Prueba de McMurray
La prueba de McMurray, también conocida como prueba de circunducción de McMurray, se utiliza para evaluar a las personas en busca de desgarros en el menisco de la rodilla. Un desgarro en el menisco puede causar una etiqueta pedunculada del menisco que puede quedar atascada entre las superficies de la articulación.
Para realizar la prueba, la rodilla se sostiene con una mano, que se coloca a lo largo de la línea articular, y se flexiona hasta completar la flexión mientras el pie se sostiene por la planta (del pie) con la otra mano. Luego, el examinador rota la pierna internamente mientras extiende la rodilla hasta 90 grados de flexión. Si se oye un "ruido sordo" o "haga clic" se siente junto con el dolor, esto constituye una "prueba de McMurray positiva" por un desgarro en la porción posterior del menisco lateral. Asimismo, se puede aplicar la rotación externa de la pierna para evaluar la porción posterior del menisco medial.
La prueba de McMurray lleva el nombre de Thomas Porter McMurray, un cirujano ortopédico británico de finales del siglo XIX y principios del XX que fue el primero en describir esta prueba. Desde entonces, varios autores han modificado la descripción de la prueba con respecto al original. Lo más común es que se agregue tensión en varo y valgo a la rodilla. Estas variaciones constituyen pruebas diferentes con diferente rendimiento estadístico y no deben confundirse con el original.
Según algunas fuentes, la sensibilidad de la prueba de McMurray para los desgarros del menisco medial es del 53% y la especificidad es del 59%. En un estudio reciente, los resultados de las pruebas clínicas se compararon con los hallazgos artroscópicos y/o de artrotomía como referencia. La prueba clínica tuvo una sensibilidad del 58,5%, una especificidad del 93,4% y el valor predictivo de un resultado positivo fue del 82,6%. Un estudio más reciente mostró una especificidad del 97% para los desgarros de menisco.