Psicoterapia teorética de Gestalt

La Psicoterapia teorética de Gestalt o teórica de Gestalt (PTG) es un método de psicoterapia basado estrictamente en la psicología de la Gestalt. Sus orígenes se remontan a la década de 1920, cuando el fundador de la psicología de la Gestalt, Max Wertheimer, Kurt Lewin y sus colegas y estudiantes comenzaron a aplicar los conceptos holísticos y teóricos de la psicología de la Gestalt en el campo de la psicopatología y la psicología clínica. A través del holismo, "el pensamiento, el sentimiento, las acciones, las percepciones, las actitudes y las operaciones lógicas de una persona" se ven como una unidad. Muchos desarrollos en psicoterapia en las siguientes décadas se derivaron de estos primeros comienzos, como por ejemplo, el psicoanálisis de grupo (S. Foulkes), la terapia Gestalt (Laura Perls, Fritz Perls, Goodman y otros) o la psicoterapia imaginativa Katathym (Hanscarl Leuner).

Historia

En Europa, la psicoterapia teórica Gestalt por derecho propio ha sido iniciada y formulada sobre esta base por el psicólogo y psicoterapeuta alemán Gestalt Hans-Jürgen P. Walter y sus colegas en Alemania y Austria. Walter, alumno del psicólogo de la Gestalt Friedrich Hoeth, fue influenciado para formar el núcleo de su concepto teórico sobre la base del trabajo de los teóricos de la Gestalt Max Wertheimer, Wolfgang Köhler, Kurt Koffka, Kurt Lewin y Wolfgang Metzger. La primera publicación de Walter sobre la psicoterapia teórica de la Gestalt salió en 1977 Gestalttheorie und Psychotherapie(Teoría de la Gestalt y Psicoterapia), que ya va por su tercera edición (1994). La mayor parte de la extensa literatura sobre psicoterapia teórica de la Gestalt que se ha publicado en las décadas posteriores está en alemán. Sin embargo, en 2021, la revista internacional multidisciplinar "Gestalt Theory" publicó un número centrado en la Psicoterapia Teórica de la Gestalt, ofreciendo una serie de artículos en inglés sobre los fundamentos de este método.

La psicoterapia teórica de la Gestalt en esta forma ha ganado popularidad predominantemente en los países de habla alemana. Está oficialmente aprobado por el gobierno austriaco como un método de psicoterapia científica bajo la Ley de Psicoterapia de Austria.

Psicología de la Gestalt

GTP basa sus presunciones teóricas no solo en "tesis parciales" y "hallazgos parciales" de la psicología de la Gestalt, sino también en el "sistema general" de la Teoría de la Gestalt de la Escuela de Berlín que presenta a Wertheimer, Kohler, Koffka, Lewin y otros. Wolfgang Metzger y Paul Tholey identifican cinco sub-enfoques de la Teoría de la Gestalt que, relacionándose entre sí, forman un sistema organizado. La Psicología de la Gestalt se puede presentar como:

1. Metodología que ofrece una “visión holística y orientación experimental”.
2. La fenomenología proporciona "una gran cantidad de conocimientos respaldados por la investigación sobre los fenómenos de la Gestalt en la percepción y la cognición, el comportamiento y los procesos de la vida, incluidas las relaciones sociales".
3. Teoría de los procesos dinámicos “desde el pensamiento productivo hasta la psicología de la voluntad y la vida social”.
4. Enfoque psicofísico "incluyendo la hipótesis de trabajo del isomorfismo".
5. Enfoque epistemológico del “realismo crítico”.

Descripción

Una de las características más llamativas de la Psicoterapia Teórica de la Gestalt es el papel clave de la posición de fundamento epistemológico de la teoría de la Gestalt (realismo crítico) y su aplicabilidad a los problemas fundamentales, teóricos y prácticos de la psicoterapia. En la Psicoterapia Teórica de la Gestalt esto está íntimamente relacionado con el enfoque metodológico básico (holístico, fenomenológico, experimental) de la teoría de la Gestalt, su enfoque teórico del sistema y su enfoque psicofísico y psicológico específico.

