Reumatismo

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Reumatismo o trastornos reumáticos son afecciones que causan dolor crónico, a menudo intermitente, que afecta las articulaciones o el tejido conectivo. El reumatismo no designa ningún trastorno específico, pero abarca al menos 200 afecciones diferentes, entre ellas la artritis y el "reumatismo no articular", también conocido como "síndrome de dolor regional" o "reumatismo de tejidos blandos". Existe una estrecha superposición entre el término trastorno de los tejidos blandos y reumatismo. A veces el término "trastornos reumáticos de tejidos blandos" se utiliza para describir estas condiciones.

El término "Enfermedades reumáticas" se utiliza en MeSH para referirse a trastornos del tejido conectivo. La rama de la medicina dedicada al diagnóstico y tratamiento del reumatismo se llama reumatología.

Tipos

Históricamente, muchos trastornos reumáticos de dolor crónico e intermitente (incluido el dolor en las articulaciones, el dolor de cuello o el dolor de espalda) han sido causados por enfermedades infecciosas. Su etiología fue desconocida hasta el siglo XX y no tratable. La artritis posinfecciosa, también conocida como artritis reactiva, y la fiebre reumática son otros ejemplos.

En los Estados Unidos, los trastornos reumáticos importantes se dividen en 10 categorías principales según la nomenclatura y clasificación propuestas por el Colegio Americano de Reumatología (ACR) en 1983.

  • Enfermedades del tejido conectivo difuso
    • Artritis reumatoide
    • Artritis juvenil
    • Lupus eritematoso sistémico
    • Síndrome de Sjögren
    • Scleroderma
    • Polimiositis
    • Dermatomicositis
    • Enfermedad de Behçet
    • Policondritis recaída
  • Artritis asociada con espondilitis (espondartritis)
    • Espondilitis anquilosante
    • Artritis reactiva
    • Artritis pisoriática
  • Osteoartritis (es decir, osteoarthrosis, enfermedad articular degenerativa)
  • Síndromes reumáticos asociados con agentes infecciosos (directos e indirectos o reactivas)
  • Enfermedades metabólicas y endocrinas asociadas con estados reumáticos
    • Gout, pseudogout
  • Neoplasmas
  • Trastornos neurovasculares
  • Trastornos de huesos y cartílagos
  • Trastornos extraarticulares
    • Bursitis/Tendinitis del hombro, muñeca, biceps, pierna, gorra de rodilla (patella), tobillo, cadera y tendón de Aquiles
    • Capsulitis
  • Trastornos diversos asociados con manifestaciones articulares
    • Se cree que el reumatismo palindromico es una forma de artritis reumatoide.

Diagnóstico

Los análisis de sangre y orina medirán los niveles de creatinina y ácido úrico para determinar la función renal; es posible una elevación de la VSG y la PCR. Después de una dieta restringida en purinas, otro análisis de orina ayudará a determinar si el cuerpo está produciendo demasiado ácido úrico o si no está excretando suficiente ácido úrico. El factor reumatoide puede estar presente, especialmente en el grupo que probablemente desarrolle artritis reumatoide. Se utiliza una aguja fina para extraer líquido de una articulación y determinar si hay acumulación de líquido. La presencia de cristales de ácido úrico en el líquido indicaría gota. En muchos casos, es posible que no exista una prueba específica y, a menudo, se trata de eliminar otras afecciones antes de obtener un diagnóstico correcto.

Gestión

El tratamiento inicial de las principales enfermedades reumatológicas es con analgésicos, como el paracetamol y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). En los casos más graves, a menudo se requieren esteroides, especialmente glucocorticoides, y analgésicos más fuertes.

Etimología

El término reumatismo proviene del latín tardío rheumatismus, en última instancia del griego ῥευματίζομαι "sufrir de un flujo", con rheum significa fluidos corporales, es decir, cualquier descarga de sangre o fluido corporal.

Antes del siglo XVII, el dolor articular que se pensaba que era causado por humores viscosos que se filtraban en las articulaciones siempre se denominaba gota, una palabra adoptada en inglés medio del francés antiguo gote &# 34;una gota; la gota, el reumatismo".

El término inglés reumatismo en el sentido actual se utiliza desde finales del siglo XVII, ya que se creía que el dolor crónico en las articulaciones era causado por un flujo excesivo de reum. lo que significa fluidos corporales en una articulación.

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