Síndrome de Lázaro

El síndrome de Lázaro (el corazón de Lázaro), también conocido como autorresucitación tras reanimación cardiopulmonar fallida, es la recuperación espontánea del ritmo cardíaco normal tras intentos fallidos de reanimación. También se utiliza para referirse a la recuperación espontánea de la actividad cardíaca tras el fallecimiento del paciente. El fenómeno se describió por primera vez en revistas médicas en 1982 y se ha observado al menos 38 veces desde entonces. Jack G. Bray lo denominó «Fenómeno de Lázaro» en 1993, en referencia a Lázaro de Betania, quien, según el Nuevo Testamento, fue resucitado por Jesús.Las incidencias de este síndrome son extremadamente raras y sus causas no se comprenden bien. Una hipótesis sobre este fenómeno es que un factor principal (aunque no el único) es la acumulación de presión en el tórax como resultado de la reanimación cardiopulmonar (RCP). Se cree que la relajación de la presión tras finalizar la reanimación permite que el corazón se expanda, lo que desencadena los impulsos eléctricos cardíacos y reinicia el latido. Otros posibles factores son la hiperpotasemia o las altas dosis de adrenalina.

• Un hombre de 27 años en el Reino Unido colapsó después de sobredosis en heroína y cocaína. Los paramédicos le dieron una inyección de naloxona, y se recuperó lo suficiente para caminar a la ambulancia. Entró en paro cardíaco. Después de 25 minutos de esfuerzos de reanimación, el paciente fue declarado muerto verbalmente. Aproximadamente un minuto después de que terminara la reanimación, una enfermera notó un ritmo en el monitor del corazón y reanimación. El paciente se recuperó completamente.
• Un hombre de 66 años que sufría de un presunto aneurisma abdominal sufrió un paro cardíaco y recibió compresiones en el pecho y shocks de desfibrilación durante 17 minutos durante el tratamiento para su afección. Los signos vitales no regresaron; el paciente fue declarado muerto y los esfuerzos de reanimación terminaron. Diez minutos después, el cirujano sintió pulso. El aneurisma fue tratado con éxito, y el paciente se recuperó completamente sin problemas físicos o neurológicos duraderos.
• Según un artículo de 2002 en la revista Forensic Science International, un japonés de 65 años antes de que se viera sordo en la casa de acogida en la que vivía. El personal del hogar, el personal médico de emergencia y también en el departamento de emergencia del hospital intentaron en el lugar donde se encontraban los medicamentos y la desfibrilación adecuados. He was declared dead after attempted resuscitation. However, a policeman found him moving in the mortuary after 20 minutes. El paciente sobrevivió durante 4 días más.
• Judith Johnson, de 61 años, entró en paro cardíaco en Beebe Medical Center en Lewes, Delaware, Estados Unidos, en mayo de 2007. Le dieron "medicamentos múltiples y shocks sincronizados", pero nunca recuperó el pulso. Fue declarada muerta a las 8:34 p.m. pero fue descubierto más tarde para estar vivo y respirar. Ella demandó al centro médico donde ocurrió por daños debido a problemas físicos y neurológicos derivados del evento.
• Una mujer de 45 años en Colombia fue declarada muerta, ya que no había señales vitales que demostraran que estaba viva. Más tarde, un funeral notó que la mujer se movía y alertó a su compañero de trabajo que la mujer debía regresar al hospital.
• Un hombre de 65 años en Malasia recuperó signos vitales dos horas y media después de que los médicos del Hospital Seberang Jaya, Penang, lo pronunciaran muerto. Murió tres semanas después.
• Anthony Yahle, 37, en Bellbrook, Ohio, Estados Unidos, respiraba anormalmente a las 4:00 a.m. a las 5 Agosto de 2013, y no se pudo despertar. Después de descubrir que Yahle no tenía pulso, los primeros equipos administraron RCP y pudieron recuperar un latido cardíaco estable para transportarlo a la sala de emergencias. Más tarde esa tarde, volvió a sufrir paro cardíaco durante 45 minutos en el Kettering Medical Center y fue declarado muerto después de todos los esfuerzos por reanimarlo falló. Cuando su hijo llegó al hospital para visitar a su supuesto padre fallecido, notó un latido del corazón en el monitor que todavía estaba apegado a su padre. Se reanudaron los esfuerzos de reanimación y Yahle fue revivido con éxito.
• Walter Williams, 78, de Lexington, Mississippi, Estados Unidos, estaba en casa cuando su enfermera hospice llamó a un forense que llegó y lo declaró muerto a las 9:00 p.m. el 26 Febrero de 2014. Una vez en una funeraria, fue encontrado en movimiento, posiblemente reanimado por un desfibrilador implantado en su pecho. Al día siguiente estaba lo suficientemente bien para hablar con la familia, pero murió quince días después.
• Siti Masfufah Wardah, 12, de Probolinggo, Indonesia, fue declarado muerto de diabetes crónica con complicaciones de órganos. Después de ser llevada a su casa, fue encontrada con los ojos abiertos por sus padres que inmediatamente llamaron a un profesional médico. Después de su recuperación inicial murió una hora más tarde.
• Timesha Beauchamp, de 20 años, de Southfield, Michigan, Estados Unidos, fue declarada muerta por un médico el agosto 23, 2020 después de 30 minutos de esfuerzos de reanimación por profesionales de rescate falló, y el médico fue informado por teléfono. Beauchamp no fue examinado por el médico en ese momento, y no tenía que ser de acuerdo a las mejores prácticas. Horas más tarde, después de que su cuerpo llegara a una funeraria de Detroit, los médicos se dieron cuenta de que Beauchamp seguía vivo. Después de que se anunció que Beauchamp estaba vivo, el Jefe de Bomberos de Southfield Johnny Menifee sugirió en una conferencia de noticias que el avivamiento de Beauchamp podría ser un caso del síndrome de Lázaro. Más tarde murió el 18 de octubre de 2020.
• Camila Roxana Martínez Mendoza, 3, de Villa de Ramos, México, fue declarada muerta por médicos el 17 de agosto de 2022, debido a complicaciones de una infección estomacal, pero en su funeral, miembros de la familia notaron que respiraba y tenía pulso. She was taken back to the same hospital that initially treated her for the infection and declared her dead, but she could not be save.

