Reflejo moro

El reflejo de Moro es un reflejo infantil que se desarrolla entre las 28 y 32 semanas de gestación y desaparece entre los 3 y 6 meses de edad. Es una respuesta a una pérdida repentina de apoyo e involucra tres componentes distintos:

1. extendiendo los brazos (abducción)
2. tirando los brazos en (adducción)
3. llorando (generalmente)

Es distinto del reflejo de sobresalto. A diferencia del reflejo de sobresalto, el reflejo de Moro no disminuye con la estimulación repetida. La importancia principal del reflejo de Moro es evaluar la integración del sistema nervioso central.

Provocando el reflejo de Moro

Ernst Moro provocó el reflejo de Moro golpeando la almohada a ambos lados de la cabeza del bebé. Desde entonces se han utilizado otros métodos, incluido bajar rápidamente al bebé (mientras lo sostiene) hasta detenerlo repentinamente y pellizcar la piel del abdomen. Hoy en día, el método más común es la caída de la cabeza, en la que se sostiene al bebé con ambas manos y se le inclina repentinamente de modo que la cabeza quede unos centímetros por debajo del nivel del cuerpo.

Importancia clínica

El reflejo de Moro puede observarse en forma incompleta en el parto prematuro después de la semana 25 de gestación y suele estar presente en forma completa en la semana 30 (tercer trimestre). La ausencia o asimetría de la abducción o la aducción hacia los 2 o 3 meses de edad puede considerarse anormal, al igual que la persistencia del reflejo en bebés mayores de 6 meses. Además, la ausencia durante el período neonatal puede justificar una evaluación de la posibilidad de complicaciones del desarrollo, como lesiones en el nacimiento o interferencia con la formación del cerebro. Es especialmente útil observar la asimetría del reflejo de Moro, ya que casi siempre es una característica de una enfermedad de la raíz, el plexo o los nervios.

El reflejo de Moro está alterado o ausente en bebés con kernicterus.

Se puede observar un reflejo de Moro exagerado en bebés con daño cerebral severo que ocurrió en el útero, incluyendo microcefalia e hidranencefalia. La exageración del reflejo de Moro, ya sea debido a un umbral bajo o a un agarre excesivo, ocurre a menudo en recién nacidos con encefalopatía hipóxico-isquémica moderada. El reflejo de Moro también está exagerado en los bebés que abandonan los narcóticos.

La persistencia del reflejo de Moro más allá de los 6 meses de edad se observa sólo en bebés con defectos neurológicos graves, incluida la parálisis cerebral.

Historia

El reflejo de Moro fue descrito por primera vez en la medicina occidental por el pediatra austriaco Ernst Moro (1874-1951) en 1918. Moro se refirió a él como Umklammerungsreflex (reflejo de abrazo). En esta publicación, afirmó: "Cuando se coloca a un bebé pequeño en la mesa de exploración y uno golpea con las manos ambos lados de la almohada, se produce una rápida abducción extendida y simétrica de ambas extremidades, que se acercan entre sí en aducción". inmediatamente después". Según él, este reflejo debería desaparecer después de los primeros 3 a 6 meses de vida del bebé. Desde entonces, el reflejo de Moro se ha utilizado para detectar problemas neurológicos tempranos en los bebés. La ausencia o retención prolongada del reflejo de Moro pueden ser signos de que los bebés necesitan atención neurológica.

Función

El reflejo de Moro puede ser un instinto de supervivencia para ayudar al bebé a aferrarse a su madre. Si el bebé perdía el equilibrio, el reflejo hacía que abrazara a su madre y recuperara el control del cuerpo de ésta.