Salutogénesis

La Salutogénesis es el estudio de los orígenes de la salud y se centra en los factores que respaldan la salud y el bienestar humanos, en lugar de los factores que causan enfermedades (patogénesis). Más específicamente, el "modelo salutogénico" Originalmente se preocupó por la relación entre la salud, el estrés y el afrontamiento a través de un estudio de sobrevivientes del Holocausto. A pesar de pasar por la dramática tragedia del holocausto, algunos supervivientes pudieron prosperar más adelante en la vida. El descubrimiento de que debe haber poderosos factores causantes de la salud condujo al desarrollo de la salutogénesis. El término fue acuñado por Aaron Antonovsky (1923-1994), profesor de sociología médica. La pregunta salutogénica planteada por Aaron Antonovsky es: "¿Cómo se puede ayudar a esta persona a avanzar hacia una mejor salud?"

Las teorías de Antonovsky rechazan la "dicotomía del modelo médico tradicional que separa la salud y la enfermedad". Describió la relación como una variable continua, lo que llamó el continuo "salud-facilidad versus enfermedad". La salutogénesis ahora abarca más que los orígenes de la salud y ha evolucionado para tratar causas multidimensionales de niveles más altos de salud. Los modelos asociados con la salutogénesis generalmente incluyen enfoques holísticos relacionados al menos con las dimensiones física, social, emocional, espiritual, intelectual, vocacional y ambiental.

Derivación

La palabra "salutogénesis" Proviene del latín salus (que significa salud) y del griego génesis (que significa origen). Antonovsky desarrolló el término a partir de sus estudios sobre "cómo las personas manejan el estrés y se mantienen bien" (a diferencia de la patogénesis que estudia las causas de las enfermedades). Observó que el estrés es omnipresente, pero no todos los individuos tienen resultados de salud negativos en respuesta al estrés. En cambio, algunas personas logran la salud a pesar de su exposición a factores de estrés potencialmente incapacitantes.

Desarrollo

En su libro de 1979, Salud, estrés y afrontamiento, Antonovsky describió una variedad de influencias que lo llevaron a la pregunta de cómo las personas sobreviven, se adaptan y superan incluso las situaciones más duras. experiencias de estrés vital. En su libro de 1987, Desentrañar los misterios de la salud, se centró más específicamente en un estudio de las mujeres y el envejecimiento; Descubrió que el 29% de las mujeres que habían sobrevivido a los campos de concentración nazis tenían una salud emocional positiva, en comparación con el 51% de un grupo de control. Su conclusión fue que el 29% de los supervivientes no estaban emocionalmente afectados por el estrés. Antonovsky escribió: "Para mí, esta fue la experiencia dramática que me puso conscientemente en el camino de formular lo que llamé el "modelo salutogénico".

En la teoría salutogénica, las personas luchan continuamente con los efectos de las dificultades. Estas fuerzas omnipresentes se denominan déficit generalizado de recursos (DGR). Por otro lado, existen recursos de resistencia generalizada (GRR), que son todos los recursos que ayudan a una persona a afrontar la situación y son eficaces para evitar o combatir una serie de factores estresantes psicosociales. Algunos ejemplos son recursos como el dinero, la fuerza del ego y el apoyo social.

Los déficits generalizados de recursos harán que los mecanismos de afrontamiento fallen siempre que el sentido de coherencia no sea sólido para capear la situación actual. Esto causa enfermedades y posiblemente incluso la muerte. Sin embargo, si el sentido de coherencia es alto, un factor estresante no será necesariamente perjudicial. Pero es el equilibrio entre déficit generalizado de recursos y recursos lo que determina si un factor será patógeno, neutral o saludable.

La formulación de Antonovsky fue que los recursos de resistencia generalizada permitían a los individuos dar sentido a los acontecimientos y gestionarlos. Sostuvo que con el tiempo, en respuesta a las experiencias positivas proporcionadas por el uso exitoso de diferentes recursos, un individuo desarrollaría una actitud que era "en sí misma la herramienta esencial para afrontar la situación".

