Puente de Varolio

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Parte del tronco cerebral en humanos y otros bipedes

Los pons (del latín pons, "puente&# 34;) es parte del tronco encefálico que en humanos y otros bípedos se encuentra por debajo del mesencéfalo, por encima del bulbo raquídeo y por delante del cerebelo.

La protuberancia también se llama pons Varolii ("puente de Varolius"), en honor al anatomista y cirujano italiano Costanzo Varolio (1543-1575). Esta región del tronco encefálico incluye vías y tractos neurales que conducen señales desde el cerebro hasta el cerebelo y el bulbo raquídeo, y tractos que transportan las señales sensoriales hacia el tálamo.

Estructura

La protuberancia en los humanos mide alrededor de 2,5 centímetros (0,98 pulgadas) de largo. Es la parte del tronco encefálico situada entre el mesencéfalo y el bulbo raquídeo, y por delante del cerebelo. El surco medulopontino horizontal marca el límite entre la protuberancia y el bulbo raquídeo en la cara ventral del tronco del encéfalo, y las raíces de los nervios craneales VI/VII/VIII emergen del tronco del encéfalo a lo largo de este surco. La unión de la protuberancia, el bulbo raquídeo y el cerebelo forma un ángulo: el ángulo pontocerebeloso. El surco pontino superior separa la protuberancia del mesencéfalo. Posteriormente, la protuberancia se curva a ambos lados en un pedúnculo cerebeloso medio.

La protuberancia se puede dividir en general en dos partes: la parte basilar de la protuberancia (protuberancia ventral) y el tegmento pontino (protuberancia dorsal).

La cara ventral de la protuberancia mira hacia el clivus, con la cisterna pontina interviniendo entre las dos estructuras. La superficie ventral de la protuberancia presenta un surco basilar en la línea media a lo largo del cual la arteria basilar puede o no engrosarse. Hay una protuberancia a cada lado del surco basilar, creada por los núcleos pontinos que se entrelazan entre las fibras descendentes dentro de la sustancia de la protuberancia. La arteria cerebelosa superior serpentea alrededor del margen superior de la protuberancia.

Vasculatura

La mayor parte de la protuberancia está irrigada por las arterias pontinas, que surgen de la arteria basilar. Una porción más pequeña de la protuberancia está irrigada por las arterias cerebelosas anterior y posteroinferior.

Desarrollo

Durante el desarrollo embrionario, el metencéfalo se desarrolla a partir del rombencéfalo y da lugar a dos estructuras: la protuberancia y el cerebelo. La placa alar produce neuroblastos sensoriales, que darán lugar al núcleo solitario y su columna aferente visceral especial (SVA); los núcleos coclear y vestibular, que forman las fibras aferentes somáticas especiales (SSA) del nervio vestibulococlear, los núcleos espinal y del nervio trigémino principal, que forman la columna aferente somática general (GSA) del nervio trigémino, y los núcleos pontinos que transmiten al cerebelo.

Los neuroblastos de la placa basal dan origen al núcleo motor ocular externo, que forma las fibras eferentes somáticas generales (GSE); los núcleos facial y motor del trigémino, que forman la columna eferente visceral especial (SVE), y el núcleo salival superior, que forma las fibras eferentes viscerales generales (GVE) del nervio facial.

Núcleos

Corte transversal de pons inferiores, axones mostrados en materia azul, gris en gris claro. El anterior está abajo y el posterior está arriba

Varios núcleos de nervios craneales están presentes en la protuberancia:

  • el núcleo sensorial del nervio trigeminal (V)
  • el núcleo del motor para el nervio trigeminal (V)
  • abajo en los pons: abducens nucleus (VI)
  • abajo en los pons: núcleo nervioso facial (VII)
  • abajo en los pons: núcleos vestibulococleares (núcleos véstibulares y núcleos cocleares) (VIII)

Función

Las funciones de estos cuatro nervios craneales (V-VIII) incluyen la regulación de la respiración, el control de las acciones involuntarias, funciones sensoriales en la audición, el equilibrio y el gusto, y en las sensaciones faciales como el tacto y el dolor, así como funciones motoras en el movimiento de los ojos, las expresiones faciales, la masticación, la deglución y la secreción de saliva y lágrimas.

La protuberancia contiene núcleos que transmiten señales desde el prosencéfalo al cerebelo, junto con núcleos que se ocupan principalmente del sueño, la respiración, la deglución, el control de la vejiga, la audición, el equilibrio, el gusto, el movimiento ocular, las expresiones faciales, la sensación facial y la postura..

Dentro de la protuberancia se encuentra el centro neumotáxico que consta de los núcleos subparabraquial y parabraquial medial. Este centro regula el cambio de la inhalación a la exhalación.

La protuberancia está implicada en la parálisis del sueño y también puede desempeñar un papel en la generación de sueños.

Importancia clínica

  • El mielinolisis pontino central es una enfermedad demyelinante que causa dificultad con sentido del equilibrio, caminar, sentido del tacto, tragar y hablar. En un entorno clínico, a menudo se asocia con trasplante o corrección rápida de sodio sanguíneo. Sin diagnosticar, puede causar muerte o síndrome encerrado.

Otros animales

Evolución

La protuberancia evolucionó primero como una ramificación de la formación reticular medular. Dado que las lampreas poseen una protuberancia, se ha argumentado que debe haber evolucionado como una región distinta de la médula cuando aparecieron los primeros agnatos, hace 525 millones de años.

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