Ronald Fairbairn

William Ronald Dodds Fairbairn (11 de agosto de 1889 - 31 de diciembre de 1964) fue un psiquiatra y psicoanalista escocés y una figura central en el desarrollo de la Teoría de las Relaciones Objetales del psicoanálisis. Usualmente usaba, y era conocido como "W. Ronald D. Fairbairn".

Vida

Ronald Fairbairn nació en Red House, Cluny Gardens, en Morningside, Edimburgo en 1889, hijo único de Cecilia Leefe y Thomas Fairbairn, un topógrafo colegiado y presidente de la Asociación de Arquitectura de Edimburgo. Fue educado en Merchiston Castle School y en la Universidad de Edimburgo, donde estudió durante tres años en teología y estudios griegos helénicos, graduándose en maestría en 1911.

En la Primera Guerra Mundial se unió a los Royal Engineers y sirvió bajo el mando del General Allenby en la campaña palestina, y luego en la Royal Garrison Artillery.

A su regreso a casa comenzó la formación médica, probablemente inspirado por su experiencia bélica. Recibió un doctorado en Medicina (MD) el 30 de marzo de 1929 de la Universidad de Edimburgo. De 1927 a 1935 dio clases de psicología en la Universidad y también practicó el análisis de forma independiente. Desde 1941 hasta 1954 fue Psiquiatra Consultor del Ministerio de Pensiones.

En 1931 fue elegido miembro de la Royal Society of Edinburgh. Sus proponentes fueron James Drever, Edwin Bramwell, Sir Godfrey Hilton Thomson y Robert Alexander Fleming.

Sobre la base de sus escritos, se convirtió en miembro asociado de la Sociedad Psicoanalítica Británica en 1931, convirtiéndose en miembro de pleno derecho en 1939. Fairbairn, aunque algo aislado porque pasó toda su carrera en Edimburgo, tuvo una profunda influencia en las relaciones objetales británicas y Las escuelas relacionales. Fairbairn fue uno de los constructores de teorías para los psicoanalistas del Grupo Medio (ahora llamado Grupo Independiente). El Grupo Independiente contenía analistas que no se identificaban ni con los kleinianos ni con los Anna freudianos. Estaban más preocupados por las relaciones entre las personas que por los "impulsos" internos.

Murió en Edimburgo a la edad de 75 años. Está enterrado con sus esposas en el cementerio Dean en el oeste de Edimburgo. La tumba se encuentra muy cerca de la entrada principal este y la casa de campo.

Familia

En 1926, Fairbairn se casó con Mary Ann More-Gordon (1901-1952), la hija de Harry More-Gordon. Su hija Ellinor nació en 1927, seguida de gemelos en 1928, sin embargo, no sobrevivieron. Su cuarto hijo nació en 1929, y en 1933 nació su quinto hijo, Nicholas, quien se convertiría en abogado y diputado.

En 1959 se casó con Marion Frances Mackintosh (1907–1995), hija del capitán HEM Archer.

Trabajar

Los trabajos de Fairbairn incluyen: Estudios psicoanalíticos de la personalidad (1952) y From Instinct to Self: Selected Papers of WRD Fairbairn (1994). También hay una biografía de John Derg Sutherland, Fairbairn's Journey into the Interior (1989) y tres libros de artículos recopilados sobre su trabajo: incluidos James Grotstein y RB Rinsley, Fairbairn and the Origins of Object Relations (1994), una serie editada de artículos sobre la teoría de Fairbairn, Neil J. Skolnik y David E. Scharff, Fairbairn Then and Now (1998), y Fairbairn and the Object Relations Tradition de Clarke y Scharff (2014).Hay varios textos que tratan directamente con la aplicación de la teoría de Fairbairn, incluido The Bad Object (1990) de Seinfeld, un segundo texto de Seinfeld The Empty Core (1991), un texto de David Celani, The Treatment of the Borderline Patient: Applying Fairbairn's Object Relations Theory in the Clinical Setting 1993, un segundo texto de Celani que es una aplicación del modelo de Fairbairn a la violencia doméstica, The Illusion of Love: Why the Battered Woman Returns to Her Abuser (1994), y un tercer texto de Celani sobre la aplicación del modelo de Fairbairn para el tratamiento de los trastornos graves de la personalidad, Teoría de las relaciones objetales de Fairbairn en el entorno clínico (2010).

Estudios psicoanalíticos de la personalidad (1952)

La importancia del trabajo de Fairbain radica tanto en su desafío directo al modelo de psicoanálisis de Freud, como en el origen de muchos conceptos fundamentales que actualmente forman parte de la Teoría de las Relaciones Objetales. Psychoanalytic Studies of Personality, una colección de 1952 de los artículos de Fairbairn publicados previamente en varias revistas psicoanalíticas, incluye cuatro artículos que contienen la mayoría de sus conceptos innovadores.

El modelo de Fairbairn se clasifica como modelo o teoría psicoanalítica porque comparte el supuesto común de todos los modelos psicoanalíticos, la creencia de que la fuente fundamental de la motivación humana se origina en el inconsciente, además de ofrecer explicaciones de los orígenes y la dinámica de la transferencia, las compulsiones de repetición. y resistencia. Su objetivo enormemente ambicioso era reemplazar la metapsicología freudiana con su propia versión del psicoanálisis. La visión de Fairbairn de la psique humana no se basaba en la noción freudiana de que el bebé está rebosante de impulsos primitivos que necesitan ser domesticados, sino que el bebé busca amor y apego emocional que pueda infundirle la seguridad que necesita. Explorar el mundo, seguro sabiendo que tiene padres listos para ayudarlo si se siente abrumado en esa exploración. El modelo de Fairbairn ofrece una teoría diferente del desarrollo psicológico, una visión completamente nueva de la estructura y la dinámica de la personalidad, una fuente diferente de los orígenes de la psicopatología y, finalmente, un enfoque diferente para el tratamiento de individuos con trastornos. El modelo de Fairbairn también cambia el enfoque lejos de la represión (de los deseos sexuales y agresivos prohibidos del Id) y regresa a la disociación como el mecanismo de defensa fundamental utilizado por la psique humana. un enfoque diferente para el tratamiento de personas con trastornos. El modelo de Fairbairn también cambia el enfoque lejos de la represión (de los deseos sexuales y agresivos prohibidos del Id) y regresa a la disociación como el mecanismo de defensa fundamental utilizado por la psique humana. un enfoque diferente para el tratamiento de personas con trastornos. El modelo de Fairbairn también cambia el enfoque lejos de la represión (de los deseos sexuales y agresivos prohibidos del Id) y regresa a la disociación como el mecanismo de defensa fundamental utilizado por la psique humana.

Greenberg y Mitchell notaron los cambios básicos promovidos por Fairbairn:

En una serie de artículos densos y fértiles escritos a principios de la década de 1940, WRD Fairbairn desarrolló una perspectiva teórica que, junto con la "psiquiatría interpersonal" de Sullivan, proporciona la expresión más pura y clara del cambio del modelo pulsional/estructural al modelo relacional/estructural. modelo—Greenberg y Mitchell, 1983:151.

El modelo psicoanalítico que ofrece Freud es un modelo pulsional/estructural: propone que los seres humanos nacen con impulsos biológicos innatos (p. ej., deseo sexual y agresión) contenidos en el Id inconsciente. El ello del infante busca la descarga de sus tensiones independientemente de la situación. Cuando la pulsión de descarga emerge como conducta (golpear, morder, orinar, defecar) y entra en contacto con las demandas y prohibiciones de la sociedad, hay conflicto inmediato. Debe surgir una nueva estructura del Id del niño en crecimiento para asegurar que sus impulsos se expresen en formas socialmente aceptables. Así, el Id inconsciente —la metáfora de Freud para toda la gama de poderosos impulsos biológicos— se ve obligado a desarrollar contacto con la realidad a través de la aparición de una segunda estructura: el Ego. Así, el Ego tiene la tarea de mediar entre el Id primitivo y la sociedad. Más adelante en el desarrollo (a través del Conflicto de Edipo), el niño interioriza los valores de sus padres. Estos valores internalizados se convierten en la tercera estructura interna, que se llama Super Ego. Estas tres estructuras hipotéticas del ego —Id, Ego y Super Ego— maduran y crecen con la experiencia. Freud postuló que todo el desarrollo psicológico se basa en el Id buscando satisfacción, el Ego frenando las demandas más extremas del Id y el Super Ego presionando al Ego para que tome decisiones moralmente correctas.

En contraste, el de Fairbairn es un modelo relacional/estructuralen su suposición de que la psique humana desarrolla su estructura a partir de la experiencia humana real, no de la presión del Id, cuya existencia Fairbairn rechaza. En cambio, Fairbairn propone que la psique humana desarrolla estructuras basadas en eventos interpersonales reales. Las estructuras internas del yo en crecimiento y maduración de un niño pueden entenderse como paquetes de recuerdos que se unen y forman representaciones internas de los padres, del propio niño y de la relación del niño con sus padres. Para Fairbairn, el inconsciente se desarrolla como consecuencia de las fallas empáticas de los padres que son demasiado perturbadoras para que las tolere el ego central subdesarrollado del niño. La conciencia de estos fracasos interferiría con la dependencia absoluta del niño de sus padres, y el conocimiento de ellos destruiría la necesaria ilusión de que es amado y apreciado. En familias donde el castigo es frecuente y severo, las fallas de los padres pueden ser catastróficas para el sentido de sí mismo en desarrollo del niño. Es decir, el niño puede estar tan abrumado por la agresión de los padres que enfrenta la pérdida de su sentido de sí mismo, como lo describe Bromberg:

El trauma psicológico ocurre en situaciones, explícita o implícitamente interpersonales, en las que no se puede evitar o prevenir la autoinvalidación (a veces, la autoaniquilación), y de las que no hay esperanza de protección, alivio o alivio. Si la experiencia es prolongada, [sic] agresivamente violenta, o si el autodesarrollo es débil o inmaduro, entonces el nivel de excitación afectiva es demasiado alto para que el evento se experimente de manera autorreflexiva y se le dé significado a través del procesamiento cognitivo. … En su extremo, la experiencia subjetiva es la de una inundación caótica y aterradora de afecto que amenaza con abrumar la cordura y la supervivencia psicológica.—Bromberg, 1998, 12.

