Seguridad y Salud en el Trabajo (SST)

La Seguridad y Salud en el Trabajo (SST), también salud en el trabajo o seguridad en el trabajo, es un campo multidisciplinario relacionado con la seguridad, la salud y el bienestar de las personas en el trabajo (es decir, en una ocupación). Estos términos también se refieren a los objetivos de este campo, por lo que su uso en el sentido de este artículo fue originalmente una abreviatura de programa/departamento de seguridad y salud ocupacional, etc.

El objetivo de un programa de seguridad y salud en el trabajo es fomentar un entorno laboral seguro y saludable. La SST también protege a todo el público en general que pueda verse afectado por el entorno laboral.

A nivel mundial, más de 2,78 millones de personas mueren anualmente como consecuencia de accidentes o enfermedades relacionados con el lugar de trabajo, lo que corresponde a una muerte cada quince segundos. Hay 374 millones adicionales de lesiones no mortales relacionadas con el trabajo anualmente. Se estima que la carga económica de las lesiones y muertes relacionadas con el trabajo es casi el cuatro por ciento del producto interno bruto mundial cada año. El costo humano de esta adversidad es enorme.

En las jurisdicciones de derecho consuetudinario, los empleadores tienen el deber de derecho consuetudinario (también llamado deber de cuidado) de velar razonablemente por la seguridad de sus empleados. La ley estatutaria puede, además, imponer otros deberes generales, introducir deberes específicos y crear órganos de gobierno con facultades para regular las cuestiones de seguridad en el trabajo: los detalles de esto varían de una jurisdicción a otra.

Definición

Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), "la salud ocupacional se ocupa de todos los aspectos de la salud y la seguridad en el lugar de trabajo y tiene un fuerte enfoque en la prevención primaria de riesgos". La salud se ha definido como "un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades". La salud ocupacional es un campo multidisciplinario de la atención médica que se ocupa de permitir que una persona realice su ocupación de la manera que cause el menor daño a su salud. Se alinea con la promoción de la salud y la seguridad en el trabajo, que se ocupa de prevenir los daños derivados de los peligros en el lugar de trabajo.

Desde 1950, la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la OMS han compartido una definición común de salud ocupacional. Fue adoptada por el Comité Mixto OIT/OMS sobre Salud Ocupacional en su primera sesión en 1950 y revisada en su duodécima sesión en 1995. La definición dice:

"El enfoque principal de la salud ocupacional se centra en tres objetivos diferentes: (i) el mantenimiento y la promoción de la salud y la capacidad de trabajo de los trabajadores; (ii) la mejora del entorno de trabajo y el trabajo para que sean conducentes a la seguridad y la salud y (iii) el desarrollo de las organizaciones de trabajo y las culturas laborales en una dirección que apoye la salud y la seguridad en el trabajo y, al hacerlo, también promueva un clima social positivo y un funcionamiento fluido y pueda mejorar la productividad de las empresas. En este contexto, el concepto de cultura laboral pretende significar un reflejo de los sistemas de valores esenciales adoptados por la empresa de que se trate. Dicha cultura se refleja en la práctica en los sistemas de gestión, política de personal, principios de participación, políticas de formación y gestión de la calidad de la empresa".—  Comité Mixto OIT/OMS sobre Salud en el Trabajo

Los que están en el campo de la salud ocupacional provienen de una amplia gama de disciplinas y profesiones que incluyen medicina, psicología, epidemiología, fisioterapia y rehabilitación, terapia ocupacional, medicina ocupacional, factores humanos y ergonomía, y muchas otras. Los profesionales asesoran en una amplia gama de asuntos de salud ocupacional. Estos incluyen cómo evitar condiciones preexistentes particulares que causen un problema en la ocupación, la postura correcta para el trabajo, la frecuencia de los descansos, las acciones preventivas que se pueden emprender, etc. La calidad de la seguridad en el trabajo se caracteriza por (1) los indicadores que reflejan el nivel de lesiones laborales, (2) el número promedio de días de incapacidad laboral por empleador, (3) la satisfacción de los empleados con sus condiciones de trabajo y (4) los empleados ' motivación para trabajar con seguridad.

"La salud en el trabajo debería tener como objetivo: la promoción y el mantenimiento del más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones; la prevención entre los trabajadores de las alteraciones de la salud causadas por sus condiciones de trabajo; la protección de los trabajadores en su empleo de los riesgos resultantes de factores adversos para la salud; la colocación y el mantenimiento del trabajador en un ambiente ocupacional adecuado a sus capacidades fisiológicas y psicológicas; y, en resumen, la adaptación del trabajo al hombre y de cada hombre a su trabajo.

Dada la gran demanda en la sociedad de disposiciones sobre salud y seguridad en el trabajo basadas en información fiable, los profesionales de la seguridad y la salud en el trabajo (SST) deberían encontrar sus raíces en la práctica basada en la evidencia. Un nuevo término es "toma de decisiones informada por la evidencia". Una definición de trabajo de la práctica basada en la evidencia podría ser: la práctica basada en la evidencia es el uso de la evidencia de la literatura y otras fuentes basadas en la evidencia para el asesoramiento y la toma de decisiones que favorecen la salud, la seguridad, el bienestar y la capacidad laboral de los trabajadores.. Por lo tanto, la información basada en evidencia debe integrarse con la experiencia profesional y los valores de los trabajadores. Se deben considerar factores contextuales relacionados con la legislación, la cultura, las posibilidades financieras y técnicas. Deben tenerse en cuenta las consideraciones éticas.

Historia

La investigación y regulación de la seguridad y salud en el trabajo es un fenómeno relativamente reciente. A medida que surgieron movimientos laborales en respuesta a las preocupaciones de los trabajadores a raíz de la revolución industrial, la salud de los trabajadores entró en consideración como un tema relacionado con el trabajo.

En 1700, De Morbis Artificum Diatriba, describió los peligros para la salud de los productos químicos, el polvo, los metales, los movimientos repetitivos o violentos, las posturas extrañas y otros agentes causantes de enfermedades que enfrentan los trabajadores en más de cincuenta ocupaciones. En el Reino Unido, las Leyes de fábricas de principios del siglo XIX (desde 1802 en adelante) surgieron de la preocupación por la mala salud de los niños que trabajaban en las fábricas de algodón: la Ley de 1833 creó una Inspección de fábricas profesional y dedicada. El mandato inicial de la Inspección era vigilar las restricciones de las horas de trabajo en la industria textil de niños y jóvenes (introducidas para prevenir el exceso de trabajo crónico, identificado como causante directo de mala salud y deformación, e indirectamente a una alta tasa de accidentes). Sin embargo, a instancias de la Inspección de fábricas, una nueva ley de 1844 que otorgaba restricciones similares sobre las horas de trabajo para las mujeres en la industria textil introdujo un requisito para la protección de la maquinaria (pero solo en la industria textil, y solo en áreas a las que podría accederse por medio de vehículos). mujeres o niños).

En 1840 una Comisión Real publicó sus conclusiones sobre el estado de las condiciones de los trabajadores de la industria minera que documentaba el entorno terriblemente peligroso en el que tenían que trabajar y la alta frecuencia de accidentes. La comisión provocó la indignación pública que resultó en la Ley de Minas de 1842. La ley estableció una inspección de minas y minas de carbón que resultó en muchos enjuiciamientos y mejoras de seguridad, y para 1850, los inspectores podían ingresar e inspeccionar las instalaciones a su discreción.

Otto von Bismarck inauguró la primera legislación de seguridad social en 1883 y la primera ley de indemnización laboral en 1884, la primera de su tipo en el mundo occidental. Actos similares siguieron en otros países, en parte en respuesta a los disturbios laborales.

Peligros en el lugar de trabajo

Aunque el trabajo proporciona muchos beneficios económicos y de otro tipo, una amplia gama de peligros en el lugar de trabajo (también conocidos como condiciones de trabajo inseguras) también presentan riesgos para la salud y la seguridad de las personas en el trabajo. Estos incluyen, entre otros, "sustancias químicas, agentes biológicos, factores físicos, condiciones ergonómicas adversas, alérgenos, una red compleja de riesgos de seguridad" y una amplia gama de factores de riesgo psicosocial. El equipo de protección personal puede ayudar a proteger contra muchos de estos peligros. Un estudio histórico realizado por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Internacional del Trabajo encontró que la exposición a largas horas de trabajo es el factor de riesgo ocupacional con la mayor carga de enfermedad atribuible, es decir, unas 745 000 muertes por cardiopatía isquémica y accidentes cerebrovasculares en 2016.Esto hace que el exceso de trabajo sea el principal factor de riesgo para la salud en el trabajo a nivel mundial.

Los peligros físicos afectan a muchas personas en el lugar de trabajo. La pérdida auditiva ocupacional es la lesión relacionada con el trabajo más común en los Estados Unidos, con 22 millones de trabajadores expuestos a niveles peligrosos de ruido en el trabajo y un gasto estimado de $242 millones anuales en compensación laboral por discapacidad por pérdida auditiva. Las caídas también son una causa común de lesiones y muertes ocupacionales, especialmente en la construcción, extracción, transporte, atención médica y limpieza y mantenimiento de edificios. Las máquinas tienen partes móviles, bordes afilados, superficies calientes y otros peligros con el potencial de aplastar, quemar, cortar, cortar, apuñalar o golpear o herir a los trabajadores si se usan de manera insegura.

