.

Al permanecer en París durante un largo período desde septiembre de 1824 hasta junio de 1825, Hodgkin hizo importantes contactos médicos. Los hermanos Edwards, William-Frédéric Edwards y Henri Milne Edwards, eran fisiólogos con teorías distintivas, y Hodgkin revisó su trabajo en los años siguientes. Achille-Louis Foville era un neurólogo, en torno al cual Hodgkin intentó sin éxito, a partir de 1838, montar una versión sureña del Retiro de York.

Carrera en Guy's

Hodgkin encontró un puesto en Guy's, primero como empleado voluntario en 1825 y luego, en 1826, como conservador del museo de allí, realizando también autopsias. Construyó su reputación gracias al trabajo que le brindaron sus publicaciones en anatomía mórbida (patología anatómica como se la llama ahora).

Sin embargo, la carrera hospitalaria de Hodgkin llegó a su fin en 1837, cuando chocó con el autocrático Benjamin Harrison. A Harrison no le gustaban las opiniones progresistas de Hodgkin y su apoyo al nuevo University College de Londres, y en un caso se había sentido personalmente ofendido por ellos (ver más abajo). Hubo dos entrevistas conflictivas en las que Harrison repasó los pretextos para no darle un ascenso a Hodgkin (a médico asistente); Hodgkin también había estado enfermo poco antes. Sus amigos llevaron la cuestión a una votación enconada de los gobernadores, que de hecho fue desesperada. El puesto recayó en el candidato rival Benjamin Guy Babington, y Hodgkin se trasladó a regañadientes a la práctica privada, después de un período de convalecencia. En 1840 asistió a la Convención Mundial contra la Esclavitud en Londres en representación de la Sociedad de Protección de los Aborígenes.

Profesora en St. Thomas & # 39; s

Hodgkin tuvo un nuevo período de participación en la medicina hospitalaria, cuando en 1842 se le pidió que se hiciera cargo de la enseñanza en el Hospital St. Thomas. Después de que terminó la gestión conjunta de Guy's y St. Thomas en 1825, St. Thomas's se vio eclipsada como escuela de medicina por su antiguo socio. Trajeron a Hodgkin y encontró nuevos profesores en Marshall Hall y George Gregory; él mismo dio una conferencia y, con Charles Barker, los cuatro se embarcaron en una serie de conferencias. También aprovechó su experiencia en Guy's para mejorar el museo y crear una Sociedad Clínica para informar de casos. El resultado, sin embargo, no fue satisfactorio para él. Hall era mucho más preferido como conferenciante, y Gregory, al dar conferencias sobre enfermedades de la piel, se ganó una reputación de claridad y escribió un libro de texto. Pero a Hodgkin no se le pidió que continuara dando conferencias durante un año más, lo que puso fin a la relación.

Últimos años

Alrededor de 1847, Hodgkin se convirtió en tutor de un joven aborigen australiano, Warrulan, que había sido traído a Inglaterra en 1845 por Edward John Eyre, organizando su educación en la escuela Quaker Sibford.

Hodgkin se casó en 1850 con Sarah Frances Scaife, viuda; no tuvieron hijos. Cuando Lady Montefiore murió en 1862, Hodgkin le prometió viajar con su marido en futuros viajes. Acompañó a Moisés Montefiore a Palestina en 1866. Allí contrajo disentería y murió el 4 de abril de 1866. Fue enterrado en Jaffa.

Intereses

Hodgkin, como muchos otros cuáqueros, estaba preocupado tanto por la abolición de la esclavitud como por la reducción del impacto de la colonización occidental en los pueblos indígenas de todo el mundo. Sin embargo, se mantuvo al margen de la Sociedad Antiesclavitud de las décadas de 1820 y 1830; la sociedad adoptó una línea diferente sobre la emancipación y la colonización en África. A principios de la década de 1830 se negó a publicar sus opiniones. Hodgkin comenzó a tomar múltiples iniciativas propias.

Etnología

Hodgkin tenía interés tanto en la antropología física como en los aspectos culturales de lo que ahora sería la etnología, antes de que existieran las disciplinas académicas. En su función de guardián del Museo de Guy, recolectó especímenes de pueblos de todo el mundo. En 1827, en una carta de apoyo a la misionera Hannah Kilham que estaba trabajando con lenguas de África occidental, publicó por primera vez ideas arraigadas desde hacía mucho tiempo sobre la "civilización"; La creación de una Sociedad de Civilización en Londres había sido una iniciativa de la familia Hodgkin algunos años antes. Al ayudar a fundar la Sociedad de Protección de los Aborígenes, argumentó que las lenguas constituían una evidencia filológica de los orígenes del hombre y, por lo tanto, debían preservarse cuando estuvieran amenazadas; había escrito un artículo sobre el tema y propuesto un cuestionario para la Sociedad Filológica en 1835.

Para Hodgkin, el lenguaje era un rasgo racial. En París, a finales de 1838, convenció a W. F. Edwards para que formara una sociedad francesa con los mismos objetivos que la Sociedad de Protección de los Aborígenes; y en 1839 se creó la Société Ethnologique de Paris de acuerdo con las propias ideas de Edwards. Este desarrollo se reflejó en 1843 cuando se creó la Sociedad Etnológica de Londres, que se diferenciaba de la Sociedad de Protección de los Aborígenes por sus intereses científicos y lingüísticos y se desconectaba de la obra misional.