Sentido de coherencia

El "sentido de coherencia" es una formulación teórica que proporciona una explicación central del papel del estrés en el funcionamiento humano. "Más allá de los factores de estrés específicos que uno pueda encontrar en la vida, y más allá de su percepción y respuesta a esos eventos, lo que determina si el estrés le causará daño es si viola o no su sentido de coherencia." Antonovsky definió el sentido de coherencia como:

"una orientación global que expresa la medida en que uno tiene una sensación de confianza omnipresente, duradera y dinámica que (1) los estímulos que derivan de sus entornos internos y externos en el curso de la vida son estructurados, predecibles y explicables; (2) los recursos están disponibles para uno para satisfacer las demandas planteadas por estos estímulos; y (3) estas demandas son desafíos, dignos de inversión y compromiso."

En su formulación, el sentido de coherencia tiene tres componentes:

• Comprensión: una creencia de que las cosas suceden de manera ordenada y predecible y un sentido que usted puede entender los acontecimientos en su vida y razonablemente predecir lo que sucederá en el futuro.
• Gestión: una creencia de que usted tiene las habilidades o habilidad, el apoyo, la ayuda, o los recursos necesarios para cuidar las cosas, y que las cosas son manejables y dentro de su control.
• Significado: una creencia de que las cosas en la vida son interesantes y una fuente de satisfacción, que las cosas realmente valen la pena y que hay buena razón o propósito para preocuparse acerca de lo que sucede.

Según Antonovsky, el tercer elemento es el más importante. Si una persona cree que no hay razón para persistir, sobrevivir y enfrentar desafíos, si no tiene sentido del significado, entonces no tendrá motivación para comprender y gestionar los eventos. Su argumento esencial es que la "salutogénesis" depende de experimentar un fuerte "sentido de coherencia". Su investigación demostró que el sentido de coherencia predice resultados de salud positivos.

Durante la pandemia de COVID-19, se demostró que el sentido de coherencia de una persona está asociado con la probabilidad de cumplir con las pautas de seguridad durante la pandemia.

Campos de aplicación

Salud y medicina

Antonovsky consideró que su trabajo estaba dirigido principalmente a los campos de la psicología de la salud, la medicina conductual y la sociología de la salud. Se ha adoptado como término para describir los enfoques contemporáneos de la enfermería, la psiquiatría, la medicina integrativa y la arquitectura sanitaria. El marco salutogénico también se ha adaptado como método para la toma de decisiones sobre la marcha; el método se ha aplicado para la atención de emergencia y para la arquitectura sanitaria. La incorporación de conceptos de la salutogénesis puede apoyar la transición de la medicina curativa a la preventiva.

Lugar de trabajo

El sentido de coherencia con sus tres componentes: significado, manejabilidad y comprensibilidad también se ha aplicado al lugar de trabajo.

la significación está relacionada con el sentimiento de participación y motivación y con un significado percibido del trabajo. El componente significado también se ha relacionado con el control del trabajo y la importancia de la tarea. El control del trabajo implica que los empleados tienen más autoridad para tomar decisiones relativas a su trabajo y al proceso de trabajo. La importancia de la tarea implica "la experiencia de congruencia entre los valores personales y las actividades laborales, que va acompañada de fuertes sentimientos de identificación con las actitudes, valores u objetivos de las tareas laborales y sentimientos de motivación e implicación".

El componente manejabilidad se considera vinculado al control del trabajo así como al acceso a los recursos. También se ha considerado que está vinculado con las habilidades sociales y la confianza. Las relaciones sociales también se relacionan con el componente significado.

El componente de comprensibilidad puede verse influenciado por una retroalimentación constante en el trabajo, por ejemplo en relación con la evaluación del desempeño.

Las perspectivas salutógenas también se consideran en el diseño de oficinas.