Los peligros biológicos (riesgos biológicos) incluyen microorganismos infecciosos como virus, bacterias y toxinas producidas por esos organismos como el ántrax. Los riesgos biológicos afectan a los trabajadores de muchas industrias; la gripe, por ejemplo, afecta a una amplia población de trabajadores. Los trabajadores al aire libre, incluidos los agricultores, los paisajistas y los trabajadores de la construcción, corren el riesgo de exponerse a numerosos riesgos biológicos, que incluyen mordeduras y picaduras de animales, urushiol de plantas venenosas y enfermedades transmitidas por animales, como el virus del Nilo Occidental y la enfermedad de Lyme. Los trabajadores de la salud, incluidos los trabajadores de la salud veterinaria, corren el riesgo de exponerse a patógenos transmitidos por la sangre y diversas enfermedades infecciosas, especialmente las que están surgiendo.

Los productos químicos peligrosos pueden representar un riesgo químico en el lugar de trabajo. Existen muchas clasificaciones de sustancias químicas peligrosas, incluidas las neurotoxinas, los agentes inmunitarios, los agentes dermatológicos, los carcinógenos, las toxinas reproductivas, las toxinas sistémicas, los agentes asmáticos, los agentes neumoconióticos y los sensibilizadores. Las autoridades, como las agencias reguladoras, establecen límites de exposición ocupacional para mitigar el riesgo de peligros químicos. Se están realizando investigaciones internacionales sobre los efectos en la salud de las mezclas de productos químicos, dado que las toxinas pueden interactuar de forma sinérgica en lugar de simplemente aditiva. Por ejemplo, existe alguna evidencia de que ciertos químicos son dañinos en niveles bajos cuando se mezclan con uno o más químicos. Dichos efectos sinérgicos pueden ser particularmente importantes para causar cáncer. Además, algunas sustancias (como los metales pesados ​​y los organohalógenos) pueden acumularse en el cuerpo con el tiempo, lo que permite que las exposiciones diarias incrementales pequeñas se sumen eventualmente a niveles peligrosos con poca advertencia.

Los peligros psicosociales incluyen riesgos para el bienestar mental y emocional de los trabajadores, como sentimientos de inseguridad laboral, largas horas de trabajo y falta de equilibrio entre la vida laboral y personal. Una revisión Cochrane reciente, que utilizó evidencia de calidad moderada, relacionó que la adición de intervenciones dirigidas al trabajo para trabajadores deprimidos que reciben intervenciones clínicas reduce la cantidad de días de trabajo perdidos en comparación con las intervenciones clínicas solas. Esta revisión también demostró que el agregado de la terapia cognitiva conductual a la atención primaria u ocupacional y el agregado de un "programa estructurado de extensión telefónica y administración de la atención" a la atención habitual son efectivos para reducir los días de licencia por enfermedad.

Por industria

Los factores de riesgo específicos para la seguridad y la salud en el trabajo varían según el sector y la industria específicos. Los trabajadores de la construcción pueden correr un riesgo particular de caídas, por ejemplo, mientras que los pescadores pueden correr un riesgo particular de ahogarse. La Oficina de Estadísticas Laborales de los Estados Unidos identifica las industrias de la pesca, la aviación, la madera, la metalurgia, la agricultura, la minería y el transporte como algunas de las más peligrosas para los trabajadores. Del mismo modo, los riesgos psicosociales, como la violencia en el lugar de trabajo, son más pronunciados para ciertos grupos ocupacionales, como los empleados de atención médica, la policía, los funcionarios penitenciarios y los maestros.

Construcción

La construcción es una de las ocupaciones más peligrosas del mundo y provoca más muertes ocupacionales que cualquier otro sector tanto en los Estados Unidos como en la Unión Europea. En 2009, la tasa de lesiones ocupacionales fatales entre los trabajadores de la construcción en los Estados Unidos fue casi tres veces mayor que la de todos los trabajadores. Las caídas son una de las causas más comunes de lesiones fatales y no fatales entre los trabajadores de la construcción. El equipo de seguridad adecuado, como arneses y barandillas, y procedimientos como asegurar escaleras e inspeccionar andamios, pueden reducir el riesgo de lesiones laborales en la industria de la construcción.Debido al hecho de que los accidentes pueden tener consecuencias desastrosas tanto para los empleados como para las organizaciones, es de suma importancia garantizar la salud y la seguridad de los trabajadores y el cumplimiento de los requisitos de construcción de HSE. La legislación sobre salud y seguridad en la industria de la construcción implica muchas normas y reglamentos. Por ejemplo, el papel del Coordinador de Gestión de Diseño de Construcción (CDM) como un requisito ha tenido como objetivo mejorar la salud y la seguridad en el sitio.

El Suplemento de Salud Ocupacional de la Encuesta Nacional de Salud de 2010 (NHIS-OHS, por sus siglas en inglés) identificó factores de organización del trabajo y exposiciones ocupacionales psicosociales y químicas/físicas que pueden aumentar algunos riesgos para la salud. Entre todos los trabajadores de EE. UU. en el sector de la construcción, el 44 % tenía arreglos de trabajo no estándar (no eran empleados permanentes regulares) en comparación con el 19 % de todos los trabajadores de EE. UU., el 15 % tenía un empleo temporal en comparación con el 7 % de todos los trabajadores de EE. UU. y el 55 % experimentó inseguridad laboral en comparación con el 32% de todos los trabajadores estadounidenses. Las tasas de prevalencia de exposición a peligros físicos/químicos fueron especialmente altas para el sector de la construcción. Entre los trabajadores que no fuman, el 24 % de los trabajadores de la construcción estuvieron expuestos al humo de segunda mano, mientras que solo el 10 % de todos los trabajadores estadounidenses estuvieron expuestos.

Agricultura

Los trabajadores agrícolas a menudo corren el riesgo de sufrir lesiones relacionadas con el trabajo, enfermedades pulmonares, pérdida de audición inducida por el ruido, enfermedades de la piel, así como ciertos tipos de cáncer relacionados con el uso de productos químicos o la exposición prolongada al sol. En las granjas industrializadas, las lesiones involucran frecuentemente el uso de maquinaria agrícola. La causa más común de lesiones agrícolas mortales en los Estados Unidos son los vuelcos de tractores, que se pueden prevenir mediante el uso de estructuras de protección contra vuelcos que limitan el riesgo de lesiones en caso de que un tractor vuelque. Los pesticidas y otros químicos usados ​​en la agricultura también pueden ser peligrosos para la salud de los trabajadores, y los trabajadores expuestos a pesticidas pueden sufrir enfermedades o defectos de nacimiento.Como industria en la que las familias, incluidos los niños, suelen trabajar junto a sus familias, la agricultura es una fuente común de lesiones y enfermedades profesionales entre los trabajadores más jóvenes. Las causas comunes de lesiones fatales entre los trabajadores agrícolas jóvenes incluyen ahogamiento, maquinaria y accidentes relacionados con vehículos motorizados.

El NHIS-OHS de 2010 encontró tasas de prevalencia elevadas de varias exposiciones ocupacionales en el sector de la agricultura, la silvicultura y la pesca que pueden tener un impacto negativo en la salud. Estos trabajadores a menudo trabajaban muchas horas. La tasa de prevalencia de trabajar más de 48 horas a la semana entre los trabajadores empleados en estas industrias fue del 37% y el 24% trabajaba más de 60 horas a la semana. De todos los trabajadores de estas industrias, el 85 % trabajaba con frecuencia al aire libre en comparación con el 25 % de todos los trabajadores estadounidenses. Además, el 53 % estuvo expuesto con frecuencia a vapores, gases, polvo o gases, en comparación con el 25 % de todos los trabajadores estadounidenses.

Sector servicios

A medida que ha aumentado el número de empleos en el sector de servicios en los países desarrollados, cada vez más empleos se han vuelto sedentarios, lo que presenta una variedad diferente de problemas de salud que los asociados con la manufactura y el sector primario. Los problemas contemporáneos, como la creciente tasa de obesidad y los problemas relacionados con el estrés laboral, el acoso laboral y el exceso de trabajo en muchos países, han complicado aún más la interacción entre el trabajo y la salud.

Según los datos del NHIS-OHS de 2010, las exposiciones físicas/químicas peligrosas en el sector de servicios fueron más bajas que los promedios nacionales. Por otro lado, las características de organización del trabajo potencialmente dañinas y las exposiciones psicosociales en el lugar de trabajo eran relativamente comunes en este sector. Entre todos los trabajadores de la industria de servicios, el 30% experimentó inseguridad laboral en 2010, el 27% trabajó en turnos no estándar (no un turno de día regular), el 21% tenía arreglos de trabajo no estándar (no eran empleados permanentes regulares).

Debido al trabajo manual involucrado y por empleado, el Servicio Postal de EE. UU., UPS y FedEx son las 4.ª, 5.ª y 7.ª empresas más peligrosas para trabajar en EE. UU.

