Signo de Kernig
El signo de Kernig es una prueba que se utiliza en el examen físico para buscar evidencia de irritación de las meninges. La prueba implica flexionar los muslos a la altura de la cadera y las rodillas en un ángulo de 90 grados y evaluar si la extensión posterior de la rodilla es dolorosa (lo que genera resistencia), en cuyo caso se considera positiva. Esto puede indicar hemorragia subaracnoidea o meningitis. Los pacientes también pueden presentar opistótonos, es decir, espasmos de todo el cuerpo que hacen que las piernas y la cabeza se inclinen hacia atrás y el cuerpo hacia adelante.
Karl et al. observaron que gran parte de la literatura sobre el signo de Kernig es antigua y no pudieron encontrar ensayos aleatorizados al respecto. También observaron una baja sensibilidad del 5 %, lo que significa que la ausencia del signo de Kernig no descarta la meningitis; sin embargo, la especificidad es del 95 %, por lo que si es positivo, es muy probable que haya meningitis. No se debe confiar en el signo de Kernig cuando se sospecha meningitis y se debe realizar una punción lumbar.
Nombre
La prueba recibe su nombre en honor a Woldemar Kernig (1840-1917), un neurólogo ruso.
Véase también
- La señal de Brudziński
Referencias
- ^ Kernig VM (1882). "Ein Krankheitssymptom der acuten Meningitis". St Petersb Med Wochensch. 7: 398.
- ^ O'Connor, Simon; Talley, Nicholas Joseph (2001). Examen clínico: Guía sistemática del diagnóstico físico. Cambridge, MA: Blackwell Publishers. p. 363. ISBN 0-632-05971-0.
- ^ Shahade, Arati; De Jesus, Orlando (2020), "Opisthotonus", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 32644596, recuperado 2021-01-10
- ^ Karl, Alyssa; Ali, Muhammad Ashar; Brandis, Dov (2022), "Kernig Sign", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 29262005, recuperado 2022-02-17