No todos los traumas interpersonales son tan dramáticos como señala Bromberg en la cita anterior. Gran parte del trauma del desarrollo se acumula gradualmente con el tiempo. Las necesidades emocionales y de desarrollo básicas del niño incluyen que le hablen, lo escuchen, lo respeten como persona y lo ayuden cuando intenta tareas difíciles. Es suficiente que el padre simplemente ignore o menosprecie al niño durante un largo período de tiempo para que el niño asuma que no vale nada, simplemente porque no vale la pena el tiempo de los padres. Estos traumas pequeños pero cotidianos se denominan "trauma acumulativo", ya que convencen al niño de que nadie se preocupa por él. Hay que disociar la realidad del rechazo diario de sus necesidades afectivas. Con el tiempo, estos eventos disociados, tanto los pequeños eventos cotidianos como los episodios agudos durante los cuales el niño El sentido del yo está en peligro, se fusionan y se convierten en estructuras del ego en el mundo interno del individuo. (Consulte la siguiente sección sobre la escisión del ego para obtener una explicación detallada de este proceso). Así, la psique humana adquiere estructura a partir de los traumas escindidos que, si el niño los entendiera, destruirían su relación de dependencia necesaria con su padre.. Por lo tanto, deben disociarse y permanecer inaccesibles para el ego central consciente del individuo. En el modelo de Fairbairn, el inconsciente no es una herencia biológica de la humanidad, sino más bien un conglomerado de recuerdos de fracasos de los padres y traumas interpersonales que se convierten en estructuras internas: los componentes básicos del inconsciente humano (ver su artículo de 1943). (Consulte la siguiente sección sobre la escisión del ego para obtener una explicación detallada de este proceso). Así, la psique humana adquiere estructura a partir de los traumas escindidos que, si el niño los entendiera, destruirían su relación de dependencia necesaria con su padre.. Por lo tanto, deben disociarse y permanecer inaccesibles para el ego central consciente del individuo. En el modelo de Fairbairn, el inconsciente no es una herencia biológica de la humanidad, sino más bien un conglomerado de recuerdos de fracasos de los padres y traumas interpersonales que se convierten en estructuras internas: los componentes básicos del inconsciente humano (ver su artículo de 1943). (Consulte la siguiente sección sobre la escisión del ego para obtener una explicación detallada de este proceso). Así, la psique humana adquiere estructura a partir de los traumas escindidos que, si el niño los entendiera, destruirían su relación de dependencia necesaria con su padre.. Por lo tanto, deben disociarse y permanecer inaccesibles para el ego central consciente del individuo. En el modelo de Fairbairn, el inconsciente no es una herencia biológica de la humanidad, sino más bien un conglomerado de recuerdos de fracasos de los padres y traumas interpersonales que se convierten en estructuras internas: los componentes básicos del inconsciente humano (ver su artículo de 1943). destruiría su necesaria relación de dependencia con su padre. Por lo tanto, deben disociarse y permanecer inaccesibles para el ego central consciente del individuo. En el modelo de Fairbairn, el inconsciente no es una herencia biológica de la humanidad, sino más bien un conglomerado de recuerdos de fracasos de los padres y traumas interpersonales que se convierten en estructuras internas: los componentes básicos del inconsciente humano (ver su artículo de 1943). destruiría su necesaria relación de dependencia con su padre. Por lo tanto, deben disociarse y permanecer inaccesibles para el ego central consciente del individuo. En el modelo de Fairbairn, el inconsciente no es una herencia biológica de la humanidad, sino más bien un conglomerado de recuerdos de fracasos de los padres y traumas interpersonales que se convierten en estructuras internas: los componentes básicos del inconsciente humano (ver su artículo de 1943).

"Factores esquizoides en la personalidad" (1940)

En su primer artículo, Fairbairn observó que muchos de sus pacientes parecían "esquizoides", lo que definió como cualquier individuo que mostrara evidencia de tener divisiones en la estructura de su ego como resultado directo de recuerdos disociados en su ego central. Hoy llamaríamos a estos pacientes Trastornos de la Personalidad. Los paquetes disociados de recuerdos se mantienen en el inconsciente, "separados" del ego central consciente que ya no sabe que existen. Por lo tanto, muchos traumas basados ​​en la realidad ya no son conocidos por el individuo, que se retira de las interacciones interpersonales debido a la dureza que enfrenta a diario. Fairbairn definió que el esquizoide tiene las tres características siguientes:

... (1) una actitud de omnipotencia, (2) una actitud de aislamiento y desapego y, (3) una preocupación por la realidad interna... Así que en lo que se refiere a la preocupación por la realidad interna, esta es sin duda la la más importante de todas las características esquizoides; y no es menos presente si la realidad interior se sustituye por la realidad exterior, se identifica con la realidad exterior o se superpone a la realidad exterior.—Fairbairn, 1952, págs. 6–7.

Cuanto más frecuentemente un niño se encuentra con un trauma intolerable, mayor es el número de recuerdos de experiencias vividas reales que se separan y no están disponibles para el "ego central" consciente. El estilo esquizoide de relacionarse (o más exactamente, no relacionarse) con los demás se origina a partir de repetidos rechazos de la necesidad legítima de amor y apoyo emocional del niño durante sus años de desarrollo. El niño esquizoide fue criado por una madre incapaz de relacionarse con su hijo con emociones tiernas y amorosas (o padre, si era el principal cuidador) y como consecuencia directa de este rechazo, el niño se repliega en su mundo interior, que es más seguro, pero en última instancia es menos satisfactorio. Fairbairn explica esto claramente:

El restablecimiento regresivo de la actitud oral temprana (la forma más temprana de dependencia) parecería ser producido más fácilmente por una situación de frustración emocional en la que el niño llega a sentir (a) que él no es realmente amado por sí mismo como persona por su madre, y (b) que su propio amor por su madre no es realmente valorado y aceptado por ella. Esta es una situación altamente traumática, que da lugar a otra situación caracterizada de la siguiente manera: (a) el niño llega a considerar a su madre como un Objeto Malo en la medida en que ella no parece amarlo, (b) El niño llega a considera malas las expresiones externas de su propio amor, con el resultado de que... tiende a retener su amor dentro de sí mismo. (c) El niño llega a sentir que las relaciones amorosas con los objetos externos en general son malas, o al menos precarias.— Fairbairn, 1952: 17–18.

Fairbairn reconoció que la falta de amor en la vida de un niño pequeño es traumática y perjudicial para su apego. En sus trabajos posteriores (1943 y 1944), observó que el niño se protegía a sí mismo de recordar estos eventos traumáticos usando la defensa disociativa para borrarlos de su memoria consciente.

Fairbairn pensó y escribió sobre el tema de la dependencia del niño de su madre en cada uno de sus cuatro primeros artículos mientras ampliaba sus observaciones mientras creaba un modelo coherente. Por ejemplo, en la siguiente cita de su siguiente artículo (1941) observó que la repetida frustración de las legítimas necesidades de dependencia era uno de los factores causales que conducían al estilo de personalidad esquizoide. Observó que el niño no amado siente que su amor es destructivo porque su los padres no lo valoran ni lo aceptan, y porque no le devuelven su amor. Así el niño se culpa a sí mismopor no ser amable, lo que desvía la culpa de sus padres que no lo aman hacia sí mismo. Al culparse a sí mismo, continúa con la ilusión de que tiene padres amorosos que lo rechazan por una buena razón, es decir, que él y su amor son tóxicos. Este tema volverá a surgir en el artículo de 1943 cuando Fairbairn describió "La defensa moral contra los objetos malos", que es una defensa cognitiva en la que el niño se culpa a sí mismo por los fracasos emocionales y empáticos de sus padres. En la siguiente cita, Fairbairn usa el concepto freudiano de 'Libido', que se definió como la mezcla de sexo y agresión en el Id que se invirtió en sus padres u otros miembros de la familia. Fairbairn se vio obligado a utilizar el lenguaje preexistente del psicoanálisis, por lo que tomó la palabra "libido" y la cambió para que significara un niño.

Es la gran tragedia del individuo esquizoide que su amor parece destruir: y es porque su amor parece tan destructivo que experimenta tanta dificultad para dirigir la libido hacia los objetos de la realidad exterior. Se vuelve temeroso de amar: y por lo tanto erige barreras entre sus objetos y él mismo. Tiende tanto a mantener sus objetos a distancia como a alejarse de ellos. Rechaza sus objetos y, al mismo tiempo, les sustrae la libido. Esta retirada de la libido puede llevarse a todos los extremos. Puede llevarse a un punto en el que se renuncie a todos los contactos emocionales y físicos con otras personas; e incluso puede llegar tan lejos que se abandonen todos los vínculos libidinales con la realidad exterior, se desvanezca todo interés por el mundo que nos rodea y todo pierda sentido.

En pocas palabras, el niño no amado que ha dirigido su amor hacia sus padres, solo para ser rechazado, pierde la esperanza de que alguna vez será amado y, como consecuencia, mantiene su amor en su interior. Renuncia a las relaciones humanas, centrándose en cambio en su mundo interior con sus fantasías y sueños de éxito.

"Una psicopatología revisada de las psicosis y las psiconeurosis" (1941)

Fairbairn fue formando poco a poco su modelo en estos primeros trabajos. Desafió directamente la teoría de las pulsiones de Freud en este segundo artículo afirmando: "Sin embargo, parecería como si ahora se hubiera alcanzado el punto en el que, en aras del progreso, la teoría clásica de la libido tendría que transformarse en "una teoría del desarrollo". basado esencialmente en relaciones de objeto" (Fairbairn 1952, p. 31). El cambio de enfoque de la teoría de las pulsiones a la teoría de las relaciones objetales en la década de 1940 fue demasiado grande para que la comunidad psicoanalítica lo aceptara, porque todo el modelo de Freud se basaba en la suposición de que la psique humana estaba impulsada por la actividad de las pulsiones libidinales. Todo el psicoanálisis era freudiano en la década de 1940, no había otras opciones y, sin embargo, Fairbairn pidió a sus colegas que eligieran entre su modelo y el de Freud. Eligieron abrumadoramente a Freud. A partir de este momento, su modelo fue visto como un "interesante ejercicio filosófico e intelectual", más que como un modelo analítico viable que, con el tiempo, se convertiría en uno de los modelos fundacionales del "Psicoanálisis Relacional" o simplemente "Relacionalidad".Fairbairn también propuso un esquema de un modelo de desarrollo en su artículo de 1941. Señaló que el desarrollo humano se caracterizaba por una diferenciación gradual (separación tanto física como psicológica) de los padres debido a la aparición de un "ego central" orientado a la realidad y en constante maduración en el adulto joven. Esto permite que el adulto joven comience su vida por su cuenta, encuentre una pareja y produzca la próxima generación.

El desarrollo de las relaciones de objeto es esencialmente un proceso mediante el cual la dependencia infantil del objeto da paso gradualmente a la dependencia madura del objeto. El proceso de desarrollo se caracteriza (a) por el abandono gradual de una relación de objeto original basada en la identificación primaria, y (b) la adopción gradual de una relación de objeto basada en la diferenciación del objeto.— Fairbairn, 1952, pág. 34

Así, a medida que el bebé se desarrolla, gradualmente se da cuenta de que no es parte de su madre, sino una persona independiente y funcional. Desafortunadamente, muchos niños no reciben el apoyo y el amor suficientes para atravesar fácilmente la etapa de "transición". No se sienten seguros y no pueden participar en actividades apropiadas para su edad con sus compañeros. En cambio, están atrapados, mirando hacia atrás, hacia su madre en busca de más apoyo, en lugar de mirar hacia el mundo exterior de otros niños y juegos saludables. Fairbairn señaló esto en una de sus citas más famosas:

La mayor necesidad de un niño es obtener la seguridad concluyente (a) de que sus padres lo aman genuinamente como persona, y (b) que sus padres aceptan genuinamente su amor. Sólo en la medida en que dicha seguridad se presente en una forma suficientemente convincente para permitirle depender con seguridad de sus objetos reales (padres), podrá renunciar gradualmente a la dependencia infantil sin recelo. En ausencia de tal seguridad, sus relaciones con sus objetos están cargadas de demasiada ansiedad por la separación como para permitirle renunciar a la actitud de dependencia infantil: porque tal renuncia equivaldría a sus ojos a perder toda esperanza de obtener alguna vez la satisfacción de sus necesidades emocionales insatisfechas.La frustración de su deseo de ser amado como persona, y la frustración de su deseo de que su amor sea aceptado, es el trauma más grande que puede experimentar un niño— Fairbairn, 1952, págs. 39–40

El hijo amado sí recibe apoyo y aliento que le da el coraje suficiente para dejar ir a sus padres temporalmente, mientras se enfoca en el establecimiento de nuevas relaciones con sus compañeros y futuras parejas. Por el contrario, el niño dependiente no puede madurar y pasar al siguiente paso del desarrollo porque teme una mayor separación de sus padres sin estar seguro de su amor y apoyo. El niño que no está seguro del amor de sus padres permanece emocionalmente subdesarrollado y, a menudo, permanece en casa, tratando de obtener el amor que no estaba disponible en su historia de desarrollo (Celani, 2005).