Minería y extracción de petróleo y gas

La industria minera todavía tiene una de las tasas más altas de muertes de cualquier industria. Existe una variedad de peligros presentes en las operaciones mineras de superficie y subterráneas. En la minería a cielo abierto, los peligros principales incluyen problemas como la estabilidad geológica, el contacto con la planta y el equipo, las voladuras, los ambientes térmicos (calor y frío), la salud respiratoria (pulmón negro) En las operaciones mineras subterráneas, los peligros incluyen la salud respiratoria, las explosiones y los gases (particularmente en operaciones de minas de carbón), inestabilidad geológica, equipos eléctricos, contacto con plantas y equipos, estrés por calor, irrupción de cuerpos de agua, caídas desde altura, espacios confinados. radiación ionizante

Según los datos del NHIS-OHS de 2010, los trabajadores empleados en las industrias de minería y extracción de petróleo y gas tenían altas tasas de exposición a sustancias químicas peligrosas y características de la organización del trabajo potencialmente dañinas. Muchos de estos trabajadores trabajaban muchas horas: el 50 % trabajaba más de 48 horas a la semana y el 25 % trabajaba más de 60 horas a la semana en 2010. Además, el 42 % trabajaba en turnos no estándar (no un turno diurno regular). Estos trabajadores también tenían una alta prevalencia de exposición a riesgos físicos/químicos. En 2010, el 39% tenía contacto frecuente con la piel con productos químicos. Entre los trabajadores que no fuman, el 28 % de los que trabajan en las industrias de minería y extracción de petróleo y gas tenían una exposición frecuente al humo de segunda mano en el trabajo. Aproximadamente dos tercios estuvieron expuestos con frecuencia a vapores, gases, polvo o humos en el trabajo.

Sanidad y asistencia social

Los trabajadores de la salud están expuestos a muchos peligros que pueden afectar negativamente su salud y bienestar. Las largas jornadas, los cambios de turno, las tareas físicamente exigentes, la violencia y la exposición a enfermedades infecciosas y productos químicos nocivos son ejemplos de peligros que ponen a estos trabajadores en riesgo de sufrir enfermedades y lesiones. La lesión musculoesquelética (MSI) es el peligro para la salud más común para los trabajadores de la salud y en los lugares de trabajo en general. Las lesiones se pueden prevenir mediante el uso de la mecánica corporal adecuada.

Según las estadísticas de la Oficina de Trabajo, los hospitales estadounidenses registraron 253.700 lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo en 2011, lo que equivale a 6,8 lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo por cada 100 empleados de tiempo completo. La tasa de lesiones y enfermedades en los hospitales es más alta que las tasas en la construcción y la fabricación, dos industrias que tradicionalmente se consideran relativamente peligrosas.

Exposiciones ocupacionales en odontología

Los profesionales de la odontología y sus equipos se enfrentan diariamente a múltiples exposiciones a los riesgos laborales en odontología. Estas exposiciones ocupacionales son perjudiciales para su salud, especialmente cuando son de naturaleza crónica.

• Exposición al ruido: Cualquier sonido indeseable presente en el ambiente de trabajo se denomina ruido ocupacional. De acuerdo con OSHA, cuando se trabaja cinco días a la semana en cualquier entorno, el estándar internacional de exposición ocupacional diaria de ocho horas no debe ser superior a 85 decibeles (dBA), y cualquier valor superior podría causar pérdida de audición inducida por el ruido. La pérdida auditiva debida a una lesión irreversible en el oído interno debido a la exposición crónica y acumulativa a sonidos fuertes se denomina pérdida auditiva inducida por ruido (NIHL, por sus siglas en inglés). Los zumbidos y zumbidos en los oídos, también llamados tinnitus, y la audición sorda son síntomas de NIHL.Surgen varios problemas de salud debido a la sobreexposición a ruidos fuertes como el estrés, la interrupción de los patrones de sueño, los trastornos cardiovasculares, la ansiedad, la fatiga y la depresión. Los profesionales de la odontología están expuestos al ruido generado por una amplia variedad de instrumentos, como raspadores ultrasónicos, piezas de mano de succión y de rotor de aire. El límite máximo recomendado de exposición al sonido en una jornada laboral de 8 horas es de 85 dBA. En un estudio, los niveles de ruido de succión sin obstrucciones tenían un rango de 75 a 79 dBA, mientras que la succión obstruida tenía un nivel de ruido de 96 dBA, y se recomendó que los profesionales no deberían tener una exposición de más de 1 hora en dicho lugar de trabajo. Los sonidos de alta intensidad de los escaladores ultrasónicos oscilan entre 69 y 84 dBA dentro del límite seguro de 8 horas para el ruido ocupacional.El cambio de umbral, la reducción de la audición debido a la reducción del nivel de sensibilidad de los oídos debido a la exposición al ruido, ocurre debido al uso de un escalador ultrasónico, y aunque se encuentra que esto dura entre 16 horas y casi 2 días, podría causar daños irreversibles. En un estudio realizado en la Escuela de Odontología de la Universidad Prince of Songkla, Tailandia, el 80 % de los estudiantes de odontología informaron molestias por el ruido en la clínica dental. El mayor porcentaje de exposición a la dosis de ruido se encuentra en las clínicas para pacientes pediátricos.
• Exposición a anestésicos inhalatorios: Hoy en día se utilizan en odontología varios agentes anestésicos inhalatorios como isoflurano, sevoflurano, desflurano y halotano. Pero lo que más nos preocupa es el sedante gaseoso, el óxido nitroso. Las exposiciones prolongadas al óxido nitroso pueden provocar efectos adversos en la salud humana, como infertilidad, trastornos neurológicos, trastornos sanguíneos y aborto espontáneo. Los investigadores creen que cuando los quirófanos sin sistemas de ventilación adecuados tienen una alta exposición a gases no depurados, aumenta el riesgo de aborto espontáneo. Se encontró que a pesar de los sistemas de eliminación intactos en las clínicas dentales, a veces la exposición al óxido nitroso excede el límite recomendado por NIOSH de 25 ppm en más de 40 veces.NIOSH aconseja a los profesionales de la odontología que utilicen ventilación adicional o aumenten la circulación de aire en los quirófanos para hacer frente a la alta exposición al óxido nitroso.
• Exposición al mercurio elemental: La fuente más probable de exposición al mercurio elemental para los profesionales de la odontología es la liberación de mercurio en las restauraciones de amalgama dental. Debido a la práctica prolongada en el campo de la odontología y al trabajo con amalgama, existe una exposición significativa al mercurio entre los profesionales. La inhalación de Hg conduce a su absorción en los pulmones y acumulación en los riñones, y la evidencia sugiere que los profesionales dentales tienen niveles más altos de mercurio en la orina. Aproximadamente el 84,9 % de los odontólogos entre los que asistieron a un programa de evaluación de la salud en la sesión anual de la ADA en San Francisco, California, restauraron los dientes con 1 a 200 restauraciones de amalgama dental en una semana, y aproximadamente el 4,2 % realizó un mínimo de 50 amalgamas dentales. rellenos en una semana.Cantidades diminutas de mercurio elemental elevan las concentraciones de Hg en las clínicas dentales, de modo que representa una amenaza para la salud humana. Los vapores de mercurio y el mercurio elemental permanecen en los muebles, los pisos y la ropa durante años si no se limpian adecuadamente y contribuyen a ser una fuente crónica de exposición. El límite de vapor de mercurio elemental en los lugares de trabajo es de 0,05 mg/m^3 según lo recomendado por OSHA, especialmente para los trabajadores que trabajan 40 horas a la semana durante 8 horas al día, y el de vapor de mercurio elemental en los lugares de trabajo establecido por NIOSH es de 0,05 mg/ m^3 para un turno de trabajo de 10 horas. La inhalación de vapores de mercurio elemental tiene graves consecuencias para la salud de los seres humanos.La exposición aguda a niveles elevados de Hg provoca dolores de cabeza, insomnio, irritabilidad, pérdida de memoria y función nerviosa sensorial y motora lenta junto con cognición deprimida, insuficiencia renal, dolor torácico, disnea y deterioro de la actividad pulmonar. Las exposiciones crónicas al mercurio elemental provocan hipersalivación y eretismo. Varios estudios muestran el riesgo de abortos espontáneos y defectos de nacimiento en bebés expuestos al mercurio elemental. El mercurio elemental tiene una concentración de referencia de 0,0003 mg/m^3, y cuando las exposiciones son superiores a este nivel, aumenta la posibilidad de consecuencias nocivas para la salud.

Estadísticas de muertes y lesiones en el lugar de trabajo

Estados Unidos

El programa de Estadísticas de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHS) de la Oficina de Estadísticas Laborales del Departamento de Trabajo de los Estados Unidos recopila información sobre muertes y lesiones no fatales en el lugar de trabajo en los Estados Unidos. El programa OSHS produce tres informes anuales:

1. Conteos y tasas de lesiones y enfermedades ocupacionales no fatales por industria detallada y tipo de caso (datos resumidos de SOII)
2. Circunstancias del caso y datos demográficos del trabajador para lesiones y enfermedades ocupacionales no fatales que resultaron en días fuera del trabajo (caso SOII y datos demográficos)
3. Conteos y tasas de lesiones ocupacionales fatales (datos CFOI)

En 1970, aproximadamente 14 000 trabajadores murieron en el trabajo; para 2010, la fuerza laboral se había duplicado, pero las muertes en el lugar de trabajo se redujeron a alrededor de 4500. Entre 1913 y 2013, las muertes en el lugar de trabajo se redujeron en aproximadamente un 80 %.

