Sistema reproductivo femenino

El sistema reproductor femenino está formado por los órganos sexuales internos y externos que funcionan en la reproducción de la nueva descendencia. En los seres humanos, el sistema reproductor femenino es inmaduro al nacer y se desarrolla hasta la madurez en la pubertad para poder producir gametos y llevar un feto a término. Los órganos sexuales internos son la vagina, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. El tracto reproductor femenino incluye la vagina, el útero y las trompas de Falopio y es propenso a infecciones. La vagina permite las relaciones sexuales y el parto y está conectada al útero en el cuello uterino. El útero o matriz alberga el embrión que se desarrolla hasta convertirse en feto. El útero también produce secreciones que ayudan al tránsito de los espermatozoides a las trompas de Falopio, donde los espermatozoides fertilizan los óvulos (óvulos) producidos por los ovarios. Los órganos sexuales externos también se conocen como genitales y son los órganos de la vulva, incluidos los labios, el clítoris y la abertura vaginal.

Durante el ciclo menstrual, los ovarios liberan un óvulo, que transita a través de las trompas de Falopio hasta llegar al útero. Si un óvulo se encuentra con un espermatozoide en su camino hacia el útero, un solo espermatozoide puede entrar y fusionarse con él, fertilizándolo y formando un cigoto.

La fertilización generalmente ocurre en las trompas de Falopio y marca el comienzo de la embriogénesis. Luego, el cigoto se dividirá en suficientes generaciones de células para formar un blastocisto, que se implanta en la pared del útero. Esto inicia el período de gestación y el embrión continuará desarrollándose hasta el término. Cuando el feto se ha desarrollado lo suficiente para sobrevivir fuera del útero, el cuello uterino se dilata y las contracciones del útero impulsan al recién nacido a través del canal del parto (la vagina).

El equivalente correspondiente entre los hombres es el sistema reproductivo masculino.

Genitales externos

Vulva

La vulva comprende todas las partes y tejidos externos e incluye lo siguiente:

• Clítoris: un órgano situado en la parte superior de la vulva. Consiste en el cuerpo clítoris y sus esmaltes en forma de guisante protegidos por la capucha clítoris. También tiene dos crus, dos cavernosas corpora y dos bombillas vestibulares, todas las cuales ayudan en la erección clítoris como parte de la excitación sexual llenando sangre.
• Labia: dos tipos de pliegues verticales de la piel llamados labia majora (los pliegues exteriores gruesos y grandes que protegen otras partes de la vulva) y los labia minora (los pliegues interiores y pequeños que protegen el vestíbulo de la sequedad, las infecciones y la irritación).
• Mons pubis: una masa de tejido graso donde crece el pelo púbico.
• Vulval vestibule: un área en forma de almendras entre los labios menores que contiene el cárnico y el orificio vaginal.
• Carno urinario: la apertura de la uretra para que pase la orina.
• Apertura vaginal: entrada a la vagina.
• Himen: tejido conectivo que cubre la abertura vaginal.
• Las glándulas de Bartholin: ubicadas cerca de la abertura vaginal. Su función principal es producir líquidos para la lubricación durante la excitación sexual.
• Las glándulas de Skene: ubicadas en el extremo inferior de la abertura uretral. Pueden ayudar a liberar un líquido como parte de la eyaculación femenina.

Genitales internos

Vagina

La vagina es un canal fibromuscular (compuesto de tejido fibroso y muscular) que va desde el exterior del cuerpo hasta el cuello uterino del útero o matriz. También se le conoce como canal de parto en el contexto del embarazo. La vagina acomoda el pene masculino durante las relaciones sexuales. El semen que contiene espermatozoides es eyaculado por el hombre en el momento del orgasmo, en la vagina, lo que potencialmente permite que se produzca la fertilización del óvulo (óvulo).

Cérvix

El cuello uterino es el cuello del útero, la porción inferior y estrecha donde se une con la parte superior de la vagina. Tiene forma cilíndrica o cónica y sobresale a través de la pared vaginal anterior superior. Aproximadamente la mitad de su longitud es visible, el resto se encuentra por encima de la vagina, fuera de la vista. La vagina tiene una capa gruesa en el exterior y es la abertura por donde emerge el feto durante el parto.