El niño no amado intenta evitar mayores rechazos emocionales volviéndose cada vez más "esquizoide". Es decir, se aleja del mundo duro y sin amor de su familia y se acerca a los recuerdos internalizados de los demás, incluidos sus padres, para asegurarse de que están con él y disponibles en todo momento. Desafortunadamente, la mayoría de sus recuerdos internalizados son negativos (ver la relación entre el Ego Antilibidinal y el Objeto de Rechazo en la sección de Desdoblamiento). A pesar de la negatividad, la lucha sin fin entre esta escisión internalizada en parte yo y en parte objeto proporciona el consuelo de lo conocido y familiar. Además, estos dramas interpersonales del mundo interior siempre están disponibles como sustituto de la dureza de la realidad externa. Claramente, esto es una medida a medias,

En segundo lugar, el niño rechazado se consuela con "satisfacciones sustitutivas" que Fairbairn asumió como formas de sexualidad inmadura. Hoy, el niño esquizoide no amado solo tiene que recurrir a Internet para encontrar un sinfín de videos basados ​​en la fantasía que lo compensan por su falta de amor, falta de poder y su deseo de venganza, lo que alivia temporalmente su dolor. Fairbairn fue claro acerca de este retorno regresivo al mundo interior debido a la dureza del mundo externo: "Fundamentalmente, estas satisfacciones sustitutivas... todas representan relaciones con objetos internalizados, a los que el individuo se ve obligado a volverse a falta de relaciones satisfactorias con objetos en el mundo exterior" (Cursiva en el original) Fairbairn, 1952, p. 40).Esta observación de largo alcance de Fairbairn ha sido validada por los millones de niños alienados y sin amor que pasan hora tras hora evitando las interacciones con la realidad externa, incluidos los miembros de su familia, mientras están inmersos en su mundo de fantasía en video. Esta es la mayor satisfacción que pueden obtener de sus vidas, ya que las relaciones con sus padres son muy frustrantes.

Fairbairn también discutió las dificultades de separarse de padres que no aman en este artículo de 1941. Reconoció que la falta de apoyo temprano dejó al niño con muy pocos recursos emocionales para sostenerse cuando se fue de casa y se enfrentó al mundo solo. Llamó a la etapa entre la "dependencia infantil" y la "interdependencia madura" la etapa de "Transición".

El gran conflicto de la etapa de transición puede formularse ahora como un conflicto entre un impulso progresivo de abandonar la actitud infantil de identificación con el objeto y un impulso regresivo de mantener esa actitud. Durante este período, en consecuencia, el comportamiento del individuo se caracteriza tanto por esfuerzos desesperados de su parte por separarse del objeto como por esfuerzos desesperados por lograr el reencuentro con el objeto: intentos desesperados de "escapar de la prisión" e intentos desesperados de "volver al hogar"..) (Fairbairn, 1952, pág. 43).

Cuanto menos apoyo haya recibido el niño en sus primeros años, menos posibilidades tendrá de una transición exitosa a la edad adulta. La gran cantidad de personas de edad "adulta" que viven en casa con sus padres ancianos u otros que viven separados, pero que permanecen obsesionados con el tiempo de la adolescencia, es enorme. En cualquier caso, no han podido entablar relaciones maduras porque todavía son inmaduros, retraídos y obsesionados con su padre que los rechaza, buscando siempre el apoyo y el aliento que no tuvieron en la infancia (Celani, 2005).

"La represión y el retorno de los objetos malos" (1943)

El tercer artículo teórico de Fairbairn alejó aún más a los pocos miembros de la comunidad analítica que encontraron aceptable su trabajo, ya que tuvo la temeridad de instar una vez más a reemplazar la teoría de los impulsos por su teoría de las relaciones objetales.

Entre las conclusiones formuladas en el artículo antes mencionado (su artículo de 1941), dos de las de mayor alcance son las siguientes: (1) que los "fines" libidinales son de importancia secundaria en comparación con las relaciones de objeto y (2) que una relación con el objeto, y no la gratificación del impulso, es el fin último del esfuerzo libidinal (Fairbairn, 1952, p. 60).

Más tarde, en el mismo artículo, Fairbairn agregó otro comentario que alienó aún más a sus colegas analíticos:

Ahora se ha llegado a un punto en el que la teoría (la teoría de la libido de Freud) ha perdido su utilidad y, lejos de proporcionar un ímpetu para un mayor progreso dentro del campo del pensamiento psicoanalítico, en realidad está operando como un freno sobre las ruedas (Fairbairn, 1952, p. pág. 72).

esto no eslo que buscaba la comunidad analítica en 1943, cuando Fairbairn redujo la importancia de la libido a una posición secundaria al describir su visión única de la motivación del niño. Vio que todos los niños buscaban buenos objetos, con la esperanza de establecer una relación amorosa con otro ser humano. Luego, redefinió formalmente el inconsciente humano, no como un contenedor de impulsos biológicos, sino como un compendio de recuerdos de eventos interpersonales que eran demasiado destructivos para el apego del niño a sus padres para que su ego en desarrollo los aceptara. El "desafío" de Fairbairn al modelo freudiano no planteó un problema para la comunidad analítica, a pesar del hecho de que el inconsciente de Fairbairn era tan diferente de la visión freudiana "estándar",Esto alertó a los miembros más jóvenes de la comunidad psicoanalítica sobre la existencia de la teoría del psicoanálisis de Fairbairn, y el renovado interés provocó numerosas publicaciones.

Ahora me atrevo a formular la opinión de que lo que se reprime principalmente no son impulsos intolerablemente culpables ni recuerdos intolerablemente desagradables, sino objetos interiorizados intolerablemente malos. Si se reprimen los recuerdos, en consecuencia, esto se debe únicamente a que los objetos involucrados en tales recuerdos se identifican con objetos mal interiorizados (Fairbairn, 1952, p. 62).

Esta afirmación de Fairbairn: que el inconsciente está compuesto de recuerdos disociados de los fracasos de los padres fue simplemente demasiado para que la comunidad analítica lo soportara. Descartó la noción de Freud de un inconsciente poblado por fuerzas biológicas que se consideraba (en ese momento) el motivador fundamental de la humanidad. En el modelo de Fairbairn, los recuerdos disociados en el inconsciente resuenan a lo largo de la vida del individuo. Tenga en cuenta que Fairbairn se adelantó en esta cita porque aún no había definido un " objeto malo ", que es un padre o tutor al que el niño busca amor, ayuda, orientación y apoyo, y que le falla al niño una y otra vez. otra vez También tenga en cuenta que Fairbairn usa la palabra reprimido en lugar de disociadoen esta cita. La represión se usa para describir la defensa psicológica de retener material en el inconsciente que ya está presente. La disociación describe el acto psicológico de "olvidar" activamente un evento abrumadoramente traumático que ocurrió en el mundo externo e instantáneamente forzarlo al inconsciente. Una vez que el recuerdo del evento está ahí, la represión lo mantiene fuera de la conciencia.

El artículo de Fairbairn de 1943 ofreció al lector un camino lógico para que los recuerdos disociados de abandono y abuso se convirtieran en la base del inconsciente humano y las semillas de la psicopatología adulta en el siguiente pasaje.

El hecho de que un individuo dado se vuelva delincuente, psiconeurótico, psicótico o simplemente "normal" parecería depender principalmente de la operación de tres factores: (1) la medida en que los objetos malos se han instalado en el inconsciente y el grado de maldad. por las que se caracterizan, (2) la medida en que el ego se identifica con objetos malos internalizados, y (3) la naturaleza y fuerza de las defensas que protegen al ego de estos objetos (Fairbairn, 1952, p. 65).

El niño que tiene la mala suerte de nacer en una familia donde los padres están ausentes, son indiferentes o maltratadores va a experimentar e interiorizar una gran cantidad de interacciones de objetos malos. Una "interacción de objeto malo" es un evento o interacción en el que se ignoran las necesidades del niño o se viola su dignidad como niño por la indiferencia o la crueldad de los padres. Estos recuerdos disociados se unen y forman estructuras internas grandes y poderosas que influirán en su visión de sí mismo y su percepción de la realidad externa. El segundo punto de la cita describe cómo la identificación del individuo con el abusador puede exacerbar el impacto de los recuerdos disociados. Por ejemplo, un niño que ve a su padre golpear a su madre puede identificarse con este comportamiento y luego volver a representar este patrón en su edad adulta. Por el contrario, una niña puede desidentificarse de su padre y, en la edad adulta, apoyar a las mujeres abusadas. El tercer factor, "Poner a la defensiva", también es importante ya que el individuo muy defendido recordará poco o nada de los traumas que experimentó en la infancia. En consecuencia, estas personas tienen una mayor probabilidad de recrear un rol u otro (el abusador o la víctima) porque no tienen la capacidad de "mentalizar", pensar y procesar los eventos traumáticos de su infancia. Por lo tanto, el individuo altamente defendido nunca comprenderá lo que realmente le sucedió y se dará cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma". apoyar a las mujeres maltratadas. El tercer factor, "Poner a la defensiva", también es importante ya que el individuo muy defendido recordará poco o nada de los traumas que experimentó en la infancia. En consecuencia, estas personas tienen una mayor probabilidad de recrear un rol u otro (el abusador o la víctima) porque no tienen la capacidad de "mentalizar", pensar y procesar los eventos traumáticos de su infancia. Por lo tanto, el individuo altamente defendido nunca comprenderá lo que realmente le sucedió y se dará cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma". apoyar a las mujeres maltratadas. El tercer factor, "Poner a la defensiva", también es importante ya que el individuo muy defendido recordará poco o nada de los traumas que experimentó en la infancia. En consecuencia, estas personas tienen una mayor probabilidad de recrear un rol u otro (el abusador o la víctima) porque no tienen la capacidad de "mentalizar", pensar y procesar los eventos traumáticos de su infancia. Por lo tanto, el individuo altamente defendido nunca comprenderá lo que realmente le sucedió y se dará cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma". también es significativo ya que el individuo muy defendido recordará poco o nada de los traumas que experimentó en la infancia. En consecuencia, estas personas tienen una mayor probabilidad de recrear un rol u otro (el abusador o la víctima) porque no tienen la capacidad de "mentalizar", pensar y procesar los eventos traumáticos de su infancia. Por lo tanto, el individuo altamente defendido nunca comprenderá lo que realmente le sucedió y se dará cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma". también es significativo ya que el individuo muy defendido recordará poco o nada de los traumas que experimentó en la infancia. En consecuencia, estas personas tienen una mayor probabilidad de recrear un rol u otro (el abusador o la víctima) porque no tienen la capacidad de "mentalizar", pensar y procesar los eventos traumáticos de su infancia. Por lo tanto, el individuo altamente defendido nunca comprenderá lo que realmente le sucedió y se dará cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma". estos individuos tienen una mayor probabilidad de recrear un rol u otro (el abusador o la víctima) porque no tienen la capacidad de "mentalizar", pensar y procesar los eventos traumáticos de su infancia. Por lo tanto, el individuo altamente defendido nunca comprenderá lo que realmente le sucedió y se dará cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma". estos individuos tienen una mayor probabilidad de recrear un rol u otro (el abusador o la víctima) porque no tienen la capacidad de "mentalizar", pensar y procesar los eventos traumáticos de su infancia. Por lo tanto, el individuo altamente defendido nunca comprenderá lo que realmente le sucedió y se dará cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma". y darse cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma". y darse cuenta de cómo su historia temprana influyó en su edad adulta. En su lugar, los patrones internalizados resurgirán y serán representados con la próxima generación. Esto se llama la "transmisión intergeneracional del trauma".