La Oficina también recopila información sobre los trabajos más peligrosos. Según el censo de lesiones ocupacionales, 4.679 personas murieron en el trabajo en 2014. En 2015, se observó una disminución en las lesiones y enfermedades laborales no mortales, y los empleadores de la industria privada informaron aproximadamente 2,9 millones de incidentes, casi 48.000 casos menos que en 2014. La Oficina también utiliza herramientas como www.AgInjuryNews.org para identificar y recopilar fuentes adicionales de informes de fatalidades para sus conjuntos de datos.

2017 Número y tasa de lesiones laborales fatales por grupo de ocupación principal
Grupo de ocupación	Fatalidades	Muertes por cada100,000 empleados
Transporte y movimiento de materiales	1,443	15.9
Construcción y extracción	965	12.2
Servicio	778	3.3
Gestión, negocios y operaciones financieras.	425	1.6
Instalación, mantenimiento y reparación.	414	8.1
Agricultura, pesca y silvicultura	264	20,9
Ventas y afines	232	1.6
profesional y afines	229	0.7
Producción	221	2.6
Oficina y apoyo administrativo	101	0.6
Todas las ocupaciones	5,147	3.5

Un total de 5147 trabajadores murieron a causa de una lesión relacionada con el trabajo en los EE. UU. en 2017, un poco menos que el total de 5190 de 2016. La tasa de lesiones mortales fue de 3,5 por cada 100 000 trabajadores equivalentes a tiempo completo, también por debajo del 3,6 de 2016.

Lesiones y enfermedades reportadas por el empleador en 2017
Industria	Tasa por cada 100 empleados a tiempo completo	Número
Agricultura, silvicultura, pesca y caza	5.0	50,200
Minería, canteras y extracción de petróleo y gas	1.5	10,200
Construcción	3.1	198,100
Fabricación	3.5	428,900
Comercio mayorista	2.8	157,900
Comercio al por menor	3.3	395,700
Transporte y almacenamiento	4.6	215,700
Utilidades	2.0	11,200
Información	1.3	33,700
Finanzas y Seguros	0.5	27,500
Inmobiliaria, alquiler y arrendamiento	2.4	46,600
Servicios profesionales, científicos y técnicos.	0.8	69,600
Gestión de empresas y empresas.	0.9	20,600
Servicios administrativos y de residuos	2.2	116,900
Servicios educativos (privados)	1.9	38,500
Asistencia sanitaria y asistencia social (privada)	4.1	582,800
Artes, entretenimiento y recreación	4.2	58,900
Servicios de alojamiento y alimentación	3.2	282,600
Otros servicios (excepto administración pública)	2.1	66,000
Gobierno estatal: Centros de atención residencial y de enfermería	10.9	12,100
Gobierno estatal: Instituciones correccionales	7.9	31,800
Gobierno estatal: Hospitales	7.7	24,200
Gobierno del Estado: Protección Policial	7.2	8,000
Gobierno estatal: colegios, universidades y escuelas profesionales	1.8	22,000
Gobierno local: Administración pública	6.5	225,800
Gobierno local: Centros de atención residencial y de enfermería	6.0	3,200
Gobierno local: Agua, alcantarillado y otros sistemas	5.4	8,200
Gobierno local: Hospitales	5.1	27,100
Gobierno local: escuelas primarias y secundarias	3.9	198,900
Todas las industrias, incluido el gobierno estatal y local	3.8	3,372,900

Los empleadores de la industria privada informaron alrededor de 2,8 millones de lesiones y enfermedades no mortales en el lugar de trabajo en 2017, con una tasa de 2,8 casos por cada 100 trabajadores de tiempo completo. Tanto el número de lesiones y enfermedades como la tasa de estos casos disminuyó desde 2016.

Lesiones y enfermedades profesionales no fatales por naturaleza, 2017
Causa de lesiones y enfermedades.	Tasa 2017 por cada 10.000 empleados a tiempo completo
Contacto con objetos o equipos	23.2
Caídas, resbalones, tropezones	23.1
Sobreesfuerzo y reacción corporal.	30.0
Violencia y otras lesiones por parte de personas o animales	4.0
Incidentes de transporte	4.9
Exposición a sustancias o ambientes nocivos	3.8
Incendios y explosiones	0.1
Total	89.4

Unión Europea

En la mayoría de los países, los hombres constituyen la gran mayoría de las muertes en el lugar de trabajo. En la UE en su conjunto, el 94% de las muertes fueron de hombres. En el Reino Unido, la disparidad fue aún mayor, ya que los hombres representan el 97,4 % de las muertes en el lugar de trabajo. En el Reino Unido hubo 171 lesiones fatales en el trabajo en el año fiscal 2011-2012, en comparación con 651 en el año calendario 1974; la tasa de lesiones mortales disminuyó durante ese período de 2,9 muertes por cada 100.000 trabajadores a 0,6 por cada 100.000 trabajadores. Por supuesto, el período vio la virtual desaparición del Reino Unido de algunas industrias históricamente riesgosas (pesca en alta mar, minería del carbón).

Federación Rusa

Una de las decisiones tomadas por los comunistas durante el reinado de Stalin fue la reducción a cero del número de accidentes y enfermedades profesionales. La tendencia a la disminución se mantuvo en la RF a principios del siglo XXI, y se utilizan los mismos métodos de falsificación, por lo que se desconoce la morbilidad laboral real y el número de accidentes.

Después de la destrucción de la URSS, las empresas pasaron a manos de nuevos propietarios que no estaban interesados ​​en preservar la vida y la salud de los trabajadores. No gastaron dinero en la modernización de equipos y aumentó la proporción de lugares de trabajo dañinos. El estado no interfirió en esto y, a veces, ayudó a los empleadores. Al principio, el proceso de crecimiento fue lento, debido a que en la década de 1990 se compensó con una desindustrialización masiva (se cerraron fábricas con fundiciones y otros tipos de producción nocivos).En la década de 2000, se agotó este método de restringir el crecimiento de la proporción de lugares de trabajo peligrosos. Por eso, en la década de 2010, el Ministerio del Trabajo adoptó la ley Federal 426-FZ, que equiparó la entrega de equipos de protección personal al empleado a una mejora real de las condiciones de trabajo; y el Ministerio de Salud hizo cambios significativos en los métodos de evaluación de riesgos en el lugar de trabajo. Esto explica la "disminución" en la proporción de trabajadores que trabajan en condiciones peligrosas después de 2014; no sucedió en la práctica, sino solo en el papel.

Especialistas del Instituto de Investigación de Salud Ocupacional Izmerov (el más antiguo del mundo) analizaron información sobre el estado de salud de los trabajadores y la evaluación de sus condiciones de trabajo utilizando los nuevos métodos de evaluación de riesgos. Sus hallazgos muestran que los nuevos "métodos" no brindan una imagen real de las condiciones de trabajo. Esto se muestra más claramente en los resultados obtenidos en las empresas que producen aluminio. Por ejemplo, la proporción de puestos de trabajo con condiciones de trabajo muy dañinas ("clase laboral" (clase de riesgo para la salud) = 3,4) disminuyó en un orden de magnitud (del 11,6 % al 1,2 %). Pero la reducción del nivel de factores dañinos en estas empresas no sucedió en absoluto; y la proporción de trabajadores con intoxicación crónica por compuestos fluorados fue de 38,7%.

mostrarNúmero de trabajadores muertos en los lugares de trabajo.

En opinión del inspector estatal, el uso del castigo contra el gerente culpable (inhabilitación, prohibición del trabajo ejecutivo) es demasiado raro: "La práctica de las decisiones judiciales muestra que la inhabilitación del líder es posible, pero para esto él o ella debe matar a 5-7 empleados, o más". La responsabilidad por decisiones equivocadas está ausente o es muy baja; y el castigo de los ejecutivos culpables en la industria de la construcción generalmente no ocurre.

Sistemas de gestión

Nacional

Los estándares del sistema de gestión nacional para la salud y la seguridad en el trabajo incluyen AS/NZS 4801-2001 para Australia y Nueva Zelanda, CAN/CSA-Z1000-14 para Canadá y ANSI/ASSE Z10-2012 para Estados Unidos. La Association Française de Normalization (AFNOR) de Francia también elaboró ​​normas de gestión de la seguridad y la salud en el trabajo. En el Reino Unido, el organismo público no departamental Health and Safety Executive publicó una guía en línea sobre la gestión de la salud y la seguridad (MFHS). En Alemania, las inspecciones estatales de fábricas de Baviera y Sajonia habían introducido el sistema de gestión OHRIS. En los Países Bajos, el sistema de gestión Safety Certificate Contractors combina la gestión de la seguridad y salud en el trabajo y la del medio ambiente.

Internacional

ISO 45001 se publicó en marzo de 2018 y se implementó en marzo de 2021.

Anteriormente, la Organización Internacional del Trabajo (OIT) publicó ILO-OSH 2001, también titulado "Directrices sobre sistemas de gestión de seguridad y salud en el trabajo" para ayudar a las organizaciones a introducir sistemas de gestión de SST. Estas directrices fomentan la mejora continua en la salud y seguridad de los empleados, lograda a través de un proceso constante de política, organización, planificación e implementación, evaluación y acción para la mejora, todo respaldado por auditorías constantes para determinar el éxito de las acciones de SST.De 1999 a 2018, el estándar del sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional OHSAS 18001 se adoptó como un estándar británico y polaco y se usó ampliamente a nivel internacional. OHSAS 18000 constaba de dos partes, OHSAS 18001 y 18002, y fue desarrollado por una selección de organismos comerciales, estándares internacionales y organismos de certificación líderes para abordar un vacío en el que no existía un estándar internacional certificable por terceros. Estaba destinado a integrarse con ISO 9001 e ISO 14001.

