Psicoterapia infantil

La psicoterapia infantil, o las intervenciones de salud mental para niños, han desarrollado enfoques variados durante el último siglo. Se pueden identificar dos caminos históricos distintos para la provisión actual en Europa Occidental y en los Estados Unidos: uno a través del Movimiento de Orientación Infantil, el otro derivado de la psiquiatría de Adultos o la Medicina Psicológica, que desarrolló una especialidad separada de psiquiatría Infantil.

Los términos que describen tratamientos enfocados en niños pueden variar de una parte del mundo a otra, con diferencias particulares en el uso de términos tales como "terapia", "psicoterapia infantil" o "análisis infantil".

Psicoterapia infantil psicoanalítica

La psicoterapia psicoanalítica con bebés, niños y adolescentes es impartida principalmente por personas cualificadas específicamente en psicoterapia infantil psicoanalítica, o por aprendices bajo la supervisión de un especialista en tratamiento centrado en el niño. Evidencia reciente, que cubre 34 trabajos de investigación (nueve de los cuales fueron ensayos controlados aleatorios) mostró que la psicoterapia psicoanalítica es particularmente efectiva para niños con las siguientes condiciones:

• depresión
• ansiedad y trastornos del comportamiento
• Desorden de personalidad
• dificultades de aprendizaje
• trastornos de la alimentación
• problemas de desarrollo

Además, la investigación de seguimiento muestra que en la psicoterapia psicoanalítica, las mejoras terapéuticas continúan mucho más allá de la terminación de la terapia en sí. Esto se ha denominado "efecto durmiente".

En el Reino Unido, NICE recomienda la psicoterapia psicoanalítica como un tratamiento basado en la evidencia para el trauma del abuso sexual y la depresión severa en adolescentes después del estudio IMPACT

Psiquiatría infanto-juvenil basada en evidencia

Hay varias evaluaciones terapéuticas para abordar los problemas de salud mental entre niños y adolescentes. Algunos enfoques están respaldados por pruebas científicas sólidas, mientras que otros no. Algunas investigaciones sugieren que es la calidad de la relación con el terapeuta, más que la forma particular de intervención terapéutica, el factor más importante para ayudar a desarrollar el cambio.

Psicoterapia de padres e hijos

Si se interrumpe el curso normal del apego seguro entre padres e hijos, la psicoterapia de padres e hijos es un término general para describir las psicoterapias que tienen como objetivo restaurar este vínculo o trabajar con padres vulnerables para superar la interrupción y evitar que vuelva a ocurrir. Los ejemplos de este tipo de terapia incluyen "observar, esperar, maravillarse" y la psicoterapia psicoanalítica de padres e hijos. Muchas de estas técnicas requieren una relación tripartita entre el padre, el niño y el terapeuta. Durante las sesiones de terapia, los padres pueden expresar sus pensamientos y sentimientos que se basan en una combinación de factores que incluyen:

1. Las experiencias de los padres cuando eran niños.
2. Las expectativas y esperanzas de los padres para el futuro del niño.
3. Las relaciones que el padre tiene con otras personas.

El papel del terapeuta es el de observador e intérprete de la interacción entre el bebé y los padres. Podría compartir algunos de sus pensamientos sobre el comportamiento del niño con el padre y, al hacerlo, ofrecerle al padre una forma alternativa de experimentar al niño. Esta técnica ayuda a los padres a resolver problemas con sus propias experiencias infantiles para restaurar el apego seguro con el bebé. Y ayuda a reducir el riesgo de desarrollos psicopatológicos del niño en el futuro.

Terapia de arte grupal

La terapia de arte grupal brinda al niño un entorno seguro para acceder a sus emociones a través de un medio creativo en presencia de un terapeuta. Esta práctica terapéutica no verbal alivia el estrés que puede sentir un niño al tratar de encontrar las palabras para expresarse; por lo tanto, ayuda a reconstruir las habilidades sociales y ganar confianza en los demás. Los estudios también han encontrado que esta práctica puede aliviar el compromiso de autolesionarse. Se ha encontrado que este método de psicoterapia es particularmente útil para los niños que presentan cualquiera de los siguientes:

• Autismo
• Asperger
• Trastornos de ansiedad y conducta

La arteterapia grupal tiene ocho subcategorías de mecanismos específicos de cambio. Entre ellos están:

1. Como una forma de expresión para revelar lo que hay dentro.
2. Como una forma de tomar conciencia de uno mismo.
3. una manera de formar una narrativa de vida
4. activación integradora del cerebro a través de la experiencia
5. una forma de exploración y/o reflexión
6. los detalles de los materiales/técnicas de arte que se ofrecen en la terapia del arte
7. como una forma de practicar y/o aprender habilidades
8. La arteterapia como una intervención fácilmente accesible, positiva y segura mediante el uso de materiales artísticos.

Al agrupar estos grupos específicos, los grupos generales son los siguientes:

• La arteterapia como forma de proceso grupal.
• la alianza terapéutica en arteterapia

Dentro de este enfoque, el terapeuta puede exhibir tres tipos de comportamientos; no directiva, directiva y ecléctica. La no directiva se refiere a un comportamiento de seguimiento en el que el terapeuta adopta una actitud de observación de la autoexploración de las emociones en lugar de la facilitación o la interpretación. Sin embargo, las actitudes directivas siguen un patrón facilitador al hacer preguntas específicas para guiar la obra de arte del cliente. Con estos dos procesos en mente, Eclectic los combina para crear un enfoque facilitador e indulgente simultáneamente y, a menudo, utiliza controles de emociones al comienzo de las sesiones y controles de emociones al final de las sesiones.

Este enfoque adopta varios elementos psicológicos como las teorías psicoeducativas, mindfulness, psicoanalíticas y analíticas cognitivas. Este artículo buscó analizar la efectividad de este método en un amplio espectro, incluyendo lo siguiente:

• eventos traumáticos (TEPT)
• que tienen necesidades educativas o discapacidades
• niños con condiciones médicas
• niños sin ninguno de los anteriores
• delincuentes juveniles

La arteterapia también se puede implementar como una práctica terapéutica holística para pacientes con cáncer infantil (que afecta a 1 de cada 285 niños en los EE. UU.; 15 980 niños cada año). Dados los efectos de alivio que se abordan con este método, los niños pudieron hablar mejor de sus necesidades y emociones con los miembros de su familia y el equipo de atención médica. Los resultados de este estudio transmitieron que la terapia del arte conduce a un mejor bienestar mental y emocional y a una mejora de las habilidades de comunicación.

Terapia de interacción entre padres e hijos (PCIT)

Este enfoque está destinado a ayudar a los padres que tienen hijos de 2 a 7 años de edad que son propensos a comportamientos disruptivos y dificultades emocionales. La terapia padre-hijo utiliza dos etapas, cada una con sus propios objetivos y características para crear este enfoque. Comenzando con la interacción dirigida por el niño (CDI), los padres aprenden habilidades como el elogio, la reflexión verbal, la imitación, la descripción del comportamiento y el disfrute, para lograr la meta de estilos de crianza cálidos y seguros. La interacción dirigida por los padres (PDI), la segunda fase, busca disminuir los comportamientos disruptivos originales exhibidos por el niño. Ambas fases están diseñadas para ser dirigidas por el terapeuta a través de otra habitación mientras el padre interactúa con su hijo. Esta revisión encontró que ciertos valores culturales pueden impedir o contribuir al progreso de este enfoque.