Retención de agua premenstrual
retención de líquidos premenstrual (o retención de líquidos premenstrual) es la acumulación de agua o líquido adicional en el cuerpo. Este fenómeno se puede observar de diversas formas, como aumento de peso e hinchazón del vientre, las piernas o los tobillos. La retención de líquidos es un síntoma que sienten algunas personas de todos los orígenes antes del inicio de la menstruación y figura como uno de los síntomas premenstruales más comunes, además de los calambres y el dolor de espalda. Hay un estudio que menciona que el efecto de la edad está potencialmente relacionado con la intensidad de los síntomas, donde la intensidad máxima de los síntomas se observó alrededor de los 35 años. Este síntoma, entre otros, se ha relacionado con el síndrome premenstrual (SPM), que experimentan las personas. días antes de que comience su ciclo menstrual. Sin embargo, la retención de líquidos en sí misma puede causar síntomas similares a los del síndrome premenstrual, como dolores corporales, dolores de cabeza y náuseas. La duración real de los síntomas varía, desde unos pocos días hasta dos semanas.
La retención de agua premenstrual podría hacerse pasar por un pequeño aumento de peso antes del inicio de un ciclo menstrual, pero se debe vigilar cuidadosamente si se aumenta de peso rápidamente en unos días. La retención de líquidos puede causar graves consecuencias en personas que tienen una enfermedad renal o cardiovascular y deben tener especial precaución al experimentar este síntoma.
Hasta el momento, la causa real de la retención de líquidos sigue sin estar clara. Se observó que no existe correlación con los niveles séricos de progesterona o estradiol según los datos reales, pero se cree que es causado por cambios hormonales durante el ciclo menstrual a través de niveles elevados de progesterona, estrógeno y prolactina circulantes, que estimulan las células secretoras. en el cuerpo. También se cree que la dieta puede desempeñar un papel en el aumento de la retención de agua, como el consumo de sal y magnesio y la ingesta de líquidos.
Aunque la causa aún no está clara, existen formas de aliviar o controlar la retención de líquidos y los síntomas que provoca. Estos métodos incluyen el manejo tanto con medicamentos (como diuréticos) como sin medicamentos (control de la dieta).
Síntomas
Las adolescentes y adultas han informado síntomas de retención de líquidos días antes de su ciclo menstrual. Los síntomas pueden aparecer hasta 2 semanas antes del ciclo menstrual (antes de la fase lútea) y pueden presentarse como síntomas físicos como sensibilidad en los senos, aumento de peso e hinchazón. El formulario de calificación diaria de síntomas de Penn se utilizó en múltiples estudios que demostraron que estos síntomas son síntomas centrales del ciclo premenstrual.
Causas
La retención de agua durante el ciclo premenstrual puede estar relacionada con el uso de anticonceptivos orales convencionales. Esto se debe a que contienen estrógeno y progestina. La progestina sintética carece de la capacidad de antagonizar los receptores de mineralocorticoides, lo que provoca una mayor retención de sodio y agua y, posteriormente, un aumento de peso temporal. Además, se sabe que el estrógeno interfiere con el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), ya que las altas concentraciones de estrógeno provocan la liberación de más angiotensina II y aldosterona.
Tratamiento
Descripción general
Existen opciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico para aliviar los síntomas y brindar alivio durante la fase de retención de líquidos premenstrual. Actualmente, los agentes farmacológicos que se utilizan a menudo para tratar la retención de agua premenstrual eliminan o limitan el líquido que está presente. Las consideraciones no farmacológicas para reducir los efectos de la afección se centran en la dieta del individuo y los niveles de actividad, como el ejercicio.
Farmacológica
(feminine)Tratamientos hormonales
Los tratamientos hormonales como los anticonceptivos orales o los dispositivos intrauterinos (DIU) alteran el ciclo menstrual y disminuyen la cantidad de retención de líquidos. Dentro de las cuatro fases del ciclo menstrual, la retención de agua se produce durante la fase lútea debido a la producción de la hormona progesterona y estrógeno. El aumento de estas hormonas resulta en una aumento de la retención de agua. Luego se utilizan tratamientos hormonales para reducir la cantidad de progesterona y estrógeno que se producen y, por lo tanto, reducir la cantidad de líquido.
Diuréticos
En caso de aumento de la retención de líquidos, el uso de diuréticos es para eliminar el líquido del cuerpo. Los diuréticos son conocidos como una de las principales terapias para la sobrecarga de volumen e incluyen varias clases cuyos mecanismos de acción y farmacocinética están involucrados en los principios de la nefrología. La terapia consiste en fármacos que ajustan farmacológicamente la regulación del líquido renal a favor de la excreción de agua y electrolitos. Esta clase de medicamentos trabaja para lograr el objetivo de eliminación de líquidos mediante el aumento de la producción y el volumen de orina.