A partir de marzo de 2021, ISO 45001 reemplazó definitivamente a OHSAS 18001 y ahora actúa como base para la salud y seguridad en el lugar de trabajo.

Legislación nacional y organismos públicos

Las prácticas de salud y seguridad ocupacional varían entre las naciones con diferentes enfoques de la legislación, la regulación, el cumplimiento y los incentivos para el cumplimiento. En la UE, por ejemplo, algunos estados miembros promueven la SST proporcionando dinero público como subsidios, subvenciones o financiación, mientras que otros han creado incentivos fiscales para las inversiones en SST. Un tercer grupo de estados miembros de la UE ha experimentado con el uso de descuentos en las primas de seguros de accidentes en el lugar de trabajo para empresas u organizaciones con sólidos antecedentes en materia de SST.

Australia

En Australia, la Commonwealth, cuatro de los seis estados y ambos territorios han promulgado y administrado una legislación armonizada sobre salud y seguridad en el trabajo de conformidad con el Acuerdo intergubernamental para la reforma normativa y operativa en salud y seguridad en el trabajo. Cada una de estas jurisdicciones ha promulgado leyes y reglamentos sobre salud y seguridad en el trabajo basados ​​en la Ley de salud y seguridad en el trabajo de la Commonwealth de 2011 y los códigos de práctica comunes desarrollados por Safe Work Australia.Algunas jurisdicciones también han incluido la seguridad en las minas bajo el modelo de enfoque, sin embargo, la mayoría ha conservado una legislación separada por el momento. En agosto de 2019, Australia Occidental se comprometió a unirse a casi todos los demás estados y territorios para implementar la Ley Modelo WHS armonizada, los Reglamentos y otra legislación subsidiaria. Victoria ha conservado su propio régimen, aunque las propias leyes Modelo WHS se basaron en gran medida en el enfoque de Victoria.

Canadá

En Canadá, los trabajadores están cubiertos por los códigos laborales provinciales o federales según el sector en el que trabajen. Los trabajadores cubiertos por la legislación federal (incluidos los de la minería, el transporte y el empleo federal) están cubiertos por el Código Laboral de Canadá; todos los demás trabajadores están cubiertos por la legislación de salud y seguridad de la provincia en la que trabajan. El Centro Canadiense para la Salud y Seguridad Ocupacional (CCOHS), una agencia del Gobierno de Canadá, fue creado en 1978 por una Ley del Parlamento.La ley se basó en la creencia de que todos los canadienses tenían "el derecho fundamental a un entorno de trabajo saludable y seguro". CCOHS tiene el mandato de promover lugares de trabajo seguros y saludables para ayudar a prevenir lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo. El CCOHS mantiene una lista útil (parcial) de regulaciones de SST para Canadá y sus provincias.

Unión Europea

Número de inspectores de SST a tiempo completopor cada 100.000 empleados a tiempo completo
Italia	17.7
Finlandia	17.5
Dinamarca	11.9
Reino Unido	11.1
Noruega	10.6
Suecia	10
Bélgica	5.3
Países Bajos	4.8
Irlanda	4.5
Grecia	4.1
Francia	3.5
España	2.1

En la Unión Europea, los estados miembros tienen autoridades encargadas de hacer cumplir las normas para garantizar que se cumplan los requisitos legales básicos relacionados con la salud y la seguridad en el trabajo. En muchos países de la UE, existe una estrecha cooperación entre las organizaciones de empleadores y de trabajadores (p. ej., los sindicatos) para garantizar un buen desempeño en SST, ya que se reconoce que esto tiene beneficios tanto para el trabajador (a través del mantenimiento de la salud) como para la empresa (a través de la mejora de la productividad y la calidad).. En 1994 se fundó la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo.

Todos los estados miembros de la Unión Europea han transpuesto a su legislación nacional una serie de directivas que establecen estándares mínimos en materia de seguridad y salud en el trabajo. Estas directivas (de las cuales hay alrededor de 20 sobre una variedad de temas) siguen una estructura similar que requiere que el empleador evalúe los riesgos del lugar de trabajo y establezca medidas preventivas basadas en una jerarquía de control. Esta jerarquía comienza con la eliminación del peligro y termina con el equipo de protección personal.

Sin embargo, ciertos estados miembros de la UE admiten tener falta de control de calidad en los servicios de seguridad laboral, situaciones en las que el análisis de riesgos se lleva a cabo sin visitas al lugar de trabajo y una implementación insuficiente de ciertas directivas de SST de la UE. En base a esto, no sorprende que los costes sociales totales de los problemas de salud y accidentes relacionados con el trabajo varíen del 2,6 % al 3,8 % del PNB entre los estados miembros de la UE.

Dinamarca

En Dinamarca, la seguridad y salud en el trabajo está regulada por la Ley danesa sobre el entorno laboral y la cooperación en el lugar de trabajo. La Autoridad danesa del entorno laboral (Arbejdstilsynet) lleva a cabo inspecciones de empresas, elabora normas más detalladas sobre salud y seguridad en el trabajo y proporciona información sobre salud y seguridad en el trabajo. El resultado de cada inspección se hace público en las páginas web de la Autoridad Danesa del Ambiente de Trabajo para que el público en general, los empleados actuales y futuros, los clientes y otras partes interesadas puedan informarse sobre si una organización determinada ha pasado la inspección.

Países Bajos

En los Países Bajos, las leyes de seguridad y salud en el trabajo están registradas en la Ley de Condiciones de Trabajo (Arbeidsomstandighedenwet y Arbeidsomstandighedenbeleid). Aparte de las leyes directas dirigidas a la seguridad y la salud en los entornos de trabajo, el dominio privado ha agregado reglas de salud y seguridad en las Políticas de Condiciones de Trabajo (Arbeidsomstandighedenbeleid), que se especifican por industria. El Ministerio de Asuntos Sociales y Trabajo (SZW) supervisa el cumplimiento de las normas a través de su servicio de inspección. Este servicio de inspección investiga accidentes laborales y el servicio puede suspender el trabajo cuando se ha violado la Ley de Condiciones de Trabajo e imponer multas. Las empresas pueden elevar sus niveles de seguridad certificando a la empresa con un certificado VCA (Seguridad, Salud y Medio Ambiente). Todos los empleados también deben obtener un certificado VCA, con lo que puedan acreditar que saben trabajar de acuerdo con la normativa de seguridad y medio ambiente vigente y aplicable. Además de la certificación VCA, las empresas y organizaciones pueden adquirir certificaciones sobre las directrices ISO. La Organización Internacional para la Estandarización publica pautas para la seguridad y la salud en los entornos de trabajo, en su mayoría enfocadas en una parte en particular, como la Gestión de Riesgos (ISO31000) o la Salud y Seguridad Ocupacional (ISO45001).Al adquirir certificaciones de estas pautas, las empresas y organizaciones a menudo cumplirán con las demandas del gobierno o las agencias de seguros.

Irlanda

La principal ley de salud y seguridad en Irlanda es la Ley de Seguridad, Salud y Bienestar en el Trabajo de 2005, que reemplazó la legislación anterior de 1989. La Autoridad de Salud y Seguridad, con sede en Dublín, es responsable de hacer cumplir la legislación sobre salud y seguridad en el trabajo.

España

En España, la seguridad y salud en el trabajo está regulada por la Ley Española de Prevención de Riesgos Laborales. El Ministerio del Trabajo es la autoridad responsable de los asuntos relacionados con el ambiente laboral. El Instituto Nacional de Seguridad e Higiene del Trabajo es el Organismo público técnico especializado en seguridad y salud en el trabajo.

Suecia

En Suecia, la seguridad y la salud en el trabajo están reguladas por la Ley del entorno laboral. La Autoridad Sueca del Entorno Laboral es la agencia gubernamental responsable de las cuestiones relacionadas con el entorno laboral. La agencia debe trabajar para difundir información y brindar asesoramiento sobre SST, tiene el mandato de realizar inspecciones y el derecho de emitir estipulaciones y medidas cautelares a cualquier empleador que no cumpla.

India

En India, el Ministerio de Trabajo formula políticas nacionales sobre seguridad y salud en el trabajo en fábricas y muelles con el asesoramiento y la asistencia de la Dirección General del Servicio de Asesoramiento en Fábricas e Institutos Laborales (DGFASLI), y hace cumplir sus políticas a través de inspecciones de fábricas y de seguridad en los muelles. DGFASLI es el brazo técnico del Ministerio de Trabajo y Empleo del Gobierno de la India y asesora a las fábricas sobre diversos problemas relacionados con la seguridad, la salud, la eficiencia y el bienestar de las personas en los lugares de trabajo. La DGFASLI brinda apoyo técnico en la formulación de normas, realización de encuestas de seguridad en el trabajo y también para la realización de programas de capacitación en seguridad en el trabajo.