Fairbairn también notó que los niños que habían sido separados de sus familias debido a negligencia extrema o abuso (esto fue en Escocia durante la década de 1930) inventaron interminables excusas para sus padres y asumieron que ellos mismos eran responsables del trato que estaban recibiendo. Es decir, se convencieron a sí mismos de que sus padres los estaban castigando por ser sucios, desobedientes o flojos. El niño asumió que él/ella era la causa del comportamiento hostil de los padres hacia él. Fairbairn llamó a esto la "Defensa moral contra los objetos malos". Una vez más, el niño está desesperado por mantener su ilusión de que vive en una familia amorosa y que él es la causa de la lucha.

Se vuelve obvio, por lo tanto, que el niño preferiría ser malo él mismo que tener objetos malos: y en consecuencia tenemos alguna justificación para suponer que uno de sus motivos para volverse malo es hacer que sus objetos sean "buenos". Al volverse malo, en realidad está asumiendo la carga de la maldad que parece residir en sus objetos. Por este medio trata de purgarlos de su maldad: y en la medida en que lo logra, es recompensado por esa sensación de seguridad que tan característicamente confiere un entorno de objetos buenos... La seguridad exterior se adquiere así en el momento. precio de la inseguridad interior (Fairbairn, 1952, p. 65).

Esta defensa es una defensa cognitiva en la que el niño está usando la lógica para explicarse a sí mismo por qué está siendo castigado o descuidado. Al decir que es culpa suya, absuelve a sus padres y les da una "buena" razón para tratarlo mal. Como señala Fairbairn, continúa el patrón utilizado por los niños para mantener la ilusión de que viven en una familia amorosa. El niño prefiere creer que tiene un defecto "moral", como ser perezoso, irrespetuoso o crónicamente sucio, todos los cuales son potencialmente corregibles, que ver que sus padres están, en realidad, emocionalmente arruinados e indiferentes a su bienestar.. Peor aún, la autoculpa defensiva erosiona la poca autoestima que el niño puede haber desarrollado. Esta defensa es realmente un precursor de la defensa dividida que Fairbairn describió en su siguiente artículo (1944), en que es una forma primitiva de escisión en la que los objetos parentales son "todos buenos", y el niño mismo es "todo malo". Fairbairn nunca volvió a sus conceptos anteriores, como la defensa moral, y los actualizó para que encajaran con su pensamiento en evolución.

Entonces Fairbairn volvió a su discusión anterior, que había comenzado en sus artículos de 1940 y 1941, sobre diferentes aspectos de la dependencia del niño de sus objetos. Estos conceptos habrían sido más apropiados en sus artículos anteriores, donde discutió por primera vez el tema de la dependencia. Sin embargo, el lector tiene la oportunidad de ver cómo un importante innovador de una teoría psicoanalítica crea gradualmente un modelo. Su mente no era lineal, y muchos temas le venían a la mente una y otra vez, siendo la dependencia el tema más frecuente. Aquí observa la intensa necesidad del niño por sus padres y la incapacidad del niño para rechazarlos, independientemente de lo mal que lo trataran:

El niño no sólo interioriza sus objetos malos porque se le imponen y busca controlarlos, sino también, y sobre todo, porque los necesita. Si los padres de un niño son malos objetos, no puede expulsarlos, incluso si no se imponen sobre él: porque no puede prescindir de ellos. Incluso si lo descuidan, él no puede rechazarlos: porque si lo descuidan, su necesidad de ellos aumenta ( Fairbairn, 1952, p. 67).

Fairbairn hizo esta observación revolucionaria y, en ese momento, pasó desapercibida. El niño desatendido necesita más a los padres, en lugar de menos, porque las necesidades anteriores del individuo nunca se cumplieron y no desaparecen repentinamente ni se resuelven por sí solas. Esta observación parece contraria a la intuición cuando se ve desde una perspectiva adulta, porque un individuo maduro dejaría una situación interpersonal hostil o sin amor en un minuto. Sin embargo, la realidad de muchos adultos jóvenes de familias negligentes es que su propia dependencia insatisfecha los presiona para permanecer con sus padres abusivos. Es posible que tengan necesidades insatisfechas desde los 4, 5, 6, 7, 8 años (y así sucesivamente) que fueron nunca se conocieron, por lo que, como adulto joven, este individuo no tiene posibilidad alguna de separarsede sus padres negligentes y comenzando una vida propia. Sus necesidades de dependencia no satisfechas les han impedido pasar por los pasos normales del desarrollo y no están preparados para trabajar para otros, tolerar las demandas que se les imponen, interactuar con gente nueva y participar cooperativamente. Esta fue una de las grandes ideas de Fairbairn que se puede ver en prácticamente todos los pacientes jóvenes.

Fairbairn luego abordó nuevos temas en el mismo artículo de gran alcance, que es uno de sus dos más grandes (el segundo es su artículo de 1944, que se describirá en la siguiente sección). Los dos temas fueron (1) su teoría del tratamiento y (2) su visión de la resistencia. La mayor parte de su trabajo se centra en el Objeto Malo y los muchos problemas psicológicos que fomenta. En esta sección del artículo comienza a pensar en el impacto positivo de un Buen Objeto-uno que cumple la promesa de ser cariñoso, amoroso y solidario. Como se mencionó anteriormente, el modelo de Fairbairn es simétrico, en el sentido de que los objetos buenos que están disponibles y son conscientes (y que idealmente deberían estar presentes en la vida de todos los niños) tienen el efecto opuesto en comparación con los objetos malos. Aquí señala que en realidad pueden curar o al menos mitigar los efectos de los objetos malos interiorizados.

No obstante, no puedo dejar de sentir que tales resultados deben atribuirse, en parte al menos, al hecho de que en la situación de transferencia al paciente se le proporciona en realidad un objeto insólitamente bueno, y por lo tanto se le coloca en posición de arriesgarse a una liberación de sus objetos malos internalizados desde el inconsciente y así proporcionar las condiciones para que se disuelva la investidura libidinal de estos objetos, aunque también está bajo la tentación de explotar una "buena" relación con el analista, como una defensa contra asumir este riesgo (Fairbairn, 1952, pág. 69).

Fairbairn identifica uno de los factores mutativos clave en psicoterapia como la "buena relación" entre el terapeuta y el paciente. La influencia de un buen terapeuta de objetos debería provocar una desrepresión (una liberación del inconsciente) de los recuerdos de abuso y negligencia que antes no estaban disponibles para su ego central consciente. Considera que la relación entre el paciente y el terapeuta proporciona al paciente suficiente confianza y apoyo para permitirle "recordar" lo que realmente le sucedió, ya que tiene un nuevo objeto del que puede depender. Fairbairn usa la palabra "investidura libidinal" en su cita, que es un vestigio del modelo freudiano. Significa inversión emocional de energía libidinal en la otra persona, que cuando se traduce a la terminología de Fairbairn, significa apego emocional. Así, una relación con un nuevo objeto bueno puede aflojar el apego a un objeto malo interiorizado, ya que el objeto bueno ofrece al paciente un apego alternativo. En realidad, este proceso ocurre después de que el tratamiento está bien avanzado. Al comienzo del tratamiento, la mayoría de los pacientes se aferran obstinadamente a la ilusión de que se criaron en una familia cariñosa y solidaria, así como a la ilusión de que de alguna manera son defectuosos y merecedores de abandono o abuso.

Resistencia al tratamiento basada en la toxicidad de los objetos malos interiorizados

El título del artículo de 1943 "Represión y retorno de los objetos malos" sugiere que Fairbairn iba a abordar el resurgimiento de los objetos malos, lo que hace en su observación sobre una de las fuentes fundamentales de la Resistencia. La cita anterior sobre los efectos de un buen objeto como catalizador para la desrepresión de los recuerdos tóxicos interiorizados no tuvo en cuenta la resistencia. La resistencia describe los intentos del paciente por permanecer igual y luchar contra las intervenciones del terapeuta durante el proceso de psicoterapia, a pesar de su deseo consciente de cambiar. Como se señaló anteriormente, el modelo de Fairbairn es coherente, y dado que la fuente de la psicopatología es la internalización de objetos malos porque eran intolerables de aceptar, la resistencia proviene del paciente.a pesar de que estos hechos ocurrieron hace décadas. Esto es cierto incluso si los padres fallecieron hace mucho tiempo, porque para que el paciente acepte lo que le hicieron cuando era niño, tendrá que volver a visitar y experimentar muchas de las experiencias de rechazo que vivió.. Esto, a su vez, destruirá las ilusiones que construyó sobre sus padres y la "bondad" de su infancia. También deja al individuo sin una historia personal, ya que tiene que renunciar a todas sus fantasías de ser miembro de una familia y, en cambio, verse a sí mismo como un niño no amado y desechado. Para una descripción detallada de cómo manejar la resistencia del paciente durante el proceso de tratamiento ver Celani, 2010 (pp,117-184).

La cita de Fairbairn sobre la resistencia es gráfica y va al grano.

Tengo pocas dudas de que, junto con otro factor que se mencionará más adelante, la fuente más profunda de resistencia es el miedo a la liberación de objetos malos del inconsciente: cuando se liberan esos objetos malos, el mundo que rodea al paciente se vuelve poblado de demonios que son demasiado aterradores para que él los enfrente... Al mismo tiempo, ahora hay pocas dudas en mi mente de que la liberación de los objetos malos del inconsciente es uno de los objetivos principales que el psicoterapeuta debe proponerse lograr, incluso a expensas de una "neurosis de transferencia" grave. ": porque sólo cuando los objetos malos internalizados son liberados del inconsciente, existe alguna esperanza de que su investidura se disuelva. Sin embargo, los objetos malos solo pueden liberarse con seguridad si el analista se ha establecido como un objeto suficientemente bueno para el paciente. De lo contrario, la inseguridad resultante puede resultar insoportable (Fairbairn, 1952, pp. 69-70).

La observación clínica de Fairbairn con respecto a la dificultad de los pacientes para volver a examinar y tolerar los eventos que ya habían sufrido,es absolutamente correcto La exposición del paciente a las realidades de su infancia sólo se puede manejar con éxito cuando el paciente está firmemente apegado al terapeuta como un buen objeto y, por lo tanto, no se sentirá abandonado cuando las ilusiones sobre sus padres se desvanezcan. Fairbairn fue tanto filósofo como estudiante avanzado de teología antes de convertirse en médico y psicoanalista, y con frecuencia su lenguaje involucra demonios y ángeles, como lo hace en esta cita. Más adelante, en la página siguiente, termina su comentario sobre la resistencia con la declaración: "Se hace evidente, en consecuencia, que el psicoterapeuta es el verdadero sucesor del exorcista, y que se preocupa, no sólo del "perdón de los pecados", sino también con "la expulsión de los demonios" (Fairbairn, 1952, p. 70).Así equipara los malos objetos interiorizados con los demonios, que tientan al individuo a seguir caminos autodestructivos. Específicamente, cuando un niño o adolescente no amado intenta forzar el amor de un padre que no lo ama, o por el contrario, cuando exige que un padre que lo rechaza aprenda a apreciarlo y valorarlo, ambos ejemplifican apegos autodestructivos.

Estructura endopsíquica considerada en términos de relaciones de objeto (1944)

Fairbairn, como se mencionó, estaba continuamente ampliando y refinando sus observaciones sobre la dependencia de los niños de sus padres. Esto también fue cierto para su artículo de 1944, que contiene una descripción detallada del dilema imposible al que se enfrenta el niño rechazado. Aquí, destaca la emocionalidad aplastante que experimenta el niño cuando sus necesidades son rechazadas, y la posición imposiblemente frustrante a la que se ve forzado, una en la que no puede quejarse de su rechazo por temor a un mayor rechazo y, al mismo tiempo, no puede expresar su amor o su necesitar. La siguiente cita demuestra lo mejor de la escritura de Fairbairn junto con su incomparable sensibilidad hacia las necesidades de los niños.