Colonización en África

Hodgkin apoyó a Liberia en los primeros días de su fundación; y lo comparó favorablemente con Sierra Leona. Al apoyar a Elliott Cresson y a la Sociedad Estadounidense de Colonización, se situó fuera de la corriente principal del pensamiento cuáquero y abolicionista. Cuando el abolicionista estadounidense William Lloyd Garrison realizó una gira por Inglaterra en 1833, Hodgkin intentó al principio mediar entre Garrison y Cresson. Sin embargo, la formación de la Sociedad Británica de Colonización Africana por parte de Cresson contó con el apoyo de Hodgkin, y se encontró aislado de sus aliados naturales que eran cuáqueros o médicos. Hubo ataques personales contra Hodgkin desde el campo de Garrison.

Compañía de la Bahía de Hudson

Hodgkin participó en campañas relativas a la península de Boothia y la Compañía de la Bahía de Hudson alrededor de 1836-1837, a través de su amigo Richard King. King había estado en la expedición del capitán George Back al norte de Canadá entre 1833 y 1835, y había escrito un libro en 1836, su Narrativa, sobre ella; abogó por una nueva expedición en la misma zona en 1836-1837, causa que asumió Hodgkin. Estaban involucrados intereses comerciales sensibles, ya que la licencia de la Compañía de la Bahía de Hudson debía renovarse en 1841. La Narrativa contenía un artículo que Hodgkin había escrito sobre la indiferencia de la compañía hacia la Pueblos indígenas del oeste de Canadá. Hodgkin retomó entonces el comportamiento de la empresa con Benjamin Harrison, tesorero de Guy's, mezclando desastrosamente su vida profesional con su activismo: Harrison se ocupaba de la gestión de la empresa como vicepresidente y estaba emparentado por matrimonio con John Henry Pelly, el presidente, que se había cruzado con King en audiencias parlamentarias.

Continuaron las preocupaciones de Hodgkin sobre los pueblos indígenas en el territorio de la Compañía de la Bahía de Hudson en el oeste de Canadá. Fueron perseguidos tanto en la correspondencia con Sir George Simpson como en las páginas del Intelligencer de la Aborigines Protection Society.

Trabajar en medicina

Hodgkin colaboró con Joseph Jackson Lister, quien en 1830 enunció los principios de diseño del microscopio acromático. Para entonces, Hodgkin y Lister ya habían publicado investigaciones sobre muestras de tejido, basadas en observaciones realizadas con el innovador microscopio de Lister, en particular sobre la "hipótesis del glóbulo" de la época que estuvo en manos de Henri Milne Edwards. Negaron la existencia de glóbulos en el tejido; Ernst Heinrich Weber los contradijo en 1830 y el debate continuó durante una década. Durante un tiempo, la reputación de la microscopía se deterioró, pero en 1840 la histología era una disciplina reconocida y, con el tiempo, la opinión de Hodgkin y Lister de que los "glóbulos" eran una disciplina reconocida. donde se aceptaron los artefactos ópticos. El artículo que publicaron en 1827 ha sido llamado "la base de la histología moderna".

Hodgkin describió la enfermedad que lleva su nombre (linfoma de Hodgkin) en 1832, en un artículo titulado Sobre algunas apariencias morbosas de las glándulas absorbentes y el bazo. Recibió el epónimo 33 años después gracias al reconocimiento del médico británico Samuel Wilks, quien redescubrió la enfermedad. Es una neoplasia maligna que produce agrandamiento del tejido linfoide, del bazo y del hígado, con invasión de otros tejidos. Una forma más benigna se llama paragranuloma de Hodgkin, mientras que una forma más invasiva se llama sarcoma de Hodgkin.

Hodgkin publicó como libro sus Lectures on Morbid Anatomy en 1836 y 1840. Sin embargo, su mayor contribución a la enseñanza de la patología se produjo en 1829, con su obra en dos volúmenes titulada La Anatomía Mórbida de las Membranas Serosas y Mucosas, que se convirtió en un clásico de la patología moderna.

Hodgkin fue uno de los primeros defensores de la medicina preventiva y publicó Sobre los medios para promover y preservar la salud en forma de libro en 1841. Entre otras observaciones tempranas se encontraba la primera descripción de la apendicitis aguda, de el formato bicóncavo de los glóbulos rojos y la estriación de las fibras musculares.

Hodgkin también tradujo con Thomas Fisher, del francés de William-Frédéric Edwards, Sobre la influencia de los agentes físicos en la vida (Londres, 1832; Filadelfia 1838). Edwards fue un vitalista en fisiología que estudió el efecto de las fuerzas físicas en los procesos de los organismos vivos. La obra, tal como apareció en inglés, era mucho más que una traducción, ya que contenía un apéndice de más de 200 páginas que contenía dos docenas de artículos, un compendio de medicina y ciencia tangencialmente relacionados con temas de Edwards, pero relacionados con su enfoque general. Incluía los primeros trabajos de Hodgkin y la colaboración con Lister, así como algo sobre electricidad y meteorología. También publicó The Means of Promoting and Preserving Health (Londres, 1840), de la que apareció una segunda edición en 1841, y un Discurso sobre la reforma médica (1847).

Otros trabajos

Otras obras de Hodgkin fueron Bocetos biográficos: de James Cowles Prichard (1849); y de William Stroud (1789-1858), colaborador médico. También escribió folletos abolicionistas y sobre las sociedades británicas de colonización africana (1833-1834).

Legado

Hay una placa azul en su casa en Bedford Square, Londres. Los amigos ' School, Hobart nombró a una de las cuatro escuelas en su honor.

El edificio Hodgkin de la Facultad de Medicina del King's College de Londres recibe su nombre en honor a Hodgkin.