Indonesia

En Indonesia, el Ministerio de Mano de Obra es responsable de garantizar la seguridad, la salud y el bienestar de los trabajadores mientras trabajan, en una fábrica o incluso en los alrededores de la fábrica donde trabajan los trabajadores. Hay algunas reglas que controlan la seguridad de los trabajadores, por ejemplo, la Ley de Seguridad Ocupacional de 1970 o la Ley de Salud Ocupacional de 1992. Las sanciones, sin embargo, aún son bajas y las violaciones de estas leyes aún se encuentran en un alto índice, con un máximo de 15 multa de un millón de rupias y/o un máximo de un año de prisión.

Malasia

En Malasia, el Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional (DOSH) del Ministerio de Recursos Humanos es responsable de garantizar que se mantenga la seguridad, la salud y el bienestar de los trabajadores tanto en el sector público como en el privado. DOSH es responsable de hacer cumplir la Ley de Fábricas y Maquinaria de 1967 y la Ley de Seguridad y Salud Ocupacional de 1994. Malasia tiene un mecanismo legal para la participación de los trabajadores a través de representantes electos de salud y seguridad y comités de salud y seguridad. Esto siguió un enfoque similar adoptado originalmente en Escandinavia.

República Popular de China

En la República Popular China, el Ministerio de Salud es responsable de la prevención de enfermedades profesionales y la Administración Estatal de Seguridad Laboral de las cuestiones de seguridad en el trabajo. A nivel provincial y municipal, existen Superintendencias de Salud para la salud ocupacional y Direcciones Locales de Seguridad en el Trabajo para la seguridad. La "Ley de Control de Enfermedades Ocupacionales de la República Popular China" entró en vigor el 1 de mayo de 2002 y la Ley de Seguridad en el Trabajo de la República Popular China el 1 de noviembre de 2002. La Ley de Control de Enfermedades Ocupacionales está bajo revisión. La prevención de enfermedades profesionales aún se encuentra en su etapa inicial en comparación con países industrializados como EE. UU. o el Reino Unido.

Singapur

En Singapur, el Ministerio de Mano de Obra lleva a cabo varios controles y campañas contra las prácticas laborales inseguras, como el trabajo en altura, el manejo de grúas y la gestión del tráfico. Los ejemplos incluyen la Operación Cormorán y la Campaña de Prevención de Caídas.

Sudáfrica

En Sudáfrica, el Departamento de Empleo y Trabajo es responsable de la inspección y aplicación de la salud y la seguridad en el trabajo en el comercio y la industria, además de la minería y la producción de energía, donde el Departamento de Recursos Minerales es responsable.

La principal legislación estatutaria sobre Salud y Seguridad en la jurisdicción del Departamento del Trabajo es la Ley Núm. 85 de 1993: Ley de Salud y Seguridad Ocupacional modificada por la Ley de Enmienda de Salud y Seguridad Ocupacional, Núm. 181 de 1993.

Las regulaciones de la Ley OHS incluyen:

• Reglamento Administrativo General, 2003
• Reglamento del Certificado de Competencia, 1990
• Reglamento de Construcción, 2014
• Reglamento de Buceo 2009
• Reglamento de Maquinaria Impulsada, 1988
• Reglamento Ambiental para Lugares de Trabajo, 1987
• Reglamento General de Maquinaria, 1988
• Reglamento General de Seguridad, 1986
• Reglamento sobre pérdida de audición inducida por ruido, 2003
• Reglamento de Equipos a Presión, 2004

Siria

En Siria, la salud y la seguridad son responsabilidad del Ministerio de Asuntos Sociales y Trabajo.

Taiwán

En Taiwán, la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional [zh] del Ministerio de Trabajo está a cargo de la seguridad y salud ocupacional. El asunto se rige por la Ley de seguridad y salud en el trabajo [zh].

En 2007, se publicó el Sistema de gestión de salud y seguridad ocupacional de Taiwán (TOSHMS), que definió las normas básicas sobre el estándar de seguridad ocupacional.

Emiratos Árabes Unidos

OSHAD se introdujo en febrero de 2010 para regular la implementación de la salud y seguridad ocupacional en los emiratos de Abu Dhabi.

Reino Unido

La legislación sobre salud y seguridad en el Reino Unido es redactada y aplicada por el Ejecutivo de Salud y Seguridad y las autoridades locales (el consejo local) en virtud de la Ley de Salud y Seguridad en el Trabajo, etc. de 1974 (HASAWA). HASAWA introdujo (sección 2) la obligación general de un empleador de garantizar, en la medida de lo razonablemente posible, la salud, la seguridad y el bienestar en el trabajo de todos sus empleados; con la intención de brindar un marco legal que respalde los "códigos de práctica" que no tienen fuerza legal en sí mismos pero establecen una fuerte presunción sobre lo que es razonablemente factible (las desviaciones de ellos podrían justificarse mediante una evaluación de riesgos adecuada). Se consideró que la confianza anterior en el establecimiento de reglas prescriptivas detalladas no había respondido lo suficientemente rápido al cambio tecnológico, dejando nuevas tecnologías potencialmente sin regular o reguladas de manera inapropiada.HSE ha seguido elaborando algunas reglamentaciones que otorgan deberes absolutos (donde se debe hacer algo sin una prueba de 'practicidad razonable'), pero en el Reino Unido la tendencia regulatoria se aleja de las reglas prescriptivas y se dirige hacia el 'establecimiento de objetivos' y la evaluación de riesgos. Los cambios importantes recientes en las leyes que rigen el asbesto y la gestión de la seguridad contra incendios adoptan el concepto de evaluación de riesgos. El otro aspecto clave de la legislación del Reino Unido es un mecanismo legal para la participación de los trabajadores a través de representantes electos de salud y seguridad y comités de salud y seguridad. Esto siguió un enfoque similar en Escandinavia, y ese enfoque ha sido adoptado desde entonces en países como Australia, Canadá, Nueva Zelanda y Malasia.

Para el Reino Unido, la organización gubernamental que se ocupa de la salud ocupacional ha sido el Servicio de Asesoramiento Médico Laboral, pero en 2014 se creó una nueva organización de salud ocupacional, el Servicio de Salud y Trabajo, para brindar asesoramiento y asistencia a los empleadores con el fin de que los empleados vuelvan a trabajar. en baja por enfermedad de larga duración. El servicio, financiado por el gobierno, ofrecerá evaluaciones médicas y planes de tratamiento, de forma voluntaria, a las personas que estén ausentes de su empleador a largo plazo; a cambio, el gobierno ya no pagará la factura del pago legal por enfermedad proporcionado por el empleador al individuo.

Estados Unidos

En los Estados Unidos, el presidente Richard Nixon promulgó la Ley de Salud y Seguridad Ocupacional el 29 de diciembre de 1970. La ley creó las tres agencias que administran la SST, la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional, el Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional y el Comisión de Revisión de Seguridad y Salud Ocupacional. La ley autorizó a la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional OSHA a regular a los empleadores privados en los 50 estados, el Distrito de Columbia y los territorios.La Ley que la establece incluye una cláusula de deber general (29 USC § 654, 5(a)) que requiere que un empleador cumpla con la Ley y los reglamentos derivados de ella, y proporcione a los empleados "empleo y un lugar de trabajo libres de peligros reconocidos que están causando o es probable que causen la muerte o daños físicos graves".

OSHA se estableció en 1971 bajo el Departamento de Trabajo. Tiene su sede en Washington, DC y diez oficinas regionales, divididas en distritos, cada uno organizado en tres secciones; cumplimiento, capacitación y asistencia. Su misión declarada es garantizar condiciones de trabajo seguras y saludables para los hombres y mujeres trabajadores mediante el establecimiento y el cumplimiento de normas y proporcionando capacitación, divulgación, educación y asistencia. El plan original era que OSHA supervisara 50 planes estatales con OSHA financiando el 50% de cada plan, aunque no ha funcionado de esa manera: actualmente hay 26 planes estatales aprobados (4 cubren solo empleados públicos), y ningún otro estado quiere participar. OSHA administra el plan en los estados que no participan.

OSHA desarrolla estándares de seguridad en el Código de Regulaciones Federales y hace cumplir esos estándares de seguridad a través de inspecciones de cumplimiento realizadas por Oficiales de Cumplimiento; los recursos de aplicación se centran en las industrias de alto riesgo. Los lugares de trabajo pueden solicitar ingresar al Programa de Protección Voluntaria (VPP) de OSHA; una solicitud exitosa conduce a una inspección in situ; si se aprueba, el sitio obtiene el estatus de VPP y OSHA ya no lo inspecciona anualmente ni (normalmente) lo visita a menos que haya un accidente fatal o una queja de un empleado hasta la revalidación de VPP (después de 3 a 5 años). Los sitios VPP generalmente tienen tasas de lesiones y enfermedades inferiores a la mitad del promedio de su industria.

Cuenta con 73 especialistas en oficinas locales para brindar información y capacitación personalizada a empleadores y empleados a bajo costo o sin costo alguno. De manera similar, OSHA produce una variedad de publicaciones, brinda asesoramiento a los empleadores y financia los servicios de consulta disponibles para las pequeñas empresas.