Desde este último punto de vista, lo que experimenta es una sensación de falta de amor y, de hecho, de rechazo emocional por parte de su madre. Siendo así, la expresión de odio hacia ella como objeto de rechazo se convierte a sus ojos en un procedimiento muy peligroso. Por un lado, está calculado para hacer que ella lo rechace aún más, aumentando así su maldad y haciéndola parecer más real en su calidad de objeto malo. Por otro lado, está calculado para que ella lo ame menos y, por lo tanto, disminuya su "bondad" y la haga parecer menos real.(es decir: destruirla) en su calidad de objeto bueno. Al mismo tiempo, también se convierte en un procedimiento peligroso para que el niño exprese su necesidad libidinal, es decir, su amor naciente, de su madre ante el rechazo de sus manos... En un niño mayor esta experiencia (mostrar amor a un padre y haberlo rechazado) es uno de intensa humillación por la depreciación de su amor, que parece estar involucrado. En un nivel algo más profundo, o en una etapa anterior, la experiencia es de vergüenza por la exhibición de necesidades que son ignoradas o menospreciadas. En virtud de estas experiencias de humillación y vergüenza se siente reducido a un estado de inutilidad, indigencia o mendicidad.. Su sentido de su propio valor se ve amenazado: y se siente mal en el sentido de "inferior" (Fairbairn, 1952, pp. 112-113).

Así, el niño no puede quejarse de su trato por temor a que lo traten aún más horriblemente, ni se atreve a ofrecer su amor a un padre que podría rechazarlo y menospreciarlo, como lo ha experimentado en el pasado. El niño no tiene adónde ir ni nadie a quien pueda pedir ayuda o a quien apelar, que es la posición en la que millones de niños están atrapados en un momento dado. Fairbairn obtuvo muchas ideas sobre la difícil situación de los niños a partir de su trabajo en el orfanato adjunto al hospital de Edimburgo en el que trabajó (1927-1935), y nunca olvidó esas experiencias.

Un esquema del modelo estructural de Fairbairn

El artículo de Fairbairn de 1944 presentó a la comunidad psicoanalítica su visión alternativa de la estructura de la personalidad humana, que él veía como el resultado de la disociación de experiencias intolerablemente frustrantes con los padres del individuo. Antes de presentar su modelo, comentó sobre la capacidad de una estructura (o sub-yo) para reprimir a otro sub-yo y, al hacerlo, convertirse en la estructura ejecutiva (dominante) del yo.

No es inconcebible que una parte del "yo" con carga dinámica reprima otra parte del "yo" con carga dinámica. cierta multiplicidad de egos ( Fairbairn, 1952, p. 90).

La capacidad de un estado del yo para reprimir otro estado del yo es la dinámica central del inconsciente en el modelo de Fairbairn. Da cuenta del cambio de los estados del ego (o estados del yo) que pueden ocurrir cuando, por ejemplo, el ego central interactúa con alguien que se parece (o parece parecerse) al objeto de rechazo de su infancia. El ego central es instantáneamente reprimido y el ego antilibidinal combativo y enojado reaparece y se convierte en el ego dominante o "ejecutivo". Todo su estado de ánimo y experiencia del mundo cambia y está listo para defenderse y burlarse del objeto de rechazo más poderoso. Por el contrario, el yo central puede ser sustituido por el yo libidinal si alguien de su entorno le promete elogios y ascensos (o se lo imagina) y empieza a buscar servilmente la aprobación del individuo.

La teoría estructural de Fairbairn de 1944 surgió de su análisis cuidadoso y detallado del sueño de un paciente (Fairbairn, 1952, pp. 95-106). Observó que la paciente tenía puntos de vista separados de sí misma y de sus otros significativos que podían entenderse como partes del yo y partes de los objetos. Fairbairn vio que había tres pares de estructuras: un par estaba consciente y los otros dos pares estaban en gran parte inconscientes. La posición fundamental de la Teoría de las Relaciones Objetales es que para cada yo en desarrollo tiene que haber un objeto con el que se relacione, por lo que cada par de estructuras contiene una versión del yo emparejada con una versión del objeto (otra persona) con quien la estructura del yo. estaba relacionando. Las dos estructuras conscientes son El Ego Central(la estructura del yo) y su relación con el Objeto Ideal (el "buen objeto" otro), y dos pares de estructuras inconscientes. El primer par de estructuras (en su mayoría inconscientes) son El ego antilibidinal (la estructura del yo, que Fairbairn originalmente llamó el "saboteador interno") es una representación interna del niño descuidado, humillado y enfurecido en una relación con el Objeto que rechaza, (el estructura de objeto) que es una representación interna del padre abusivo. El segundo par de estructuras inconscientes son el ego libidinal (la estructura del yo), que es la fantasía del niño sobre el buen padre que desea y su relación con el objeto excitante.(la estructura del objeto) que es una representación fantástica del padre amoroso que le ofrece esperanza para el futuro. En el modelo de Fairbairn, la necesidad del niño de un padre positivo es tan intensa que el niño privado crea un "buen" padre a partir de la fantasía y la esperanza. Esta segunda visión del padre (mal) percibe al padre como lleno del potencial del amor. Esta visión de los padres se construye a partir de la interacción ocasional positiva o tierna que el niño ha experimentado con sus padres, que en su mayoría lo rechazan. Los apegos de estos dos yoes en su mayoría inconscientes a estos objetos parciales constituyen lo que Fairbairn definió como un apego al Objeto Malo.. El Objeto Malo tiene dos facetas: el yo antilibidinal discute y se queja de su maltrato al objeto que rechaza en un intento de reformarlo, mientras que el yo libidinal busca formas de encontrar cómo complacer al objeto excitante que le promete amor que siempre es fuera de alcance. Ni el yo parcial (ego antilibidinal, ego libidinal) está dispuesto a renunciar a su búsqueda, ni el objeto parcial (objeto de rechazo y objeto excitante) está dispuesto a admitir la derrota, y ninguna de las representaciones de objeto (rechazo o excitación) está dispuesta a dar a cualquiera de los dos yoes del niño alguna satisfacción.

Disociación y escisión del yo

Antes de Fairbairn, la defensa de la disociación se consideraba una defensa extrema que solo se usaba en situaciones que amenazaban la vida. El trabajo de Fairbairn en un orfanato lo convenció de que los niños separados de sus familias habían experimentado un gran trauma que requería la defensa disociativa para evitar un colapso psíquico completo. La defensa disociativa borró el intolerable evento de rechazo de su conciencia. El recuerdo del abandono junto con el recuerdo de las razones de los padres por sus acciones son forzados al inconsciente y retenidos allí por la represión. Esto le permite al niño abandonado continuar amando a un padre que él/ella ve como un completo apoyo. En familias donde el rechazo es un lugar común, los miles y miles de recuerdos disociados se acumulan y se convierten en subpersonalidades poderosas. Recuerdos de los enojados, molestos, padre que rechaza o indiferente se unen en el inconsciente del niño y se convierten en una sola representación del padre enojado ya descrito como el objeto que rechaza. El niño también debe disociar los recuerdos de sí mismo durante las interacciones interpersonales de rechazo en el ego antilibidinal. Estos recuerdos del yo del niño están llenos de miedo, derrota, vergüenza y humillación que no se pueden tolerar conscientemente.La Defensa de la División le permite al niño odiar el objeto que rechaza con una furia salvaje y amar el objeto excitante con todo su corazón. La división es una defensa que impide la integración de recuerdos de objetos buenos y malos en un solo objeto completo. Por lo tanto, el individuo nunca desarrolla la "constancia de objeto", que es la capacidad de ver la bondad de una persona, incluso cuando esa persona lo rechaza o lo frustra. Esta visión dual (que el individuo ama y, en otras ocasiones, rechaza) de un objeto externo se denomina ambivalencia.Por lo tanto, no se logra un hito de desarrollo muy importante y el individuo funciona en una etapa más temprana del desarrollo psicológico, a menudo a lo largo de la vida. La división hace que el individuo responda a los objetos externos como si fueran dos personas diferentes. Cada objeto dividido es solo una parte del padre real y estas vistas separadas y, a menudo, opuestas del objeto se denominan objetos parciales. Cuando el individuo está frustrado, ve el objeto como "todo malo" y desprovisto de bondad. Por el contrario, cuando están dominados por su estructura yoica libidinal, ven el objeto como " todo bien ". Este estilo de relacionarse con el mundo define el Trastorno Límite de la Personalidad (Celani, 1993, 2010).Fairbairn describió este cambio en los estados del ego en la cita anterior que abordaba el hecho de que un estado del ego podría reprimir otro estado del ego, lo que da como resultado una persona que experimenta el mundo a través de una "multiplicidad de egos". Desde el punto de vista del desarrollo, esto es equivalente al niño que le grita a su madre con rabia y momentos después dice "Te amo, mami". El estado del ego dominante no tiene conciencia del otro estado del ego que acaba de ser reprimido. Igualmente importante, los recuerdos poderosos y llenos de emociones se disocian, lo que empobrece y debilita el ego central, que desconoce las realidades significativas de su historia de desarrollo y es incapaz de aferrarse a una visión única de su mundo interpersonal (Celani, 2005, Celani, 2010).

Resistencia basada en los vínculos de los dos sub-egos con sus respectivos objetos parciales

La realidad de que la teoría estructural de Fairbairn contiene seis estructuras diferentes es una fuente de dificultad en términos de su adopción por parte de la comunidad analítica, ya que es más compleja que la teoría de las tres estructuras de Freud. También obliga al usuario a pensar en términos de sí mismo y de objeto, en lugar de pensar en el individuo de forma aislada. Este modelo representa una visión completamente nueva del funcionamiento psicológico de la personalidad humana, que es muy diferente de la Teoría de la Libido original. El modelo de Fairbairn es de relaciones en las que hay diálogos constantes entre las estructuras. Es decir, el patrón relacional que se internalizó durante la infancia incluye diálogos típicos que originalmente se vivieron en el mundo externo, pero que ahora continúan en el mundo interno.

Ni el objeto que rechaza ni el saboteador interno (el ego antilibidinal) está dispuesto o es capaz de pensar, y mucho menos renunciar, a ese vínculo. De hecho, no hay ningún deseo por parte de ninguno de cambiar nada sobre su dependencia mutua. El poder de ese vínculo es imposible de sobrestimar. El objeto que rechaza y el saboteador interno están decididos a alimentar sus sentimientos de haber sido profundamente agraviados, engañados, humillados, traicionados, explotados, tratados injustamente, discriminados, etc. El maltrato a manos del otro se siente imperdonable. Cada uno siempre espera una disculpa, pero ninguno de los dos la ofrece (Odgen, 2010, p. 109).

La primera cita de Fairbairn sobre la fuente de resistencia que discutió en el artículo de 1943, con respecto a la desrepresión de los objetos internalizados que crean un mundo aterrador "poblado de demonios", menciona "otro factor" que crea resistencia, que discutió en esto (1944) papel. Este segundo factor es el apego intenso entre el yo libidinal y su objeto excitante,que es un apego alimentado por la necesidad y el deseo insatisfecho, y se describe en la siguiente cita. Como se señaló, existe un vínculo igualmente feroz entre el ego antilibidinal y el objeto que rechaza, como se describe en la cita anterior de Odgen. Fairbairn observó que el yo libidinal del niño desatendido vive en un mundo de fantasías esperanzadoras y no puede perder la esperanza en sus padres porque todo su mundo se derrumbaría sobre ellos si aceptara que efectivamente, no hay no habia esperanza.

No puede haber lugar a dudas de que el apego obstinado del yo libidinal al objeto excitante y su renuencia a renunciar a este objeto constituyen una fuente de resistencia particularmente formidable, y que juega un papel no pequeño en la determinación de lo que se conoce como la terapia negativa. reacción... La verdad es que, por muy bien que se disimule el hecho, el individuo es extremadamente reacio a abandonar su odio original, no menos que su necesidad original de sus objetos originales en la infancia (Fairbairn, 1952, p. 117).