El diagnóstico de Gerhard Stemberger en la psicoterapia teórica de la Gestalt proporciona una visión del concepto y el proceso de la psicoterapia teórica de la Gestalt. El proceso terapéutico de la psicoterapia teórica de la Gestalt es una relación entre dos individuos en la que tanto el terapeuta como el cliente desarrollan una actitud igualitaria. Una actitud igualitaria es el concepto de que todos son iguales. El proceso diagnóstico y el proceso terapéutico son inseparables para los psicoterapeutas teóricos de la Gestalt. El terapeuta debe actuar como un “compañero de viaje”del cliente, apoyándolo en el descubrimiento de sus sentimientos y problemas específicos y personales. Los psicoterapeutas teóricos de la Gestalt creen que no se puede obligar a un individuo a hacer cosas contra la naturaleza del individuo; por lo tanto, el terapeuta debe adaptar la exploración diagnóstica a las capacidades del individuo.

En GTP, el cliente investiga su experiencia a través del razonamiento lógico y sus sentidos. Stemberger señala que cualquier cosa que uno descubra se relaciona “no solo con lo que se encuentra descriptivamente en la experiencia, como lo que se ve, escucha, siente y siente, sino también con lo que se piensa, imagina, recuerda y planifica”. Refiriéndose a Kurt Lewin, un cambio solo puede surgir si el terapeuta aumenta la conciencia de las “propiedades dinámicas” de la situación psicológica actual del cliente. En consecuencia, es vital en GTP que el cliente enfrente sus miedos “aquí y ahora”, procesando su experiencia con el apoyo y la intervención adecuada.

El proceso terapéutico no requiere un horario estricto o fijo, y la velocidad del proceso varía para cada individuo. El "análisis de campo de fuerza", un concepto de Lewin, es un procedimiento fenomenológico en el que el terapeuta y el cliente buscan oportunidades para explorar atributos específicos del espacio vital del cliente, sus fuerzas motrices y barreras. Esto puede ocurrir en terapia a través del diálogo, permitiendo que el cliente experimente sus sentimientos a través del habla. El modelo antropológico en la psicoterapia teórica de la Gestalt es la creencia de que el terapeuta no solo debe centrarse en los "componentes internos" del cliente, sino también en la interacción entre el cliente y su entorno que afecta su experiencia y comportamiento.El cliente dirige su atención general a la presencia, escuchando dentro de sí mismo, permaneciendo consciente, siguiendo lo que aparece en el estado actual. Solo entonces el terapeuta puede enfocar sus preguntas y su participación en los análisis de la situación por parte del cliente.

Realismo crítico

El Realismo Crítico asume una distinción entre el mundo físico y el fenoménico. Desarrollado por primera vez por Köhler, Koffka y Metzger, fue mejorado por Norbert Bischof y Paul Tholey. La teoría de la Gestalt toma, desde una perspectiva ontológica, una “posición monista” sobre un problema mental y físico, sustentando la teoría holística. Desde una perspectiva metafísica, toma una “posición dualista” distinguiendo entre el “mundo trans-fenomenal” y el “mundo fenoménico”. La divergencia entre los hechos físicos y la percepción fue probada por Wertheimer, quien investigó la relación entre la organización de los campos geográfico y fenoménico.

El mundo transfenomenal

El mundo transfenomenal considera “el macrocosmos del mundo físico y todos los objetos físicos y organismos físicos incrustados en él”. Es transfenomenal ya que las personas no pueden acceder a él directamente: se teoriza o se construye. Todo lo que uno hipotetiza, dice o establece sobre el mundo transfenoménico proviene de la interpretación de los datos adquiridos utilizando métodos fenoménicos, formas teóricas y modelos. Los datos obtenidos constituyen la “visión crítico-fenoménica”, a través de la cual cada individuo tiene su propio “mundo fenoménico microcósmico” visto por él como realidad.

El mundo fenomenal

El mundo fenoménico es el “mundo perceptivo interno de la experiencia consciente”, es decir, una copia del mundo externo de la realidad objetiva construida en el cerebro a partir de la representación derivada de la retina. De manera ilustrativa, el mundo fenoménico al que se enfrentan los individuos no es un mundo real sino una copia del mundo externo generado por el cerebro. Como lo discutió Tholey, los estímulos físicos llegan a nuestros sentidos físicos y entran a nuestro cerebro a través de vías neuronales hacia la corteza cerebral. Köhler utilizó el término "nivel psicofísico", en el que los estímulos se transforman, dando como resultado una experiencia psicológica.

