Reticulocito

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Células de sangre

Los reticulocitos son glóbulos rojos (RBC) inmaduros. En el proceso de eritropoyesis (formación de glóbulos rojos), los reticulocitos se desarrollan y maduran en la médula ósea y luego circulan durante aproximadamente un día en el torrente sanguíneo antes de convertirse en glóbulos rojos maduros. Al igual que los glóbulos rojos maduros, en los mamíferos, los reticulocitos no tienen núcleo celular. Se denominan reticulocitos debido a una red reticular (similar a una malla) de ARN ribosómico que se vuelve visible al microscopio con ciertas tinciones, como el nuevo azul de metileno y la tinción de Romanowsky.

Importancia clínica

Para medir con precisión los recuentos de reticulocitos, los contadores automáticos utilizan una combinación de excitación láser, detectores y un colorante fluorescente que marca el ARN y el ADN (como el amarillo titán o la polimetina).

Los reticulocitos aparecen ligeramente más azules que otros glóbulos rojos cuando se observan con la tinción de Romanowsky normal. Los reticulocitos también son relativamente grandes, una característica que se describe por el volumen corpuscular medio.

Mancha supravital de una mancha de sangre humana de un paciente con anemia hemolítica. Los reticulocitos son las células con puntos azules oscuros y estructuras lineales curvas (reticulum) en el citoplasma.

La fracción normal de reticulocitos en la sangre depende de la situación clínica, pero suele ser del 0,5 % al 2,5 % en adultos y del 2 % al 6 % en lactantes. Un porcentaje de reticulocitos superior al "normal" puede ser un signo de anemia, pero esto depende de la salud de la médula ósea de una persona. Calcular el índice de producción de reticulocitos es un paso importante para comprender si el recuento de reticulocitos es apropiado o no para la situación. Esta es a menudo una pregunta más importante que si el porcentaje está en el rango normal; por ejemplo, si alguien está anémico pero tiene un porcentaje de reticulocitos de solo el 1%, es probable que la médula ósea no produzca nuevas células sanguíneas a un ritmo que corrija la anemia.

Fracción de reticulocitos inmaduros (IRF)

Los reticulocitos en niveles menos maduros se pueden detectar al tener regiones de fluorescencia de mayor intensidad. Una fracción de reticulocitos inmaduros (IRF) aumentada, específicamente una IRF mayor o igual a 0,23, junto con un recuento absoluto de reticulocitos aumentado, generalmente indica una respuesta eritroide adecuada a la anemia. Un IRF de más de 0,23 pero un recuento absoluto de reticulocitos subnormal o normal (con un índice de producción de reticulocitos correspondiente menor o igual a 2) se observa, por ejemplo, en infecciones agudas, anemia por deficiencia de hierro, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, enfermedad falciforme con crisis, embarazo y síndrome mielodisplásico. Se observa un IRF de menos de 0,23 en enfermedades que conducen a una disminución de la actividad eritropoyética, predominantemente insuficiencia renal crónica.

Desarrollo

El desarrollo comienza con la expulsión del núcleo de normoblasto, y es seguido por la pérdida de orgánulos y la remodelación de la membrana plasmática, dando lugar a un eritrocito.

Investigación

Los reticulocitos son una herramienta valiosa para los biólogos que estudian la traducción de proteínas. Los reticulocitos son inusuales entre las células porque contienen toda la maquinaria necesaria para traducir proteínas pero carecen de núcleo. Dado que el núcleo de una célula contiene muchos componentes que dificultan el estudio de la traducción, estas células son muy útiles. Los científicos pueden recolectar reticulocitos de animales como conejos y extraer el ARNm y las enzimas de traducción para estudiar la traducción de proteínas en un sistema in vitro sin células, lo que permite un mayor control sobre el entorno en el que se sintetizan las proteínas.

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