Útero

El útero o matriz es el principal órgano reproductor femenino. El útero proporciona protección mecánica, soporte nutricional y eliminación de desechos para el embrión en desarrollo (semanas 1 a 8) y el feto (desde la semana 9 hasta el parto). Además, las contracciones en la pared muscular del útero son importantes para expulsar al feto en el momento del nacimiento.

El útero contiene tres ligamentos suspensorios que ayudan a estabilizar la posición del útero y limitan su rango de movimiento. Los ligamentos uterosacros impiden que el cuerpo se mueva hacia abajo y hacia delante. Los ligamentos redondos restringen el movimiento posterior del útero. Los ligamentos cardinales también impiden el movimiento inferior del útero.

El útero es un órgano muscular con forma de pera. Su función principal es aceptar un óvulo fertilizado que se implanta en el endometrio y se nutre de los vasos sanguíneos que se desarrollan exclusivamente para este propósito. El óvulo fecundado se convierte en embrión, se desarrolla hasta convertirse en feto y se gesta hasta el parto. Si el óvulo no se incrusta en la pared del útero, la hembra comienza a menstruar.

Trompas de Falopio

Las trompas de Falopio son dos conductos que van desde los ovarios hasta el útero. Cuando un óvulo madura, el folículo y la pared del ovario se rompen, lo que permite que el óvulo escape y entre en las trompas de Falopio. Allí viaja hacia el útero, impulsado por los movimientos de los cilios en el revestimiento interno de las trompas. Este viaje dura horas o días. Si el óvulo se fertiliza mientras se encuentra en las trompas de Falopio, normalmente se implanta en el endometrio cuando llega al útero, lo que señala el comienzo del embarazo.

Ovarios

Los ovarios son órganos pequeños pares ubicados cerca de las paredes laterales de la cavidad pélvica. Estos órganos son responsables de la producción de óvulos (óvulos) y de la secreción de hormonas. El proceso por el cual se libera el óvulo se llama ovulación. La velocidad de la ovulación es periódica e impacta directamente en la duración del ciclo menstrual.

Después de la ovulación, el óvulo es capturado por la trompa de Falopio, después de viajar por la trompa de Falopio hasta el útero, siendo ocasionalmente fertilizado en su camino por un espermatozoide entrante. Durante la fertilización, el óvulo desempeña un papel; libera ciertas moléculas que son esenciales para guiar a los espermatozoides y permite que la superficie del óvulo se adhiera a la superficie del espermatozoide. Luego, el óvulo puede absorber el esperma y entonces puede comenzar la fertilización.

Función

El sistema reproductor femenino funciona para producir descendencia.

En ausencia de fertilización, el óvulo eventualmente atravesará todo el tracto reproductivo desde las trompas de Falopio hasta salir de la vagina a través de la menstruación.

El tracto reproductivo se puede utilizar para diversos procedimientos transluminales, como fertiloscopia, inseminación intrauterina y esterilización transluminal.

Desarrollo

Las características cromosómicas determinan el sexo genético de un feto en el momento de la concepción. Esto se basa específicamente en el par 23 de cromosomas que se hereda. Dado que el óvulo de la madre contiene un cromosoma X y el espermatozoide del padre contiene un cromosoma X o Y, es el varón quien determina la edad del feto. sexo. Si el feto hereda el cromosoma X del padre, el feto será mujer. En este caso, no se produce testosterona y el conducto de Wolff se degradará, por lo que el conducto de Müller se convertirá en órganos sexuales femeninos. El clítoris son los restos del conducto de Wolff. Por otro lado, si el feto hereda el cromosoma Y del padre, el feto será varón. La presencia de testosterona estimulará el conducto de Wolff lo que provocará el desarrollo de los órganos sexuales masculinos y el conducto de Müller se degradará.