Como ya se ha descrito, el apego entre los dos sub-egos separados y sus respectivos objetos define el apego al objeto malo. Fairbairn utiliza el concepto de "reacción terapéutica negativa" en esta cita, que se define como una reacción hostil de un paciente al tratamiento, independientemente de la habilidad o experiencia del terapeuta. Los pacientes que están profundamente involucrados en su mundo interior y que están volviendo a pelear todas las batallas de su infancia, no tolerarán ninguna interferencia en sus batallas en curso y experimentarán al terapeuta como un intruso no deseado. Estas dos citas demuestran que la resistencia al cambio es alimentada por ambos subegos en el mundo interior.El ego antilibidinal no quiere renunciar a su búsqueda para reformar la visión que tiene de él el objeto que lo rechaza, mientras que el ego libidinal se niega a renunciar a la fantasía de que todavía hay algo de amor oculto en sus objetos. Clínicamente, si el terapeuta inexperto insiste al principio del tratamiento en que el paciente se separe de sus padres y viva solo, podría precipitar una crisis de abandono que podría poner en peligro el tratamiento posterior. El paciente necesita un apego seguro a un objeto externo antes de poder abandonar cualquiera de estos lazos internos. Una vez más, el modelo de Fairbairn es consistente y lógico en que la fuente original de la psicopatología es la internalización de los objetos malos. Una vez internalizados, los motivos originales de los subegos continúan operando en el mundo interior mientras luchan con los dos objetos internalizados.

La Fuerza Variable de las Estructuras del Yo

El modelo estructural de Fairbairn es la etapa inicial de una personalidad múltiple, sin embargo , nunca se desarrolla más allá de este estado estable. Como se ha descrito, el ego central se desarrolla en relación con los padres que apoyan y nutren, los Objetos Ideales. La fuerza y ​​el tamaño del Ego Central varía de un niño a otrode acuerdo con cuántas actividades positivas que mejoran el ego y eventos interpersonales que han experimentado con sus padres durante el curso de su desarrollo. El modelo de Fairbairn asume que los eventos reales en el mundo externo se internalizan y se suman tanto en el ego central consciente como también en las estructuras inconscientes. Por lo tanto, un gran número de interacciones amorosas, no intrusivas y de apoyo emocional con los padres realzan el ego central del niño a través de relaciones positivas diarias. A medida que el niño desarrolla con el tiempo, su confianza en los demás le permite interactuar con sus compañeros y adultos y puede desarrollar nuevas habilidades, así como ampliar una visión más compleja de sí mismo a través de las interacciones con los demás.

En condiciones de desarrollo menos favorables, donde el apoyo, el cuidado y la tranquilidad son escasos o están ausentes, el ego central del niño no desarrolla un sentido de sí mismo más rico y completo, sino que el desarrollo de su ego central se ve frustrado en lugar de mejorado. El enfoque del niño en desarrollo está en los padres negligentes con la esperanza de respuestas positivas y de apoyo. Al mismo tiempo, sus muchas experiencias negativas primero han sido disociadas y luego retenidas en el inconsciente por medio de la represión. En el proceso, su ego central ha perdido de vista los muchos eventos importantes (pero negativos) de su niñez, que son desterrados (y permanecen) en sus estructuras inconscientes. La proporción de estructuras conscientes e inconscientes.se aleja de las relaciones conscientes con los objetos externos al inconsciente poderoso y ricamente poblado del niño, con las disputas interminables entre el ego antilibidinal y el objeto que rechaza, y el mundo de fantasía irreal del ego libidinal. Un inconsciente poderoso que está lleno de diálogos constantes influye en el ego central debilitado que interpreta toda la realidad en términos de las rígidas relaciones de rol que están activas en su inconsciente. Estas plantillas internas nublan la realidad y se convierten en la fuente de compulsiones tanto de transferencia como de repetición (Celani, 2010).

Un análisis estructural de los efectos del tratamiento

El artículo de Fairbairn de 1944 también dio una breve descripción del impacto de la psicoterapia o el psicoanálisis en el mundo interior del paciente. En la siguiente cita, Fairbairn habla de "territorios", que es su metáfora física para el tamaño de las estructuras internas. Él ve los efectos de la psicoterapia como una disminución de los dos sub-egos porque el ego central se fortalece debido a su aceptación del terapeuta como un objeto bueno y confiable, y ahora puede tolerar algunas o la mayoría de las realidades dolorosas de su infancia..

Concibo como uno de los objetivos principales de la terapia psicoanalítica introducir algún cambio en su topografía por medio del ajuste territorial. Por lo tanto, lo concibo como una de las funciones más importantes de la terapia psicoanalítica (a) reducir la escisión del yo original al restaurar al yo central un máximo de los territorios cedidos al yo libidinal y al saboteador interno (el yo antilibidinal), y (b) traer el objeto excitante y el objeto rechazante tanto como sea posible dentro de la esfera e influencia del ego central (Fairbairn, 1952, pp. 129-130).

El ego central disminuido es fácilmente influenciado por las creencias y suposiciones inconscientes escindidas de los subegos, que repentinamente pueden reprimir al ego central y convertirse en el ego ejecutivo consciente por un período de tiempo (una multiplicidad de egos). Esto hace que el individuo parezca errático (que de hecho lo es) y hace que otros con quienes se relaciona lo abandonen por ser tan cambiantes y poco confiables. Fairbairn consideró que el tratamiento permitía que el ego central creciera gradualmente a medida que aprende y acepta la verdad de lo que le sucedió cuando era niño. Por primera vez, el dolor, la ira y la hostilidad del ego antilibidinal ahora tendrán sentido para el ego central dado que el paciente ahora puede acceder a más recuerdos de los padres que lo rechazan. En segundo lugar, su yo libidinal también perderá algo de su "territorio" psíquico, para usar Fairbairn'. s metáfora, ya que las ilusiones del paciente sobre sus padres son examinadas en el tratamiento. Sus ilusiones basadas en la fantasía se basan en que su ego libidinal no sabe cuán malos fueron los objetos que rechaza (el ego libidinal ni siquiera sabe que el objeto que rechaza existe). Toda la información previamente disociada tiene que pasar por el ego central, y una vez que el ego central "sabe" y acepta lo que le pasó en la infancia, los sub-egos pierden todo su poder. Dado que el ego central ahora sabe sobre el objeto que rechaza, no hay lugar para una fantasía ilusoria sobre el supuesto paquete de amor oculto de los padres. Sus ilusiones basadas en la fantasía se basan en que su ego libidinal no sabe cuán malos fueron los objetos que rechaza (el ego libidinal ni siquiera sabe que el objeto que rechaza existe). Toda la información previamente disociada tiene que pasar por el ego central, y una vez que el ego central "sabe" y acepta lo que le pasó en la infancia, los sub-egos pierden todo su poder. Dado que el ego central ahora sabe sobre el objeto que rechaza, no hay lugar para una fantasía ilusoria sobre el supuesto paquete de amor oculto de los padres. Sus ilusiones basadas en la fantasía se basan en que su ego libidinal no sabe cuán malos fueron los objetos que rechaza (el ego libidinal ni siquiera sabe que el objeto que rechaza existe). Toda la información previamente disociada tiene que pasar por el ego central, y una vez que el ego central "sabe" y acepta lo que le pasó en la infancia, los sub-egos pierden todo su poder. Dado que el ego central ahora sabe sobre el objeto que rechaza, no hay lugar para una fantasía ilusoria sobre el supuesto paquete de amor oculto de los padres.

"Sobre la naturaleza y los objetivos del tratamiento psicoanalítico" (1958)

Fairbairn se centró en el tratamiento en este artículo de 1958 que se publicó seis años después de su libro de artículos recopilados de 1952. Fairbairn fue extremadamente valiente intelectualmente ya que había desafiado directamente al muy respetado creador del psicoanálisis, Sigmund Freud. En esta primera cita, que selló por completo el destino de su teoría como un caso atípico en relación con el psicoanálisis "clásico", Fairbairn cita las diferencias entre su modelo y el de Freud.

En resumen, puede decirse que mi posición teórica se caracteriza por cuatro formulaciones conceptuales principales: (a) una teoría de la estructura psíquica dinámica, (b) una teoría según la cual la actividad libidinal es inherente y principalmente una búsqueda de objeto, (c) una teoría resultante del desarrollo libidinal expresada, no en términos de presunto dominio zonal, sino en términos de la calidad de la dependencia, y (d) una teoría de la personalidad expresada exclusivamente en términos de relaciones objetales internas. Se puede decir que las dos primeras de estas formulaciones, tomadas en combinación, representan un sustituto de dos de las teorías básicas de Freud: su teoría clásica de la libido y su teoría final de los instintos. La tercera formulación se ofrece como una revisión de la versión de Abraham de la teoría del desarrollo libidinal de Freud. Y finalmente,

Esta cita resumida consignó el estudio del trabajo de Fairbairn a aquellos pocos académicos que estaban interesados ​​en el desarrollo de conceptos analíticos, pero fue completamente ignorada por los principales practicantes del oficio. Se había enfrentado a todo el mundo del psicoanálisis y presentado una realidad alternativa, una que era simplemente demasiado diferente para ser aceptada. Más adelante en el artículo, Fairbairn describió su creencia de que la relación entre el paciente y el analista era el factor más importante para provocar el cambio, en contraste con Freud, quien pensaba que la interpretación, específicamente la interpretación de la transferencia, era la clave del cambio. Fairbairn cita su posición de que las personas, específicamente los padres del paciente, hicieron que su hijo experimentara frustraciones que se disociaron en el mundo interior del niño (el inconsciente),

En términos de la teoría de las relaciones de objeto de la personalidad, las discapacidades que sufre el paciente representan los efectos de relaciones de objeto insatisfactorias e insatisfactorias experimentadas en la vida temprana y perpetuadas de forma exagerada en la realidad interna; y si este punto de vista es correcto, la relación real que existe entre el paciente y el analista como personas debe ser considerada como contribuyente en sí misma como un factor terapéutico de primera importancia. La existencia de tal relación personal en la realidad externa no sólo cumple la función de proporcionar un medio para corregir las relaciones distorsionadas que prevalecen en la realidad interna e influyen en las reacciones del paciente hacia los objetos externos, sino que brinda al paciente una oportunidad, que se le niega. él en la infancia, Cabe agregar que lo que entiendo por "la relación entre el paciente y el analista" no es sólo una relación involucrada en la transferencia, sino la relación total que existe entre el paciente y el analista como personas. Después de todo, es sobre la base de las relaciones existentes entre el individuo y sus padres en la infancia que su personalidad se desarrolla y asume su forma particular: y parece lógico inferir que cualquier cambio posterior en su personalidad que pueda ser efectuado por psico- el tratamiento analítico (o cualquier otra forma de psicoterapia) debe efectuarse principalmente sobre la base de una relación personal (Fairbairn, 1958, p. 379).

No es sorprendente que esta descripción del psicoanálisis fuera totalmente inaceptable para sus colegas porque simplificaba el proceso y eliminaba mucho del misterio y el arte del psicoanálisis, y en su lugar veía gran parte del proceso como una "reeducación" del paciente. Esto estaba en consonancia con su modelo en el sentido de que enfatizaba que la psicopatología se originaba en la internalización de objetos malos, que los objetos malos internalizados podían liberarse del inconsciente mediante la relación con un objeto bueno, y que el apoyo emocional podía reiniciar el proceso de desarrollo que estaba en marcha. atrofiado en la infancia. Lo que esta cita no tiene en cuenta son los muchos factores que crean resistencia al cambio dentro de la personalidad del paciente, que Fairbairn había citado en sus artículos anteriores, pero que quizás no se habían tomado lo suficientemente en serio aquí.