Velma Thomas, de 59 años, de Nitro, Virginia Occidental, Estados Unidos, ostenta el récord de tiempo de recuperación tras una muerte clínica. En mayo de 2008, Thomas sufrió un paro cardíaco en su domicilio. Los médicos lograron establecer un pulso débil tras ocho minutos de RCP. Su corazón se detuvo dos veces al llegar al hospital y se le colocó un soporte vital. Los médicos intentaron bajar su temperatura corporal para prevenir más lesiones cerebrales. Fue declarada clínicamente muerta durante 17 horas después de que los médicos no detectaran actividad cerebral. Su hijo, Tim Thomas, declaró que «su piel ya había empezado a endurecerse, sus dedos de las manos y los pies se estaban curvando hacia arriba, ya estaban estirados». Le desconectaron el soporte vital y se estaban realizando los preparativos del funeral. Sin embargo, diez minutos después de que le desconectaran el soporte vital, revivió y se recuperó.El fenómeno de Lázaro plantea cuestiones éticas para los médicos, quienes deben determinar cuándo se ha producido la muerte médica, cuándo deben finalizar los esfuerzos de reanimación y cuándo pueden llevarse a cabo procedimientos post mortem, como autopsias y extracción de órganos.La literatura médica recomienda la observación de los signos vitales del paciente durante cinco a diez minutos después de suspender la reanimación antes de certificar la muerte.

• Lazarus sign
• Lazarus taxon
• Experiencia cercana a la muerte
• Entierro prematuro
• Animación sostenida
• Terminal lucidity

El fenómeno de Lázaro