Importancia clínica

Vaginitis

La vaginitis es una inflamación de la vagina y es causada en gran medida por una infección. Es la condición ginecológica más común que se presenta. Es difícil determinar cuál es el organismo más responsable de la vaginitis porque varía según el rango de edad, la actividad sexual y el método de identificación microbiana. La vaginitis no es necesariamente causada por una infección de transmisión sexual, ya que existen muchos agentes infecciosos que aprovechan la proximidad a las membranas mucosas y las secreciones. La vaginitis generalmente se diagnostica en función de la presencia de flujo vaginal, que puede tener cierto color, olor o calidad.

Vaginosis bacteriana

Esta es una infección vaginal en las mujeres. Se diferencia de la vaginitis en que no hay inflamación. La vaginosis bacteriana es polimicrobiana y consta de muchas especies de bacterias. El diagnóstico de vaginosis bacteriana se realiza si están presentes tres de los cuatro criterios siguientes: (1) secreción fina y homogénea, (2) un pH de 4,5 en la vagina, (3) células epiteliales en la vagina con bacterias adheridas a ellas, o (4) un olor a pescado. Se ha asociado con un mayor riesgo de otras infecciones del tracto genital como la endometritis.

Infección por hongos

Esta es una causa común de irritación vaginal y, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, al menos el 75% de las mujeres adultas han experimentado una al menos una vez en su vida. Las infecciones por hongos son causadas por un crecimiento excesivo de un hongo en la vagina conocido como Candida. Las infecciones por hongos suelen ser causadas por un desequilibrio del pH de la vagina, que suele ser ácido. Otros factores como el embarazo, la diabetes, el sistema inmunológico debilitado, la ropa ajustada o las duchas vaginales también pueden ser una causa. Los síntomas de las infecciones por hongos incluyen picazón, ardor, irritación y una secreción vaginal blanca parecida al requesón. Las mujeres también han informado que también experimentan dolor en las relaciones sexuales y al orinar. Tomar una muestra de las secreciones vaginales y colocarlas bajo un microscopio para detectar evidencia de levadura puede diagnosticar una candidiasis. El tratamiento varía desde cremas que se pueden aplicar en o alrededor del área vaginal hasta tabletas orales que detienen el crecimiento de hongos.

Mutilación genital

Existen muchas prácticas de mutilación de genitales femeninos en diferentes culturas. Los dos tipos más comunes de mutilación genital que se practican son la clitoridectomía, la circuncisión del clítoris y la escisión del prepucio del clítoris. Todos ellos pueden implicar una serie de consecuencias adversas para la salud, como hemorragias, daños tisulares irreparables y sepsis, que en ocasiones pueden resultar mortales.

Cirugía genital

La genitoplastia se refiere a la cirugía que se lleva a cabo para reparar los órganos sexuales dañados, especialmente después del cáncer y su tratamiento. También existen procedimientos quirúrgicos electivos que cambian la apariencia de los genitales externos.

Control de natalidad

Hay muchos tipos de métodos anticonceptivos disponibles para las mujeres. El control de la natalidad puede ser de naturaleza hormonal o física. La anticoncepción oral puede ayudar con el control de diversas afecciones médicas, como la menorragia. Sin embargo, los anticonceptivos orales pueden tener diversos efectos secundarios, incluida la depresión.

Derechos reproductivos

La Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia se fundó en 1954 para promover el bienestar de las mujeres, particularmente elevando los estándares de la práctica y la atención ginecológica. En 2010 había 124 países involucrados.

Los derechos reproductivos son derechos legales relacionados con la reproducción y la salud reproductiva. Las mujeres tienen derecho a controlar los asuntos relacionados con su sexualidad, incluida su salud sexual y reproductiva. La violación de estos derechos incluye el embarazo forzado, la esterilización forzada, el aborto forzado y la mutilación genital. La mutilación genital femenina es la extirpación total o parcial de los genitales externos de una mujer.

Historia

En los escritos hipocráticos se afirma que tanto los hombres como las mujeres aportan su semilla a la concepción; de lo contrario, los hijos no se parecerían a ninguno de sus padres ni a ambos. Cuatrocientos años después, Galeno "identificó" la fuente del 'semen femenino' como los ovarios en los órganos reproductores femeninos.