Teoría del tratamiento de Fairbairn

Como se ha descrito anteriormente, Fairbairn vio la psicopatología como basada en la división del ego original en subegos más pequeños y especializados que minimizaban los fracasos de los padres u ofrecían esperanza al niño en familias verdaderamente desesperadas. Asumió lógicamente que la salud mental se basaba en el proceso de terapia capaz de volver a unir los subegos separados en el ego central. Para una discusión detallada de la teoría del cambio de Fairbairn ver Celani (2016).

Considero que el término "análisis" como descripción del tratamiento psicoanalítico es realmente un nombre inapropiado, y que el objetivo principal del tratamiento psicoanalítico es promover un máximo de "síntesis" de las estructuras en las que se ha integrado el yo original. escisión, en el marco de una relación terapéutica con el analista. Involucrados con el logro de este objetivo hay otros dos objetivos, a saber. (a) una reducción máxima de la dependencia infantil persistente, y (b) una reducción máxima de ese odio al objeto libidinal que, según mi teoría, es en última instancia responsable de la escisión original del yo (cursivas en el original) (Fairbairn, 1958, pág. 380).

El modelo de Fairbairn vuelve a ser coherente, ya que los objetivos del tratamiento son reversiones de los orígenes de la psicopatología. En esta cita, Fairbairn ve que una de las "reparaciones" básicas que necesitan los pacientes es una reducción de su dependencia, es decir, la reversión de sus bloqueos de desarrollo. El psicoanálisis clásico no permitía promover activamente el crecimiento emocional en los pacientes, ya que se consideraba que cedía a las necesidades de los pacientes. La Teoría de las Relaciones Objetales no tiene tales prohibiciones, aunque nunca se aboga por la ayuda directa. Más bien, la atención del terapeuta a los objetivos e intereses del paciente suele ser suficiente para reiniciar el desarrollo atrofiado del paciente (Celani, 2005).El segundo problema que citó Fairbairn es mucho más difícil de manejar. Reconoció que el odio del paciente hacia su madre (o padre) necesitado tenía que disminuir si el yo antilibidinal iba a renunciar a su lucha con el objeto que rechaza. Como se mencionó anteriormente, el ego antilibidinal generalmente no es consciente y, por lo tanto, el primer trabajo del analista es liberar el material oculto en el ego antilibidinal para que pueda ser discutido bajo una nueva luz. La "nueva luz" es la aplicación de la lógica adulta a los recuerdos previamente escindidos que eran "primitivos" (llenos de emoción y no entendidos por el individuo) y una aceptación de lo que una vez sucedió sin la ira impotente y la desesperación de un bebé necesitado o niño pequeño (Celani, 2010). Esto ocurre en la seguridad del consultorio, con el apoyo de un buen objeto donde el paciente y el terapeuta exploran lo que le sucedió a él (y muchas veces a sus hermanos) durante su infancia. El enfoque no está diseñado para minimizar o excusar el comportamiento de los padres, sino para comprender qué sucedió y por qué sucedió en primer lugar. Naturalmente, todo el proceso es vulnerable al descarrilamiento debido a la fuerte resistencia por parte del paciente.

Resistencia (por tercera vez), Transferencia y Proyección

Estas tres realidades terapéuticas están íntimamente relacionadas. Ya hemos discutido la resistencia como producto de 1) el miedo del paciente de descubrir qué tan mala fue su infancia ("poblada por demonios demasiado aterradores para enfrentarlos"), y 2) y la resistencia de las estructuras internas que están profunda y apasionadamente apegadas a su cruzadas internas Existe todavía una tercera fuente de resistencia que resulta de la proyección de las plantillas internas del paciente sobre objetos externos .Es el proceso por el cual una parte interna del yo es expulsada y experimentada por el individuo como perteneciente a una persona fuera del yo. La "plantilla interna" es la representación interna del paciente de uno u otro de sus objetos. Es muy común, por ejemplo, que el paciente vea al terapeuta como si fuera un objeto de rechazo interiorizado similar al del paciente (Celani, 2010) Cuando cualquier individuo superpone o proyecta sus estructuras internas sobre un objeto externo, percibirá erróneamente las intenciones y el comportamiento de ese individuo y se relacionará con él o ella desde la perspectiva de su ego antilibidinal establecido desde hace mucho tiempo. Como ya se ha descrito, el yo antilibidinal es un "especialista" en términos de discutir y luchar contra el objeto que rechaza y, a menudo, reaccionará de una manera pasivo-agresiva y hostil. Así, la proyección de las estructuras internas sobre los objetos externos se define como transferencia., y este tipo de transferencia resulta en resistencia. La resistencia proviene de la percepción errónea que tiene el paciente del terapeuta como un oponente hostil. ¿Por qué cualquier paciente se sentiría cómodo y revelaría material a un terapeuta a quien malinterpreta de esta manera? Así, las transferencias provocan más resistencias, que se suman a las dos fuentes anteriores. Aquellos pacientes con la mayor cantidad de estructuras inconscientes ricamente impregnadas no pueden ver al terapeuta por lo que él / ella es, y mostrarán la mayor resistencia, ya que la visión interna anulará las percepciones debilitadas del ego central.

Fairbairn era muy consciente de esto, como lo indican claramente las siguientes dos citas.

La resistencia por parte del paciente al logro de estos objetivos (síntesis de las estructuras escindidas en el yo central, reducción del odio en el yo antilibidinal y reinicio del proceso de desarrollo) es, por supuesto, colosal; porque tiene un interés creado en mantener la escisión temprana de su objeto internalizado, de la cual, según mi teoría, depende la escisión de su yo, y que representa una defensa contra el dilema de la ambivalencia. Además, tiene un interés creado en mantener internalizada su agresión para la protección de su objeto libidinal externo, con el resultado de que su investidura libidinal se internaliza correspondientemente.... Ahora he llegado a considerar comola mayor de todas las fuentes de resistencia, a saber, el mantenimiento del mundo interno del paciente como un sistema cerrado. En términos de la teoría de la constitución mental que he propuesto, el mantenimiento de tal sistema cerrado implica la perpetuación de las relaciones que prevalecen entre las diversas estructuras del yo y sus respectivos objetos internos, así como entre sí: y dado que la naturaleza de estas relaciones es la fuente última tanto de los síntomas como de las desviaciones del carácter, se convierte en otro objetivo del tratamiento psicoanalítico efectuar rupturas del sistema cerrado, que constituye el mundo interior del paciente, y así hacer que este mundo sea accesible a la influencia de realidad exterior (cursivas en el original) (Fairbairn, 1958, p. 380).

Así, en cierto sentido, el tratamiento psicoanalítico se resuelve en una lucha por parte del paciente para empujar al analista al sistema cerrado del mundo interior a través de la agencia de la transferencia, y una determinación por parte del analista para efectuar una ruptura en este sistema cerrado y proporcionar las condiciones bajo las cuales, en el marco de una relación terapéutica, el paciente puede ser inducido a aceptar el sistema abierto de la realidad exterior (las cursivas son del original) (Fairbairn, 1958, p. 385).).

Estas dos citas importantes unen los muchos hilos del modelo de Fairbairn. Nótese en la primera cita que reconoció que el paciente tiene un "interés creado" en mantener su agresión internalizada (en el ego antilibidinal, la parte del yo del niño que experimentó cuán malo era el objeto que rechaza durante la infancia) para que pueda continuar manteniendo una visión idealizada escindida de la misma persona como un objeto excitante. Si el ego central repentinamente tuviera una conciencia clara de la experiencia del ego antilibidinal, entonces no habría posibilidad de una idealización del ego libidinal del mismo padre como si de alguna manera contuviera bondad oculta. La división, como se mencionó, previene el desarrollo de la ambivalencia., que cuando se logra, permite que la persona vea ambos "lados" de la otra persona (bueno y malo) al mismo tiempo. Fairbairn ve que el objetivo del terapeuta es desarrollar "pantalones" en el mundo interior sellado del paciente, de modo que los yoes parciales internalizados renuncien a sus búsquedas infantiles, y los padres defectuosos puedan ser entendidos por el ego central en maduración (ver Celani, 2010)., pp. 85–115) para una discusión completa del proceso.

Resistencia de las promulgaciones durante el tratamiento

La segunda cita afirma enfáticamente que el objetivo principal del terapeuta es irrumpir en el mundo interior del paciente y no permitir que la transferencia del paciente transforme al terapeuta en una de las estructuras del ego internalizadas, dejándolo impotente. Siempre que el paciente puede inducir o atrapar al "otro" con el que está interactuando, a entablar un diálogo similar al que ya está incrustado en su mundo interior, el resultado se denomina enactment. La transferencia se define como una persona que malinterpreta a una persona externa como si fuera similar a la representación internalizada de sus padres. Una promulgación es un escenario de dos personas.en el que el paciente "atrapa" al otro para que asuma el rol que le ha sido proyectado. Como se señaló anteriormente, el paciente puede ver al terapeuta como una nueva versión de su objeto de rechazo internalizado y usar su ego antilibidinal para luchar con él o ella. Esto creará un callejón sin salida, ya que emergerá el antiguo diálogo del paciente y no se verá la realidad y la "bondad" del terapeuta. Ningún cambio es posible mientras el terapeuta sea solo una nueva versión de un objeto interno preexistente. (o yo interior). Por el contrario, el paciente puede asumir el papel del objeto que rechaza y obligar al terapeuta a adoptar una posición defensiva del yo antilibidinal interrogándolo desde una posición de autoridad. Nuevamente, no ocurrirá ningún cambio ya que este es un escenario antiguo y profundamente arraigado en el mundo interior del paciente. y porque el terapeuta está tratando con el objeto de rechazo internalizado del paciente, y no con su ego central. Es decir, no se discute qué progenitor se comportó de esta manera durante su desarrollo. En el otro lado de la división, el paciente puede experimentar que el terapeuta le ofrece promesas de amor y apoyo si se comporta de cierta manera. El terapeuta desprevenido puede cumplir repartiendo elogios por ciertos logros y volverse idéntico al objeto excitante. O finalmente, el terapeuta puede ser seducido para tratar a un paciente "interesante, inusual" y muy desafiante y luego caer en el papel del ego libidinal del paciente, donde se sentirá amado (o experimentará un aumento de la autoestima) si lograr arreglar un paciente tan significativo (objeto emocionante). Otra vez,

Los trastornos de personalidad histérico, obsesivo y narcisista

Se espera que cada modelo sea capaz de explicar las formas "clásicas" de los trastornos de personalidad (originalmente, tipos neuróticos). El modelo de Fairbairn utiliza los patrones relacionales incrustados en las relaciones entre las estructuras internas, cuando se expresan interpersonalmente, para comprender los diferentes trastornos. Celani 2001 utilizó el modelo de Fairbairn para comprender las características clínicas del trastorno histérico de la personalidad que se conocen desde los primeros escritos de Freud. Celani (2007) también ha escrito sobre el trastorno obsesivo, así como sobre el trastorno narcisista de la personalidad (Celani, 2014)desde el punto de vista fairbairniano/estructural y ha encontrado contenidos, dinámicas y patrones relacionales muy diferentes tanto en los mundos internos de estos pacientes, como en la expresión interpersonal de las estructuras, de individuos en estos tres grupos diagnósticos diferentes.

El trastorno histérico de la personalidad

La dinámica de la personalidad histérica ha sido descrita por Hollender en la siguiente cita.

