Salud y derechos sexuales y reproductivos

La salud y los derechos sexuales y reproductivos o SDSR es el concepto de derechos humanos aplicado a la sexualidad y la reproducción. Es una combinación de cuatro campos que en algunos contextos son más o menos distintos entre sí, pero menos o nada en otros contextos. Estos cuatro campos son la salud sexual, los derechos sexuales, la salud reproductiva y los derechos reproductivos. En el concepto de SDSR, estos cuatro campos se tratan como separados pero inherentemente entrelazados.

No siempre se hacen distinciones entre estos cuatro campos. La salud sexual y la salud reproductiva a veces se tratan como sinónimos, al igual que los derechos sexuales y los derechos reproductivos. En algunos casos, los derechos sexuales se incluyen en el término salud sexual, o viceversa. No solo las diferentes organizaciones no gubernamentales (ONG) y las organizaciones gubernamentales utilizan diferentes terminologías, sino que a menudo se utilizan diferentes terminologías dentro de la misma organización.

Algunas de las ONG globales notables que luchan por la salud y los derechos sexuales y reproductivos incluyen IPPF (Federación Internacional de Planificación de la Familia), ILGA (Alianza Internacional de Lesbianas y Gays), WAS (Asociación Mundial para la Salud Sexual, anteriormente conocida como Asociación Mundial para la Sexología), el Centro para la Salud y la Equidad de Género y la Alianza Internacional contra el VIH/SIDA.

Historia

Los programas de planificación familiar administrados por el gobierno comenzaron por primera vez en la década de 1950. Sin embargo, los principales objetivos de estos programas a menudo se centraron en el control de la población para el crecimiento económico y el desarrollo. En 1994, la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD) en El Cairo, Egipto, marcó un cambio significativo en la perspectiva de la salud reproductiva y se considera el nacimiento del movimiento moderno de SDSR. En el transcurso de la conferencia, los debates en torno a la planificación familiar cambiaron de la economía a la salud pública y los derechos humanos. Un Programa de Acción (PoA) fue desarrollado al final de la CIPD y fue aprobado y adoptado por 179 países.El PoA afirmó la salud sexual y reproductiva como un derecho humano universal y describió metas y objetivos globales para mejorar la salud reproductiva en torno a temas centrales de libre elección, empoderamiento de las mujeres y visión de la salud sexual y reproductiva en términos de bienestar físico y emocional. El PoA esbozó una serie de objetivos, basados ​​en la misión central de lograr el acceso universal a la salud reproductiva en todo el mundo, que debían cumplirse para 2015. En 2000, se desarrollaron los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), y aunque la salud reproductiva no se declarado explícitamente como uno de los objetivos, se convirtió en un componente importante de los Objetivos 3, 4 y 5. En 2010, las Naciones Unidas revisaron el PoA original y lo actualizaron para reflejar su objetivo de lograr la atención universal de la salud reproductiva para 2015. Cuando los ODM y el PoA de la CIPD se eliminaron gradualmente en 2015, los siguientes objetivos para SDSR se integraron en los Objetivos de Desarrollo Sostenible., la próxima iteración de los ODM que describen objetivos para combatir la pobreza hasta 2030.

Salud sexual

La Organización Mundial de la Salud define la salud sexual como: “La salud sexual es un estado de bienestar físico, mental y social en relación con la sexualidad. Requiere un enfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y las relaciones sexuales, así como la posibilidad de tener placer y experiencias sexuales seguras, libres de coerción, discriminación y violencia”.

Derechos sexuales

A diferencia de los otros tres aspectos de SDSR, la lucha por los derechos sexuales incluye y se enfoca en el placer sexual y la expresión sexual emocional. Una plataforma para esta lucha es la Declaración de Derechos Sexuales de WAS.

La Asociación Mundial para la Salud Sexual (WAS) fue fundada en 1978 por un grupo mundial multidisciplinario de ONG para promover el campo de la sexología.

La Plataforma de Acción de la Conferencia de Beijing sobre la Mujer de 1995 estableció que los derechos humanos incluyen el derecho de las mujeres, libremente y sin coerción, violencia o discriminación, a tener control y tomar decisiones sobre su propia sexualidad, incluida su propia salud sexual y reproductiva. Este párrafo ha sido interpretado por algunos países como la definición aplicable de los derechos sexuales de las mujeres. La Comisión de Derechos Humanos de la ONU ha establecido que si las mujeres tuvieran más poder, se fortalecería su capacidad para protegerse contra la violencia.

Un cambio significativo ocurrió en la historia de la Asociación cuando en 1997, el Congreso Mundial de Sexología emitió la Declaración de Valencia de los Derechos Sexuales. Este fue un movimiento visionario por parte de María Pérez Conchillo y Juan José Borrás Valls (presidentes del congreso) que convirtió a WAS en una organización de defensa que defiende los derechos sexuales como fundamentales para la promoción de la salud sexual y el campo de la sexología. Durante el Congreso se realizó una conferencia de prensa para dar a conocer la adopción de la Declaración de Valencia y recibió atención mundial.

Esta declaración ha tenido un impacto mundial en el reconocimiento de la importancia de los derechos sexuales como derechos humanos. Además del tremendo impacto en la OMS, nuestra declaración provocó que IPPF emitiera su propia declaración de Derechos Sexuales en 2008.