El Programa Alliance de OSHA permite que los grupos comprometidos con la seguridad y la salud de los trabajadores trabajen con él para desarrollar herramientas y recursos de asistencia para el cumplimiento, compartir información con trabajadores y empleadores, y educarlos sobre sus derechos y responsabilidades. OSHA también tiene un Programa de Asociación Estratégica que se enfoca en peligros específicos o áreas geográficas específicas. OSHA administra las subvenciones de Susan B. Harwood a organizaciones sin fines de lucro para capacitar a trabajadores y empleadores a reconocer, evitar y prevenir riesgos de seguridad y salud en el lugar de trabajo. Las subvenciones se enfocan en pequeñas empresas, trabajadores de difícil acceso e industrias de alto riesgo.

El Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional, creado bajo la misma ley, trabaja de cerca con OSHA y proporciona la investigación detrás de muchos de los reglamentos y normas de OSHA.

Funciones y responsabilidades profesionales

Las funciones y responsabilidades de los profesionales de la SST varían según la región, pero pueden incluir la evaluación de los entornos de trabajo, el desarrollo, la aprobación y el fomento de medidas que puedan prevenir lesiones y enfermedades, el suministro de información sobre la SST a los empleadores, los empleados y el público, la realización de exámenes médicos y la evaluación del éxito de programas de salud del trabajador.

Europa

En Noruega, las principales tareas requeridas de un profesional de salud y seguridad ocupacional incluyen lo siguiente:

• Evaluaciones sistemáticas del clima laboral
• Aprobar medidas preventivas que eliminen las causas de las enfermedades en el lugar de trabajo
• Proporcionar información sobre el tema de la salud de los empleados.
• Proporcionar información sobre higiene ocupacional, ergonomía y riesgos ambientales y de seguridad en el lugar de trabajo.

En los Países Bajos, las tareas requeridas para el personal de salud y seguridad solo se definen de forma resumida e incluyen lo siguiente:

• Proporcionar exámenes médicos voluntarios.
• Brindar un consultorio sobre clima laboral a los trabajadores
• Proporcionar evaluaciones de salud (si es necesario para el trabajo en cuestión).

"La principal influencia de la ley holandesa en el trabajo del profesional de la seguridad es a través del requisito de que cada empleador utilice los servicios de un servicio certificado de condiciones de trabajo para asesorarlos sobre salud y seguridad". Un "servicio certificado" debe emplear un número suficiente de cuatro tipos de expertos certificados para cubrir los riesgos en las organizaciones que utilizan el servicio:

• Un profesional de la seguridad
• Un higienista ocupacional
• un medico ocupacional
• Especialista en organización y trabajo.

En 2004, el 37 % de los profesionales de la salud y la seguridad en Noruega y el 14 % en los Países Bajos tenían una maestría; el 44 % tenía una licenciatura en Noruega y el 63 % en los Países Bajos; y el 19% tenía formación como técnico en SST en Noruega y el 23% en los Países Bajos.

Estados Unidos

Las principales tareas realizadas por el profesional de OHS en los EE. UU. incluyen:

• Desarrollar procesos, procedimientos, criterios, requisitos y métodos para lograr el mejor manejo posible de los peligros y exposiciones que pueden causar lesiones a las personas y daños a la propiedad o al medio ambiente;
• Aplicar buenas prácticas comerciales y principios económicos para el uso eficiente de los recursos para aumentar la importancia de los procesos de seguridad;
• Promover a otros miembros de la empresa para que contribuyan intercambiando ideas y otros enfoques diferentes para asegurarse de que todos en la corporación posean conocimientos de SSO y tengan roles funcionales en el desarrollo y ejecución de procedimientos de seguridad;
• Evaluar servicios, resultados, métodos, equipos, estaciones de trabajo y procedimientos utilizando métodos cualitativos y cuantitativos para reconocer los peligros y medir los riesgos relacionados;
• Examinar todas las posibilidades, efectividad, confiabilidad y gasto para lograr los mejores resultados para la empresa en cuestión.

Los conocimientos requeridos por el profesional de OHS en los EE. UU. incluyen:

• Constitucional y jurisprudencial en materia de seguridad, salud y medio ambiente
• Procedimientos operativos para planificar/desarrollar prácticas de trabajo seguras
• Ciencias de la seguridad, la salud y el medio ambiente
• Diseño de sistemas de control de riesgos (es decir, protección contra caídas, andamios)
• Diseño de sistemas de mantenimiento de registros que tengan en cuenta la recopilación, así como el almacenamiento, la interpretación y la difusión
• Matemáticas y estadística
• Procesos y sistemas para lograr la seguridad a través del diseño.

Algunas habilidades requeridas por el profesional de OHS en los EE. UU. incluyen (pero no se limitan a):

• Entender y relacionarse con sistemas, políticas y reglas.
• Mantener controles y tener métodos de control para posibles exposiciones peligrosas
• Análisis matemático y estadístico
• Examinar los peligros de fabricación
• Planificación de prácticas de trabajo seguras para sistemas, instalaciones y equipos
• Comprender y utilizar la información científica sobre seguridad, salud y medio ambiente para mejorar los procedimientos
• Habilidades de comunicación interpersonal.

Diferencias entre países y regiones

Debido a que los diferentes países adoptan diferentes enfoques para garantizar la seguridad y la salud en el trabajo, las áreas de necesidad y enfoque de SST también varían entre países y regiones. De manera similar a los hallazgos de la encuesta ENHSPO realizada en Australia, el Instituto de Medicina Ocupacional del Reino Unido descubrió que existe la necesidad de poner mayor énfasis en las enfermedades relacionadas con el trabajo en el Reino Unido.Por el contrario, en Australia y los EE. UU., una de las principales responsabilidades del profesional de OHS es mantener a los directores y gerentes de la empresa al tanto de los problemas que enfrentan con respecto a los principios y la legislación de salud y seguridad ocupacional. Sin embargo, en algunas otras áreas de Europa, es precisamente esto lo que ha faltado: "Casi la mitad de los altos directivos y directores de empresas no tienen una comprensión actualizada de sus deberes y responsabilidades relacionados con la salud y la seguridad".

Identificación de peligros para la seguridad y la salud

Peligros, riesgos, resultados

La terminología utilizada en SST varía entre países, pero en términos generales:

• Un peligro es algo que puede causar daño si no se controla.
• El resultado es el daño que resulta de un peligro no controlado.
• Un riesgo es una combinación de la probabilidad de que ocurra un resultado particular y la gravedad del daño involucrado.

"Peligro", "riesgo" y "resultado" se utilizan en otros campos para describir, por ejemplo, daño ambiental o daño al equipo. Sin embargo, en el contexto de la SST, "daño" generalmente describe la degradación directa o indirecta, temporal o permanente, del bienestar físico, mental o social de los trabajadores. Por ejemplo, la manipulación manual repetitiva de objetos pesados ​​es un peligro. El resultado podría ser un trastorno musculoesquelético (MSD) o una lesión aguda en la espalda o en las articulaciones. El riesgo se puede expresar numéricamente (p. ej., una probabilidad de 0,5 o 50/50 de que el resultado ocurra durante un año), en términos relativos (p. ej., "alto/medio/bajo"), o con un esquema de clasificación multidimensional (p. ej., situación- riesgos específicos).

Identificación de peligros

La identificación o evaluación de peligros es un paso importante en el proceso general de evaluación y gestión de riesgos. Es donde los peligros laborales individuales se identifican, evalúan y controlan/eliminan lo más cerca posible de la fuente (ubicación del peligro) de la manera más razonable posible. A medida que cambian la tecnología, los recursos, las expectativas sociales o los requisitos reglamentarios, el análisis de peligros enfoca los controles más de cerca hacia la fuente del peligro. Por lo tanto, el control de peligros es un programa dinámico de prevención. Los programas basados ​​en peligros también tienen la ventaja de no asignar o implicar que existen "riesgos aceptables" en el lugar de trabajo.Es posible que un programa basado en peligros no sea capaz de eliminar todos los riesgos, pero tampoco acepta resultados "satisfactorios", pero igualmente riesgosos. Y dado que los que calculan y gestionan el riesgo suelen ser gerentes, mientras que los que están expuestos a los riesgos son un grupo diferente, los trabajadores, un enfoque basado en peligros puede evitar el conflicto inherente a un enfoque basado en riesgos.

La información que debe recopilarse de las fuentes debe aplicarse al tipo específico de trabajo del que pueden provenir los peligros. Como se mencionó anteriormente, los ejemplos de estas fuentes incluyen entrevistas con personas que han trabajado en el campo del peligro, historial y análisis de incidentes pasados ​​e informes oficiales de trabajo y los peligros encontrados. De estos, las entrevistas al personal pueden ser las más críticas para identificar prácticas, eventos, emisiones, peligros y otra información relevante no documentada. Una vez que se recopila la información de una colección de fuentes, se recomienda archivarlas digitalmente (para permitir una búsqueda rápida) y tener un conjunto físico de la misma información para que sea más accesible. Una forma innovadora de mostrar la información histórica compleja sobre peligros es con un mapa de identificación de peligros históricos, que destila la información sobre peligros en un formato gráfico fácil de usar. Específicamente en la industria de la construcción, el software de análisis de riesgos laborales (JHA) permite a los gerentes de seguridad y miembros del equipo identificar riesgos potenciales en el lugar de trabajo y mejorar la prevención de accidentes.