Las madres de [pacientes con] personalidades histéricas son representadas como frías, preocupadas o indiferentes, y sus hijas se quejan de estar privadas de amor... Cuando los niños pierden la esperanza de obtener el sustento emocional que anhelan de sus madres, recurren a sus padres en busca de él.. Las niñas atractivas pronto descubren que la timidez es eficaz para captar y mantener la atención de sus padres. La cercanía se sustenta "por un sutil interés sexual mutuo" (Hollender, 1971, p. 22).

El modelo de Fairbairn predice que la madre se dividirá en un objeto de rechazo con componentes excitantes profundamente reprimidos. Su componente de objeto excitante será difícil de construir porque la típica madre de una histérica es negativa (y puede competir con su hija por la atención de su marido) y es probable que haya pocos momentos tiernos para que la joven se expanda en una excitación. objeto. Su padre, por otro lado, es visto como un objeto excitante, particularmente cuando el encanto de la sexualidad está en el aire, por ejemplo, cuando su hija canta para él, se prueba una ropa nueva o se comporta de manera seductora. En esos momentos, su atención está completamente centrada en su hija. El lado de rechazo del padre histérico proviene del hecho de que su hija tiene que realizarpara llamar su atención, ya que no se da libremente. Los problemas se agravan cuando la relación sexual sutil raya en ser inapropiada, y entonces hay que desvincularla en el momento en que la joven se siente amenazada. Ella se queda con representaciones internas de una madre que en su mayoría rechaza, y un padre objeto excitante que tiene un sentimiento sexual inaceptable asociado con él que tiene que ser disociado. En la edad adulta joven, este patrón de desarrollo puede producir un individuo que se siente profundamente privado e inútil, ya que su madre fue devaluada al ser eludida por su padre a favor de ella misma (puede haber ganado a su padre, pero sigue siendo una mujer devaluada), y ve a los hombres como proveedores de cuidados y detentadores de poder que deben ser seducidos (interpersonalmente) para llamar su atención. El resultado a menudo se convierte en lo que se ha descrito como la "escena de castración". Cuando una histérica ve a un hombre cuando su ego libidinal es dominante, lo verá como un objeto excitante (él es excitante porque ofrece alimento o tiene poder), lo cual envidia. Ella se acerca a él con su feminidad exagerada, que fue su técnica en la infancia para llamar la atención de su padre. Esto a menudo produce una respuesta sexual manifiesta en el macho. A la histérica no le interesa la sexualidad, más bien quiere que la cuiden como si fuera una niña pequeña. De repente ve al hombre como un objeto de rechazo debido a su respuesta sexual hacia ella, y esto reprime su ego libidinal, que es instantáneamente reemplazado por su ego antilibidinal. Ahora parece ser idéntico a su padre, y su yo antilibidinal emerge y está listo para luchar contra el objeto que rechaza. Su patrón interno de un hombre excitante que tiene un lado de rechazo basado en su deseo de sexualidad, se confirma una vez más. Estos escenarios repetidos se denominancompulsiones de repetición, y están diseñadas por las estructuras inconscientes en el mundo interior de los individuos.

El trastorno obsesivo de la personalidad

El trastorno de personalidad obsesivo tiene una historia de desarrollo muy diferente en comparación con el histérico. Los obsesivos provienen de familias en las que hay críticas y correcciones constantes por parte de los padres sobre el comportamiento de sus hijos. HS Sullivan, quien originó el "Psicoanálisis Interpersonal", un modelo analítico ampliamente utilizado dentro del grupo de teorías analíticas categorizadas como "Relacionales", escribió extensamente sobre el trastorno obsesivo y la crueldad oculta en las familias que producen niños obsesivos.

No importa la agresión que alguien perpetúe contra otro, no importa qué ultrajes se perpetúen entre sí los padres, o los hermanos mayores, entre sí, sobre los padres o sobre el pequeño Willie, siempre hay algún principio digno por el que apelar. está hecho. Y el hecho de que 15 minutos antes se hiciera una apelación a un principio completamente contradictorio no parece molestar a nadie (Sullivan 1956, pp. 230-231).

Este estilo de familia excusa la agresión citando "reglas": juicios morales, o correcciones "científicas" con las que condena y humilla a sus hijos. Los niños son castigados por un conjunto de reglas desconcertantes y en constante cambio, que, como señala la cita de Sullivan, pueden cambiar repentinamente y de las que no hay escapatoria. Los padres son farisaicos y ocultan su agresión diciendo que están tratando de ayudar a su hijo a mejorarse a sí mismo. Además, se espera que los niños sean prematuramente adultos y aprendan a no pedir cariño y apoyo emocional. Muchos parecen "maduros" para su edad, ya que son buenos estudiantes y tienen intereses serios, sin embargo, existe un daño oculto en su ego central debido a su falta crónica de un buen objeto que los ame y apoye su desarrollo. Su ego antilibidinal, que intenta protegerse del objeto de rechazo escindido, es la estructura interna más grande, ya que es bombardeado constantemente con una marejada de críticas y condenas y se defiende lo mejor que puede. El niño puede llegar a desconcertarse, ya que no parece posible que sea tan malo y tan fracasado, ya que está haciendo todo lo posible por ser "bueno". El objeto que rechaza no sólo está velado detrás de la máscara de tratar de ayudar al niño a mejorar, sino que también está protegido porque el niño ha escindido los muchos abusos en su inconsciente y, por lo tanto, ya no puede recordarlos. Dentro de estas familias, el niño a menudo construye un ego libidinal basado en personas ajenas a la familia inmediata, que representan los valores que se han inculcado en el niño, es decir, la perfección, la pureza de motivos, el desinterés, la y libre de error en el juicio. El yo libidinal del niño busca el amor imitando a estos "otros perfectos" a quienes busca complacer imitándolos y ganando su alabanza (que se imagina), ya que no tiene acceso a estos otros "perfectos". Estos niños crecen dominados por sus egos antilibidinales y, a menudo, rechazan y critican a quienes ocupan puestos inferiores a ellos, al tiempo que aspiran a alcanzar la perfección en la profesión que eligieron. En la edad adulta, estos individuos a menudo son sarcásticos, alienados y críticos con los demás, y con frecuencia permanecen solteros porque no están dispuestos a comprometer sus "estándares" de perfección. Con frecuencia se vuelven "hiperautónomos", lo que significa que rechazan todas las agendas que no se originaron con sus necesidades.

El trastorno narcisista de la personalidad

El trastorno narcisista de la personalidad tiene una estructura interna inusual, en comparación con el histérico o el obsesivo, en el sentido de que no puede usar a ninguno de los padres o a un extraño que representa los valores extremos de los padres como un objeto emocionante. En cambio, se vuelve hacia sí mismo y utiliza una parte de sí mismo como un objeto excitante al que su yo libidinal se vuelve en busca de amor y aprecio. Esta defensa extrema es el resultado de una infancia tan desprovista de amor y cariño que ambos padres son demasiado tóxicos para idealizarlos de alguna manera. Es probable que el narcisista haya sufrido una infancia emocionalmente más estéril y de privaciones que el histérico o el obsesivo. Se llega a esta conclusión por el hecho de que utilizan una forma de defensa más extrema, a menudo llamada defensa de la grandiosidad.. Como se mencionó, el narcisista vive en un mundo sombrío y, a menudo, es brutalmente criticado y rechazado. Debido a que no puede usar a sus padres como objetos emocionantes, se ve obligado a tomar una parte de sí mismo y considerarla poderosa, exitosa y admirable. Mira esta parte excitante de sí mismo a través de los ojos de su yo libidinal, que es un admirador del yo grandioso (objeto excitante). Esta no es una relación fácil ya que el objeto excitante siempre está exigiendo mayores y mayores actuaciones del yo libidinal para obtener el elogio que anhela. Es por eso que muchos narcisistas trabajan tan duro en sus actuaciones atléticas, buscan el éxito financiero o la prominencia social, para que su ego libidinal pueda disfrutar de los elogios de su objeto excitante. Celani ha descrito a un paciente narcisista que tuvo que interrumpir su tratamiento porque fue atropellado por un coche al cruzar una calle. Mientras estuvo hospitalizado, y durante meses después, el paciente relató un sueño con una visión grandiosa de sí mismo.

Mientras estaba en el hospital tuvo un sueño en el que vio a un animal enorme, en parte ciervo salvaje y en parte toro con el plumaje iridiscente de un pavo real alrededor de su cuello, que perseguía un harén de hembras. El ciervo se enojó porque su persecución fue interrumpida por cazadores que lo perseguían e interferían con sus deseos. El paciente dijo que se sentía muy cerca del ciervo, y pensó en el sueño innumerables veces, lo que le trajo consuelo. En la metapsicología de Fairbairn, este sueño restauró su emocionante visión objetal de sí mismo, al mismo tiempo que contenía una referencia al accidente que interfería con su visión preferida de sí mismo (Celani, 2014, p. 397).

El hecho de que la mayoría de los pacientes narcisistas tengan esta visión extrema de sí mismos y que hayan experimentado una historia interpersonal tóxica hace que el tratamiento de este grupo de diagnóstico sea una propuesta difícil. El narcisista debe mantener su visión grandiosa de sí mismo (que es perfecto y no necesita a nadie) y, al mismo tiempo, debe evitar recordar los traumas separados de su infancia, como señala Mitchell en la siguiente cita.

Basados ​​en las ilusiones de autosuficiencia y perfección del yo grandioso, socavan la base variable sobre la que descansa el proceso psicoanalítico, la presunción de que el analizando podría obtener algo significativo de otra persona (en este caso, el analista). A pesar de lo que podría ser un sufrimiento psicológico considerable y un interés genuino en el tratamiento, el analizando cuyo carácter está organizado en torno a un yo grandioso no puede permitir que el analista se vuelva lo suficientemente importante para él como para ayudarlo realmente. El analista y sus interpretaciones deben ser continuamente devaluados, estropeados, para evitar catapultar al paciente a una condición de anhelo abrumador, dependencia abyecta y odio y envidia intolerables (Mitchell, 1986, p. 401).

El paciente no solo no está dispuesto a renunciar a su grandiosa posición superior, sino que su inconsciente también está poblado con tantos recuerdos tóxicos de fallas y negligencias de los padres que la cura no vale la pena por el trauma adicional inherente a la exploración psicológica. Mitchell describe esta segunda fuente de resistencia en términos de anhelo de cuidados, volverse dependiente del terapeuta y experimentar envidia de aquellos que disfrutan de relaciones humanas cercanas y ricas.

último papel

Fairbairn murió el 31 de diciembre de 1964. Reconoció plenamente en sus últimos años que su modelo había sido efectivamente excluido del psicoanálisis convencional. Parece haber querido dejar el legado de su modelo en un último artículo breve que se publicó en 1963 en el International Journal of Psychoanalysis, la principal revista de psicoanálisis. Su artículo consta de 17 afirmaciones declarativas breves de una oración que resumen sus posiciones, todas las cuales chocaban y eran incompatibles con el psicoanálisis clásico. La siguiente cita consta de las primeras seis de las diecisiete posiciones.

(1) Un ego está presente desde el nacimiento.

(2) La libido es una función del ego.

(3) No hay instinto de muerte: y la agresión es una reacción a la frustración y la privación.

(4) Dado que la libido es una función del ego y la agresión es una reacción a la frustración o la privación, no existe tal cosa como un "id"

(5) El yo, y por tanto la libido, es fundamentalmente búsqueda de objeto.

(6) La forma más temprana y original de ansiedad, tal como la experimenta el niño, es la ansiedad por separación (Fairbairn, 1963, p. 225).

Fairbairn nunca supo, o tal vez ni siquiera especuló, cuán importante sería su modelo 50 años después de su muerte. El número de publicaciones sobre su modelo está aumentando, al igual que las aplicaciones a la teoría del trauma, el abuso doméstico, la psicología de los rehenes, el desarrollo infantil y, en última instancia, las políticas públicas sobre los derechos de los niños.