Síndrome de Geschwind

El síndrome de Geschwind, también conocido como Gastaut-Geschwind, es un grupo de fenómenos conductuales evidentes en algunas personas con epilepsia del lóbulo temporal. Lleva el nombre de una de las primeras personas en categorizar los síntomas, Norman Geschwind, quien publicó prolíficamente sobre el tema entre 1973 y 1984. Existe controversia en torno a si se trata de un verdadero trastorno neuropsiquiátrico. La epilepsia del lóbulo temporal provoca cambios de personalidad crónicos, leves e interictales (es decir, entre convulsiones), que se intensifican lentamente con el tiempo. El síndrome de Geschwind incluye cinco cambios principales; hipergrafía, hiperreligiosidad, sexualidad atípica (generalmente reducida), circunstancialidad y vida mental intensificada. No todos los síntomas deben estar presentes para un diagnóstico.Solo algunas personas con epilepsia o epilepsia del lóbulo temporal muestran características del síndrome de Geschwind.

Características

Hipergrafía

La hipergrafía es la tendencia a escribir o dibujar extensa y compulsivamente, y se ha observado en personas con epilepsia del lóbulo temporal que han experimentado múltiples convulsiones. Las personas con hipergrafía muestran una atención extrema a los detalles en su escritura. Algunos de estos pacientes llevan diarios registrando detalles meticulosos sobre su vida cotidiana. En ciertos casos, estos escritos demuestran un interés extremo por los temas religiosos. Estos individuos también tienden a tener mala caligrafía. El gran novelista ruso Fyodor Dostoyevsky, conocido por tener epilepsia, mostró signos del síndrome de Geschwind, incluida la hipergrafía. En algunos casos la hipergrafía puede manifestarse con dibujo compulsivo. Los dibujos de pacientes con hipergrafía exhiben repetición y un alto nivel de detalle, a veces transformando la escritura con el dibujo.

Hiperreligiosidad

Algunas personas pueden exhibir hiperreligiosidad, caracterizada por sentimientos religiosos e intereses filosóficos aumentados, generalmente intensos, y los pacientes con epilepsia parcial (lóbulo temporal) que experimentan auras frecuentes, percibidas como de carácter numinoso, exhiben una mayor espiritualidad ictal e interictal. Algunas auras incluyen experiencias extáticas. Se ha afirmado que muchos líderes religiosos pueden presentar esta forma de epilepsia. Estos sentimientos religiosos pueden motivar creencias dentro de cualquier religión, incluido el vudú, el cristianismo, el islam y otras. Además, "en alguien de origen fuertemente religioso, la hiperreligiosidad puede aparecer como un ateísmo profundamente sentido". Hay informes de pacientes que se convierten entre religiones.Algunos pacientes internalizan sus sentimientos religiosos: cuando se les pregunta si son religiosos, dicen que no lo son. Un revisor concluyó que la evidencia de un vínculo entre la epilepsia del lóbulo temporal y la hiperreligiosidad "no es terriblemente convincente".

Sexualidad atípica

Las personas con síndrome de Geschwind informaron tasas más altas de sexualidad atípica o alterada. En aproximadamente la mitad de los individuos afectados se reporta hiposexualidad. Con menos frecuencia, se han informado casos de hipersexualidad.

Acumulación de detalles

Los individuos que demuestran circunstancialidad (o viscosidad) tienden a continuar conversaciones durante mucho tiempo y hablan repetitivamente.

Vida mental intensificada

Las personas pueden demostrar una vida mental intensificada, incluidas respuestas cognitivas y emocionales más profundas. Esta tendencia puede combinarse con la hipergrafía, lo que lleva a una producción creativa prolífica y una tendencia hacia actividades intensas y solitarias.