Evaluación de riesgos

La legislación moderna sobre seguridad y salud en el trabajo suele exigir que se realice una evaluación de riesgos antes de realizar una intervención. Debe tenerse en cuenta que la gestión de riesgos requiere que el riesgo se gestione a un nivel tan bajo como sea razonablemente práctico.

Esta evaluación debería:

• Identificar los peligros
• Identificar a todos los afectados por el peligro y cómo
• Evaluar el riesgo
• Identificar y priorizar las medidas de control adecuadas.

El cálculo del riesgo se basa en la posibilidad o probabilidad de que se produzca el daño y la gravedad de las consecuencias. Esto puede expresarse matemáticamente como una evaluación cuantitativa (asignando probabilidad y gravedad baja, media y alta con números enteros y multiplicándolos para obtener un factor de riesgo), o cualitativamente como una descripción de las circunstancias por las cuales podría surgir el daño.

La evaluación debe registrarse y revisarse periódicamente y siempre que haya un cambio significativo en las prácticas laborales. La evaluación debe incluir recomendaciones prácticas para controlar el riesgo. Una vez que se implementan los controles recomendados, se debe volver a calcular el riesgo para determinar si se ha reducido a un nivel aceptable. En términos generales, los controles recién introducidos deberían reducir el riesgo en un nivel, es decir, de alto a medio o de medio a bajo.

Desarrollos contemporáneos

A escala internacional, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Internacional del Trabajo (OIT) han comenzado a centrarse en los entornos laborales en los países en desarrollo con proyectos como Ciudades Saludables. Muchos de estos países en desarrollo se encuentran atrapados en una situación en la que su relativa falta de recursos para invertir en SST conduce a mayores costos debido a enfermedades y accidentes relacionados con el trabajo. La Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo indica que las naciones que tienen sistemas de SST menos desarrollados gastan una fracción más alta de su producto nacional bruto en lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo, lo que resta recursos a actividades más productivas. La OIT estima que las enfermedades y accidentes relacionados con el trabajo cuestan hasta el 10 % del PIB en América Latina, en comparación con solo el 2,6 % al 3,8 % en la UE.Hay un uso continuo de asbesto, un peligro notorio, en algunos países en desarrollo. Por lo tanto, se espera que las enfermedades relacionadas con el asbesto continúen siendo un problema importante en el futuro.

Nanotecnología

La nanotecnología es un ejemplo de una tecnología nueva, relativamente poco estudiada. Una encuesta suiza de ciento treinta y ocho empresas que usan o producen nanopartículas en 2006 dio como resultado cuarenta cuestionarios completos. El sesenta y cinco por ciento de las empresas encuestadas afirmaron que no tenían un proceso formal de evaluación de riesgos para tratar con nanopartículas.La nanotecnología ya presenta nuevos problemas para los profesionales de SST que solo se volverán más difíciles a medida que las nanoestructuras se vuelvan más complejas. El tamaño de las partículas hace que la mayoría de los equipos de protección personal y de contención sean ineficaces. Los valores toxicológicos de las sustancias industriales de tamaño macro se vuelven inexactos debido a la naturaleza única de las nanopartículas. A medida que la materia de nanopartículas disminuye de tamaño, su área de superficie relativa aumenta drásticamente, lo que aumenta sustancialmente cualquier efecto catalítico o reactividad química en comparación con el valor conocido de la macrosustancia. Esto presenta un nuevo conjunto de desafíos en el futuro cercano para repensar las medidas contemporáneas para salvaguardar la salud y el bienestar de los empleados contra una sustancia de nanopartículas que la mayoría de los controles convencionales no han sido diseñados para gestionar.

Coronavirus

Los arreglos de salud y seguridad en el trabajo de muchos países se centran actualmente en la protección contra la propagación de COVID-19. Se han propuesto controles de riesgos laborales amplios y específicos de la industria para COVID-19 para minimizar los riesgos de transmisión de enfermedades en el lugar de trabajo.

El Consejo Nacional de Fabricación de la Agenda de Investigación Ocupacional del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) estableció un grupo de trabajo de COVID-19 dirigido externamente para proporcionar información de control de exposición específica para trabajar en entornos de fabricación. El grupo de trabajo identificó la difusión de la información más relevante para los lugares de trabajo de fabricación como una prioridad, y eso incluiría proporcionar contenido en Wikipedia. Esto incluye prácticas basadas en evidencia para planes de control de infecciones y herramientas de comunicación.

Disparidades en salud ocupacional

Las disparidades en salud ocupacional se refieren a las diferencias en las lesiones y enfermedades ocupacionales que están estrechamente relacionadas con factores demográficos, sociales, culturales, económicos y/o políticos.

Educación

Existen múltiples niveles de formación aplicables al campo de la seguridad y salud en el trabajo (SST). Los programas van desde certificados individuales sin crédito y cursos de concientización que se enfocan en áreas específicas de interés hasta programas completos de doctorado. La Universidad del Sur de California fue una de las primeras escuelas en los EE. UU. en ofrecer un doctorado. Programa centrado en el campo. Además, existen múltiples programas de maestría, como el de la Universidad Estatal de Indiana, que ofrece una Maestría en Ciencias (MSc) y una Maestría en Artes (MA) en OSH. Otras calificaciones de nivel de maestría incluyen los títulos de Maestría en Ciencias (MSc) y Maestría en Investigación (MRes) ofrecidos por la Universidad de Hull en colaboración con la Junta Nacional de Examen de Seguridad y Salud Ocupacional (NEBOSH). Los programas de posgrado están diseñados para capacitar a los educadores, así como,

Muchos generalistas en SST se enfocan en estudios de pregrado; Los programas dentro de las escuelas, como el de la Licenciatura en Ciencias en Salud y Seguridad Ambiental en línea de la Universidad de Carolina del Norte, satisfacen la gran mayoría de las necesidades higienistas. Sin embargo, las empresas más pequeñas a menudo no cuentan con especialistas en seguridad a tiempo completo en el personal, por lo que designan a un empleado actual para la responsabilidad. Las personas que se encuentran en puestos como estos, o aquellos que mejoran la comerciabilidad en el campo de la búsqueda y promoción laboral, pueden buscar un programa de certificado de crédito. Por ejemplo, el Certificado OSH en línea de la Universidad de Connecticutproporciona a los estudiantes familiaridad con los conceptos generales a través de un programa de 15 créditos (5 cursos). Programas como estos suelen ser herramientas adecuadas para construir una plataforma educativa sólida para los nuevos gerentes de seguridad con un desembolso mínimo de tiempo y dinero. Además, la mayoría de los higienistas buscan la certificación de organizaciones que entrenan en áreas específicas de concentración, enfocándose en peligros aislados en el lugar de trabajo. La Sociedad Estadounidense de Ingenieros en Seguridad (ASSE), la Sociedad Estadounidense de Profesionales de la Seguridad (ASSP), la Junta Estadounidense de Higiene Industrial (ABIH) y la Asociación Estadounidense de Higiene Industrial (AIHA) ofrecen certificados individuales sobre muchos temas diferentes, desde la operación de montacargas hasta la eliminación de desechos y son los principales facilitadores de la educación continua en el sector de la SST.

En los EE. UU., la capacitación de los profesionales de la seguridad cuenta con el respaldo del Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional a través de sus Centros de Educación e Investigación NIOSH.

En el Reino Unido, tanto la Junta Nacional de Examen de Seguridad y Salud Ocupacional (NEBOSH) como la Institución de Seguridad y Salud Ocupacional (IOSH) desarrollan calificaciones y cursos de salud y seguridad que se adaptan a una combinación de industrias y niveles de estudio. Aunque ambas organizaciones tienen su sede en el Reino Unido, sus calificaciones son reconocidas y estudiadas internacionalmente, ya que se entregan a través de sus propias redes globales de proveedores aprobados.

En Australia, la formación en SST está disponible a nivel de educación y formación profesional, ya nivel universitario de pregrado y posgrado. Dichos cursos universitarios pueden ser acreditados por una Junta de Acreditación del Instituto de Seguridad de Australia. El instituto ha producido un Cuerpo de Conocimiento que considera es requerido por un profesional de salud y seguridad generalista, y ofrece una calificación profesional basada en una evaluación de cuatro pasos.

Una forma de capacitación impartida en el lugar de trabajo se conoce como "charla de caja de herramientas". De acuerdo con el Ejecutivo de Salud y Seguridad del Reino Unido, una charla informativa es una breve presentación a la fuerza laboral sobre un solo aspecto de la salud y la seguridad. Los supervisores de obra, los gerentes de primera línea y los propietarios de pequeñas empresas de construcción suelen utilizar estas charlas, especialmente en la industria de la construcción, para preparar y brindar asesoramiento sobre cuestiones de salud, seguridad y medio ambiente y para obtener retroalimentación de la fuerza laboral. Existe un software específico que se usa en la construcción para charlas informativas que permite a los gerentes de seguridad registrar reuniones de seguridad y rastrear las firmas de los asistentes. El Ejecutivo de Salud y Seguridad también ha desarrollado calificaciones de salud y seguridad en colaboración con NEBOSH.

Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo

El 28 de abril La Organización Internacional del Trabajo celebra el “Día Mundial de la Seguridad y la Salud” para concienciar sobre la seguridad en el trabajo. Ocurriendo anualmente desde 2003, cada año se enfoca en un área específica y basa una campaña en torno al tema.