Rama ascendente del asa de Henle
Dentro de la nefrona del riñón, la rama ascendente del asa de Henle es un segmento del asa de Henle heterogénea aguas abajo de la rama descendente, después de la curva pronunciada del asa. Esta parte del túbulo renal se divide en una rama ascendente delgada y una rama ascendente gruesa; la porción gruesa también se conoce como túbulo recto distal, en contraste con el túbulo contorneado distal aguas abajo.
Estructura
La rama ascendente del asa de Henle es una continuación directa de la rama descendente del asa de Henle y una de las estructuras de la nefrona del riñón. La rama ascendente tiene un segmento delgado y uno grueso. La rama ascendente drena la orina hacia el túbulo contorneado distal.
La rama ascendente gruesa se encuentra en la médula del riñón y se puede dividir en una parte que se encuentra en la médula renal y una parte que se encuentra en la corteza renal. La rama ascendente es mucho más gruesa que la rama descendente.
En la unión de la rama ascendente gruesa y el túbulo contorneado distal hay un subconjunto de 15 a 25 células conocidas como mácula densa, que forman parte de la autorregulación renal a través del mecanismo de retroalimentación tubuloglomerular.
Histología
Al igual que en la rama descendente, el epitelio es un epitelio cúbico simple.
Función
Extremidad ascendente
La rama ascendente delgada es impermeable al agua, pero permeable a los iones, lo que permite una cierta reabsorción de sodio. La Na/K-ATPasa se expresa en niveles muy bajos en este segmento y, por lo tanto, es probable que esta reabsorción se realice mediante difusión pasiva. La sal sale del túbulo y entra en el intersticio debido a la presión osmótica creada por el sistema de contracorriente.
Extremidad ascendente gruesa
Funcionalmente, las partes de la rama ascendente en el bulbo raquídeo y la corteza son muy similares.
La rama ascendente medular es en gran parte impermeable al agua. Los iones de sodio (Na+), potasio (K+) y cloruro (Cl−) se reabsorben mediante transporte activo. El mecanismo predominante de transporte activo en este segmento es a través del cotransportador Na+/K+/Cl− NKCC2, así como del intercambiador sodio/hidrógeno NHE3. En total, este segmento representa aproximadamente el 25-30% de la reabsorción total de Na+ a lo largo de la nefrona. Esto es de importancia clínica ya que los "diuréticos de asa" de uso común actúan inhibiendo el NKCC2. Este transporte activo permite que el riñón establezca un gradiente osmótico que es esencial para la capacidad de los riñones de concentrar la orina más allá de la isotonicidad.
El K+ se transporta pasivamente a lo largo de su gradiente de concentración a través de un canal de fuga de K+ en el aspecto apical de las células, de regreso al lumen de la rama ascendente. Esta "fuga" de K+ genera una diferencia de potencial electroquímico positiva en el lumen. Esto impulsa una mayor reabsorción paracelular de Na+, así como de otros cationes como el magnesio (Mg2+) y, sobre todo, el calcio Ca2+ debido a la repulsión de carga.
Esta es también la parte del túbulo que genera la proteína Tamm-Horsfall. La función de esta proteína no se conoce bien, pero es responsable de la creación de los cilindros urinarios.
Significado clínico
El cotransportador de rama ascendente gruesa: el cotransportador Na-K-Cl.
Véase también
- Extremidad descendente del bucle de Henle
Referencias
Este artículo incorpora texto en el dominio público desde la página 1223 de la 20a edición de Anatomía de Gray (1918)
- ^ Pawlina, Wojciech y Ross, Michael. Histología: texto y Atlas. Quinta edición. N.p: Clipping,2006. 663+.Print.
- ^ Sands JM, Layton HE (2013). "El Mecanismo de Concentración Urina y los Transportadores Urea". En Alpern RJ, Moe OW, Caplan M (eds.). Seldin y Giebisch El Riñón. Elsevier. pp. 1463–1510. doi:10.1016/b978-0-12-381462-3.00043-4. ISBN 9780123814623.
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Enlaces externos
- Nosek, Thomas M. "Sección 7/7ch07/7ch07p11". Esenciales de Fisiología Humana. Archivado desde el original en 2016-03-24.
- Imagen histológica: 15804loa – Sistema de aprendizaje de histología en la Universidad de Boston
- Vista general en vet.cornell.edu