Isomorfismo

Köhler, reconociendo las contribuciones de Wertheimer y Koffka, diseñó el “supuesto del isomorfismo”, sugiriendo una uniformidad entre las operaciones físicas y fisiológicas y los procesos psicológicos. El isomorfismo indica que para cada fenómeno experimentado, existe un conjunto correspondiente de procesos cerebrales. La suposición retrata por qué los individuos pueden moverse en el entorno percibido e interactuar con él, incluidos otros individuos con respecto a sus necesidades.

Teoría del campo de fuerza

El realismo crítico sugiere que los mundos fenoménicos de los individuos varían y surgen diferentes experiencias. Lewin desarrolló la "teoría del campo de fuerza", en la que estos mundos fenoménicos son "eventos de campo". En particular, el comportamiento de un individuo se basa en "fuerzas de campo entre la persona y el medio ambiente". A través de esta interacción, los objetos del mundo pueden tener caracteres positivos o negativos en una persona, causados ​​por varias “fuerzas de atracción o repulsión”. Las fuerzas de atracción atraen a un individuo hacia un objeto, mientras que las fuerzas opuestas lo repelen. La teoría del campo de fuerza es crucial en GTP, ya que sustenta la comprensión de las variaciones a través de las percepciones de las situaciones, proporcionando la base para interpretar situaciones e interacciones.

Realismo crítico en las relaciones psicoterapéuticas

Refiriéndose al realismo crítico, Stemberger describe dos situaciones en una relación psicoterapéutica. En primer lugar, surge una conexión o experiencia en el mundo fenoménico de un psicoterapeuta. En segundo lugar, está la percepción que tiene el cliente de la relación o situación terapéutica. Hay espacio para un intercambio mutuo entre ambas partes a través de la actitud igualitaria sobre su experiencia compartida. Ambas partes pueden experimentar la psicoterapia de manera diferente; por lo tanto, el realismo crítico permite al psicoterapeuta observar su encuentro y evaluar la relación y la situación terapéuticas de manera crítica, lo que contribuye a una conversación abierta y directa ya la coordinación colectiva. Esto protege al cliente del dominio potencial de los terapeutas y al terapeuta de ser influenciado por ilusiones de control y poder.

La técnica de la silla vacía

GTP propone “intervenciones centradas en la experiencia”, como la técnica de la silla vacía, a través de la cual el cliente se enfrenta al contacto directo con su experiencia directa. El cliente imagina a alguien con quien ha experimentado un conflicto sentado en la silla. Luego, la persona le habla a la silla, compartiendo sus emociones y sentimientos. Después de eso, el cliente asume el papel de la persona sentada, respondiendo a las palabras que dijo anteriormente. En consecuencia, la persona empatiza con la otra parte al cruzarse con sus sentimientos. Esto permite a los clientes procesar sus luchas al abordar su situación desde una perspectiva más amplia.La técnica no implica que la experiencia directa del cliente no se vea afectada por ideas o conceptos. Stemberger discute: "todas las explicaciones propias de la relación en el mundo pertenecen al mundo crítico-fenoménico,... todas las creencias, convicciones e ideologías, incluyendo todos los problemas relacionados, dudas y punzadas de conciencia". Por esa razón, GTP debe evaluar hasta qué punto las creencias y teorías pueden afectar la percepción del cliente, el juicio de la experiencia y el comportamiento. Siendo ese el caso, el terapeuta puede diagnosticar al paciente con un sesgo minimizado.

Crítica

La Terapia Gestalt desarrollada por Fritz Perls recibió opiniones críticas de muchos representantes académicos de la psicología de la Gestalt, principalmente de Mary Henle. La psicoterapia teórica de la Gestalt está relacionada pero difiere de la terapia Gestalt de Fritz Perls en su base teórica. Mary Henle ha señalado las diferencias entre la teoría de la Gestalt en su sentido original y la comprensión perlsiana de la Gestalt. Sin embargo, con su análisis, se restringe explícitamente a solo tres de los libros de Perls de 1969 y 1972, dejando de lado el trabajo anterior de Perls y la terapia Gestalt en general como método de psicoterapia. También hay que mencionar que la psicoterapia teórica Gestalt adopta técnicas de la terapia Gestalt así como de otros métodos psicoterapéuticos como señala Walter.Esto corresponde a la convicción en la psicoterapia teórica de la Gestalt de que las técnicas y métodos de trabajo de otros métodos de terapia pueden integrarse en la psicoterapia teórica de la Gestalt siempre que sean compatibles con el enfoque psicológico de la Gestalt y se interpreten y manejen de acuerdo con los conceptos básicos de la psicología de la Gestalt.