Midol
Un tratamiento farmacológico de venta libre popular en el mercado para aliviar los síntomas asociados con los ciclos menstruales es Midol. Más específicamente, muchos productos Midol contienen un diurético suave en sus ingredientes activos para ayudar con la hinchazón. Pamabrom ayuda a aliviar los síntomas premenstruales y menstruales de retención de líquidos. Es un derivado de la xantina que actúa como diurético suave de acción corta que elimina el sodio y el cloruro y, en ocasiones, el potasio. Aunque el mecanismo exacto de cómo funciona esto aún no está claro, se especula que se debe al aumento de la TFG (tasa de filtración glomerular) y a la disminución de la reabsorción de sodio en el túbulo proximal. Algunos productos Midol también contienen cafeína como diurético. La cafeína aumenta la TFG al inhibir los receptores de adenosina, previniendo así la vasoconstricción de la arteriola aferente en el sistema renal.
Inhibición de prostaglandinas
Los estudios muestran que minimizar el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el naproxeno y el ibuprofeno, reducirá la retención de líquidos premenstrual. El mecanismo de acción de los AINE consiste en la inhibición de la ciclooygenasa (COX), que inhibe aún más la producción de prostaglandinas y da como resultado la reducción de la excreción renal de agua y sodio en los riñones.
No farmacológico
Suplementos de magnesio
Existen investigaciones en curso sobre la eficacia del suplemento de magnesio para mejorar los síntomas premenstruales y reducir eficazmente la retención de líquidos. Pueden aumentar la producción de líquidos, lo que puede reducir la retención de líquidos premenstrual y aliviar los síntomas.
Ejercicio
En varios estudios, se demostró que las personas que experimentaban síntomas del síndrome premenstrual tenían una disminución en la retención de agua y la sensibilidad en los senos cuando hacían ejercicio regularmente en comparación con aquellas que no lo hacían.
Dieta
Los estudios han demostrado una correlación positiva entre los síntomas del síndrome premenstrual y los alimentos ricos en calorías, grasas, sal y azúcar. En cambio, las personas deberían concentrarse en incorporar más frutas y verduras con alto contenido de fibra y propiedades antioxidantes para reducir los síntomas del síndrome premenstrual. Consumir comidas más pequeñas o limitar la cantidad de alimentos puede ayudar a minimizar la aparición de síntomas, ya que una mayor cantidad de alimentos consumidos provoca más volumen en el cuerpo.
Sociedad y cultura
Medicina tradicional china
En la medicina tradicional china, se considera que el síndrome premenstrual es causado por el bloqueo del qi en el hígado, lo que conduce a una acumulación de flujo sanguíneo en la mitad inferior del cuerpo. Además, el bazo y el estómago influyen en la retención de agua debido a su papel en la digestión y la degradación de nutrientes. Para abrir el qi, las personas pueden recibir tratamiento con hierbas, acupuntura, dietoterapia y ejercicios de respiración profunda. Los síntomas del síndrome premenstrual también están relacionados con cambios en el yin y el yang que ocurren a lo largo del ciclo menstrual.
La acupuntura se ha utilizado tradicionalmente como tratamiento médico chino durante más de 2000 años en los países asiáticos para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual. Se ha especulado que actúa alterando el flujo sanguíneo, los marcadores inflamatorios y los niveles de prostaglandinas. Especialmente porque los marcadores inflamatorios son la vía principal para disminuir los síntomas físicos premenstruales, como la sensibilidad en los senos y la retención de líquidos. Los puntos de acupuntura que se utilizan con mayor frecuencia para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual debido a las propiedades reguladoras de las hormonas y la regulación del sistema nervioso incluyen SP6, LR3 y RN4.
El Qigong es otra práctica que consiste en meditación, ejercicios de respiración, movimientos similares a la danza y relajación que se ha demostrado que reduce los síntomas del síndrome premenstrual en comparación con los resultados del placebo. Los practicantes de qigong pueden redirigir o emitir su qi para curarse a sí mismos o a otros, ayudando a mejorar los síntomas de sentimientos negativos, retención de líquidos, etc.
También se recomienda beber té verde, que es una de las bebidas más consumidas, para reducir la retención de agua debido a sus propiedades diuréticas. El té verde contiene cafeína y catequinas que son antioxidantes.
Países de Medio Oriente
Muchos estudios sobre los síntomas del síndrome premenstrual se basaron en poblaciones de países occidentales o del Lejano Oriente. Sin embargo, la prevalencia del síndrome premenstrual es igualmente dominante en países de Medio Oriente como Arabia Saudita y Palestina. Estos estudios analizaron muchos factores de riesgo que podrían correlacionarse con la aparición de los síntomas, pero curiosamente han demostrado que ni el tabaquismo ni los antecedentes médicos (como enfermedades crónicas o medicamentos) estaban relacionados con un aumento de los síntomas. La frecuencia de estos síntomas se asoció principalmente con personas que tienen antecedentes familiares de síntomas del síndrome premenstrual y hábitos alimentarios. Estos estudios observaron los efectos que ciertos tipos de bebidas (con cafeína) pueden tener sobre la gravedad y la frecuencia de los síntomas, pero observaron que no se tuvo en cuenta la cantidad de ingesta de líquidos.