Posteriormente, WAS hizo algunas revisiones a la Declaración de Valencia y propuso una Declaración de Derechos Sexuales de WAS que fue aprobada por la Asamblea General en el 14º Congreso Mundial de Sexología (Hong Kong, 1999). La WAS adoptó la Declaración de Derechos Sexuales, que originalmente incluía 11 derechos sexuales. Fue revisado y ampliado en gran medida en marzo de 2014 por el Consejo Asesor de WAS para incluir 16 derechos sexuales:

1. El derecho a la igualdad y a la no discriminación
2. El derecho a la vida, la libertad y la seguridad de la persona
3. El derecho a la autonomía e integridad corporal
4. El derecho a no ser sometido a torturas ni a penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes
5. El derecho a estar libre de toda forma de violencia y coerción
6. El derecho a la privacidad
7. El derecho al más alto nivel posible de salud, incluida la salud sexual; con la posibilidad de experiencias sexuales placenteras, satisfactorias y seguras
8. El derecho a disfrutar de los beneficios del progreso científico y su aplicación.
9. El derecho a la información
10. El derecho a la educación y el derecho a la educación sexual integral
11. El derecho a contraer, formar y disolver el matrimonio y tipos de relaciones similares basadas en la igualdad y el consentimiento pleno y libre.
12. El derecho a decidir si tener hijos, el número y espaciamiento de los hijos, y a tener la información y los medios para hacerlo
13. El derecho a la libertad de pensamiento, opinión y expresión
14. El derecho a la libertad de asociación y reunión pacífica
15. El derecho a la participación en la vida pública y política
16. El derecho al acceso a la justicia, recursos y reparación

Esta Declaración influyó en Los Principios de Yogyakarta (que se lanzaron como un conjunto de principios internacionales relacionados con la orientación sexual y la identidad de género el 26 de marzo de 2007), especialmente sobre la idea de la integridad de cada persona y el derecho a la salud sexual y reproductiva.

En 2015, el gobierno de EE. UU. dijo que comenzaría a usar el término "derechos sexuales" en las discusiones sobre derechos humanos y desarrollo global.

Salud reproductiva

En el marco de la definición de salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades, la salud reproductiva o la salud / higiene sexual aborda la salud reproductiva. procesos, funciones y sistema en todas las etapas de la vida. La salud reproductiva, por lo tanto, implica que las personas puedan tener una vida sexual responsable, satisfactoria y segura y que tengan la capacidad de reproducirse y la libertad de decidir si hacerlo, cuándo y con qué frecuencia. Una interpretación de esto implica que los hombres y las mujeres deben estar informados y tener acceso a métodos anticonceptivos seguros, efectivos, asequibles y aceptables; Además, el acceso a servicios de atención de salud apropiados de medicina sexual y reproductiva y la implementación de programas de educación para la salud para enfatizar la importancia de que las mujeres atraviesen con seguridad el embarazo y el parto podrían brindar a las parejas la mejor oportunidad de tener un bebé saludable. Por otro lado, las personas enfrentan desigualdades en los servicios de salud reproductiva. Las desigualdades varían según el nivel socioeconómico, el nivel educativo, la edad, el origen étnico, la religión, la y los recursos disponibles en su entorno. Es posible, por ejemplo, que las personas de bajos ingresos carezcan de los recursos para servicios de salud apropiados y el conocimiento para saber qué es apropiado para mantener la salud reproductiva.

Derechos reproductivos

Los derechos reproductivos son derechos y libertades legales relacionados con la reproducción y la salud reproductiva. La Organización Mundial de la Salud define los derechos reproductivos de la siguiente manera:

Los derechos reproductivos descansan en el reconocimiento del derecho básico de todas las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el número, el espaciamiento y el momento de tener hijos y a tener la información y los medios para hacerlo, y el derecho a alcanzar el más alto nivel de salud sexual. y salud reproductiva. También incluyen el derecho de todos a tomar decisiones relativas a la reproducción libres de discriminación, coerción y violencia.

El área de los derechos sexuales y reproductivos está influenciada por las normas culturales y sociales contextuales, los factores socioeconómicos y las leyes y reglamentos existentes. El clima socioestructural puede afectar tanto el acceso como la calidad de la atención y las intervenciones de salud sexual y reproductiva.

Metas y objetivos

A pesar de los frecuentes cambios en los marcos, los objetivos generales de SDSR siguen sin cambios. Como se estipuló por primera vez en la CIPD, la atención universal de la salud reproductiva sigue siendo el objetivo final y, con cada nuevo marco, se desarrollan metas para avanzar hacia este objetivo. En el Programa de Acción original de la CIPD, el llamado principal era el acceso universal a la atención médica, incluida la salud reproductiva, la planificación familiar y la salud sexual. Con el tiempo, estos se han ampliado para incluir el derecho a acceder a la educación sobre salud sexual y reproductiva, el fin de la mutilación genital femenina y un mayor empoderamiento de las mujeres en las esferas social, política y cultural.

También se crearon objetivos y metas especiales para abordar las necesidades de salud sexual y reproductiva de los adolescentes. Los adolescentes suelen ser los más vulnerables a los riesgos asociados con la actividad sexual, incluido el VIH, debido a problemas personales y sociales como sentimientos de aislamiento, matrimonio infantil y estigmatización. Los gobiernos se dieron cuenta de la importancia de invertir en la salud de los adolescentes como medio para establecer el bienestar futuro de sus sociedades. Como resultado, la Comisión de Población y Desarrollo desarrolló una serie de derechos fundamentales para los adolescentes, incluyendo el derecho a la educación sexual integral, el derecho a decidir todos los asuntos relacionados con su sexualidad y el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva sin discriminación (incluidos abortos donde sea legal).